超声评估不同钙化程度对甲状腺结节良恶性鉴别的影响

目的探讨超声评估不同钙化程度对甲状腺结节良恶性鉴别的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月在北京王府中西医结合医院接受手术治疗的146例甲状腺结节患者的术前超声检查资料及术后病理结果。根据超声诊断病灶钙化程度的不同,将146例甲状腺结节患者分为微钙化组(75例)、环状钙化组(38例)和粗钙化组(33例),统计三组患者病理结果恶性结节检出率。结果146例患者的甲状腺结节经术后病理检查证实,微钙化组中病理结果为恶性72例,环状钙化组中病理结果为恶性28例,粗钙化组中病例结果为恶性20例。微钙化组恶性结节检出率(96.00%)显著高于环状钙化组(73.68%)和粗钙化组(60.60%),差异有显著性(χ~2=4.936,P=0.027;χ~2=5.801,P=0.018);环状钙化组恶性结节检出率与粗钙化组恶性占比率比较,差异无显著性(χ~2=0.162,P=0.688)。结论在甲状腺单发结节伴钙化的超声诊断中,对结节内钙化程度进行分类研究,超声在评价不同钙化程度的结节的良恶性中具有非常高的诊断价值,具有很高的特异性和敏感性,能够较准确的鉴别诊断结节的良恶性。     

甲状腺结节钙化模式与良恶性结节的关系

甲状腺结节在人群中具有相当高的发病率,早期发现结节并鉴别其良恶性对临床治疗及手术选择有重要意义。目前,超声已经成为检测甲状腺结节最重要的手段[1]。如何利用无创的影像学检查手段鉴别甲状腺结节良恶性是当前甲状腺疾病研究的热点之一。本次研究回顾性分析138例甲状腺结节术前声像图特征,比较术前超声诊断发现及术后病理诊断,进一步探讨甲状腺结节钙化与甲状腺良、恶性结节特征,以提高甲状腺恶性结节的诊断率。     

超声检测甲状腺结节钙化对其良恶性的诊断价值

目的探讨超声检测甲状腺结节钙化对其良恶性的诊断价值。方法回顾分析382例甲状腺结节患者的超声表现,分析甲状腺结节钙化的检出情况,以及砂粒样钙化与甲状腺癌发生的关系。结果本组382例患者共发现甲状腺结节427个,其中甲状腺癌81例,81个结节,甲状腺良性结节346个。甲状腺癌结节钙化及砂粒样钙化的发生率高于良性结节(65.4%vs.16.7%,50.6%vs.7.8%),两者比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。钙化诊断甲状腺癌的敏感性为65.4%,特异性为83.2%;砂粒样钙化诊断甲状腺癌的敏感性为50.6%,特异性为92.2%。结论砂粒样钙化对超声判断甲状腺结节的良恶性有较好的临床价值,也可能是甲状腺癌预后不良的指针之一。     

甲状腺良恶性结节超声鉴别诊断的探讨

目的：探讨超声诊断鉴别甲状腺良恶性结节的意义。方法：应用HP5500和HP影像之星超声仪检测的甲状腺结节154例，将超声特征与病理进行对比研究，结果：超声诊断甲状腺良性结节128例，恶性结节26例，病理诊断良性结节122例，恶性结节32例，超声诊断恶性结节与病理相符17例（53．13％），结论：发现超声对结节的形态，晕环，包膜，内部回声，血流，微钙化灶等单一特征对鉴别意义不大，必须多因素地综合分析。才能有效地提高鉴别诊断的准确率。     

高频超声下钙化形态诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的:分析高频超声下钙化形态对于诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法:选取2018年12月—2020年8月我院接诊的70例甲状腺结节患者(共100个结节),均行高频超声检查,分析钙化形态对良恶性结节的鉴别价值。结果:(1)良性结节(65个)边界清晰、不规则形状、以囊性内部结构为主;恶性结节(35个)边界多不清晰、呈纵横比≥1/圆形、实性内部结构;(2)不同直径的结节其钙化发生率无明显差异,P>0.05;(3)良性结节主要是粗大钙化灶,恶性结节主要是微小钙化灶,P<0.05。结论:对甲状腺结节患者进行高频超声检查,可以凭借钙化形态有效鉴别结节良恶性,且兼具重复性好以及操作方便等优势,值得推广。     

彩色多普勒超声对甲状腺单发结节良恶性的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺内良性结节与恶性结节的诊断价值。方法分析并比较50例甲状腺内良性结节（包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤）与21例甲状腺恶性结节的二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果比较甲状腺内良性结节与恶性结节的形状、内部回声、周边回声及结节内部和周边血流分布情况均具有鉴别诊断价值。结论甲状腺内结节形状、内部回声及周边血流信号对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断具有较大的参考价值。     

