贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌的临床疗效分析

目的探讨贝伐珠单抗与紫杉醇联合治疗复发性卵巢癌患者的疗效。方法根据随机数字表法将2014年1月至2016年12月本院收治的104例复发性卵巢癌患者分到观察组60例和对照组44例。对照组研究对象予以紫杉醇化疗,观察研究对象予以贝伐珠单杭与紫杉醇联合治疗,两组研究对象的治疗周期均为12～24周。对两组研究对象的临床疗效及不良反应进行比较分析。结果观察组总有效率为83.33%(50/60);对照组总有效率为54.55%(24/44);经χ2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P <0.05。观察组不良反应发生率为36.67%(22/60);对照组不良反应发生率为36.36%(16/44);经χ2检验,两组研究对象的不良反应发生率无差异,P> 0.05。结论在卵巢癌患者中施以贝伐珠单抗与紫杉醇联合治疗,可有效提高临床疗效,且安全性高,具有重要的临床应用价值。     

贝伐珠单抗用于卵巢癌治疗的经济学研究综述

目的 对贝伐珠单抗用于卵巢癌治疗的经济学研究进行综述,为贝伐珠单抗在卵巢癌治疗中的应用提供参考。方法 检索PubMed、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据发表的贝伐珠单抗用于卵巢癌治疗的经济学评价文献并对其进行综述。结果 共纳入10项贝伐珠单抗用于卵巢癌治疗的药物经济学研究。对于卵巢癌一线化疗,多数研究结果表明贝伐珠单抗联合标准化疗方案相比单一化疗方案用于卵巢癌一线治疗的增量成本效果比超出了常用的意愿支付阈值。对于二线化疗,有研究显示贝伐珠单抗加入化疗方案具成本效果。结论 在常用的意愿支付阈值下,贝伐珠单抗加入到卵巢癌标准一线化疗方案相比单一化疗方案不具有成本效果。当贝伐珠单抗价格降低一定程度,贝伐珠单抗联合标准化疗的方案对于进展高风险的卵巢癌患者可成为具成本效果的选择。贝伐珠单抗用于铂耐药的卵巢癌治疗可具成本效果。     

贝伐珠单抗治疗老年胃肠肿瘤患者效果观察

目的：研究探索贝伐珠单抗在治疗老年胃肠肿瘤上的使用效果。方法：选取我院54例患有胃肠肿瘤的老年患者,分为实验组和对照组,予以不同的治疗方法,将效果进行分析总结。结果：实验组患者的疾病治疗有效率为72.7%,对照组患者的疾病治疗有效率为68.3%,实验组患者的疾病治疗有效率明显比对照组患者的高,实验组患者总生存期比对照组患者的总生存期长2.1年。不良反应发生上,两组患者无差异性。结论：贝伐珠能明显延长患者的生存时间,而并不增加不良反应的发生率,值得在临床上推广。     

贝伐珠单抗联合化疗用于高危卵巢癌患者的成本-效果分析

目的从我国医疗卫生角度出发,评价四川地区标准一线化疗加入贝伐珠单抗在高危卵巢癌患者中的成本-效果性。方法根据International Collaboration on Ovarian Neoplasms 7(ICON-7)临床试验数据,结合我国四川地区的医疗费用水平,进行成本-效果分析,并对结果进行敏感度分析。结果贝伐珠单抗组与标准化疗组相比,ICER为245 432.92元/年;敏感度分析结果显示,贝伐珠单抗的成本和检查的成本对总成本影响最大,其他参数对其影响较小。结论从我国医疗卫生角度出发,相对标准化疗,四川地区高危卵巢癌患者一线化疗加入贝伐珠单抗不具有成本效果优势。     

