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1.
目的全氟丙烷人血白蛋白微球注射液在实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性中的应用价值。方法选取在我院就诊的女性不孕症患者2 340例进行实时三维子宫输卵管超声造影检查,造影剂选用全氟丙烷人血白蛋白微球注射液,记录实时三维子宫输卵管超声造影检查结果,随访观察6~12个月,统计分析其妊娠结局。结果 2 340例患者中,47例因插管失败无法进行造影检查,检查成功率97.99%,其余2 293例患者均顺利完成实时三维子宫输卵管超声造影检查,共检查输卵管4 653条,其中输卵管通畅的共3 360条(72.21%);输卵管通而不畅共447条(9.61%);一侧输卵管阻塞共602条(12.94%);双侧输卵管阻塞共244条(5.24%)。对顺利完成造影检查的2 293例患者进行随访,其中321例(14.00%)患者在术后3个月自然怀孕,46例(2.01%)患者在术后6个月内自然怀孕。结论全氟丙烷人血白蛋白微球注射液作为二代造影剂,在子宫输卵管实时造影中的应用具有安全性高、诊断准确率高、不良反应小的特点,值得在临床检查中推广。  相似文献   

2.
目的本研究旨在比较雪瑞欣(全氟丙烷人血白蛋白微球注射液)和声诺维(SonoVue)经阴道动态三维子宫输卵管超声造影(TVS RT-3D-HyCoSy)对不孕女性输卵管通畅性的诊断价值。方法回顾性分析在行TVS RT-3D-HyCoSy的120例患者的临床资料,且所选患者造影后均行腹腔镜美兰通液术(LC)。将120例患者随机分为两组。第一组60例(120条输卵管)应用雪瑞欣行3D-HyCoSy,第二组60例(120条输卵管)应用声诺维行3D-HyCoSy。然后将两组患者的检查结果与LC结果进行比较。结果与腹腔镜LC结果相比,雪瑞欣TVS RT-3D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅、阻塞的诊断符合率分别为94%(47/50)、81.6%(31/38)、90.6%(29/32),总符合率89.2%(107/120);声诺维TVS RT-3D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅、阻塞的诊断符合率分别为92.5%(49/53)、83.3%(30/36)、90.3%(28/31),总符合率89.2%(107/120)。两组评估输卵管通畅性的诊断符合率无统计学意义(P>0.05)。结论...  相似文献   

3.
目的 探讨三维子宫输卵管超声造影检查(3D-HyCoSy)在子宫输卵管不孕症诊断中的临床价值。方法 选择我院诊断的原发性与继发性不孕患者64例,同时进行子宫输卵管二维超声及3D-HyCoSy检查,通过二维超声造影实时观察及三维造影所采集容积的图像后处理,综合对照观察输卵管通畅性;再次注射抗生素生理盐水混合液,进一步观察子宫腔是否存在结构畸形。结果 注射造影剂后3D-Hycosy表现:(1)双侧输卵管可见造影剂充填并弥散良好诊断为双侧输卵管通畅51例。(2)单侧输卵管可见造影剂充填并弥散良好诊断为单侧输卵管通畅11例。(3)双侧输卵管均未见造影剂充填诊断为双侧输卵管梗阻2例。(4)3D-HyCoSy检查可见3例子宫黏膜面形态凹陷诊断为纵隔子宫,其中1例合并宫腔息肉。(5)3D-HyCoSy检查中7例输卵管起初注射造影剂时未见充填,连续注射可见造影剂充填并逐渐弥散,诊断为输卵管通畅,显示为超声造影对轻度粘连的输卵管有一定的疏通作用。结论 3D-HyCoSy检查对于明确子宫是否存在畸形及输卵管通畅性方面具有重要诊断价值。  相似文献   