分析彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床效果

目的：探究彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床效果。方法：选取2020年1月—2021年12月常熟市第一人民医院收治的60例甲状腺结节内钙化患者实施课题研究,所有患者均接受彩色多普勒超声诊断,把手术病理诊断结果作为判断标准,对彩色多普勒超声鉴别甲状腺癌与甲状腺良性病变的价值进行分析。结果：本组60例患者经彩色多普勒超声诊断准确率为90.00%(54/60),敏感度97.50%(39/40),特异度75.00%(15/20);甲状腺良性结节和甲状腺癌钙化情况、钙化位置、钙化形状之间都存在显著差异（P <0.05）。结论：彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化的临床价值较高,可以帮助临床准确鉴别出甲状腺癌和甲状腺良性病变,为后期临床治疗方案的确定提供科学理论依据,值得临床大力推广应用。     

超声在甲状腺结节合并环状钙化的良恶性诊断中的应用CSCD

目的探讨甲状腺结节合并环状钙化的超声特征在良恶性鉴别诊断中的价值。方法选取2008年1月至2015年12月在中山大学肿瘤防治中心就诊的甲状腺结节合并环状钙化的患者60例,收集患者的超声特征,包括结节大小、边缘、内部回声、生长方式、后方回声、钙化环的连续性及钙化环周围有无低回声软组织影。以病理结果作为"金标准",分析超声在合并环状钙化的甲状腺结节良恶性诊断中的价值。结果 60个病灶中,良性结节37例(61.7%),恶性结节23例(38.3%)。恶性结节钙化环连续性中断或内陷比率,以及环状钙化周围低回声软组织影出现率均明显高于良性结节。钙化环连续性中断、周围出现低回声软组织影超声特征对良恶性的诊断敏感度分别为85.7%、81.3%,特异度分别为89.4%、94.4%,阳性预测值分别为85.7%、92.9%,阴性预测值分别为89.4%、85.0%。恶性结节相较于良性结节,钙化环内部常为低回声(82.6%vs 40.5%),更易出现纵向生长(30.4%vs 2.7%),差异均有统计学意义(χ2=9.958、9.440,P均<0.01)。而良恶性结节的大小、边缘、后方回声比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论环状钙化灶周边低回声软组织影与环状钙化连续性中断或内陷等超声征象在鉴别甲状腺结节的良恶性中有重要意义。     

甲状腺结节内钙化回声与病变良恶性的相关性

目的探讨甲状腺内的钙化回声与病灶良恶性的相关程度方法应用飞利浦IU22超声诊断仪高频率线阵探头对2 097例伴甲状腺结节患者进行检查,观察并测量钙化灶的形状、边缘、大小等特点,结合其他声像特点对甲状腺的良恶性作初步判断,并与术后或穿刺术后病理进行比较。结果2097例患者中,单发结节1672例。多发结节(数量32个)421例,合并钙化灶531例,钙化率25.3%,良性结节l748例,钙化率24.9%,形态多以弧形、圆形、块状为主,最大直径多大于2 Illm。恶性结节349例,钙化率78.6%,形态多以沙粒样、不规则形为主,其中,沙粒样钙化占51.2%,不规则形钙化占26.9%,最大直径多数小于2 mm。所有病例均经手术或穿刺术后病理证实。结论甲状腺结节内钙化灶回声与病灶的良恶性存在一定的相关性,其中对乳头状腺癌的诊断特异性最高,对甲状腺结节内钙化回声研究有助于癌性病灶的早期发现,对预后有重要临床意义。     

常规超声特征联合内部粗大钙化特征鉴别甲状腺结节良恶性的价值

目的探讨常规甲状腺结节声像图特征联合内部粗大钙化特征鉴别结节良恶性的价值。 方法回顾性分析2018年1月至2020年7月于常州市第一人民医院就诊并经病理证实的217例患者共229个甲状腺结节的超声图像。纳入结节的超声声像图均提示结节内存在粗大钙化。以病理结果为金标准,将甲状腺结节分为良性组（n=110）和恶性组（n=119）。单因素分析比较2组结节的常规超声声像图特征以及内部粗大钙化特征的差异,其中常规结节特征包括最大径、纵横比、回声强度、生长方式、成分、边缘和彩色多普勒血流信息,内部粗大钙化特征包括厚度、钙化连续性中断（简称“中断”）、形态、钙化外软组织边缘、钙化回声均匀性和位置。采用二元Logistic回归分析建立常规结节特征、常规结节特征与内部粗大钙化特征相结合的联合预测模型（模型1、模型2）。采用ROC曲线和Z检验分析比较各参数及联合预测模型的诊断效能。 结果恶性组甲状腺结节的最大径≤1.25 cm、纵横比＞0.78、实性成分、垂直位生长、边缘不规则或腺外侵犯以及内部粗大钙化厚度不规则、中断、回声高低不一、存在软组织边缘、中央型钙化均较良性组多见,且差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。模型1纳入结节最大径、纵横比和边缘,模型2纳入结节最大径、纵横比、钙化厚度、连续性中断和钙化位置。模型2的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为81.85%、82.73%、82.29%、80.18%和81.22%,其ROC曲线下面积高于模型1（0.877 vs 0.753,Z=4.197,P＜0.001）。 结论结节内粗大钙化厚度不规则、连续性中断、中央型钙化等声像图特征有助于结节良恶性的诊断。在观察结节常规声像图特征的同时,联合评估内部粗大钙化的特征对鉴别甲状腺结节的良恶性有重要意义。     

