加味逍遥散治疗术后疲劳综合征56例疗效观察

术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome,POFS)是手术后出现的以乏力、失眠、注意力不集中、焦虑不安、烦躁易怒、发热、咽痛、口苦、淋巴结肿大、身心疲惫等症为主要表现的一组症候群.POFS发病率很高,几乎所有手术患者都存在不同程度的术后疲劳,导致患者生活质量降低,住院时间延长,给个人、家庭及社会造成沉重的经济负担.2010-11-2012-01,我院采用加味逍遥散治疗术后POFS 56例,结果如下.     

耳穴贴压贴敷缓解肺癌术后患者疲劳综合征30例

<正>肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,随着低剂量高分辨率CT在肺部筛查的应用,更多肺癌患者在早期被发现,手术仍是治疗肺癌的主要手段。在加速康复理念和微创技术充分的运用后使患者快速康复成为可能。而术后疲劳综合征(POFS)的发生严重阻碍术后的快速康复,主要与疲乏-疼痛-睡眠不安密切相关。现代医学对此缺乏相应的外治手段,中医外治,尤其是贴敷疗法,对术后造成的POFS的治疗颇具特色,能够贯穿整个围手术期,协助患者术后的快速康复。我们运用中医外治改善肺癌患者术后POFS,取效良好,现报道如下。     

术后疲劳综合征中医药研究进展

术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome,POFS)是临床外科常见的并发症之一,其临床表现为食欲减退、乏力、睡眠时间延长、注意力不集中及精神抑郁[1].     

人参皂苷Rb_1改善术后疲劳综合征大鼠中枢炎症反应的机制研究

目的研究术后疲劳综介征(POFS)大鼠海马内炎症因子及经典炎症通路变化,探讨POFS的中枢发生机制,并考察人参皂昔Rb,对中枢疲劳的十预作用。方法将96只SD大鼠随机分为对照组、POFS模型组(POFS组)和人参皂昔Rb1,十预组(人参皂昔Rb,组),每组再按时间点分为术后1、3、5、7 d 4个亚组。术后对应时间点进行旷场实验,实时荧光定量PCR检测大鼠海马炎症因子的mRNA表达;Western blotting检测磷酸化p38 (p-p38)、核因子KB/p65 NF-KB/p65)蛋自表达;免疫组化法检测海马内p-p38蛋自表达;免疫荧光法检测海马内NF-icB/p65蛋自核内外分布。结果术后1、3 d,与对照组比较,POFS组大鼠运动距离减少(P0.01),休息时间增加(P0.05);中枢内炎症因子水平升高(P0.05);p-p38蛋自表达也增加(P0.05),(NF-KBfp65胞核)/(NF-oBfp65胞浆)增加(P0.05);人参皂昔Rb1,组与POFS组比较,术后1、5 d,大鼠休息时间明显缩短CPS 0.05;术后1. 3 d,大鼠运动距离增加(P0.01),炎症因子表达下降(P0.05)(NF-oB/p65胞核)/(NF-KB/p65胞浆)明显减少(P0.05);术后3、5、7 d p-p38蛋自表达也降低(P0.05)。免疫组化、免疫荧光结果与Western blotting结果相同。结论 POFS大鼠海马内炎症因子表达升高,经典炎症通路激活,人参皂昔Rb1,可通过抗炎作用来改善POFS大鼠的中枢疲劳。     

人参皂苷Rb1对术后疲劳综合征老年大鼠海马神经营养因子的影响

目的 研究术后疲劳综合征（POFS）老年大鼠海马神经营养因子（NTF）水平动态变化及人参皂苷Rb₁的抗疲劳机制。方法 将96只老年雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组和人参皂苷Rb₁干预组,每组再按时间点分为术后6 h及术后1、3、7 d组。术后对应时间点进行旷场试验,并通过Real-time PCR检测大鼠海马神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）的mRNA表达;放射免疫法检测NGF和BDNF蛋白表达;电镜观察海马CA1区超微结构变化。结果 模型组与假手术组比较,旷场试验中大鼠穿越格子数减少（P＜0.01）,休息时间延长（P＜0.01）;NGF和BDNF mRNA表达降低（P＜0.05、0.01）,其相应的蛋白表达也降低（P＜0.05）。人参皂苷Rb₁组与模型组比较,旷场试验中大鼠穿越格子数增多（P＜0.05）,NGF和 BDNF mRNA表达升高（P＜0.05、0.01）,其相应的蛋白表达也升高（P＜0.01）。电镜结果显示,模型组与假手术组比较,大鼠海马神经元超微结构受损,人参皂苷Rb₁组得到相应改善。结论 POFS老年大鼠海马NTF表达降低,神经元存在一定程度损伤,人参皂苷Rb₁对POFS老年大鼠有一定改善作用。     

