直肠腔内超声与MRI三维重建在直肠癌术前分期及环周切缘评估中的应用研究

目的 探讨直肠腔内超声与MRI三维重建在直肠癌术前分期及环周切缘评估中的应用.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月菏泽医学专科学校附属医院收治的104例行直肠癌根治术的直肠癌患者的临床资料,患者术前均行ERUS和MRI三维重建检查对,以术后病理学检测结果作为金标准,对比ERUS和MRI三维重建检查对临床...     

直肠腔内超声对直肠癌术前分期的诊断价值

目的 探讨直肠腔内超声对直肠癌术前分期的价值.方法 对38例直肠癌患者术前行直肠腔内超声检查并作出术前分期,与术后病理分期进行对比.结果 直肠腔内超声对直肠癌术前分期总准确率为86.8%(33/38),对淋巴结转移准确率为73.7%(28/38).结论 直肠腔内超声对直肠癌术前分期有着较高的准确性,为临床诊治提供重要依据.     

直肠腔内360°及三维超声检查在直肠癌诊断中的价值

目的:探讨直肠腔内360°及三维超声对直肠癌的诊断价值。方法:采用BK Flex focus 1202 360°及三维直肠腔内超声诊断设备对通过手术及病理确诊的35例直肠癌患者声像图特征及超声分期进行分析。结果:直肠腔内360°及三维超声对直肠癌诊断准确率高达91.4%(32/35),明显高于指征及临床诊断率77.1%(27/35)。结论:直肠腔内360°及三维超声对直肠癌的诊断及超声分期对临床有较高的应用价值,操作简便,可作为直肠癌筛查的首选检查方法。     

直肠腔内三维超声和MRI检测对中下段直肠癌患者术前T分期和环周切缘的诊断价值

目的:比较直肠腔内三维超声(3D-ERUS)和核磁共振成像(MRI)对中下段直肠癌患者术前T分期和环周切缘的诊断效果,探讨3D-ERUS在评估中下段直肠癌患者术前T分期和环周切缘中的临床价值.方法:收集94例经术后病理诊断为直肠癌患者的临床资料,患者术前均行3D-ERUS和盆腔MRI检查.3D-ERUS和MRI的T分期...     

360度直肠腔内超声与多层螺旋CT对直肠癌TN分期的对比研究

目的比较360度直肠腔内超声与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌TN分期的诊断价值。方法将我院75例直肠癌患者作为研究对象,均进行360度直肠腔内超声与MSCT检查,并以术后病理结果为标准,分析比较360度直肠腔内超声与MSCT对直肠癌术前T、N分期的诊断效能。结果术后病理结果显示,75例患者T1期、T2期、T3期及T4期分别为7例、10例、49例和9例;N0期、N1期及N2期分别为43例、20例、12例。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前T分期诊断总准确度分别为80.00%、76.00%,与病理T分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.820、0.788(均P<0.05)。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前N分期诊断总准确度分别为77.33%、80.00%,与病理N分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.773、0.800(均P<0.05)。结论360度直肠腔内超声对直肠癌术前T分期诊断效能稍优于MSCT,对直肠癌术前N分期诊断效能稍低于MSCT。     

MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的价值

目的 探讨MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的应用价值.方法 100例直肠癌患者采用MRI检查进行手术前的分期,并与患者手术后的组织病理学检查结果进行对比分析.结果 手术后经过组织病理学分期为T1期5例,T2期20例,T3期70例,T4期5例;MRI检查分期为T1期4例,T2期20例,T3期70例,T4期6例.与组织病理学检查对照,MRI检查对T分期的诊断准确度为87.0％(87/100),MRI检查判断环周切缘有无肿瘤浸润的准确率为93.0％ (93/100).结论 MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的准确率较高,采用此方法可以对患者制定相应的治疗方案.     

