乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏对生活质量影响的临床研究

目的:调查与了解癌因性疲乏状况对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法:选择收治的乳腺癌患者120例,发放Piper疲乏修订量表(中文版)和SF-36健康状况量问卷表进行调查。结果:本组患者癌因性疲乏的3个维度得分均处于中等疲乏水平,患者生活质量的7个维度得分处于中等生活质量水平,同时癌因性疲乏与生活质量各个维度呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者化疗期间多伴随有癌因性疲乏,对生活质量有负面影响,应加强干预,防止癌因性疲乏,相应提高了患者的生活质量。     

人性化照护对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的：探讨人性化照护对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响。方法将70例乳腺癌化疗患者随机分为研究组和对照组,对照组采用化疗常规护理,研究组在护理过程中实行人性化照护,应用简易疲乏量表（ BFI）和生活质量量表（ QOL）评估、分析护理前后两组患者的癌因性疲乏与生活质量。结果实施人性照护后,研究组癌因性疲乏与生活质量得分均高于对照组（P＜0．05）,研究组生活质量得分高于护理前（P＜0.05）,照护后疲乏程度与护理前比较无差异（P＞0.05）,对照组护理前后生活质量得分比较无差异（P＞0.05）,癌因性疲乏程度加重（P＜0.05）。结论人性化照护可减轻或消除乳腺癌患者癌因性疲乏,显著提高患者生活质量。     

乳腺癌癌因性疲乏护理现状及进展

我国乳腺癌发病率的年增长速度达3％～4％,同时乳腺癌的发生呈现年轻化的趋势。美国国家综合癌症网络提出,癌因性疲乏（eancer—related fatigue,CRF）是一种扰乱机体正常功能的非同寻常的、持久的、主观的劳累感,与癌症或癌症治疗有关。CRF可以由癌症本身、癌症治疗、癌症并发症、药物及其躯体、心理因素引起。有别于一般性疲乏,具有发生快、程度重、能量消耗大、持续时间长且不易缓解等特点。     

乳腺癌患者癌因性疲乏非药物干预的研究进展

乳腺癌高发年龄段趋于年轻化,随着诊疗水平的提高,要求我们不断提高对乳腺癌患者的生活质量的关注度。癌因性疲乏作为贯穿乳腺癌治疗中和治疗后的症状,严重影响到乳腺癌患者的治疗过程和日常生活。目前癌因性疲乏的最佳干预方案尚未确定,故本文结合近年来国内外研究,总结乳腺癌患者癌因性疲乏的非药物干预措施,为临床治疗以及患者的自我照顾提供思路。     

瑜伽对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的干预效果

目的：了解乳腺癌化疗患者癌因性疲乏状况,探讨瑜伽对患者癌因性疲乏的干预效果。方法：制作乳腺 癌患者康复瑜伽;采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)将第2次入院化疗且存在疲乏(CFS总分>0)的乳腺癌患者 100例随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予乳腺科常规治疗护理,实验组除常规治疗护理外进行有规律的瑜 伽练习,为期4个月,于第2,4,6次化疗时收集患者CFS评价情况,比较两组癌因性疲乏的状况。结果：最终有效病 例82例,其中实验组40例,对照组42例。82例患者躯体疲乏得分(12.67±3.46)相对较高,干预前两组的CFS总分及3个 维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后第4次化疗实验组疲乏总分、躯体疲乏得分均低于对照组,差异有统 计学意义(P<0.05);干预后第6次化疗实验组疲乏总分、躯体疲乏得分、认知疲乏得分均低于对照组,差异有统计学 意义(P<0.05);重复测量方差分析发现两组患者总体疲乏、躯体疲乏、认知疲乏得分的干预主效应差异有统计学意义 (P<0.05),总体疲乏、躯体疲乏、情感疲乏得分的时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),总体疲乏、躯体疲乏、认 知疲乏得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P<0.05)。结论：乳腺癌化疗患者躯体疲乏较重,瑜伽干预能有效缓 解乳腺癌化疗患者的躯体疲乏和认知疲乏,从而降低总体疲乏程度。     

