基于Pender健康促进模式的干预方案在慢性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨基于Pender健康促进模式的干预方案在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2018年7月—2019年4月哈尔滨市某三级甲等医院心内科收治的心力衰竭患者120例为研究对象。按照收治时间分组,2018年7—11月收治的患者60例为对照组,2018年12月—2019年4月收治的患者60例为试验组。最终对照组有52例患者完成研究,试验组有57例患者完成研究。对照组患者采用常规健康宣教,试验组患者采用基于Pender健康促进模式的干预方案。采用心力衰竭患者自我管理量表、汉化的明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表(MLHFQ)评价干预效果。结果:干预后试验组患者自我管理行为量表各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者MLHFQ中的情绪领域、其他领域得分高于对照组(P<0.05);两组患者身体领域得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于Pender健康促进模式的干预方案能够提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平和生活质量,建议推广应用。     

Teach-back方法在冠心病PCI术后患者自我管理行为中的应用

目的探讨Teach-back方法在冠心病PCI术后患者自我管理行为的应用效果。方法选取2017年3~6月在石河子市某三级甲等医院心内科首次行PCI术治疗的冠心病患者140例作为研究对象。将其分为对照组和干预组各70例,对照组给予常规方法进行健康教育,干预组采用Teach-back方法进行健康教育。两组干预3个月。比较两组患者干预前后自我管理行为总分及各维度得分情况。结果两组研究对象自我管理行为总分及各维度得分的比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且干预组患者自我管理行为总分及各维度得分均高于对照组。结论Teach-back方法能有效改善PCI术后患者的自我管理行为,为临床护理人员实施健康教育提供参考。     

Cox健康行为互动模式在改善中年原发性骨质疏松患者自我管理行为和服药依从性的影响

目的评价Cox健康行为互动模式对中年原发性骨质疏松患者自我管理行为和服药依从性的效果。方法将2019年6月至10月在本院住院的原发性骨质疏松患者39例设为试验组,采用基于Cox健康行为互动模式的健康教育;2019年1月至5月在本院住院的原发性骨质疏松患者38例设为对照组,采用常规健康教育模式,比较两组患者干预前、干预4W和干预12W后自我管理行为和服药依从性水平。结果两组患者自我管理行为得分在组间效应、时间效应、交互效应方面均有统计学意义(P0.05或P0.01);干预4W和干预12W后,试验组自我管理行为得分高与对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.001)。两组患者服药依从性得分在组间效应、时间效应、交互效应方面均有统计学意义(P0.05);干预4W和12W后试验组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.001)。结论基于Cox健康行为互动模式的健康教育可以激发中年原发性骨质疏松患者自我管理的主动性,帮助患者构建健康的自我管理行为,从而提高自身的自我管理行为水平和服药依从性。     

延续性自我管理干预对PCI患者自我管理行为的影响

目的：探讨延续性自我管理干预对经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）患者自我管理行为的影响。方法将100例PCI患者按照抽签法分为试验组和对照组各50例,对照组给予心内科常规健康教育,试验组给予以延续护理理念及自我管理理论为基础制订的延续性自我管理干预方案。应用自我管理知识问卷及冠心病自我管理行为量表（ CSMS）分别于干预前,干预后1个月和干预后6个月对两组患者进行测评,比较两组患者的差异。结果干预前,两组患者的自我管理知识问卷和CSMS各维度得分差异无统计学意义（ P＞0．05）。干预后1个月,试验组患者的CSMS日常生活管理、疾病医学管理、情绪认知管理评分分别为（48．17±7．20）,（46．43±5．66）,（47．96±9．69）分,优于对照组的（30．68±8．51）,（33．40±4．86）,（22．44±8．56）分,差异有统计学意义（t值分别为10．539,10．767,13．221;P＜0．01）;干预后6个月,试验组患者CSMS日常生活管理、疾病医学管理、情绪认知管理评分分别为（58．83±6．16）,（65．30±5．28）,（61．55±8．23）分,高于对照组的（30．47±8．37）,（28．45±5．07）,（24．00±7．25）分,差异有统计学意义（t值分别为18．373,33．822,22．929;P＜0．01）。试验组干预后6个月与干预后1个月相比,自我管理知识及冠心病自我管理行为量表各维度得分明显提高,差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组患者干预后1个月时日常生活管理知识及行为、疾病医学管理知识及行为得分均有提高,差异均有统计学意义（P＜0．05）,但6个月时与1个月相比,疾病医学管理行为得分显著降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论与常规心内科的健康教育相比,延续性自我管理干预能显著改善PCI患者的自我管理知识及行为,可以在临床上广泛?     