4.
经阴道实时三维子宫输卵管超声造影剂逆流分析   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的 探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(TVS RT-3D-HyCoSy)中发生造影剂逆流的影响因素。方法 观察533例不孕症患者TVS RT-3D-HyCoSy中发生逆流者的声像图特征,比较不同输卵管通畅度患者的逆流发生率及造影剂推注压力。分析TVS RT-3D-HyCoSy中发生逆流的影响因素。结果 533例患者中199例发生逆流(199/533,37.34%),包括原发性不孕59例(59/199,29.65%),继发性不孕140例(140/199,70.35%)。双侧输卵管通畅患者与其他通畅度患者相比,逆流发生率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。双侧输卵管通畅、双侧阻塞、双侧通而不畅患者中,无逆流与子宫肌层逆流者造影剂推注压力的差异均无统计学意义(P均>0.05);双侧输卵管阻塞、双侧通而不畅患者中,无逆流与宫旁静脉丛逆流者造影剂推注压力的差异均有统计学意义(P均<0.05)。 Logistic回归分析显示,不孕类型、输卵管通畅性是逆流发生的影响因素。结论 TVS RT-3D-HyCoSy可清晰显示逆流部位,逆流的发生与不孕类型、输卵管通畅度有关,宫旁静脉丛逆流影响压力指标对输卵管通畅性的评估。  相似文献   

5.
目的探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在评价输卵管妊娠保守性手术后输卵管通畅性中的临床应用价值。方法对200例行输卵管妊娠保守性手术的患者均在术后3个月采用TVS 4D-HyCoSy检查,分析所获得图像,评估其输卵管通畅性。其中64例患者均在TVS 4D-HyCoSy检查后2个月采用腹腔镜直视下输卵管通液术检查,并分析TVS 4D-HyCoSy检查与腹腔镜直视下输卵管通液术检查的通畅性符合率。结果200例患者中,双侧通畅20例,双侧通而不畅17例,双侧阻塞16例,一侧通畅一侧阻塞80例,一侧通畅一侧通而不畅53例,一侧通而不畅一侧阻塞14例。64例患者中,行128条输卵管检查,TVS 4D-HyCoSy显影的128条中与腹腔镜下通液术检查结果符合116条,不符合12条。TVS 4D-HyCoSy检查的输卵管通畅、通而不畅和阻塞与腹腔镜下通液术检查的符合率分别为92.00%(46/50)、81.82%(18/22)、92.86%(52/56)。结论 TVS 4D-HyCoSy可准确评价输卵管妊娠保守性手术后输卵管通畅性。  相似文献   

6.
2002年5月~2005年4月,我们对263例不孕患者行子宫输卵管通液术,并实施舒适护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组263例,21~39岁,平均27岁。原发不孕93例,继发不孕170例。双侧输卵管通畅145例,单侧输卵管通而不畅10例,单侧输卵管梗阻28例,双侧输卵管通而不畅45例,双侧输  相似文献   

7.
目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(TVS real time 3D-HyCoSy)改良法在评估不孕症患者输卵管通畅性上的临床价值。方法选取因不孕症来我院行TVS real time 3D-HyCoSy的46例患者,其中25例按照常规的TVS real time 3D-HyCoSy流程,全程推注常温的生理盐水,为对照组,其他21例全程推注适度加温的生理盐水,为观察组。两组所有病例均住院行腹腔镜下宫腔通液术,以手术中诊断为"金标准",计算TVS real time 3D-HyCoSy评估输卵管通畅性的诊断符合率,运用统计学方法比较观察组与对照组在评估输卵管通畅性诊断率上的差异性。结果对46例患者89条输卵管行TVS real time 3D-HyCoSy检查,其中对照组有25例(48条输卵管),观察组有21例(41条输卵管)。与腹腔镜下宫腔通液术结果相比较,TVS real time 3D-HyCoSy评估输卵管通畅性的总诊断符合率为84.3%(75/89),观察组和对照组对输卵管通畅情况的诊断符合率分别为92.7%(38/41)及77.1%(37/48),观察组评估输卵管通畅性诊断率明显高于对照组(P0.05)。结论 TVS real time 3D-HyCoSy技术简单、安全、准确性高,在评价输卵管通畅性上可优先选择,整个操作过程中使用适度加温的生理盐水可减少假阳性率,提高诊断准确性。  相似文献   

