肺部磨玻璃结节的高分辨率CT 征象对结节良恶性的鉴别诊断价值

目的:浅析高分辨CT征象对肺部磨玻璃结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取我院2013年1月—2020年12月78例肺部磨玻璃结节高分辨率CT征象的患者临床资料,根据临床病理检查及手术结果分为恶性组(n=46)与良性组(n=32),就两组患者的CT征象进行组间比对。结果:与良性组相比,恶性组患者毛刺征、分叶征、囊状透亮影、病灶界面、密度等CT征象,差异有统计学意义(P<0.05),但病灶大小、病灶形态、支气管征、空泡征、血管束征、胸膜凹陷征两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高分辨CT征象对肺部磨玻璃结节的良恶性鉴别具有一定的诊断价值,需重点分析毛刺征、分叶征、囊状透亮影、病灶界面、密度等CT征象。     

高分辨率CT征象对肺部磨玻璃结节良恶性的鉴别诊断价值研究

目的:研究为患有肺部磨玻璃结节良恶性患者提供高分辨率CT征象干预的鉴别价值。方法:在2021年1月至2022年12月期间在我院治疗的肺部磨玻璃结节患者(n=70)作为此次研究的对象,并对所有患者均提供高分辨率CT检查,且以病理检查结果为金标准,分析高分辨率CT检查结果和病理检查结果,且观察高分辨率CT检查良恶性结节的征象。结果：在病理检查中,有30例是良性结节,占比为42.86%;40例是恶性结节,占比为57.14%。在高分辨率CT检查中,有32例是良性结节,占比为45.71%;38例是恶性结节,占比为54.29%。高分辨率CT检查结果和病理检查结果比较无显著差异(P>0.05)。在高分辨率CT检查中可以观察到良恶性结结节患者的相关征象存在一定的差异,其中包括：分叶征、毛刺征、囊状透亮影、界面、密度等方面(P<0.05);在良性结节中,大部分患者无分叶征、无毛刺征、无囊状透亮影、界面较为模糊、密度大多是pGGN;在恶性结节中,大部分患者有分叶征、有毛刺征、有囊状透亮影、界面清楚光整、密度大多是mGGN。结论:在肺部磨玻璃结节良恶性鉴别诊断中利用高分辨率CT征象具有较高价值,...     

肺部磨玻璃结节的高分辨率CT征象对结节良恶性的鉴别诊断准确性探讨

目的:研究肺部磨玻璃结节的高分辨率CT征象对结节良恶性的鉴别诊断准确性.方法:本次纳入2019年6月至2021年3月期间本院接收的50例疑似肺部磨玻璃结节患者展开研究,均进行高分辨率CT检查,以手术病理检查结果为金标准,观察高分辨率CT的诊断结果,比较良恶性结节的CT征象.结果:48例患者确诊为肺部磨玻璃结节,高分辨率...     

探究MSCT在肺部单发磨玻璃结节良恶性鉴别中的应用价值

目的：探究多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在肺部单发磨玻璃结节良恶性鉴别中的应用价值。方法：选取2020年1月—2023年1月间于河北省第八人民医院接受检查的72例肺部单发磨玻璃结节患者为研究对象,对患者行MSCT检查,以病理检查结果为金标准,判断MSCT诊断肺部单发磨玻璃结节良恶性的效能,同时针对MSCT诊断的良性患者、恶性患者的病灶征象进行对比分析。结果：72例患者经病理检查发现有47例为良性、25例为恶性;MSCT检查显示有49例为良性、23例为恶性;MSCT诊断肺部单发磨玻璃结节良恶性的灵敏度为91.84%,特异度为84.00%,检出准确度为91.67%;另对比良恶性病灶的影像特征发现,良性病灶中圆形、椭圆形更为常见,且以毛刺征、支气管征、血管束征居多,病灶边界较模糊、密度单纯;与恶性病灶比较,差值统计学分析有意义（P <0.05）。结论：肺部单发磨玻璃结节临床诊断中使用MSCT技术可以更好地通过病灶形态、毛刺征、分叶征、病灶边界与密度等信息进行良恶性判断,从而指导患者的后续治疗。     