林下参与园参对术后疲劳综合征大鼠的脑保护作用

目的:研究林下参和园参对术后疲劳综合征(POFS)大鼠的抗疲劳机制,比较两种人参对术后中枢疲劳的改善作用。方法:将96只雄性SD大鼠,随机分为对照组、POFS模型组(POFS组)、园参干预组和林下参干预组,每组再按时间点分为术后1、3 d组。术后对应时间点进行强迫游泳实验(FST);检测大脑海马丙二醛(MDA)的量和总超氧化物歧化酶(T-SOD)的活性; Western blotting检测Bax和Bcl-2的蛋白表达; HE染色观察海马CA1区神经细胞形态。结果:模型组与对照组比较,术后1、3 d不动时间明显增加(P 0. 01),MDA的量明显增加(P 0. 01),术后3 d T-SOD活性明显升高(P 0. 05),Bax表达显著升高,Bcl-2表达显著降低;园参组与模型组比较,术后1、3 d不动时间减少(P 0. 05),术后3 d T-SOD活性明显升高(P 0. 05),Bax表达降低,Bcl-2表达升高;林下参组与模型组比较,术后1、3 d不动时间明显减少(P 0. 01),MDA的量明显减少(P 0. 05,0. 01),术后3 d T-SOD活性明显升高(P 0. 01),Bax表达降低,Bcl-2表达升高;林下参组与园参组比较,术后1、3 d不动时间减少(P 0. 05,0. 01),术后3 d MDA的量减少(P 0. 05),T-SOD活性明显升高(P 0. 05),术后1、3 d Bax表达水平降低,Bcl-2表达水平升高。HE染色结果显示,模型组与对照组比较,大鼠海马CA1区神经细胞受损,数量降少,人参干预组与模型组比较,神经细胞形态得到改善,数量增多。结论:POFS大鼠神经细胞存在一定程度损伤,园参和林下参改善了POFS大鼠的脑细胞损伤,林下参效果优于园参。     

慢性功能性便秘基本证型分布特点及相关因素分析

目的探讨慢性功能性便秘（chronic functional constipation,CFC）的基本证型分布特点及其相关因素。方法纳入538例CFC患者,设计临床病例观察表,收集临床资料,并进行中医辨证分型,采用Epidata 3.0建立原始数据库,运用SPSS 17.0软件统计,分析CFC的基本证型分布特点,并对基本证型的可能相关因素（年龄、从事工种、睡眠状况、情志不畅、精神紧张、人际关系、工作疲劳、刺激性饮料、运动情况、西医便秘类型等）分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 CFC中医证型频数由高到低依次为气虚型[380（70.6%）]、气滞型[337（62.6%）]、血虚型[234（43.5%）]、阴虚型[220（40.9%）]、阳虚型[197（36.6%）]、其他[58（10.8%）]。患者均兼顾多种证型,其中气虚气滞型[275（51.1%）]、气虚血虚型[222（41.3%）]为最常见复合证型。年龄、工作疲劳、运动情况为气虚型主要相关因素（P〈0.05）;情志不畅（抑郁焦虑倾向）、精神紧张、人际关系、排便障碍型便秘为气滞型主要相关因素（P〈0.01）;睡眠状况、情志不畅（抑郁焦虑倾向）为血虚证型主要相关因素（P〈0.01,P〈0.05）;刺激性饮料为阴虚型主要相关因素（P〈0.05）;从事脑力工种、慢传输型便秘为阳虚型主要相关因素（P〈0.01,P〈0.05）。结论 CFC证型以多种证型复合为特点,其中气虚型兼气滞型、气虚型兼血虚型较为常见。年龄、从事工种、睡眠状况、情志不畅（抑郁及焦虑倾向）、精神紧张、人际关系、工作疲劳、西医便秘类型等因素与CFC证型分布有关。     

