儿童多发性硬化的磁共振成像特点

儿童多发性硬化已日益受到人们的重视,由于儿童自身的特点,其临床特征易于与其它疾病相混淆。磁共振成像在多发性硬化的诊断、病情监测和疗效评价中具有重要价值,与成人患者相比,儿童患者在病灶的形态、分布及其与预后的关系方面表现出了不同的特点,该文就以上内容及儿童多发性硬化的磁共振成像的诊断标准、鉴别诊断作一介绍。     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.     

31例多发性硬化患者的脑磁共振表现

目的:回顾分析31例多发性硬化患者的脑MRI常规扫描序列及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的特征,以提高脑多发性硬化诊断的准确率。方法 :选取2012年8月至2014年6月我院确诊的多发性硬化患者31例,分析所有患者的MRI及SWI检查结果。结果:多发性硬化患者脑脱髓鞘斑块在常规MRI图像上可表现为树冠征、犄角征、煎鸡蛋征和倒逗号征,而在SWI图像上可见有小静脉穿行或绕行病灶。结论:常规MRI及SWI图像上的特异性征象对提高脑多发性硬化的诊断准确率有很高的应用价值。     

磁共振成像在多发性硬化中的应用:解读2010年西班牙神经科学协会关于磁共振成像对多发性硬化检查推荐规范

近20年来,由于磁共振成像对多发性硬化病灶最为敏感,其被广泛应用于多发性硬化的诊断和治疗监控.但是,在多发性硬化的日常临床实践中还是存在磁共振成像技术应用不尽合理的问题.为此,2010年西班牙神经科学协会多发性硬化专家组基于大量文献回顾和其自身经验,制定了多发性硬化磁共振成像应用指南,针对不同类型、不同时期的多发性硬化...     

多发性硬化的临床、磁共振成像及诱发电位的综合研究

目的：研究多发性硬化患者的临床表现，起病形式，类型，分析磁共振成像和三种诱发电位的诊断价值。方法：回顾性分析51例确诊为多发性硬化患者的临床特征，头颅和脊髓磁共振成像，视觉诱发电位，脑干听觉诱发电位和体感诱发电位的结果及相互间关系。结果：本组患者以视神经脊髓炎和东方型多发性硬化为多见，头颅和脊髓磁共振成像均有病灶，视觉诱发电位的敏感性最高。结论：本组患者的临床特征符合亚洲多发性硬化的特点。磁共振成像和诱发电位相结合，能提高诊断的阳性率。     

4种罕见脱髓鞘疾病的MRI表现

目的 分析9例罕见脱髓鞘疾病的MRI表现。方法 对5例视神经脊髓炎(NMO)、1例Balò's同心圆硬化(BCS)、2例Marburg型多发性硬化(MS)和1例脱髓鞘假瘤(TDL)患者行常规MRI及增强扫描、弥散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)及磁共振波谱(MRS)检查。结果 NMO患者可见视神经及脊髓病灶,脊髓病灶纵向可达到或超过3个椎体节段,颅内的病灶不满足典型多发性硬化诊断;BCS患者MRI表现为多发性"同心圆"样改变;Marburg型MS患者MRI表现为广泛的白质病变,T1WI可见"黑洞",病灶不累及U型纤维;TDL患者常规MRI表现为大块状孤立性病变,增强扫描可见与髓静脉分布一致的明显强化条状影,占位效应不明显。本组患者脑内病灶的MRI、MRS、DWI及DTI表现均提示脱髓鞘改变。结论 部分罕见的脱髓鞘疾病具有特征性MRI表现。MR检查有助于提高临床对脱髓鞘疾病的诊断准确性。     

多发性硬化76例MRI诊断分析

目的探讨多发性硬化(MS)的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析76例诊断多发性硬化(MS)患者的临床与MRI资料。结果病灶主要分布于侧脑室周围占90.1%,大小以<1 cm最多占81.2%。病灶信号以稍长T1,长T2为主,增强呈不均匀斑片状或环状强化。MRS上陈旧性病灶NAA峰下降,急性期病灶NAA峰下降,胆碱峰、脂质峰及乳酸峰升高。结论 MRI对多发性硬化的诊断具有重要价值。     