8.
目的 探讨超声辐照全氟丙烷人血白蛋白微球促进携带增强型绿色荧光蛋白的2型重组腺相关病毒(rAAV2-EGFP)感染人视网膜色素上皮(RPE)细胞的价值.方法 HRPE细胞隔孔接种于24孔板中(2×105/孔),加入微球与rAAV2-EGFP的混合液,在不同条件下进行超声辐照.48 h后,应用流式细胞仪测定阳性细胞比例,并且评估不同辐照条件对细胞增殖有无影响.结果 在声强1.0 W/cm2,辐照持续时间60 s,微泡细胞比值60∶1的条件下,全氟丙烷人血白蛋白微球组EGFP阳性细胞比例较对照组显著提高(P<0.001),MTS染色细胞生存率大于90%.结论 超声辐照全氟丙烷人血白蛋白微球能够安全地提高rAAV2-EGFP对人RPE细胞的感染效率.  相似文献   

9.
三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性和准确性。方法选择206例(397条输卵管)不孕症患者,采用造影剂SonoVue及编码造影成像技术进行3D-HyCoSy检查。通过3D-HyCoSy评价输卵管的通畅性,并对其图像质量进行分析。42例患者同时接受腹腔镜下通染液检查,以此为金标准,与3D-HyCoSy结果进行对照分析。结果 96.60%(199/206)3D-HyCoSy图像质量优良,能很好地评价输卵管的通畅性。80条输卵管同时接受腹腔镜下通染液检查,以其结果作为对照,3D-HyCoSy诊断输卵管通畅性的准确率为90.00%(72/80),敏感度为94.83%(55/58),特异度为77.27%(17/22),阳性预测值为91.67%(55/60),阴性预测值为85.00%(17/20);判断输卵管的阻塞部位和阻塞程度的准确率为75.00%(60/80)。结论 3D-HyCoSy有望成为比较理想的评价输卵管通畅性的方法之一。  相似文献   

10.
目的:探讨腹腔镜对女性不孕症患者的盆腔疾病进行诊断及治疗的价值。方法:对237例盆腔疾病性不孕患者进行腹腔镜下诊断及治疗,分析患者不孕的原因及对其中230例患者的输卵管进行通液,判断输卵管的通畅性。结果:237例中除7例中转开腹手术外,230例不孕症患者中盆腔炎、盆腔粘连有90(39.1%)例,子宫内膜异位症有54(23.5%)例,多囊卵巢有33(14.3%)例,子宫肌瘤有21(9.1%)例,卵巢肿瘤24(10.4%)例,盆腔正常有8(3.3%)例。在103例原发不孕中子宫内膜异位症占第1位35(15.2%)例,而在127例继发不孕中盆腔炎、盆腔粘连占第1位66(28.7%)例。原发不孕镜下术前与术后输卵管通液通畅率相比,差异有显著性,P<0.05。继发不孕术前与术后输卵管通液通畅率相比,差异有显著性,P<0.05。结论:腹腔镜诊断及治疗盆腔疾病性不孕是安全的、有效的。  相似文献   