128层螺旋CT增强扫描对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值

目的:探讨128层螺旋CT增强扫描对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法:回顾分析我院2017年3月至2019年5月期间发现或治疗的甲状腺钙化结节且经病理检查确诊的患者60例,按其病变良恶性分良性组(30例甲状腺结节良性者)和恶性组(30例甲状腺结节恶性者),各患者均接受128层螺旋CT检查。结果:良性组钙化边缘毛糙率6.67%低于恶性组83.33%,粗颗粒率90%高于恶性组6.67%(P<0.05),良性组内部钙化率53.33%、钙化数量多发率60.00%比恶性组63.33%、46.67%,差异小(P>0.05),良性组增强扫描甲状腺有包膜中断征率3.33%低于恶性组83.33%(P<0.05)。结论:临床判定甲状腺良恶性病变时,在甲状腺CT检查图像中,若出现钙化边缘模糊、细颗粒状钙化并结合增强扫描甲状腺出现包膜中断征,则甲状腺结节考虑为恶性病变;本次研究良性组内部钙化率、钙化数量多发率对甲状腺结节良恶性鉴别意义不大,包膜中断征在良性甲状腺结节不常见。     

甲状腺结节内钙化灶形态在彩色多普勒超声鉴别诊断良恶性结节中的价值

目的 探讨结节内钙化灶形态类型在彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值。方法 回顾性分析经手术和病理证实的50例良性结节与36例恶性结节的钙化灶形态特征,分析总结钙化灶类型在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。结果 甲状腺良恶性结节在结节是否有微钙化、是否有粗大钙化灶方面差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 微钙化对诊断甲状腺恶性结节有重要意义,而粗大钙化对诊断甲状腺良性结节也有一定的价值。     

超声规范化检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性临床分析

目的:分析超声规范化检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值.方法:选取2020年1月-2021年6月于泰州市人民医院治疗的72例甲状腺结节患者,采用随机数字表法将患者平均分成参照组与规范组各36例.参照组患者进行超声常规检查,规范组患者行超声规范检查,分析良恶性结节超声特征并对比两组患者良、恶甲状腺结节诊断情况.结果:...     

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探究彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选择2020年6月至2021年6月在我院接受治疗的80例甲状腺结节患者作为研究对象,根据病理学检查结果将其分为良性组（61例）、恶性组（19例）。两组均行彩色多普勒超声检查,并对两组的检查结果进行比较。结果 以病理学检查结果为金标准,彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的准确度为93.75%(75/80)。良性组的结节直径<2 cm、无钙化、边界清晰、血流缺乏的占比高于恶性组（P<0.05）。良性组的血流Ⅰ型、Ⅱ型占比高于恶性组,血流Ⅲ型、Ⅳ型占比低于恶性组,差异具有统计学意义（P<0.05）。良性组的收缩期峰值血流速度（PSV）、阻力指数（RI）低于恶性组,舒张末期血流速度（EDV）高于恶性组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 彩色多普勒超声可以将甲状腺结节患者的血流情况、结节形态、直径等清晰地呈现出来,从而对良恶性结节进行有效鉴别。     

超声探测甲状腺结节内钙化的临床意义

目的　评价超声探测甲状腺结节内钙化在诊断甲状腺癌疾病中的临床意义。方法　 16 1例甲状腺疾病患者 ,其中良性病变 14 4例 ,恶性病变 17例。术前患者均进行甲状腺高频超声检查 ,重点观察甲状腺内有无钙化。结果　甲状腺癌中钙化合并率最高 (5 9% ,10 / 17) ,其次为多发结节性甲状腺肿 (39% ,33/ 84 ) ,单发结节性甲状腺肿 (16 % ,3/ 19) ,滤泡腺瘤 (12 % ,4 / 33)。与无钙化组相比 ,钙化组癌变发生率明显增高 (P<0 .0 5 )。单发甲状腺结节组 ,有钙化者癌变率 (19% )较无钙化者 (6 % )明显增高。结论　钙化的存在增加了恶变的可能 ,应用高频超声探测甲状腺钙化具有重要临床诊断价值 ,尤其在单发结节患者。     