真实世界下贝伐珠单抗致严重高血压的危险因素分析

目的 探讨真实世界下贝伐珠单抗致严重高血压的危险因素。方法 收集2020年1月—2022年1月山西省某三级甲等肿瘤专科医院接受贝伐珠单抗治疗患者的临床资料,依据用药后是否发生严重高血压将患者分为严重高血压组和非严重高血压组。采用单因素分析和Logistic回归分析,确定发生严重高血压的独立危险因素。结果 共纳入300例患者,其中61例（20.3%）出现严重高血压;单因素分析结果显示,吸烟史、高血压史、贝伐珠单抗累积剂量均与接受贝伐珠单抗治疗患者发生严重高血压有明显相关性（P<0.05）;多因素Logistic回归分析表明,高血压史（OR=2.512, 95% CI： 1.321～4.776, P=0.005）和贝伐珠单抗累积剂量（P=0.033）是导致患者严重高血压发生的独立危险因素,且累积剂量≤2 000 mg发生严重高血压的风险较大（OR=3.704, 95% CI： 1.081～12.692, P=0.037）。结论 贝伐珠单抗累积剂量、高血压史是接受贝伐珠单抗治疗患者发生严重高血压的高危因素,临床需加强重点监护,提倡健康的生活方式,必要时采取积极的干预措施,以保障患者治疗的顺利进行。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结肠癌1例

1病案摘要患者女,55岁,因"下腹胀痛1周",于2011年12月3日在外院就诊,彩超检查示,左侧附件区有混合性包块(12.3cm×10.8cm),CA125为54.1U/mL,CEA为186.5mg/mL,CA199为78.7U/mL。2011年12月6日行剖腹探查术,术中考虑为卵巢转移性腺癌来源于乙状结肠,且肠管壁严重水肿,遂妇科行全子宫切除术+双     

贝伐珠单抗联合化疗治疗老年胃肠肿瘤的疗效

目的:探究对老年胃肠肿瘤以贝伐珠单抗联合化疗治疗的临床疗效.方法:对在2014~2015年于我院治疗的60例老年胃肠肿瘤患者,采用随机分组法分为治疗组与对照组,每组30例,分别采用贝伐珠单抗联合化疗和仅使用常规化疗治疗,其他治疗措施相同,对比两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率显著大于对照组(P<0.05),在不良反应方面治疗组与对照组相当,不具有显著差异(P>0.05).结论:老年胃肠肿瘤采用贝伐珠单抗联合化疗治疗效果明显,值得推广.     

贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 分析晚期胃癌实施化疗联合贝伐珠单抗治疗的效果.方法 64例晚期胃癌患者,基于双盲法分组规则分为对照组与观察组,每组32例.对照组行临床常规的化疗治疗,观察组基于对照组联合使用贝伐珠单抗治疗.比较两组疗效、生存质量评分、血清肿瘤标志物水平.结果 观察组治疗总有效率71.87％高于对照组的46.87％,差异有统计学意...     

贝伐单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的 探讨分析贝伐单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的临床效果.方法 采用前瞻性研究方法,选取经病理学证实为复发性卵巢癌的患者36例,均给予培美曲塞+洛铂化疗,3周为1个周期,共4～6个周期.在化疗前给予贝伐单抗,7.5 mg/kg,化疗前1h输注,共2个周期.评估该方案治疗有效率,并记录药物不良反应发生情况.随访观察患者生存时间.结果 完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR) 13例,稳定(SD) 10例,进展(PD)8例,有效率(RR)为50.0％(18/36),疾病控制率(DCR)为77.8％(28/36).主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制及高血压.随访结果显示,患者总生存期(OS)为(15.4±2.4)月,无疾病进展生存时间(PFS)为(10.2±2.6)月.结论 对于复发性卵巢癌,贝伐单抗联合化疗可获得良好的临床疗效,可作为备选治疗方案.     

新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期疗效及远期疗效观察

目的 探讨新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期与远期疗效。方法 回顾性分析我院2018年1月—2019年1月期间收治的晚期卵巢癌患者91例,根据不同治疗方法将其分为单纯手术组（44例）和联合治疗组（47例）。单纯手术组患者仅采用卵巢肿瘤细胞减灭术治疗,联合治疗组采用紫杉醇、卡铂方案结合卵巢肿瘤细胞减灭术治疗。比较两组患者手术相关指标,治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平变化,近期疗效及3年随访生存情况。结果 联合治疗组患者手术时间短于单纯手术组,术中失血量少于单纯手术组（P<0.05）。联合治疗组病灶理想减灭率（72.34%）高于单纯手术组（45.45%）,脏器切除率（8.51%）低于单纯手术组（25.00%）,临床总有效率（74.47%）高于单纯手术组（52.27%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清CA125、HE4水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且联合治疗组血清CA125、HE4水平均显著低于单纯手术组（P<0.001）。联合治疗组中位生存时间为31.68(26.23～37.13)个月,单纯...     