综合护理对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量改善研究

目的 观察综合护理方式对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的改善作用.方法 以288例乳腺癌患者为研究对象,分为研究组和对照组,各144例,对照组患者给予日常基础性护理,研究组患者在此基础上,给予心理疏导、营养护理和运动干预的综合性护理干预,观察并评估两组患者癌因性疲乏严重程度和生活质量状况.结果 两组患者治疗前癌因性疲乏程度差异无统计学意义,而治疗后研究组患者中度和重度癌因性疲乏患者比例(18.06%和2.78%)显著低于对照组患者(31.25%和13.19%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组机体功能状态、心理状态、社会活动状态和物质生活状态等4项生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解乳腺癌患者癌因性疲乏程度,并提高患者生活质量,改善患者预后,值得进一步推广.     

运动干预对胃癌化疗患者癌因性疲乏及睡眠质量的影响

目的:探讨有氧结合抗阻运动在胃癌化疗患者中癌因性疲乏及睡眠质量的效果.方法:将126例胃癌化疗患者随机分成对照组和观察组,每组各63例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施8周的运动干预措施.采用Piper疲乏修正量表(Revised piper fatigue scale,RPFS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pitt...     

背部芳香疗法对肺癌晚期化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响

目的:探讨背部芳香疗法对肺癌晚期化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响.方法:肺癌晚期化疗患者随机分组,各30例.对照组实施背部按摩疗法,实验组实施背部芳香疗法.比较两组癌因性疲乏和睡眠质量评分.结果:干预前两组评分差异无统计学意义,干预后实验组评分(癌因性疲乏情感、感觉、行为/严重程度、认知/情绪,睡眠质量)低于对照组、...     

正念减压法在乳腺癌患者睡眠质量、癌因性疲乏及心理痛苦中的效果研究

目的 评价正念减压法对乳腺癌化疗患者的睡眠质量、癌因性疲乏及心理痛苦的影响。方法 将2018 年4月至2019 年8 月在福建省肿瘤医院收治的118 例乳腺癌化疗患者纳入研究,随机分为对照组（n=61）和正念减压组（n=57）。对照组进行常规护理措施,正念减压组在常规护理措施基础上进行为期8 周的正念减压法。在干预前（化疗前1 d）和干预8 周后对患者的睡眠质量、癌因性疲乏及心理痛苦进行评估。结果 干预前正念减压组患者的睡眠障碍、癌因性疲乏及心理痛苦得分分别为（7.7±2.9）分、（3.1±1.1）分和（3.4±1.3）分,与对照组的（7.9±2.8）分、（3.2±1.2）分和（3.5±1.3）分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。正念减压组在干预8 周后睡眠障碍、癌因性疲乏及心理痛苦得分为（8.9±2.6）分、（3.9±1.1）分和（4.4±1.1）分,均低于对照组的（10.9±3.3）分、（5.2±1.2）分和（5.3±1.2）分（P＜0.05）。结论 正念减压法可显著减轻患者的癌因性疲乏、心理痛苦及改善睡眠质量,是乳腺癌化疗患者简单、有效的心理干预措施。     

乳腺癌患者癌因性疲乏的系统化护理干预

目的:研究系统化的护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的影响及效果.方法:将72例乳腺癌癌因性疲乏患者随机分成观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上由专职主管护师采用全面系统的护理干预即通过日记干预、运动干预、心理干预、饮食干预和认知干预,对比护理干预前后癌因性疲乏程度,进行统计学分析.结果:采用系统化的护理干预后,观察组患者癌因性疲乏程度、整体生活质量、抑郁焦虑状态与干预前比较,明显改善,差异有统计学意义.结论:采用系统化的护理干预可以有效的降低乳腺癌患者癌因性疲乏程度,提高乳腺癌患者的生活质量.     