基于CT征象鉴别肺部磨玻璃结节良恶性的临床研究

目的探讨肺部磨玻璃结节(GGN)CT征象及其在良恶性鉴别中的价值。方法回顾性分析经病理或临床影像证实的80例GGN资料(恶性49例,良性31例)。均行16排或64排SCT扫描,观察病灶大小、部位及病灶形态、边缘征象、内部征象及邻近征象等CT表现。结果良性GGN形态、边缘征象(分叶征、毛刺征)和邻近结构征象(胸膜凹陷征、血管集束征)与恶性结节均有统计学差异(P<0.05);而良性GGN内部征象(空泡征、细支气管充气征)与恶性者无统计学差异(P>0.05)。良性者以单纯型GGN为多见,恶性者以混合型GGN多见。结论综合分析肺部GGN的各方面CT征象并结合磨玻璃成分的比例,可对大多数的GGN良恶性作出正确的诊断。     

高分辨率CT鉴别诊断肺部磨玻璃结节影像良恶性的价值分析

目的:探讨高分辨率计算机断层扫描(CT)对于肺部磨玻璃结节影像良恶性进行鉴别诊断的价值。方法:在2017年1月至2021年12月,到我院就诊且发现肺部存在磨玻璃结节的患者共160例纳入作为研究样本,在160例患者中开展常规CT检查、高分辨率CT检查,将诊断金标准定为穿刺活检或手术后病理诊断结果,对比常规CT检查和高分辨率CT检查对肺磨玻璃结节开展定性诊断的各项结果指标,并对比常规CT与高分辨率CT对不同临床分期肺癌的诊断符合率。结果:在肺磨玻璃结节定性诊断中,参照穿刺活检或手术后病理诊断结果,在灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值方面,高分辨率CT比常规CT高(P<0.05)。高分辨率CT对Ⅰ期、Ⅱ期肺癌的诊断符合率均高于常规CT(P<0.05),而在Ⅲ期、Ⅳ期肺癌诊断中,常规CT与高分辨率CT的符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高分辨率CT对肺磨玻璃结节的定性诊断价值良好,不仅可准确区分肺良性结节与肺癌,还可对肺癌的临床分期进行辅助鉴别。     

肺良、恶性磨玻璃结节的CT影像分析

目的回顾性分析肺部良、恶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT表现,以期获得具有诊断意义的影像学表现。方法对26例经病理、抗感染治疗或随访后证实有肺部磨玻璃密度结节患者的多层螺旋CT进行分析。结果 26例中单纯性磨玻璃密度结节7例,其中良性3例,恶性4例;混合型磨玻璃密度结节19例,其中良性7例,恶性12例。结论圆形或类圆形、边界较清、分叶征与毛刺提示恶性病变可能性大,肺部磨玻璃密度结节是一种非特异性的影像学表现,定期随访复查对病变的诊断及鉴别诊断至关重要。     

肺部局灶性磨玻璃密度结节多层螺旋CT表现分析

目的探讨肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal ground-glass opacity,FGGO)的多层螺旋CT表现。方法分析54例经病理证实的FGGO患者的MSCT表现,比较细支气管肺泡癌(BAC),非典型性腺瘤样增生(AAH)及其它良性结节的MSCT表现。结果 54例FGGO中,BAC 38例,AAH 10例,其它良性结节6例。良、恶性FGGO病灶形状差异无统计学意义(P0.05),病灶边缘形态、界面、内部结构、邻近结构差异有统计学意义(P0.05)。结论 FGGO病灶边缘有分叶或毛刺、界面清楚、支气管充气征、胸膜凹陷征为MSCT诊断恶性FGGO的重要征象。     