基于正强化理论的护理干预在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用

目的探讨基于正强化理论的护理干预在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2018年7月—2019年6月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的AMI PCI术后患者107例为研究对象, 按照随机数字表法将其分为试验组(54例)和对照组(53例)。对照组给予常规护理干预, 试验组在对照组基础上联合应用基于正强化理论的护理干预。干预前、随访6个月时, 比较两组患者自我管理能力量表、PCI术后生活质量量表评分。结果随访6个月时, 试验组患者自我管理能力量表、PCI术后生活质量量表总分及各维度评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于正强化理论的护理干预应用于AMI PCI术后患者中, 有利于提高患者自我管理能力, 改善患者生活质量。     

学龄期哮喘患儿自我管理行为的干预研究

目的探讨学龄期哮喘儿童自我管理行为干预对自我管理行为及健康状况相关指标的影响。方法 采用随机数字表法,将符合入组标准的10~14岁哮喘患儿分为试验组和对照组各45例。对试验组患儿进行2次一对一的教育,发放哮喘儿童自我管理行为手册,让其记录哮喘儿童行动计划,并进行为期3个月的电话随访。对照组接受常规治疗和护理。分别在干预前、干预后1周内和3个月进行自我管理行为及健康状况相关指标的资料收集。结果干预后1周和3个月试验组自我管理行为得分比干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较试验组得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组在日间症状、发作次数、缺课时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理行为干预能够提高和改善哮喘儿童的自我管理行为,减轻日间症状,减少哮喘发作次数,值得在学龄期哮喘儿童的健康教育中推广。     

延续性自我管理干预对改善PCI术后患者生存质量的效果评价

目的：探讨基于延续护理模式及自我管理理论的延续性自我管理干预方案对于改善PCI术后患者生存质量的效果。方法：将90例PCI术后患者随机分为实验组（n=46）和对照组（n=44）,对照组给予心内科常规健康教育,实验组给予延续性自我管理干预。应用健康调查简表（SF-36）分别于干预前、干预后1个月和干预后6个月时对两组患者进行测评,比较两组患者的差异。结果：两组患者在干预后1个月时除躯体健康、躯体疼痛两个维度得分无统计学差异外,其余各维度得分实验组均高于对照组（P〈0.05）,在干预后6个月时除躯体疼痛得分无统计学差异外,其余各维度得分实验组均高于对照组（P〈0.05）。结论：延续性自我管理干预有助于提高PCI术后患者的生存质量。     

基于微信群的同伴支持在中青年患者冠脉介入术后自我管理中的应用

目的探讨基于微信群的同伴支持在中青年冠脉介入术后患者自我管理中的应用效果。方法选取2017年6月—2018年10月在本院心内科就诊的冠脉介入术后中青年患者60例作为研究对象。按照随机数字表法随机将入选患者分为干预组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规健康教育,干预组在对照组基础上实施微信群形式的同伴支持。干预前后比较两组患者冠心病知识得分、自我管理行为评分。结果干预前,两组患者的冠心病知识得分、自我管理行为评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后,干预组的冠心病知识得分、自我管理行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于微信群的同伴支持可以提高中青年冠脉介入术后患者对冠心病疾病知识掌握程度,以及自我管理能力,值得临床推广应用。     