推拿结合易筋消疲功治疗气虚质慢性疲劳综合征的临床研究

[目的]观察推拿结合易筋消疲功治疗气虚质慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。[方法]采用简单随机方法将2021年1月—2022年9月在上海市嘉定区中医医院就诊的80例气虚质CFS患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用推拿结合易筋消疲功治疗,对照组采用认知行为疗法治疗。治疗8周后,采用中医体质量表（CCMQ）、疲劳问卷-14(SF-14)、健康调查量表（SF-36）评定其临床效果,比较两组临床疗效。[结果]治疗后,观察组气虚质转化分、疲劳总分低于对照组,SF-36各维度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为94.59%,对照组总有效率为55.26%,综合疗效比较观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]推拿结合易筋消疲功治疗能有效地缓解气虚质慢性疲劳综合征患者的疲劳症状,并能有效地改善气虚质慢性疲劳综合征患者的体质状况和生活质量,临床疗效优于认知行为疗法。     

壮医龙脊灸治疗阳虚质慢性疲劳综合征疗效观察

[目的]观察壮医龙脊灸治疗阳虚质慢性疲劳综合征的临床疗效及其对免疫功能的影响。[方法]将60例患者随机分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规针灸治疗,观察组采用壮医龙脊灸治疗,每周治疗3次,3次为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、中医证候积分的变化,比较两组的临床疗效,并采用放射免疫法检测两组治疗前后的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平。[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后两组FS-14评分和中医证候积分均明显低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平均明显高于治疗前（P<0.05）,且观察组IgG、IgA、IgM水平高于对照组（P<0.05）。[结论]壮医龙脊灸治疗阳虚质慢性疲劳综合征疗效显著,其作用机制可能与调节免疫功能有关。     

单侧腰麻联合髂筋膜间隙阻滞对老年髋部骨折手术患者的临床影响

目的：探讨单侧腰麻联合髂筋膜间隙阻滞（FICB）对老年髋部骨折手术患者的临床影响。方法：选取郑州市骨科医院2021年3月至2023年3月择期行手术治疗的80例老年髋部骨折患者，按随机数字表法分为对照组、观察组，每组40例。对照组患者行单侧腰麻，观察组患者行单侧腰麻联合FICB，比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、应激指标[术前（T0）、切皮后10 min(T1)、术毕（T2）血糖、皮质醇水平]、睡眠质量[匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表（MoCA）]及不良反应发生情况。结果：观察组患者术后12 h、24 h的VAS评分较对照组低，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者T1、T2时血糖、皮质醇水平较对照组低，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者术后1 d、术后3 d的PSQI评分较对照组低，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者术后3 d的MoCA评分较对照组高，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：老年髋...     

丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征介入术后MACE事件发生率及血管内皮功能影响的Meta分析

[目的]系统评价丹参多酚酸盐注射液对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）及血管内皮功能的影响。[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网数据库（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）和维普资讯中文科技期刊数据库（VIP）,搜集丹参多酚酸盐注射液治疗急性冠脉综合征PCI术后的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入16个RCT,包括1 843例患者,试验组944例,对照组899例。Meta分析结果显示,与常规西药相比,丹参多酚酸盐注射液联合常规西药可降低ACS患者PCI术后MACE发生率[RR=0.35,95%CI(0.24,0.51),P<0.000 01];降低内皮素-1(ET-1)[SMD=-1.57,95%CI(-2.10,-1.04),P<0.000 01]、丙二醛（MDA）[MD=-1.98,95...     

红景天胶囊缓解全髋关节置换术术后疲劳综合征疗效观察

目的:观察红景天胶囊缓解全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome,POFS)的临床效果。方法:将股骨头缺血性坏死患者126例在实施THA术后按随机对照原则均分为对照组和观察组各63例,对照组患者THA术后行全程营养支持及抗炎预防感染,观察组在对照组治疗的基础上加服红景天胶囊以缓解POFS,两组术后均治疗3周。于THA术前、术后1周、术后3周分别记录两组患者股四头肌肌电图及脑电图棘波(electroencephalogram,EEG)振幅;测量血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_2),静脉血5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)及神经递质去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和肾上腺素(adrenaline,Adr)含量;ELISA法检测谷胱甘肽(glutathione,GSH)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量;采用简明心境量表(profile of mood states,POMS)和视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评定两组患者围术期心境状态和疲劳程度,统计两组患者术后肛门排气时间和术后住院天数、并发症及POFS发生率。结果:治疗3周后,观察组患者EEG及股四头肌肌电图振幅分别为(80.94±7.05)μV和(91.82±11.73)μV,均低于对照组的(111.43±9.73)μV和(127.07±15.20)μV,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者POMS和VAS评分分别为(9.19±2.54)分和(2.02±0.35)分,均低于对照组的(20.78±3.87)分和(5.12±0.41)分,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后肛门排气时间、住院天数分别为(59.46±7.82)小时,(15.20±2.97)天,均短于对照组的(70.17±10.24)小时和(19.81±4.75)天,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者肺部感染、深静脉栓塞、关节脱位和压疮分别为2、5、3、5例,分别低于对照组的0、2、1、0例,差异均有统计学意义(P0.05);POFS发生率观察组为14.3%(9/63),低于对照组的36.5%(23/63),差异有统计学意义(P0.05)。治疗1、3周后,观察组患者静脉血SOD、SpO_2和GSH均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),观察组患者5-HT和LPO均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:红景天胶囊缓解THA患者术后POFS可能通过抑制5-HT合成与释放来调节脑血管对神经递质的敏感性,从而抑制股四头肌和EEG异常放电而降低患者"中枢性疲劳"。     

腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间 腹腔镜腹股沟斜疝术的应用效果

〔摘 要〕 目的：探究腹横肌平面阻滞（TAPB）复合全身麻醉在日间腹腔镜腹股沟斜疝术中的应用效果。 方法：将 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间内于广州市花都区第二人民医院接受日间腹腔镜腹股沟斜疝术治疗的 40 例患儿选为研究对象。基于 电脑随机抽取法，将其均分为对照组和观察组，每组 20 例。对照组实施全身麻醉，观察组采用 TAPB 复合全身麻醉。比较 两组患儿的麻醉效果与术后不良反应发生情况。 结果：观察组患儿的自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、丙泊酚及瑞 芬太尼使用剂量，术后 1 h 视觉模拟评分法（VAS）评分均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿的 术后不良反应发生率为 10.0 %，低于对照组的 45.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在日间腹腔镜腹股沟斜 疝术中，应用 TAPB 复合全身麻醉效果显著，能有效减少术中瑞芬太尼和丙泊酚使用剂量，降低术后不良反应发生率，促 进患儿术后恢复，安全性和有效性更高。     

西乐葆＋消肿止痛合剂对膝关节置换术超前镇痛疗效分析

Crile于1913年经临床研究后首先提出超前镇痛的概念，经由后人（主要由Woolf和Wall）阐述并发展[1]超前镇痛指的是在手术前即对伤害性刺激加以阻滞，从而达到术后镇痛或缓解疼痛。一些动物实验表明，超前镇痛可抑制中枢神经的过度兴奋，减少术后镇痛药物的使用量[2]。     

督灸配合针刺对强直性脊柱炎患者生存质量的影响

目的：探讨督灸配合针刺对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的影响。方法收集2009年10月至2012年10月青岛大学医学院第二附属医院康复科门诊AS患者30例,辨证均为肾阳亏虚型,均采用督灸配合针刺疗法治疗。评价强直性脊柱炎生存质量量表（SQOL-AS）、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能性指数（BASFI）、疲劳评定量表（FAI）和红细胞沉降率（ESR）。结果治疗后患者BASDAI[（0.427±0.381）分对（6.107±1.375）分;t＝28.986,P＜0.01]、BASFI[（0.753±0.504）分对（7.480±1.152）分;t＝36.580,P＜0.01]、FAI[（40.067±14.746）分对（146.967±26.283）分;t＝24.520,P＜0.01]评分均较治疗前显著性降低,ESR 也较治疗前显著性降低[（19.833±13.929）mm/h 对（31.567±20.065）mm/h;t＝3.708,P＜0.01]。治疗后 SQOL-AS 的躯体功能[（33.000±1.930）分对（12.033±1.790）分;t＝62.165, P＜0.01]心理状态[（25.367±2.059）分对（14.067±2.303）分;t＝30.139,P＜0.01]、社会功能[（21.267±4.025）分对（8.767±1.977）分;t＝26.643, P＜0.01]和健康总体感知[（22.733±2.690）分对（9.767±2.738）分;t＝25.729,P＜0.01]分项评分较治疗前显著性增高。结论督灸配合针刺可改善AS患者躯体功能,降低疾病活动性。     

刺蓝抗疲口服液对术后疲劳综合征大鼠模型的影响

目的:观察刺蓝抗疲口服液对手术后疲劳综合征(POFS)大鼠模型的作用及其机制.方法:将60只SD大鼠随机分成空白组、假手术组、模型组、刺蓝抗疲口服液低、中、高剂量组(4.7,9.4,18.8 g·kg-1·d-1).采用切除大鼠部分肝脏的方法建立POFS大鼠模型,以肛温、体力活动、血常规、白蛋白、转铁蛋白等为指标,观察ig给药7d刺蓝抗疲口服液对POFS大鼠的影响.结果:刺蓝抗疲口服液中剂量组大鼠在悬挂实验中的抬头次数与抬头最高高度与模型组有显著差异(P＜0.01),术后大鼠肛温的恢复与模型组有差异(P＜0.01);高剂量组大鼠白蛋白、转铁蛋白明显提高(P＜0.05).结论:刺蓝抗疲口服液能缩短模型大鼠POFS持续时间,减轻POFS的程度.     