贝伐单抗联合节拍化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床效果观察

目的 分析贝伐单抗联合节拍化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床效果。方法 120例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,依据双盲法分为对照组及观察组,各60例。对照组采用节拍化疗,观察组采用贝伐单抗联合节拍化疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的临床症状评分及治疗后的生活质量评分。结果 观察组疾病控制率91.67%高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的恶心呕吐、咳嗽、气促、疲乏、胸痛评分分别为(30.21±2.48)、(31.26±1.54)、(32.59±1.54)、(29.26±3.26)、(31.59±2.48)分,低于对照组的(43.02±1.58)、(40.23±2.19)、(41.21±0.63)、(38.55±4.29)、(38.21±2.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的躯体评分、心理评分、社会评分、物质评分、生活质量总评分分别为(21.69±2.58)、(20.36±3.25)、(22.69±2.11)、(21.58±3.09)、(86.32±3.87)分,显著高于对照组的(15.26±2.55)、...     

Cost-utility of erlotinib combined with bevacizumab versus bevacizumab alone after completion of chemotherapy with bevacizumab for first-line treatment of advanced non-small-cell lung cancer

Bevacizumab plus erlotinib prolonged patients’ progression-free survive (PFS) versus bevacizumab alone for the maintenance treatment of none-small cell lung cancer (NSCLC) in phase III clinical trial ATLAS (ClinicalTrials. gov identifier NCT00257608), which repealed a benefit outcome and acceptable side-effects, but whether its cost performance would be accepted by patients is blurry. The aim of our research is to figure out which strategy is the best option in clinic and would spread broadly. Markov Model was used to calculate incremental cost-utility radios (ICURs) and 10-year quality-adjusted life years (QALY) of both strategies. The clinical data were collected from phase III clinical trial ATLAS (ClinicalTrials. gov identifier NCT00257608).The cost data were obtained from Chinese health care system. In the research, one-way sensitivity analysis, probabilistic sensitivity analysis (PSA) and Monte-Carlo analysis were performed to test the stability of the results.The better strategy was bevacizumab alone strategy, and the cumulative costs of both strategies were $178 648.47 and $46 445.28, respectively, and the QALY was 12.506 and 10.643, respectively. The ICUR of combined application was $70 962.53/QALY, which was much higher than 3 times of mean gross domestic product (GDP) in China, suggesting that this strategy was no economical at all. In one-way analysis, the change of willingness-to-pay could not influence the consequence. In addition, in Monte-Carlo analysis, the probability distribution of cost, effectiveness and ICUR was in normal distribution.Taken together, bevacizumab alone strategy was the better strategy in terms of cost-effectiveness.     

放化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗晚期卵巢癌32例

目的 放化疗联合贝伐珠单抗(Bevacizumab)靶向治疗对晚期卵巢癌病人生存时间、毒副反应及细胞免疫功能的影响.方法 选取2012年1月至2014年1月于成都市第五人民医院接受治疗的64例晚期卵巢癌病人作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各32例,对照组采用全腹放疗联合紫杉醇+卡铂(TC)方案化疗,...     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效观察

目的：探讨腹腔热灌注化疗对于卵巢癌恶性腹腔积液的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法：收集我院2011年6月–2014年7月期间卵巢癌恶性腹腔积液患者,共计49例,分为治疗组（腹腔热灌注顺铂化疗组）25例和对照组（单纯腹腔顺铂化疗组）24例。两组均每周灌注2次,连续治疗3周,评价治疗有效率、生活质量及毒副反应。结果：治疗组治疗有效率及KPS评分改善率分别为84.0%和84.0%,均显著高于对照组（54.2%和45.8%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且未出现严重毒副反应。结论：腹腔热灌注化疗可显著提高卵巢癌恶性腹腔积液患者近期疗效及生存质量,且耐受性良好。     