实施自我管理教育对肝硬化患者自我管理行为的影响评价

目的探讨肝硬化患者实施自我管理教育对提高其认识水平、形成有效自我管理行为的作用。方法选取2018年2月—2019年11月来本院肝病科就诊的170例肝硬化患者为研究对象。应用等组实验法,将2018年2月—12月就诊的85例肝硬化患者作为对照组,将2019年1月—11月就诊的85例患者作为观察组。对照组采用普通的健康教育,观察组实施自我管理教育。在就诊时和干预1个月后分别应用自行设计的肝硬化患者知识问卷和肝硬化自我管理行为量表对两组患者进行比较。结果就诊时两组肝硬化知识问卷得分和自我管理行为量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预1个月后观察组肝硬化知识问卷得分和自我管理行为量表评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(均P0.01)。结论实施自我管理教育可提高肝硬化患者对疾病相关知识的了解,促使患者形成有效的自我管理行为,提高肝硬化患者的生存质量。     

健康行为过程取向理论在肝硬化患者中的应用效果研究

目的 探讨健康行为过程取向理论在肝硬化患者中的应用效果。方法 便利抽样法选取2022年2月至9月在山西省某三级甲等医院消化内科住院的82例肝硬化患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组41例,试验组41例。对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理基础上实施以健康行为过程取向理论为基本框架的护理干预,包含肝硬化患者自我管理的前意向阶段、意向阶段和行动阶段。比较两组肝硬化患者自我管理能力、自我效能感、生活质量以及干预后3个月计划外再入院率。结果 干预前两组患者各项指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月,试验组患者自我管理能力、自我效能感、生活质量得分高于对照组,干预后3个月患者计划外再入院率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着时间推移,两组肝硬化患者自我管理能力、自我效能感、生活质量得分逐渐上升,存在时间和组间交互作用(P<0.001)。结论 基于健康行为过程取向理论的健康教育对肝硬化患者的健康行为产生积极作用,可有效提高患者自我管理能力及自我效能感,改善其生活质量,减少患者计划外再入院率。     

基于遗忘曲线理论的护理干预对原发性肝癌患者疾病相关知识水平和自我管理能力的影响

目的观察基于遗忘曲线理论的护理干预对原发性肝癌患者疾病相关知识掌握水平和自我管理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2019年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的原发性肝癌患者159例,采用抓阄法将研究对象分为对照组75例和试验组84例。对照组患者在干预期间接受由责任护士进行的常规护理干预,试验组则基于遗忘曲线,将干预时间确定为住院后第1、2、4、7、15天,按时间进行不同内容的护理干预。分别于干预前、干预后30 d及干预后3个月采用原发性肝癌相关知识问卷和自我管理调查表评估两组患者的相关知识掌握水平和自我管理能力。结果两组患者干预前原发性肝癌相关知识问卷评分比较,差异无统计学意义(t=0.496,P>0.05);试验组患者干预30 d后和干预3个月后原发性肝癌相关知识问卷评分高于对照组患者同时间评分,差异均有统计学意义(t值分别为-8.366、-6.201;P<0.01)。两组患者干预前自我管理水平调查表评分比较,差异无统计学意义(t=0.279,P>0.05);试验组患者干预30 d后和干预3个月后自我管理水平调查表评分高于对照组患者同时间评分,差异均有统计学意义(t值分别为-6.203、-9.278;P<0.01)。结论基于遗忘曲线理论的护理干预,可以提高原发性肝癌患者相关知识的掌握水平和自我效能,更有助于患者对健康知识保持长久的记忆。     