宫腔镜联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉临床观察

[目的]探讨宫腔镜电切术联合宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉的临床效果。[方法]选取子宫内膜息肉患者100例作为研究对象,按治疗意愿分为对照组50例、研究组50例。两组手术方式均为宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术,对照组术后采用口服屈螺酮炔雌醇片（优思明）治疗3个月经周期,研究组术后予LNG-IUS宫腔内放置,均随访1年,对比两组术后6个月、9个月、12个月月经量和子宫内膜厚度,统计术后复发的情况。[结果]术后6个月、9个月、12个月,两组患者子宫内膜厚度均减小,且术后9个月、12个月研究组均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组月经量均减少,且各时点研究组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月研究组复发率为4%,对照组为22%,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]宫腔镜电切术联合宫腔内放置LNG-IUS治疗子宫内膜息肉,可显著减少月经量,抑制子宫内膜息肉增长,复发率低,效果优于口服屈螺酮炔雌醇周期治疗,能更有效预防和降低子宫内膜息肉复发。     

耳穴压豆疗法改善老年胃癌术后胃肠道功能疗效观察

[目的]探讨耳穴压豆疗法对老年胃癌术后胃肠道功能、血清脑肠肽及食欲调节因子水平的影响。[方法]将105例老年胃癌术后患者按随机数字表法分为营养组52例和耳穴组53例,所有患者均予以胃癌术后常规护理措施,营养组加予营养支持,耳穴组在营养组的基础上加予耳穴压豆疗法,两组疗程均为7 d。对比两组患者治疗后的胃肠道功能恢复时间及血清脑肠肽（胃动素、P物质）、血清食欲调节因子（血清瘦素、食欲素A）水平。[结果]耳穴组患者的胃肠道功能恢复时间短于营养组（P<0.05）。治疗后两组患者的血清脑肠肽、血清食欲调节因子水平较治疗前均有改善（P<0.05）;其中耳穴组血清胃动素、血清瘦素、P物质水平较营养组降低明显（P<0.05）;耳穴组食欲素A水平较营养组升高明显（P<0.05）。[结论]耳穴压豆疗法有助于调节胃癌患者的血清脑肠肽,改善其食欲,能有效促进患者术后胃肠功能恢复。     

穴位贴敷联合中药灌肠促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复临床研究

[目的]探讨穴位贴敷联合中药灌肠促进腹腔镜胆囊切除术（LC）后胃肠功能恢复的临床效果。[方法]选择2021年6月—2022年12月期间于秦皇岛市中医医院外科接受LC手术的良性胆囊疾病患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组术后接受西医常规治疗,包括氧气吸入、生命体征监护,并予以维持水、电解质平衡、抗感染等,并于术后8 h开始予以中药通腑汤保留灌肠。观察组在此基础上予以穴位贴敷。比较两组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间;比较两组术后第1、5天腹部胀痛评分、胃肠反应评分及血清生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）水平,并比较两组治疗总有效率。[结果]观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均少于对照组（P<0.01）;术后第5天腹部胀痛评分、胃肠反应评分低于对照组（P<0.01）,血清SS、VIP水平低于对照组（P<0.01）,治疗总有效率高于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。[结论]穴位贴敷联合中药灌肠可降低腹部胀痛评分和胃肠反应评分,改善血清SS、VIP,促进胃肠功能恢复,治疗LC术后胃肠功能紊乱效果显著。     

PVP配合中医正骨手法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

[目的]探讨PVP（经皮椎体成形术）配合中医正骨手法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。[方法]将骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者87例随机分为两组,治疗组44例采用中医正骨手法配合PVP治疗,对照组43例行单纯PVP治疗,比较两组手术前后伤椎高度、Cobb角度及胸腰椎VAS（视觉模拟评分法）评分。[结果]两组患者在术后恢复伤椎高度和后凸畸形等方面有明显差异,治疗组明显优于对照组（P<0.05）,治疗组术后3 d、7 d的VAS评分优于对照组（P<0.05）。[结论]PVP配合中医正骨手法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果显著,值得临床推广。