多发性硬化影像学诊断价值

目的:分析多发性硬化CT,MRI表现并探讨其诊断价值.方法:回顾性分析32例多发性硬化患者CT,MRI影像资料.32例均行CT检查及MRI检查,20例行增强扫描.结果:CT及MRI均提示病变形态以圆形、卵圆形为主,大小不一,直径0.2～4.0 cm.CT表现为病灶呈等低密度或低密度影;MRI检查病灶以不均匀T1低T2高信号为主,FLAIR不均匀高信号改变,增强扫描病灶呈不均匀片样、斑片样、结节样及环样强化,在DWI序列痛灶弥散系数值升高,磁共振渡谱成像显示病灶区N-乙酰天门冬氨酸/肌酸比率下降,胆碱/肌酸比率及肌醇/肌酸比率升高.结论;MRI检查是诊断多发性硬化的重要方法.     

脑诱发电位对多发性硬化亚临床病灶的早期发现和评估作用

目的研究脑诱发电位(evokedpotential,EPs)检测在多发性硬化(multiplesclerosis,MS)亚临床病灶早期发现的作用及对MS早期诊断的价值。方法对鞍山市第三医院、鞍山市中心医院收治的MS(n=12)和非MS患者(n=12)进行EPs检查。结果MS组与非MS组脑干听觉诱发电位阳性率分别为54%及33%,视觉诱发电位阳性率分别为75%及42%,上肢体感诱发电位阳性率分别为63%及25%;下肢体感诱发电位阳性率分别为71%及38%;通过EPs检查新发现MS组中亚临床病灶16处。结论EPs检测对多发性硬化的亚临床病灶有早期发现和评估意义。     

颅脑多发性硬化的CT与MR诊断价值分析

采用GE PROSPEED FⅡ双排CT机与GE Excite 1.5T超导磁共振仪回顾性分析20例临床确诊颅脑多发性硬化的CT与MR检查资料,对比两者诊断价值。20例患者中14例颅脑硬化发生于侧脑室白质旁区,4例发生于额叶,6例发生于顶叶,7例发生于颞叶,2例发生于枕叶,2例发生于基底节区,5例发生于小脑,3例发生于脑干。与CT相比,MR检查的诊断效果明显更好,其发现病灶的阳性率明显较高,而且在病灶细节的显示上效果也更好。MR对诊断多发性硬化斑块的阳性率具有很好的效果,值得推广应用。     

MRI in multiple sclerosis

MRI provides multiple uses and applications in multiple sclerosis(MS). The basic features of the MRI-detected lesions, including the underlying pathology, are discussed. MRI allows assessment of the normal-appearing white and gray matter, and neuronal tract and functional system disturbances. An overview of the clinical significance of these MRI measures is included, as a basis for understanding their role as outcome measures in clinical trials. MRI recently assumed greater importance in its role in establishing an earlier diagnosis of MS after a first clinical event, and in monitoring subclinical disease before or subsequent to the formal diagnosis.The background to these applications and practical issues are discussed.     

多发性硬化的MRI诊断价值

目的:探讨多发性硬化的MRI表现及其诊断价值,以提高诊断水平。材料与方法:回顾性分析42例经临床确诊为MS患者的MRI资料,常规行MRI平扫,38例行增强扫描,9例加扫FLAIR序列,5例行弥散加权成像。结果:脑内病灶主要分布于侧脑室旁、半卵圆中心和皮层下区,呈类圆形、杏仁形或斑片状,30例可见特征性“直角脱髓鞘征”。脊髓内病灶主要呈长条片状,与脊髓长轴平行。增强扫描急性期病灶可见明显强化,静止期病灶不强化。结论:MRI可清楚显示MS病灶,对MS的诊断具有重要意义。     