2种探头经肛直肠腔内超声在不同位置直肠癌术前T分期中的应用价值比较

目的：比较2种探头经肛直肠腔内超声（endorectal ultrasonography,ERUS）在直肠癌术前T分期的应用价值及2种探头在不同位置直肠癌分期中的价值。方法：收集重庆医科大学附属第一医院2014年1月至2021年9月440例直肠癌患者资料（直凸探头277例、环扫探头163例）,筛选出术前行ERUS检查及有术后病检结果的患者共301例,然后将术前超声T分期（u T）与病理分期（参考美国癌症委员会AJCC第八版）结果进行对照,计算术前超声分期的敏感度、特异度和准确度。结果：180例（直凸探头）直肠癌超声检查与病理结果比较,经ERUS的T分期总准确度为73%,各分期的准确率分别为T1 97%;T2 91%;T3 79%;T4 79%。121例（环扫探头）直肠癌超声检查与病理结果比较,经ERUS的T分期总准确度为74%,各分期的准确率分别为T1 93%;T2 84%;T3 83%;T4 88%。不同位置2种探头直肠癌诊断的准确率分别为直凸探头高位60%;中位75%;低位73%,环扫探头高位73%;中位75%;低位75%。结论：2种探头对于直肠癌术前T分期均有重要价值,对于不同位...     

直肠腔内超声和磁共振成像在低位直肠癌术前分期评估中的应用

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,准确定义直肠癌的肿瘤浸润深度对于治疗和评估预后非常重要。直肠腔内超声、盆腔磁共振成像是目前对直肠癌进行术前诊断和分期的常用方法,它们在判断肿瘤方面有各有优势。直肠腔内超声可清晰显示直肠壁的解剖结构,便于确定病灶下缘距肛缘距离,为手术方式的选择提供参考依据。盆腔磁共振成像可通过分辨肠壁各层及周围脂肪间隙,确定肿瘤大小,辨别直肠系膜有无侵犯,有利于环周切缘的判定。低位直肠癌在外科治疗上涉及很多方面,包括术中术式的选择、能否实现保肛、患者是否能够接受造瘘以及远期的生活质量等。为了解决这些问题,术前精准肿瘤分期非常重要,而直肠腔内超声和盆腔磁共振成像有助于明确低位直肠癌的术前分期情况。     

360°直肠腔内超声对肛瘘的诊断价值分析

目的:探讨360°直肠腔内超声对肛瘘的诊断价值。方法:选择120例肛瘘患者,随机分为两组,各60例。观察组患者进行360°旋转探头直肠腔内超声检查,对照组进行端扫式凸阵探头直肠腔内超声检查。结果:与对照组比较,观察组所用检查方式对手术医师具有更大的帮助(P<0.01)。结论:360°直肠腔内超声对肛瘘的诊断价值较高,且能更准确地帮助手术医师制订手术方案,有助于提高手术治疗效果。     

腔内超声对直肠癌的诊断价值

目的探讨经直肠腔内超声（endorectal ultrasound,ERUS）对直肠癌术前分期的诊断价值。方法对92例经病理证实为直肠癌的患者术前进行ERUS检查,观察肿块大小、形态、回声及位置,记录癌肿浸润深度及周围淋巴结情况,与手术后病理分期作对照分析。结果 92例直肠癌术前ERUS检查总的诊断准确率为89.1%,T1-T4期ERUS诊断准确性分别93.3%、81.8%、89.1%及100%。结论 ERUS检查对于直肠癌术前分期有较高的诊断准确性,可作为直肠癌术前分期的有效手段。     

影像技术对直肠癌环周切缘术前评估的研究进展

直肠癌是全球高发癌症,其发病人数、死亡人数在各癌种中均处于高位。目前直肠癌的治疗方式主要为手术切除或行新辅助治疗后再行手术切除。然而因直肠癌解剖位置不同而采取不同治疗方式可能导致复发率高、患者预后差。因此,准确的术前评估对于确定治疗方式尤为重要。直肠癌环周切缘（Circumferential Resection Margin,CRM）状态是术前评估的关键因素。本文综合分析直肠腔内超声、CT、MRI等影像学检查方法,介绍这些检查手段及其新技术、新方法评估直肠癌CRM的应用进展,以期为临床选择合适的治疗方式提供依据。     

高分辨MRI评估直肠癌术前分期及环周切缘的应用价值

目的 HR-MRI在评估直肠癌术前分期及环周切缘方面的应用价值。方法 收集2015至2021就诊于我院并符合纳入排除标准的患者140例,患者均经手术病理证实为直肠癌,且术前均行直肠高分辨率MRI检查。H R-MRI评估直肠癌T、N分期、CRM受累情况与术后病理结果 证实的T、N分期、C RIM受累情况的一致性采用Kappa检验,P<0.01差异有统计学意义。评价MRI在诊断直肠癌术前T、N分期和CRM中的准确性。结果 MRI评估直肠癌T分期与病理T分期的一致性良好(Kappa值为0.79)、直肠癌N分期MRI评价与病理N分期一致性一般(Kappa值为0.621)、CRM受累情况MRI评价与病理结果 一致性良好(Kappa值为0.71),P<0.01差异有统计学意义。MRI评估直肠癌T分期总体准确率为87.9%(123/140)、N分期总体准确率为76.4%(107/140)、CRM受累总体准确率为90.0%(126/140)。结论 肿瘤的浸润深度、淋巴结转移情况及环周切缘受侵情况可以在HR-MR上得以清晰显示,这些结构的受侵情况对指导临床精准医疗有重要意义。     