超声诊断儿童甲状腺良恶性结节

目的 探讨超声鉴别诊断儿童甲状腺结节良恶性的价值。方法 回顾性分析经病理证实的120例甲状腺结节患儿的超声表现,比较良恶性甲状腺结节间超声特征的差异。结果 120例中,甲状腺恶性结节71例（71/120,59.17%）,良性结节49例（49/120,40.83%）。良恶性甲状腺结节的超声形态、边界、边缘、内部结构、回声、钙化类型差异均有统计学意义（P均<0.05）;上述超声特征诊断恶性甲状腺结节的准确率分别为80.00%（112/140）、78.57%（110/140）、78.57%（110/140）、81.43%（114/140）、82.86%（116/140）、87.86%（123/140）,敏感度为68.29%（56/82）、70.73%（58/82）、73.17%（60/82）、97.56%（80/82）、90.24%（74/82）、79.27%（65/82）,特异度为96.55%（56/58）、89.66%（52/58）、86.21%（50/58）、58.62%（34/58）、72.41%（42/58）、100%（58/58）。71例恶性甲状腺结节中,60例（60/71,84.51%）伴颈部淋巴结转移,14例（14/71,19.72%）伴中央区淋巴结转移,46例（46/71,64.79%）伴中央区+侧颈淋巴结转移。结论 根据超声特征可有效鉴别儿童良恶性甲状腺结节。     

彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的应用

目的:探究彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的应用。方法:对2017年1月—2020年10月期间在本院接受甲状腺结节治疗的30例患者的病历资料进行回顾性研究。全部患者均接受彩色多普勒超声检查,对甲状腺结节的良恶性加以鉴别,检查结果与术后病理检查结果进行对比。结果:30例患者良恶性诊断的正确率为(97.30%),相比于病理检验结果差异不大,(P>0.05)无统计学意义;彩色多普勒超声所显示良性结节与恶性结节影像之中血流信号、回声规律、结节钙化情况、病灶边缘特点与薄膜侵犯存在与否等方面存在明显的差异,差异对比(P<0.05)具有统计学意义。结论:利用彩色多普勒超声能够有效对甲状腺结节良恶性加以鉴别,并且具有速度快、费用低等特点,值得临床推广。     

超声诊断伴周边环形钙化甲状腺结节良恶性的价值

目的 探讨超声对伴周边环形钙化良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法 回顾分析经手术病理确诊的73例伴周边环形钙化甲状腺结节的超声声像图特征,分析良恶性甲状腺结节的声像图特点,并进行统计学分析。计算各声像图特征对伴周边环形钙化良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效能。结果 73例患者中,良性甲状腺结节58例（58/73,79.45%）,恶性甲状腺结节15例（15/73,20.55%）。良、恶性结节的平均最大径、边界和内部回声、钙化周围有无声晕差异均无统计学意义（P均>0.05）。良恶性结节伴结节性甲状腺肿的构成比差异、钙化厚薄是否均匀和钙化的连续性差异有统计学意义（P均<0.05）。以伴结节性甲状腺肿诊断良性甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.59%（45/58）、60.00%（9/15）、88.24%（45/51）、40.91%（9/22）;钙化厚薄不均诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为53.33%（8/15）、87.93%（51/58）、53.33%（8/15）、87.93%（51/58）。钙化连续中断诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%（11/15）、68.97%（40/58）、37.93%（11/29）、90.91%（40/44）。结论 超声对于伴环形钙化甲状腺结节良恶性判断有一定的价值,钙化厚薄不均、连续性中断对诊断恶性病变价值更高。     

超声造影成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值

目的:通过超声造影观察甲状腺结节灌注特征,评价超声造影成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断方面的价值.方法:本研究选取我院2016年1月—2019年2月收治的134例甲状腺结节患者为研究对象,其中男50例,女84例,共146个结节,分别观察甲状腺结节的常规超声和超声造影图像特点,且所有纳入分析的病例必须有最终病理诊断,包含F...     

超声造影对伴有钙化甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声造影在伴有钙化的甲状腺结节诊断中的临床价值。方法对73例甲状腺良性结节和53例甲状腺恶性结节患者分别进二维超声和超声造影检查,比较良恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强的构成比,并比较超声造影时良恶性结节始增时间、达峰时间和峰值强度。结果伴有钙化的甲状腺恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强的构成比均高于良性结节(P0.05);超声造影恶性结节峰值强度低于良性结节(P0.05),良恶性结节始增时间、达峰时间差异无统计学意义(P0.05);超声造影对伴有钙化甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维超声检查(P0.05)。结论超声造影可敏感、动态地观察甲状腺结节的增强特点,对伴有钙化的甲状腺结节的诊断具有较高的临床价值。