雷火灸治疗胃癌化疗患者癌因性疲乏

目的:探讨雷火灸治疗胃癌化疗患者癌因性疲乏的疗效及作用机制。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予雷火灸治疗。疗程为2个化疗周期,共6周。比较两组患者治疗前后Piper疲乏修订量表(the revised Piper fatigtle scale,PFS-R)评分、Karnofsky行为状况(Karnofsky performance status,KPS)评分、脾气虚证候评分,血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,CORT)水平。结果:治疗后,观察组PFS-R评分明显降低(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组KPS评分明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);观察组脾气虚证候评分明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组ACTH水平明显降低(P<0.05),CORT水平明显升高(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸可明显缓解胃癌化疗CRF患者的疲乏症状,提高患者生存质量,并对脾气虚证有较好的改善作用。这可能与其调节TNF-α、IL-6及ACTH、CORT水平相关。     

Effects of Exercise on Cancer-related Fatigue and Quality of Life in Prostate Cancer Patients Undergoing Androgen Deprivation Therapy: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials

Objective To gain insight on how exercise affects the outcomes of prostate cancer patients treated with androgen deprivation therapy, specifically cancer-related fatigue (CRF) and quality of life (QoL). Methods Systematic searches for randomized clinical trials (RCTs) evaluating the effects of exercise on CRF and QoL of prostate cancer patients receiving androgen deprivation therapy were carried out to identify the eligible studies from EMBASE, PubMed and Cochrane library. Related data were extracted from eligible studies and then subjected to Reviewer Manage 5.3 for analysis. Standardized mean differences (SMD) and its 95% confidence interval (CI) were calculated. Results In all, 10 RCTs involving 841 prostate cancer patients (448 of whom exercised and 393 did not) were included in this study. With respect to CRF, there was good consistency among different studies, and it was remarkably reduced in the exercise group (SMD=?0.32, 95%CI:?0.45 to?0.18, P<0.00001,n=784). In regards to QoL, there was also good consistency among different studies, and it was also improved significantly in the exercise group (SMD=0.21, 95%CI: 0.08 to 0.34,P=0.002, n=841). Conclusion Exercise both reduced CRF and improved QoL in prostate cancer patients receiving androgen deprivation therapy.     

宫颈癌放疗患者性生活质量分析

目的 调查宫颈癌放疗患者性生活质量情况及影响因素。方法 以2013年12月至2018年12月诊治的205例宫颈癌患者为研究对象,采用女性性功能指标量表对患者性生活质量进行评估,收集患者人口学资料(年龄、文化程度、婚姻状况、家庭状况、职业等)和治疗资料(临床分期、治疗方式等)。采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis检验等统计学方法,分析各因素对宫颈癌患者性生活质量的影响。结果 宫颈癌放疗患者普遍存在性生活障碍,总分5.5(3.6,16.3)分,各子量表得分分别为性欲望1.20(0,1.80)分、性唤醒0.90(0,1.80)分、阴道润滑0.30(0,3.30)分、性高潮0(0,2.80)分、满意度2.40(1.60,3.60)分、性交痛0(0,2.80)分。年龄(P=0.010)、放疗结束时间(P=0.008)、婚姻状况(P=0.020)、家庭状况(P=0.010)及职业(P=0.024)是影响宫颈癌放疗患者性生活质量的因素。结论 宫颈癌放疗患者性生活质量受多重因素影响,应选择性地对患者进行治疗、心理、放疗后性生活等方面的指导,改善宫颈癌放疗患者的性生活质量。     