11.
目的:探讨经阴道子宫输卵管声诺维三维超声造影(3D-HyCoSy)诊断输卵管性不孕症的诊断效能及优势。方法收集1043例行输卵管3D-HyCoSy 检查不孕症患者的造影资料,分析3D-HyCoSy的影像分级、其诊断输卵管通畅的三维特征以及不良反应。总结95例随后行腹腔镜下通液检查不孕症患者的输卵管3D-HyCoSy及腹腔镜下通液检查结果,以腹腔镜下通液检查为金标准,分析3D-HyCoSy对输卵管阻塞的诊断效能。结果1043例患者的3D-HyCoSy检查结果中,易读图像为853例,占81.8%。在通畅的输卵管中,鸟尾状或树枝状伞端溢出的出现率为93.9%。检查过程中仅8例有明显痛感。以腹腔镜下输卵管通液为金标准,3D-HyCoSy检查诊断95例患者输卵管阻塞的敏感度为93%、特异度为88%、总符合率为90%、阳性预测值为86%,阴性预测值为94%。3D-HyCoSy和腹腔镜下输卵管通液检查的一致性检测的Kappa值为0.8550(P<0.01),超过0.75,有良好的一致性。结论子宫输卵管3D-HyCoSy检查具有其独特的三维影像学特征,用于评估不孕症患者输卵管通畅性安全、有效,可作为目前无创性判断输卵管通畅性的首选方法之一。  相似文献   

12.
目的 探讨全氟显子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)评估不孕女性输卵管通畅性的应用价值。方法 对138例不孕女性患者分别行4D-HyCoSy和X线子宫输卵管造影(X-HSG)检查。以腹腔镜结果为诊断金标准,对比分析4D-HyCoSy与X-HSG诊断输卵管通畅、通而不畅及阻塞的特异度及敏感度的差异。结果 4D-HyCoSy诊断输卵管通畅的特异度96.32%(157/163)、敏感度95.33%(102/107),通而不畅的特异度97.75%(174/178)、敏感度93.48%(86/92),阻塞的特异度96.98%(193/199)、敏感度92.96%(66/71)。X-HSG诊断输卵管通畅的特异度92.02%(150/163)、敏感度92.52%(99/107),通而不畅的特异度95.51%(170/178)、敏感度86.96%(80/92),阻塞的特异度96.98%(193/199)、敏感度90.14%(64/71)。4D-HyCoSy与X-HSG诊断输卵管通畅、通而不畅及阻塞的特异度及敏感度差异均无统计学意义(P均>0.05),且两种方法诊断结果的一致性较好(Kappa=0.887)。结论 全氟显4D-HyCoSy可有效评价输卵管通畅性,有助于诊断及治疗女性不孕症。  相似文献   

13.
目的由6家医院进行多中心研究,评价南方医科大学南方医院研制的全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂经静脉注射后增强左心室内膜边界识别的效果和安全性。方法采用自身注射前后对照方法,对符合纳入标准的研究对象分别经静脉注入稀释的全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂0.01ml/kg,由A和B研究者分别独立进行给药前、后造影效果评判比较。结果6家医院的303例受试者,单次静脉注射全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂0.01ml/kg。A研究者评价结果左心室显影Ⅱ级占0.7%,Ⅲ级占99.3%;B研究者评价结果左心室显影Ⅱ级占0.3%,Ⅲ级占99.7%。两组研究者分别独立评价的造影有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。各研究中心间用药后左心室显影等级差异亦无统计学意义(P>0.05)。A和B研究者评价左心室可清晰识别的节段数均显著增加,A研究者由(2.68±0.95)节段增加至(5.99±0.10)节段,B研究者由(2.82±1.03)节段增加至(5.99±0.11)节段(P<0.01)。两组研究者分别独立评价的结果差异无统计学意义(P>0.05),造影后内膜节段显示平均增强率为99.7%。全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂对血压、心率、呼吸等生命指征无明显临床意义的影响。心电图无明显改变。血尿常规、肝肾功能等化验检查结果的变化亦在正常范围内。仅1例出现不良反应,为轻度恶心、腹泻,发生率为0.33%(1/303),提示该造影剂临床应用安全。结论全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂经静脉注射后左心室内膜的分辨效果显著增强,明显提高对室壁节段性运动状态的判定。该造影剂不良反应少,且轻微,适合在临床上应用。  相似文献   