CT薄层重建在肺部磨玻璃小结节定性诊断中的应用研究

目的:探讨CT薄层重建方法在肺部磨玻璃良性结节和恶性结节鉴别诊断方面的临床应用价值,旨在提高肺部磨玻璃结节(GGN)的鉴别诊断水平。方法:回顾性收集本院2018年1月—2020年3月间行螺旋CT检查发现的肺部磨玻璃结节患者20例,作为研究对象,其中经病理证实为良性肺GGN组5例,恶性肺GGN组15例。所有病例均行5mm层厚常规CT扫描和1.5mm层厚薄层重建,统计分析良性和恶性肺结节之间以及5mm和1.5mm层厚CT图像之间的影像学特征差异性。结果:良性和恶性肺磨玻璃结节在胸膜凹陷、分叶、空泡征等影像特征方面具有统计学差异(P0.05);恶性肺磨玻璃结节在CT图像上多表现有胸膜凹陷、分叶、空泡征象。然而,两组患者在毛刺及结节边缘模糊度方面的影像特征比较无统计学差异(P0.05);层厚5mm和1.5mm CT图像之间发现的胸膜凹陷、分叶、空泡、毛刺征等影像学特征具有统计学差异(P0.05);1.5mm层厚薄层重建CT图像发现的影像学特征明显多于5 mm层厚常规CT扫描图像。然而,层厚5mm和1.5mm CT图像之间的肺结节边缘模糊影像征象无统计学差异(P0.05)。结论:1.5mm层厚薄层CT重建方法对肺部磨玻璃小结节的鉴别诊断价值显著,能大大提高早期肺癌的检出率,对临床的治疗提供重要的参考依据。     

56例孤立性肺小结节MSCT影像诊断体会

目的:分析肺部小结节的MSCT表现特征,总结肺小结节的良恶性鉴别征象及诊断依据。方法:收集56例肺部孤立性小结节(直径小于10mm)的患者,观察结节的大小、结节边缘、内部密度及增强特性等情况,其中16例加行增强扫描,总结肺小结节的CT征象。结果:56例孤立性肺小结节中,经手术病理证实早期肺癌12例,其中CT表现为磨玻璃密度为主结节7例,实性3例,中心实性边缘磨玻璃密度小结节2例;肺良性结节中错构瘤5例,结核瘤7例,硬化性血管瘤1例,炎性病变20例,短期随访复查病灶消失;11例随访超过12月病变无变化,性质未定,继续定期随访。结论:孤立性肺小结节体积小、定性困难,但通过分析其MSCT表现,可对其作出较准确的诊断,能为临床进一步处理提供指导。     

肺部不同侵袭程度磨玻璃结节的CT表现对比分析

目的:探讨肺部不同侵袭程度磨玻璃结节的CT表现的差异,为术前诊断与鉴别诊断提供依据。方法:选取2015年1月至2017年3月我院收治的CT影像学表现为肺部磨玻璃结节患者60例进行分析,根据术后病理结果将所有患者分为浸润前病变组(包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌)、微浸润腺癌组和浸润性腺癌组。对比三组患者术前CT影像中的病灶形状、大小、密度、二维与三维比率、边缘和边界情况。结果:不同侵袭程度磨玻璃结节的病灶形态与密度对比结果显示,三组患者在病灶密度(纯磨玻璃结节比例)、形状(圆形与类圆形比例)、边缘毛刺、内部空泡和胸膜凹陷等方面表现的差异有统计学意义(P0.05)。而在病灶大小与实性成分对比中结果显示,不同侵袭程度磨玻璃结节在病灶大小、实性成分大小方面的差异有显著统计学意义(P0.01),在二维比率、三维比率方面的差异无统计学意义(P0.05)。结论:对肺部磨玻璃结节的CT影像进行综合分析,尤其是对病灶内实性成分的判断,对患者术前鉴别诊断病灶的侵袭程度有临床价值。     

肺部磨玻璃结节的16层螺旋CT表现及诊断价值

目的:探讨肺部磨玻璃结节的16层螺旋CT表现及诊断价值。方法:回顾分析自2014年6月到2018年6月于我院接受手术治疗的150例多层螺旋CT表现为肺部磨玻璃结节患者的相关临床资料,按照疾病不同分型将浸润性腺癌、微浸润性腺癌及浸润前病变命为A、B、C组,患者各50例,然后分析比较3组患者16层螺旋CT表现。结果:A组肺部磨玻璃结节的病灶密度、形态、大小、二维/三维比值、内部空泡及边缘毛刺与B组对比差异性显著(p0.05),A组与C组肺部磨玻璃结节的病灶密度、大小、实性成分大小、边缘毛刺、边缘分叶、边界、内部空泡等对比差异性显著(p0.05)。结论:在16层螺旋CT扫描下,通过肺部磨玻璃结节CT表现分析能够为手术之前诊断、鉴别肺部相关病变分型,为患者的早期诊治提供了较为可靠的影像学资料。     