多发性硬化疾病50例MRI诊断分析

目的探讨多发性硬化（MS）疾病的临床及核磁共振（MRI）信号特点。方法对50例Ms患者的部位、范围、病变处形态、MRI信号及强化程度进行回顾性分析。结果MS的特征性表现为同时累及多个不同的部位的斑片状T1WI低或等信号，T2WI高信号影，增强扫描后活动期病变明显强化，静止期病变无强化或强化减弱。结论MRI定位准确，不仅有助于MS的诊断及鉴别诊断，而且是目前MS最敏感的影像学检查手段。它为临床诊断及治疗、疗效评价提供了重要信息。     

多发性硬化的常见MRI征象分析

本文介绍了多发性硬化的临床表现及其病理学改变,重点描述多发性硬化MRI表现的典型征象,包括急性期/亚急性期的"煎蛋征"、"开环征"、"弓形征"、"晕环征",胼胝体早期改变的"条纹征"、"点线征",沿小静脉走行的"Dawson手指征"以及脊髓受累的典型表现等,这些征象有助于多发性硬化的诊断、鉴别诊断以及疾病进展及治疗效果...     

Magnetic resonance imaging for the diagnosis of multiple sclerosis

Magnetic resonance imaging(MRI) is very useful as a method form confirming the lesion distribution of multiple sclerosis(MS). Although MS should be diagnosed primarily on clinical grounds, MRI aids the diagnosis by providing paraclinical evidence for the dissemination in both time and space. Recently, a new guideline for MS diagnosis was proposed by International Panel. This guideline set out to integrate MRI into the overall diagnostic scheme because of its unique sensitivity to pathological changes. In Japanese, however, the so-called optic-spinal form of MS, which is characterized by the selective involvement of the optic nerves and the spinal cord, is relatively common. Moreover, most of Japanese MS patients without oligoclonal bands show atypical brain lesions which do not fulfill the MRI criteria for brain abnormality.     

铁及氧化应激在多发性硬化中的作用机制及其MRI研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统最常见的一种炎性脱髓鞘疾病,其发病机制迄今不明。近年来研究表明铁和氧化应激均参与到MS的发病机制中,但其具体的时间空间动态变化规律尚未完全被阐明。因此,借助多参数MRI进行在体无创性定量评估MS病灶内的铁及氧化应激水平,对揭示MS各期不同病理特征具有重要意义。作者就铁及氧化应激在多发性硬化中的潜在致病机制和相应MRI研究进展进行综述。     

多发性硬化磁共振影像组学定量研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的发病率在全球范围内逐渐呈上升趋势,目前认为MS是复杂的基因-环境因素所致,但具体发病机制仍然不详.早发现早治疗是延缓或降低MS致残率的重要手段.随着技术的进步和新序列的出现,MRI在多发性硬化的诊断及监测进展的临床价值等方面显得更为重要.先进的MRI技术有助于进...     

加强多发性硬化的磁共振成像诊断及研究

本述评对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的临床分型、临床诊断标准、MRI诊断标准以及主要的鉴别诊断进行了概述,强调了MRI在MS诊断中的作用,阐述了MRI在开展MS相关研究中的重要性.     

脊髓多发性硬化的MR扩散成像应用

多发性硬化是中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘疾病,常规MR成像已能够敏感地探测病变及其随时间所发生的变化,但它不能可靠地描述和量化病变内及其周围的异常改变,而且活动期和静止期病变表现相似。MR扩散成像能够区分活动期和静止期的病变,量化脊髓内病变进展程度,提供组织受损程度的量化信息,同时有助于显示病变的动态变化、治疗后的反应、描述MS病变的进展,从而有利于研究MS不同表现型疾病的进展。本文回顾和介绍MS斑块病理改变及与MRI表现间的联系,并阐述MR扩散成像技术在脊髓MS的应用。     

脑多发性硬化几个MRI征象的再复习及其意义

目的 探讨脑多发性硬化几个MRI征象并结合文献进行复习,再认识其意义,以提高正确诊断率.方法 选取2009年1月至2011年3月在我院住院诊治并确诊的脑多发性硬化患者41例.其中,男18例,女23例.年龄11～52岁,病程1个月～5年.所有患者均行MRI检查.结果 除了常规报道的影像学表现外,多发性硬化还可以表现为融冰...