超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声造影技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析215例乳腺肿瘤患者232个病灶的超声造影特征。比较乳腺良恶性肿瘤的下述超声造影特征:造影后肿块的增强程度、边界、形态、灌注是否均匀、是否有内部灌注缺损及是否有穿支血管。结果:以术后病理学检查结果为金标准,232个病灶中131个病灶诊断为良性,101个诊断为恶性。而对应的超声造影结果显示,26例良性病灶诊断错误,5例恶性病灶诊断错误。以此计算出灵敏度为95.0%,特异度为80.2%,准确率为86.6%,阳性似然比为4.80,阴性似然比为0.062。结论:乳腺良恶性肿瘤在超声造影后表现出不同的特征。基于超声造影技术对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断的方法具有较高的灵敏度、特异度和准确率,可作为乳腺肿瘤良恶性快速、有效的鉴别诊断方法。     

超声造影增强特征在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的作用

目的：探讨超声造影增强特征在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的作用。 方法：对172例良、恶性乳腺病灶进行彩色多普勒超声检查,观察病灶大小、形态、内部结构及血流信号形态、数量及分布情况,再行乳腺造影检查,仔细观察病灶造影特征,利用超声造影特征判断乳腺病灶良、恶性的结果与乳腺病灶病理诊断结果进行比较。 结果：经超声造影检查诊断乳腺恶性病灶84例,良性病灶88例;病理诊断乳腺恶性病灶83例,良性病灶89例。超声增强后乳腺良、恶性病灶的病灶增强模式、增强后均匀程度、增强强度、增强后边界及增强后病灶扩大征象等均有统计学意义（P＜0.001）。 结论：了解乳腺良、恶性病灶超声造影检查特征,对病灶良、恶性鉴别诊断具有重要的诊断价值。     

乳腺良恶性病灶超声造影预测模型在乳腺影像报告与数据系统4类乳腺病灶恶性风险评估中的应用价值

目的构建乳腺良恶性病灶超声造影预测模型,评价其在乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）4类乳腺病灶恶性风险评估中的应用价值。 方法2013年1月至2014年7月在四川省人民医院接受乳腺超声造影检查的230例患者,共235个乳腺实性结节。所有患者经最终穿刺活检或者手术病理结果确诊。通过对既往文献关于乳腺良恶性病灶超声造影模式的分析及本课题组的前期研究和临床经验总结,构建乳腺良恶性病灶超声造影预测模型。以穿刺活检或手术病理结果作为金标准,计算预测乳腺良恶性病灶的超声造影模型鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度、准确性。 结果本组235个乳腺结节,其中乳腺良性结节139个（59.2%）,乳腺恶性结节96个（40.8%）。乳腺良恶性病灶超声造影预测模型鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度及准确性分别为87.01%、86.92%和86.99%。 结论乳腺良恶性病灶超声造影模式存在差异。乳腺良恶性病灶超声造影预测模型可以更好地评估乳腺病灶恶性风险,尤其对BI-RADS 4类乳腺病灶评估更准确。     

超声造影鉴别诊断乳腺良恶性病灶的价值

目的探讨超声造影在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法对172例乳腺肿块患者行彩色多普勒超声检查,观察病灶大小、形态、内部结构及血流情况,再行超声造影观察病灶超声造影特征,判断其良恶性,并与病理结果对比分析。结果超声造影检出乳腺恶性病灶84例,良性病灶88例,误诊4例,漏诊3例,诊断敏感性95.24%,特异性96.59%。超声造影示乳腺良恶性病灶间增强模式、造影剂分布形式、增强时病灶边界情况、增强强度及增强后范围等方面比较差异均有统计学意义(均P0.001)。结论超声造影对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断有重要价值,值得临床推广应用。     

超声造影边缘特征对乳腺病灶诊断临床价值研究

目的探讨超声造影边缘特征对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值及其与乳腺癌预后的关系,为临床医师提供更多信息。方法对323例患者共327个乳腺病灶于术前行常规超声和超声造影检查,均获得病理结果,其中326个病灶获得免疫组化结果,常规二维超声上观察病灶形态、大小等特征,造影时观察病灶边缘特征,对比边缘特征与病灶病理及部分免疫组化结果。结果超声造影边缘特征对乳腺良恶性病灶的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为80.15%、73.33%、78.90%,其与Ki-67/MIB-1的表达相关性较低。结论超声造影边缘特征对乳腺良恶性病灶鉴别诊断有一定临床价值,但其与乳腺癌预后的关系尚需进一步研究。     