关于肺部磨玻璃影的放射诊断分析

目的:分析肺部磨玻璃影鉴别诊断中多层螺旋CT的应用价值。方法:2015年1月～2017年8月,于我院行多层螺旋CT检查的肺部磨玻璃影患者中选取62例,对其诊断资料进行回顾性分析,选择病理结果为诊断金标准,分析患者多层螺旋CT诊断肺部磨玻璃的影像学特点。结果:磨玻璃密度影像随着扫描层厚变薄而更加明显,在层厚为10mm时,病灶具有不光整的边缘,血管纠集,当层厚为1.25mm时,具有不光整的病灶边缘,可观察到分叶、短毛刺,血管纠集;良性组与恶性组边界清楚征象、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征对比,组间差异有统计学意义,X~2=17.5813、10.7467、6.1856、6.1856,P0.05;良性组与恶性组在多结节融合状、不规则形以及椭圆或者圆形、斑片状上对比,组间差异明显,X~2=8.6111、12.9637、22.2757、5.8341,P0.05。结论:肺部磨玻璃影鉴别诊断中多层螺旋CT的应用价值显著,值得推广。     

超高分辨率CT在肺部小结节诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT超高分辨率扫描技术在肺部小结节诊断中的应用价值。方法对19例肺部小结节分别行常规扫描和局部靶扫描,进行512矩阵及超高分辨率1024矩阵重建,对比观察病灶分叶、毛刺、肿块密度及邻近胸膜改变,同时重建显示病灶整体形态,观察局部支气管的变化。结果常规高分辨率和超高分辨率在测量结节病灶的分叶深度有差异。8例动态增强扫描CT值的测量方面2者有差异。本组1例肺泡癌呈磨玻璃结节影,2者显示有差别,超高分辨率靶扫描更支持恶性诊断,更接近术后病理形态。在显示局部小气道明显狭窄、中断方面无明显差异;但在显示病灶内穿行的小气道轻度狭窄和通畅方面,40%的患者有差异。结论超高分辨率CT对肺小结节的立体形态、局部支气管改变显示更清晰,尤其对肺微小结节和局灶磨玻璃影的定性诊断具有重要价值。     

肺磨玻璃结节CT征象及其鉴别诊断价值

目的 探讨肺磨玻璃结节CT征象及鉴别诊断的价值。方法 选取2016年8月至2019年8月焦作市人民医院102例肺磨玻璃结节(GGN)患者的临床资料进行回顾性分析,根据病理结果分为良性组23例和恶性组79例,均完成高分辨CT检查并比较其CT征象差异。结果 102例GGN患者共检出结节数量126个,其中单结节患者86例、双结节患者9例、多结节患者7例,病理检查结果证实为恶性者79例(62. 70%),非典型腺瘤样增生16例(20. 25%),原位癌9例(11. 39%),微浸润癌13例(16. 46%),浸润癌41例(51. 90%);良性组男43例、女36例,年龄31～78(52. 37±10. 29)岁;良性组男14例、女9例,年龄28～74 (51. 46±10. 82)岁,两组年龄、性别等基本资料比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。GGN良性组和恶性组结节大小、病灶形状以及分叶征、毛刺征、界面模糊、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征和血管集束征占比比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线分析结果显示,结节大小对GGN良恶性鉴别的AUC为0. 856,以11. 69 cm为分界值,其灵敏度和特异度分别为68. 35%和95. 65%,其它CT征象诊断价值。结论 肺GGN具有较多典型CT征象且在良恶性病变中存在明显差异,加强对这些征象的研究和认识有利于肺癌早期诊断。     

磨玻璃样结节肺腺癌CT研究进展

随着胸部低剂量CT (LDCT)的普及和高分辨率CT的广泛应用,肺部磨玻璃结节(GGN)的检出率明显增高,GGN的恶性率较高,准确识别GGN的性质及早手术切除,恶性GGN的5年生存率近100%。提高患者生存率且避免过度治疗是临床LDCT筛查目的,只有准确识别GGN的CT诊断征象、精准诊断GGN的性质才能为临床治疗方案提供理论依据。因此,本文就磨玻璃样结节肺腺癌的CT征象及研究进展予以综述。     