乳腺癌术后患者主观睡眠质量调查

目的了解乳腺癌患者术后主观睡眠质量。方法采用阿森斯失眠量表对60例乳腺癌术后患者进行测评。结果乳腺癌术后患者的睡眠质量总分为:12.57分±4.70分,发生睡眠障碍52例(86.67%)(AIS总分≥7),明显高于对照组(11例,18.33%)。乳腺癌术后患者的入睡时间,夜间苏醒程度,早醒程度、总睡眠时间、总睡眠质量,白天情绪、白天身体功能、白天思睡各成分均明显高于对照组(P均<0.01)。结论乳腺癌术后患者存在明确的主观睡眠指标的异常,乳腺癌术后患者普遍存在睡眠问题。     

心理支持护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏与自护能力及生活质量的影响

目的:探讨心理支持护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏、自护能力及生活质量的影响.方法:回顾性分析南阳市第一人民医院2018年1月—2019年12月期间收治的86例肺癌化疗患者的临床资料,将2018年1—12月期间予以常规护理的43例患者设为对照组,将2019年1—12月在常规护理基础上实施心理支持护理干预的43例患者设为观察组,比较两组患者癌因性疲乏、自护能力及生活质量.结果:与对照组相比,观察组患者癌症疲乏量表(CFS)中各维度评分均较低,自我护理能力量表(ESCA)中各维度评分及生活质量评定量表(GQOL-74)中各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌化疗患者实施心理支持护理干预,能明显缓解患者癌因性疲乏症状,增强自护能力,改善生活质量.     

集束化干预策略对肺癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨癌因性疲乏(CRF)肺癌患者采用集束化干预策略的效果。方法将2014年2月至2015年3月中国石油天然气集团公司中心医院明确诊断为肺癌且未接受化疗的87例CRF肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为试验组(43例)和对照组(44例)。对照组给予镇痛、止咳、化痰健康教育等常规治疗和干预,试验组在常规治疗基础上给予集束化干预策略,时间为第1次化疗前3 d至第3次化疗前,持续时间为2个月。于干预前、第3次化疗前使用Piper疲乏修订量表(PES-R)评估不同干预措施后肺癌患者CRF状况。结果 2个月干预结束,与对照组患者相比,试验组患者CRF程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者CRF总分为及行为疲乏、情感疲乏、感觉疲乏、认知疲乏4个维度均较对照组低[(4.2±1.2)分比(5.4±1.7)分,(4.1±1.4)分比(5.4±1.6)分,(3.5±0.6)分比(5.0±1.5)分,(4.0±1.1)分比(5.0±1.6)分,(4.3±1.2)分比(5.6±1.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预策略应用于化疗的肺癌患者,能有效减轻肺癌患者的CRF,提高患者的生活质量。     

乳腺癌放疗患者的临床护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。手术是治疗乳腺癌主要方法,放疗能够预防术后复发,提高生存率,术后放疗也越来越重要。当病人得知将进行放射治疗时,多数患者会以为自己的病已发展到晚期,出现紧张、恐惧、焦虑、抑郁等情绪,加之放疗产生的急性放射反应,使病人产生中度或重度的心理障碍,为使病人顺利的度过放疗期,提高生存质量,延长生存时间,对46例接受放射治疗的乳腺癌患者进行综合护理,取得了较好的效果,现报告如下。     

乳腺癌术后患者疲劳与生存质量的关系

目的 探讨乳腺癌术后患者疲劳与生存质量的关系.方法采用疲劳严重度量表、乳腺癌患者生命质量量表和自制问卷对172名乳腺癌术后患者进行调查分析.结果 乳腺癌术后患者疲劳率52.3%,生存质量总分(92.12±11.05)分;疲劳组的乳腺癌术后患者的生存质量总分、生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况和附加关注得分均低于非疲劳组,差异有统计学意义(t=10.024,6.157,2.979,5.679,5.772,5.480,P=0.000,0.000,0.003,0.000,0.000,0.000);Hotelling T2检验分析,非疲劳组的乳腺癌术后患者的生存质量较高.结论乳腺癌术后患者疲劳率较高,生存质量较低,患者越疲劳其生存质量越差.