14.
目的探讨实时三维输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)评估输卵管妊娠治疗后患侧输卵管通畅性的临床价值。方法选取103例单侧输卵管妊娠治疗后患者,依据治疗方法不同分为:药物保守治疗组40例(A组)、腹腔镜输卵管切开取胚术组38例(B组)及腹腔镜部分输卵管切除吻合术组25例(C组),均行经阴道RT-3D-HyCoSy观察并比较各组患侧输卵管通畅性。以X线子宫输卵管碘油造影结果为标准,计算RT-3D-HyCoSy诊断输卵管通畅性的诊断效能。结果各组均成功进行RT-3D-HyCoSy成像,其中A组患侧输卵管通畅4条,通而不畅20条,阻塞16条;B组患侧输卵管通畅11条,通而不畅20条,阻塞7条;C组患侧输卵管通畅2条,通而不畅14条,阻塞9条。A组与B组输卵管非阻塞率比较(60.0%vs.81.6%),差异有统计学意义(P0.05);A、B组与C组输卵管非阻塞率比较(60.0%vs.64.0%、81.6%vs.64.0%),差异均无统计学意义。103例患者中有26例(共52条)行X线子宫输卵管碘油造影检查,检查结果与RT-3DHyCoSy比较,RT-3D-HyCoSy检查输卵管通畅性的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.5%、91.7%、96.2%、97.5%及91.7%。结论 RT-3D-HyCoSy能够对输卵管通畅性进行客观评价,为临床治疗提供了客观准确依据,有一定的临床价值。  相似文献   

15.
目的旨在探讨应用三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCoSy)对卵巢异位囊肿介入治疗后输卵管通畅性的诊断价值,为患者再次妊娠方式的选择提供临床指导。方法选取我科超声引导下介入治疗的40例卵巢异位囊肿患者,且治疗后6个月患者均行经阴道动态3D-HyCoSy及腹腔镜亚甲蓝通液(LC)检查,比较分析3D-HyCoSy和LC检查结果,评价3D-HyCoSy与LC诊断输卵管通畅性的一致性,并评价3D-HyCoSy对卵巢异位囊肿介入治疗后输卵管通畅性的诊断价值。结果经阴道动态3D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅及阻塞的符合率分别为92.86%(26/28)、92.59%(25/27)、 92.59%(25/27),总符合率为95.5%(74/80)。结论经阴道3D-HyCoSy对卵巢异位囊肿介入治疗后输卵管通畅性诊断准确率、灵敏度高,具有重要的临床价值。  相似文献   

16.
目的:经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)评价输卵管畅通性的可行性分析。方法:纳入我院于2018年1月-2019年6月间收治的55例女性不孕症患者,作为研究对象,所有患者均行4D-HyCoSy检查,评价检查结果。结果:4D-HyCoSy检查结果显示输卵管通畅率30例(54.55%),输卵管阻塞率25例(45.45%)。结论:4D-HyCoSy可直观判断输卵管通畅性,可立体观察输卵管情况。  相似文献   

17.
目的比较经阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的准确性及其临床应用价值。方法对47例不孕症妇女分别采用2D-HyCoSy和3D-HyCoSy评估输卵管通畅性,其中14例行腹腔镜下通染液检查。对比2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检测输卵管通畅性的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值。结果 2D-HyCoSy评估输卵管通畅性的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为69.2%、100%、90.0%及87.5%;3D-HyCoSy的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为84.6%、100%、91.6%及100%,两者比较差异无统计学意义。2D-HyCoSy和3D-HyCoSy分别与腹腔镜下通染液检查结果比较,吻合度均较高(K=0.730,K=0.837),差异均有统计学意义(P﹤0.001)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均可准确、快速地评价输卵管通畅性,3D-HyCoSy对输卵管全程立体空间走行的显示更具优势。  相似文献   