多层螺旋CT诊断肺局灶性磨玻璃密度结节的临床价值分析

目的:探讨多层螺旋CT诊断肺局灶性磨玻璃密度结节的临床价值。方法:随机择取本院2018年2月-2019年6月时段内诊疗的肺局灶性磨玻璃密度结节患者共60例,依据疾病性质划分为甲组(30例)和乙组(30例),均施以多层螺旋CT扫描,评估诊断结果。结果:①甲组病灶形态多为斑片状、絮状,乙组则为不规则形、类圆形;②甲组病灶边缘较为模糊,而乙组病例边缘可见毛刺、分叶、周围血管受侵征象;③甲组病灶直径为(2.3±0.3)cm,乙组病灶直径为(3.2±0.7)cm,数据间比较有意义(P<0.05);④甲组病灶周围多表现为无变化,少部分可见胸膜增厚,则乙组病例可见为胸膜凹陷征象、胸膜增厚⑤甲组病灶内充气支气管征占比53.33%,均为Ⅰ型病灶密度;乙组病例病灶内充气征占比46.67%,Ⅱ型病灶密度占比63.33%,Ⅲ型病灶密度占比36.67%。结论:在肺局灶性磨玻璃密度结节诊断中,多层螺旋CT具有高准确度的优势,可有效鉴别结节性质,为临床治疗提供依据。     

肺磨玻璃样结节良恶性的CT分析探讨

目的:探讨与分析肺磨玻璃样结节良恶性的CT诊断价值。方法:2018年6月到2022年1月选择在本院诊治的肺磨玻璃样结节患者80例作为研究对象,所有患者都给予CT检查,记录影像学特征。以病理诊断作为金标准,判断CT诊断的价值。结果:在80例患者中,病理诊断为恶性结节44例(恶性结节组),良性结节36例(良性结节组)。恶性结节组与良性结节组的结节位置(左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺下叶)等对比无明显差异(P>0.05)。恶性结节组的混合磨玻璃密度结节、边界模糊、空气支气管征、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征等占比分别为72.7%、81.8%、93.2%、88.6%、90.9%、72.7%、77.3%,明显高于良性结节组的36.1%、33.3%、38.9%、44.4%、47.2%、36.1%、33.3%(P<0.05)。恶性结节组的结节与周围血管关系为Ⅲ型34例,Ⅱ型8例,Ⅰ型2例;良性结节组的结节与周围血管关系为Ⅲ型12例,Ⅱ型6例,Ⅰ型18例,两组对比有明显差异(P<0.05)。在80例患者中,CT综合判断为恶性结节42例,良性结节38例,为此肺磨玻璃样结节良恶性...     

多层螺旋CT三维重建对鉴别孤立型肺内小结节良恶性的价值研究

目的:观察探讨孤立型肺内小结节(SPN)良恶性鉴别诊断过程中多层螺旋CT三维重建技术的应用价值。方法:前瞻性选取淄博市中心医院2022年1月—12月接收的SPN患者120例,根据病检结果分为良性组(n=32)、恶性组(n=88),入院之后均进行多层螺旋CT三维重建技术扫描,对比两组CT平均值、强化峰值与CT征象检出率,并根据病检结果,观察多层螺旋CT三维重建技术诊断效能。结果:恶性组CT平均值、强化峰值均高于良性组(P<0.05),两组结节最大直径差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组胸膜凹陷征、磨玻璃征、分叶征、空泡征、血管集束征、棘突征、晕征、短毛刺征等CT征象检出率高于良性组,钙化灶、卫星灶检出率低于良性组(P<0.05)。根据病检结果,多层螺旋CT三维重建技术鉴别诊断SPN良恶性准确率为95.83%、灵敏度96.59%、特异度93.75%。结论:SPN良恶性鉴别诊断过程中多层螺旋CT三维重建技术的应用具有较高的定性诊断价值,能够全面明确病变特征及病灶形态,为临床有效诊治提供参考。     

CT在不同病理类型肺部磨玻璃结节扫描诊断中的应用体会

回顾分析2012年1月~2014年1月我院收治的95例肺部磨玻璃结节患者资料,并根据病理类型分为浸润前病变组22例、微浸润腺癌(MIA)组38例以及浸润性腺癌(IAC)组35例,比较三组的CT表现。结果浸润前病变组主要为纯磨玻璃结节,MIA组为纯磨玻璃结节或者混合密度型磨玻璃结节,而IAC组主要为混合密度型磨玻璃结节;三组的病灶大小和实性成分大小比较差异显著(P0.05)。不同病理类型的肺部磨玻璃结节具有特异性CT表现,对于术前诊断与鉴别具有重要指导意义。