高频超声结合360°直肠腔内超声对骶尾部藏毛疾病的诊断价值

目的 探讨高频超声结合360°直肠腔内超声对骶尾部藏毛疾病的诊断价值.方法 对2012年1月至2019年3月该院诊治的93例临床疑为骶尾部藏毛疾病的病例,均行高频超声结合360°直肠腔内超声检查,观察病变范围、形态、内部回声、有无窦道形成及窦道走行区域,最终明确与肛管、骶管关系,并与手术结果对照.结果 本组超声诊断87...     

经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的探讨经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法应用经直肠双平面超声对57例低位直肠癌患者进行术前T分期,并与术后病理T分期进行对照,使用Kappa值判断两者的一致性。结果经直肠双平面超声评估直肠癌术前T分期的准确率为86.0%,与术后病理T分期具有较高的一致性（资=0.774,P＜0.05）。经直肠双平面超声诊断直肠癌T1~T4期的灵敏度分别为80.0%、76.5%、90.0%和100.0%,特异度分别为98.1%、93.5%、88.9%和98.1%。结论经直肠双平面超声判断直肠癌术前T分期的准确率较高,尤其是T3、T4期,可为临床确定治疗方案提供依据。     

直肠腔内三维超声对中下段直肠癌术前N分期的诊断价值

目的:探讨直肠腔内三维超声(3D-ERUS)对中下段直肠癌术前有无淋巴结转移和N分期的诊断价值,并分析直肠癌病灶和肠周淋巴结的超声影像与临床病理特征和淋巴结转移的关联性.方法:选取94例术后病理均诊断为直肠癌的患者,术前均行3D-ERUS和盆腔核磁共振成像(MRI)检查.3D-ERUS和MRI诊断淋巴结转移的结果采用受...     

三维直肠腔内超声检查对直肠癌术前分期诊断价值

目的评估三维直肠内超声(3D-ERUS)检查对直肠癌术前分期的诊断价值。方法对76例直肠癌病人于手术前1周内行3D-ERUS、二维直肠内超声(2D-ERUS)检查,对肿瘤浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的情况进行分期判断,并以术后的病理检查结果作为金标准,对2种方法进行评估。结果 3D-ERUS判断直肠癌T分期的准确率为85.53%,2D-ERUS为71.05%,两者比较差异有显著性(χ2=4.68,P<0.05)。两者判断N分期的准确率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 3D-ERUS判断直肠癌T分期的准确率较高,具有较高的临床应用价值。     

腔内超声术前诊断直肠癌的临床应用

目的:研究腔内超声术前诊断直肠癌的临床应用价值。方法:对疑有直肠癌的患者进行术前腔内超声检查,将检查结果与外科手术和病理诊断进行对比。结果:应用腔内超声术前诊断疑有直肠癌的患者临床符合率为93.75%,浸润深度与范围的正确判断率为80%。结论:腔内超声对术前直肠癌的诊断有重要的应用价值。     

螺旋CT在术前预测直肠癌环周切缘受累的价值

目的 观察螺旋CT检查在术前预测进展期直肠癌环周切缘受累的准确性.方法 39例病理证实直肠癌病人,以空气作为肠腔内对比剂进行螺旋CT扫描,按全直肠系膜切除术原则进行手术,将CT扫描与病理组织学检查结果 进行比较.结果 螺旋CT准确判断出肿瘤在直肠系膜间隙内侵犯的深度.8例环周切缘阳性的病人均可见直肠系膜内明显的肿瘤浸润,7例病人通过螺旋CT准确判断出环周切缘受累.预测环周切缘受累灵敏度为87.5%(7/8),特异度为93.3%(29/31),准确度为92.3%(36/39),阳性预测值为77.8%(7/9),阴性预测值为96.7%(29/30).结论 术前螺旋CT检查可准确预测肿瘤环周切缘状态.