Pharmacokinetic drug evaluation of niraparib for the treatment of ovarian cancer

Introduction: Ovarian cancer is a disease with a propensity to recur despite dramatic responses to initial treatment, which typically consists of a combination of cytoreductive surgery and platinum-based chemotherapy. A maintenance therapy, which may prevent or delay relapse while not negatively impacting quality of life, is critical to improving outcomes.

Areas covered: This review discusses the pharmacologic properties, clinical efficacy, and safety profile of niraparib, a poly(ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitor indicated for the maintenance treatment of patients with recurrent epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer who are in a complete or partial response to platinum-based chemotherapy.

Expert opinion: Following presentation of ENGOT-OV16/NOVA at the European Society for Medical Oncology (ESMO) 2016 Congress, niraparib became the first PARP inhibitor to receive full approval by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for the maintenance treatment of recurrent ovarian cancer, regardless of a patient’s germline or somatic mutational status. This approval has had a sweeping impact on treatment strategies, moving the indication for a PARP inhibitor earlier in the treatment course and greatly expanding the population of patients who may benefit from this class of drugs. Active clinical trials suggest that new indications and novel treatment combinations are eagerly sought.     

宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察

目的 探讨术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者的近期疗效.方法 55例宫颈癌术前采用1～3个疗程的静脉化疗后手术,观察近期疗效.结果 临床近期有效率达67.3%,手术切除率达100%.结论 术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者有效,能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,可以提高治疗效果和进一步改善生活质量.     

新辅助化疗在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用

目的探讨新辅助化疗在经尿道膀胱肿瘤电切术中的临床应用价值及对预后的影响。方法将我院收治的77例浅表性膀胱肿瘤患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组经尿道电切术后行膀胱灌注化疗,观察组在此基础上行术前膀胱灌注化疗,观察两组毒副反应及并发症发生情况,随访3年,观察两组患者复发情况及尿液中肿瘤标志物水平。结果观察组术前血液学及肝肾功能指标与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组不良反应发生率为24.4%（11/45）,术后并发症发生率为11.1%（5/45）,对照组不良反应发生率为28.1%（9/32）,术后并发症发生率为12.5%（4/32）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;随访3年,观察组复发率及尿液中肿瘤标志物含量均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助化疗能显著降低经尿道膀胱肿瘤电切术患者的复发率,且不增加毒副反应和术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值。     

奥拉帕利维持治疗进展后卵巢癌的真实世界治疗数据

目的 分析奥拉帕利维持治疗进展后卵巢癌不同治疗方式的疗效。方法 回顾性分析2018年7月至2021年11月本院应用奥拉帕利进行维持治疗的84例卵巢癌患者的临床资料,评估维持治疗进展后含铂或非铂化疗方案的客观缓解率,采用Kaplan-Meier法分析两种化疗方案的中位二次进展时间（TTSP）,以及奥拉帕利维持治疗进展后应用抗血管生成类药物单药或联合治疗的疗效。结果 84例患者的中位无进展生存时间为21.7个月（95%CI:15.4～28.0）。奥拉帕利维持治疗疾病进展后,21例患者接受含铂化疗,6例接受非铂化疗。含铂化疗组的中位TTSP为8.9个月（95%CI:6.8～11.1）,优于非铂化疗组的2.7个月（95%CI:0～8.7）。随访12个月时,非铂化疗组患者全部进展,含铂化疗组仍有10%的患者疾病未进展。奥拉帕利维持治疗进展后,7例（17.9%）患者进行了抗血管生成类药物的单药或联合治疗;5例（71.4%）患者在治疗期间达到部分缓解,其中3例患者接受奥拉帕利联合抗血管生成类药物治疗,中位TTSP分别为7.7、7.9、9.3个月,并且其中2例患者随访结束时仍在接受治疗,且疾病未进展。...