超声造影诊断乳腺肿瘤的价值

目的 探讨实时超声造影增强模式对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 108个乳腺病灶(恶性52个、良性56个)行常规超声及超声造影检查,重点观察病灶的造影增强模式,并从以下5方面进行评估:(1)增强程度;(2)是否边缘增强;(3)是否均匀增强;(4)增强时病灶边界是否清晰;(5)增强时病灶形态是否规则.对乳腺良恶性肿瘤的增强模式进行研究.结果 良、恶性肿瘤的5项增强模式差异均有显著性(P＜0.05),边缘增强诊断恶性病灶的特异度最高,为91.07%;明显增强诊断恶性病灶的敏感度最高,为82.69%.结论 实时超声造影增强模式有助于乳腺肿块的良恶性评估.     

超声造影对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:进一步研究超声造影在乳腺病灶鉴别诊断中的应用价值。方法:以病理结果为标准,对术前261例患者二维超声发现的307个乳腺肿块进行超声造影动态过程分析,并用Sono Liver软件获得时间-强度曲线的各参数值,最后与术后病理结果进行对照。结果:恶性肿瘤的超声造影表现为病灶早期快速非均匀高增强,周边放射状增强;而良性肿瘤则表现为病灶早期缓慢均匀弱增强和无增强,均无周边放射状增强,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺病灶造影后纵径/横径比显著减小考虑恶性肿瘤。恶性病灶感兴趣区的峰值强度比值与良性病灶相比有差异。造影结果与病理结果对照,186个良性病灶166个诊断正确,20个误诊为恶性病灶;121个恶性病灶103个诊断正确,18个误诊为良性。诊断恶性肿瘤的灵敏度为85.1%,特异度为89.2%,准确率为87.6%。结论:超声造影可动态观察乳腺病灶内微血管血流灌注状况,用Sono Liver软件可进一步对病灶进行量化分析,有助于提高乳腺良恶性病灶的鉴别诊断。     

乳腺良恶性病变的灰阶超声造影研究

目的:评估灰阶超声造影在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:应用超声造影观察61例患者的62个乳腺病灶,评估其病灶内部的灌注特征。结果:62个病灶经病理检查证实为恶性病灶共32个,良性病灶30个。与良性病灶相比,恶性病灶较容易出现灌注缺损和灌注不均(P值分别为0.002、0.010)。病灶内部出现灌注缺损诊断乳腺恶性病变的灵敏度为71.9%(25/32),特异度为66.7%(20/30),准确率为69.4%(43/62);灌注不均诊断恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为78.1%(25/32)、53.3%(16/30)和66.1%(41/62)。结论:超声造影是诊断和鉴别乳腺良、恶性病变的有效手段。     

超声造影、声触诊组织成像及声触诊组织量化鉴别乳腺不典型病灶良恶性的价值

目的评价超声造影、声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ)对乳腺不典型病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法对261例307个乳腺不典型病灶行彩色多普勒超声、VTI、VTQ及超声造影检查,结果与术后病理对照分析。结果 307个乳腺不典型病灶中,良性186个,恶性121个。VTI诊断恶性病灶的敏感性为66.9%,特异性为41.4%,诊断准确率51.1%;VTQ诊断恶性病灶的敏感性为83.5%,特异性为88.2%,诊断准确率90.6%;超声造影诊断恶性病灶的敏感性为85.1%,特异性为89.2%,诊断准确率87.6%;三者联合应用诊断恶性病灶的敏感性为94.2%,特异性为95.7%,诊断准确率93.8%。VTI与VTQ和超声造影比较差异有统计学意义(P0.05);VTQ与超声造影比较差异无统计学意义。结论超声造影、VTI及VTQ诊断乳腺不典型病灶的良恶性各有优势,三者联合应用可进一步提高诊断准确率,为临床治疗提供较为可靠的依据。     

乳腺富血供病灶的灰阶实时超声造影和能量多普勒超声对照研究

目的 探讨乳腺富血供病灶灰阶实时超声造影特征,评价超声造影在判断病灶性质中的应用价值.方法 对能量多普勒表现为富血供的35例患者的37个乳腺病灶行超声造影检查,分析其增强特征,并与能量多普勒血流形态表现进行对照分析.结果 乳腺富血供良恶性病灶能量多普勒血流形态无显著差异,只有阻力指数一项参数有鉴别诊断意义,其诊断敏感性、特异性和准确性为68.2%、73.3%和75.7%;而良恶性病灶超声造影增强表现明显不同,早期团块状增强和边缘片状增强是富血供恶性病灶的增强特征,诊断敏感性、特异性和准确性分别达90.9%、73.3%和83.8%.结论 与能量多普勒相比,超声造影能更好地表现富血供乳腺病灶血流形态和分布特征,对判断病灶性质有较大临床应用价值.     