18.
目的探讨子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕症患者诊断的临床价值。方法选取2013年5月至2014年7月在宁波市第一医院生殖中心就诊的165例女性不孕症患者共312条输卵管(18例因宫外孕切除患侧输卵管),采用经阴道实时动态三维子宫输卵管超声造影(TVS DRT-3D-HyCoSy),观察输卵管超声造影表现,并于造影后30~40 d行腹腔镜输卵管通液术,术后对TVS DRT-3D-HyCoSy与腹腔镜检查结果进行比较,采用四格表资料评价诊断性试验的真实性,采用Kappa检验分析2种诊断方法的一致性。结果 165例312条输卵管经TVS DRT-3D-HyCoSy显示44例(26.7%,44/165)86条输卵管通畅,超声造影表现为双侧输卵管光滑、走行柔顺,双侧输卵管内造影剂同时喷射入盆腔,盆腔弥散均匀;121例(73.3%,121/165)226条输卵管阻塞,超声造影表现为双侧输卵管不显影、节段性显影或显影不同步,局部纤细或增粗,极少量或无造影剂溢入盆腔,盆腔无弥散或不均匀弥散。腹腔镜输卵管通液术中推注亚甲蓝注射液观察37例(22.4%,37/165)73条输卵管通畅,术中表现为大量亚甲蓝溢出;128例(78.6%,128/165)239条输卵管阻塞,术中表现为输卵管伞端无或少量亚甲蓝溢出。与腹腔镜输卵管通液术比较,超声造影诊断输卵管通畅的敏感度、特异度分别为89.12%(213/239)、82.19%(60/73),2种检查方法诊断输卵管阻塞具有较高一致性(Kappa=0.76)。结论 TVS DRT-3D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断准确性较高,有一定的临床价值。  相似文献   

19.
目的 分析不孕症患者实时三维超声子宫输卵管造影(RT-3D-HyCoSy)中输卵管显影时间,以评价输卵管通畅性。方法 回顾性分析同时接受RT-3D-HyCoSy和宫(腹)腔镜检查,并经宫(腹)腔镜检查证实的不孕症患者50例,计录输卵管显影时间,并进行统计学分析。结果 50例患者中双侧通畅27例(27/50,54.00%);单侧通畅15例(15/50,30.00%);双侧梗阻8例(8/50,16.00%)。通畅输卵管69条,梗阻输卵管31条。双侧通畅患者左、右侧、单侧通畅患者通畅侧输卵管显影时间差异无统计学意义(χ2=-5.12,P=0.08);双侧梗阻患者左、右侧、单侧通畅患者梗阻侧输卵管显影时间差异无统计学意义(χ2=-2.81,P=0.25)。69条通畅输卵管显影时间为1.67~31.73 s(中位数6.68 s),31条梗阻输卵管显影时间为0~25.05 s(中位数1.67 s),梗阻输卵管显影时间小于通畅输卵管显影时间,差异有统计学意义(Z=6.029,P<0.01)。结论 RT-3D-HyCoSy可用以准确计量不孕症患者输卵管显影时间,为评估输卵管通畅性提供了新的参考依据。  相似文献   

20.
目的探讨经阴道四维超声造影(4D-HyCoSy)在输卵管通畅性评价中的应用价值。方法采用SonoVue造影剂对53例不孕患者行经阴道子宫输卵管四维超声造影检查,动态观察输卵管通畅性。结果53例患者106条输卵管四维超声造影显示输卵管通畅47条,输卵管通而不畅36条,输卵管不通畅23条。超声造影表现:(1)输卵管通畅15例,输卵管走形柔顺,造影剂喷射状进入盆腔,并在盆腔内迅速弥散:(2)输卵管通而不畅12例,输卵管显影不连续,局部纤细或增粗,造影剂溢入盆腔,在盆腔内弥散不均匀;(3)输卵管不通畅6例,双侧输卵管不显影或仅某段显影。与腹腔镜检查结果对照,超声造影诊断输卵管通畅性的符合率为94%(17/18)。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影可动态显示子宫、输卵管形态,诊断宫腔粘连及宫腔占位性病变,并评价输卵管的通畅情况。  相似文献   

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