乳腺富血供病灶的灰阶实时超声造影和能量多普勒超声对照研究

目的 探讨乳腺富血供病灶灰阶实时超声造影特征,评价超声造影在判断病灶性质中的应用价值.方法 对能量多普勒表现为富血供的35例患者的37个乳腺病灶行超声造影检查,分析其增强特征,并与能量多普勒血流形态表现进行对照分析.结果 乳腺富血供良恶性病灶能量多普勒血流形态无显著差异,只有阻力指数一项参数有鉴别诊断意义,其诊断敏感性、特异性和准确性为68.2%、73.3%和75.7%;而良恶性病灶超声造影增强表现明显不同,早期团块状增强和边缘片状增强是富血供恶性病灶的增强特征,诊断敏感性、特异性和准确性分别达90.9%、73.3%和83.8%.结论 与能量多普勒相比,超声造影能更好地表现富血供乳腺病灶血流形态和分布特征,对判断病灶性质有较大临床应用价值.     

ABVS联合手动超声在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值

目的探讨ABVS联合手动超声在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对我院收治的,经手术或穿刺活检病理证实的乳腺疾病患者99例共128个病灶行ABVS联合手动超声检查。绘制ABVS联合手动超声鉴别乳腺病灶良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线,计算ABVS联合手动超声诊断乳腺病灶良恶性的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积。结果 99例患者128个病灶中良性病灶54个,恶性病灶74个;ABVS联合手动超声诊断乳腺病灶良恶性的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积分别为89.90%、77.9.%、83.50%、0.838。结论 ABVS联合手动超声具有提高乳腺良恶性病灶诊断效能的潜在价值。     

实时超声造影在乳腺肿瘤鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨实时超声造影在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 经超声造影检查并手术或活检组织病理证实的乳腺肿瘤患者57例,63个病灶,其中恶性病灶34个,良性病灶29个.行超声造影检查,以QLAB软件分析病灶内造影剂起始灌注时间、达峰时间、峰值强度、造影增强模式和造影剂廓清模式.结果 85.3%的乳腺恶性病灶表现为非均一性的增强,79.3%的良性病灶主要表现为均质性增强.89.7%的良性病灶造影剂快速消退,88.2%的恶性病灶造影剂缓慢消退,良恶性病灶的消退模式差异有统计学意义（P〈0.05）.良恶性病灶起始灌注时间、达峰时间差异无统计学意义（P〉0.05）,但病灶值强度高于恶性病灶（P〈0.05）.结论 实时超声造影对乳腺肿瘤的鉴别诊断是有帮助的,其中病灶中造影剂的廓清模式值得关注.     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值及准确率分析

目的：分析超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值及准确率。方法：选取2019年6月—2022年6月于烟台市北海医院经病理证实的98例乳腺肿瘤患者,共有113个病灶,其中良性患者59例（69个病灶）,恶性患者39例（44个病灶）,对所选患者实施超声弹性成像检查,以病理检查结果为金标准,分析超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。结果：经超声弹性成像诊断5分的病灶有39个（恶性38个,良性1个）,≤4分的病灶有74个（良性69个,恶性5个）,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为88.37%、98.57%、94.69%。乳腺良性肿瘤、恶性肿瘤超声弹性成像评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中准确率较高,临床应用价值较高。     

声速匹配技术在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值初探

目的初步探讨声速匹配技术在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的临床价值。方法 73例患者共76个病灶(良性58个,恶性18个)行声速匹配值测定,计算声速,并与病理诊断结果对照,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定良恶性病灶声速的临界值。结果良恶性病灶声速比较差异有统计学意义(P﹤0.05),ROC曲线确定诊断良恶性病灶的声速临界值为1578.33 m/s,ROC曲线下面积0.866,约登指数0.82,声速鉴别良恶性病灶的敏感性为85.7%,特异性为97.0%,准确性为94.7%。结论声速匹配技术可为乳腺病灶的临床诊断提供客观定量依据,声速临界值为超声鉴别诊断乳腺病灶良恶性提供了一项新指标。     

超声造影对肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断的临床应用

目的探讨应用SonoVue进行超声造影对比常规超声在提高肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断的应用价值。方法回顾分析78例常规超声检出肝脏局灶性病变（FLL）,根据二维及彩色多普勒特点,结合病史给出初步良恶性判断后,进一步采用超声造影,对病灶造影剂灌注过程进行分析,得出修正判断;最后以病理结果为金标准,进行统计学分析。结果78个病灶中病理结果示良性病灶32例,恶性病灶46例。超声造影在良恶性鉴别诊断的敏感性为92.8%,特异性为91.7%,准确性92.3%,明显优于常规超声。结论应用静脉团注SonoVue法进行实时灰阶超声造影有助于肝局灶性病变良恶性的鉴别诊断。     

超声造影在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用

目的 观察乳腺肿块实时灰阶超声造影增强模式,探讨其在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值.方法 50个乳腺肿块,恶性病灶23个,良性病灶27个,观察其超声造影增强的增强程度、增强模式,病灶边界是否清晰、消退模式,比较良恶性病变血流灌注特征.结果 50个乳腺病灶均有不同程度增强,恶性病灶表现为3级以上明显增强17个,占73.9%,呈结节状不均匀增强16个,占69.6%,增强时边界不清晰不规则,呈放射状18个,占78.3%.良性病灶27个,增强程度为3级的占40.7%（11/27）,呈整体较均匀增强20个,占74.1%,部分增强7个,占25.9%,表现为点线状、结节状或团块状增强.良恶性病灶造影增强特点的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 超声造影可以动态观察乳腺病灶内微血管血流灌注,提高其良恶性的鉴别诊断能力.     

超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的:总结乳腺肿块的不同超声造影图像特征,评价超声造影对鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法:对2016年12月至2018年4月苏州市相城人民医院经超声造影诊断的86例乳腺肿块,分析超声造影特征与肿块良恶性的相关性。结果:超声造影后乳腺良恶性肿块在形态、边界、增强强度、内部区域型充盈缺损及周围滋养血管方面的差异均有统计学意义(均P0.05),其中增强范围增大(91.1%)、周围有滋养血管(93.3%)及区域型充盈缺损(80.0%)诊断恶性肿块的特异性最高,增强范围增大、周围有滋养血管诊断恶性肿块的准确性最高,均为88.8%。结论:超声造影有助于乳腺肿块的良恶性鉴别诊断。     

超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的价值

目的:评估超声弹性成像在乳腺良恶性病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法:使用超声弹性成像观察120例乳腺疾病患者的120个病灶,使用5分评分系统进行评估。结果:组织病理检查证实,120个乳腺病灶中良性病变71个,恶性病变49个。良性病变的超声弹性成像评分平均为(2.04±0.36)分,恶性病变平均为(3.06±0.94)分(P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.822,弹性成像鉴别乳腺良恶性病变的最佳界值位于2～3分,诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为69.39%、91.55%和82.50%。结论:超声弹性成像有助于鉴别乳腺良恶性病变,有望成为辅助诊断乳腺恶性肿瘤的新手段。     

超声造影在肾脏小肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值

目的：分析超声造影在肾脏小肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法：选取自贡市第四人民医院2020年4月—2021年12月收治的肾脏小肿瘤患者71例为对象。对所有患者进行超声造影检查,观察诊断结果、鉴别诊断效能、造影特征,对比不同增强程度病灶的超声造影定量参数。结果：超声造影检出肿瘤恶性43例、良性28例,其中低增强病灶多是良性,高增强病灶多是恶性,差异有统计学意义（P <0.05）。以病理结果为金标准,超声造影对肿瘤良恶性鉴别诊断的敏感度为95.12%,特异度为86.67%,诊断符合率为91.55%。恶性病灶造影特征表现为快进、快退、有环状增强;良性病灶表现为等进、慢退、无环状增强,差异有统计学意义（P <0.05）。低增强肿瘤中,良、恶性病灶的定量参数无显著差异（P> 0.05）。等/高增强肿瘤中,恶性病灶的IMAX和AUC增高、RT和mTT减小,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：超声造影诊断肾脏小肿瘤具有较高价值,分析比较造影特征和定量参数,可对良、恶性病灶进行准确鉴别,值得推广。