SOC模式干预对中青年冠心病患者自我效能及健康素养的影响

目的探讨SOC模式干预对中青年冠心病患者自我效能及健康素养的影响。方法将2016年11月至2017年11月在唐山市某三甲医院心血管内科住院的112例中青年冠心病患者依据入院的时间顺序进行分组,其中奇数为对照组,偶数为干预组。对照组采用常规护理模式,干预组在常规护理模式基础上以SOC模式为理论依据。根据患者所处的不同阶段采取针对性的干预措施,共干预1个月,分别于干预前及干预后对两组患者的自我效能和健康素养进行评价。结果干预前,两组患者的自我效能、健康素养得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者的自我效能总分高于对照组(P<0.05),且症状、角色、情绪、与医生交流4个维度得分均高于对照组(P<0.05)。干预后,干预组患者的健康素养总分高于对照组(P<0.05),两组患者在健康素养总分及信息获取能力、交流互动能力、经济支持意愿、改变健康意愿4个维度均高于干预前,但干预组患者在健康素养总提高分及各个维度提高分均高于对照组(P<0.05)。结论以SOC模式为基础的干预能改善中青年冠心病患者的自我效能,提高其健康素养。     

回馈教育模式在永久性肠造口患者中的应用

目的:探讨回馈教育模式在永久性肠造口患者中的应用效果及对患者健康素养、自我护理能力、心理韧性的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年1—10月滨州医学院烟台附院胃肠外科收治的70例直肠癌术后永久性肠造口患者为研究对象,于患者入院、术前、术后、出院和造口门诊阶段实施回馈教育模式的造口宣教。干预前后分别采用健康素养调查表(HLMS)、自我护理能力测评表(ESCA)、心理韧性量表(CD-RISC)对患者的健康素养、自我护理能力、心理韧性进行评价。结果:干预后患者的HLMS信息获取能力、经济支持意愿、交流互动能力、改善健康意愿维度得分均高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者ESCA的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平维度得分高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者CD-RISC的坚韧性、力量性、乐观性维度得分高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对永久性肠造口患者实施回馈教育,能提高患者的健康素养和自我护理能力,改善患者心理韧性。     

基于自我调节理论的干预对COPD患者自我管理行为和应对方式的影响

目的探讨基于自我调节理论的干预对COPD患者自我管理行为及应对方式的影响。方法采用方便抽样法,选取2019年1—6月在驻马店市中心医院住院的COPD患者为研究对象,随机分为对照组(n=45)和试验组(n=48)。对照组采取COPD患者常规护理和健康教育,试验组在常规护理的基础上采用基于自我调节理论制定的干预方案。采用COPD患者自我管理量表、简易应对方式量表评价干预效果。结果干预3个月后试验组患者症状管理(31.74±3.62)分、日常生活管理(46.17±5.48)分、情绪管理(39.55±4.49)分、信息管理(23.65±4.21)分、自我效能(30.00±4.37)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.829、3.613、3.208、3.002、2.762;P<0.01),干预后试验组患者积极应对方式(1.89±0.52)分,对照组(1.66±0.49)分,差异有统计学意义(t=2.192,P<0.05)。结论基于自我调节理论构建的干预方案能够提高COPD患者的自我管理行为,促使患者采用积极的应对方式应对疾病。     

授权教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者管理能力的影响

目的授权教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者管理能力的影响分析。方法选取2017年7月至2018年7月在该院治疗的92例COPD患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例患者,两组患者均接受COPD常规治疗以及优质护理,在此基础上对照组患者进行常规健康教育,研究组患者进行授权教育干预,对比护理干预前后两组患者自我管理能力、自我效能提升情况。结果干预前研究组和对照组管理能力比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者管理能力均有所提升,研究组在症状、生活、情绪、预防、自护等各个方面提升状况更佳,差异有统计学意义(均P<0.05);干预前研究组和对照组管理效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者管理效能均有所提升,研究组的心理调节、呼吸调整、环境天气应对、运动锻炼、安全行为各效能提升状况更佳,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论授权教育干预的应用.能够有效提升慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理能力以及自我管理效能。     

基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死PCI术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响

目的探讨基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响。方法选取2016年10月至2019年10月收治的92例行PCI手术的老年急性心肌梗死患者,采用数字法将其分对照组(常规护理干预)和观察组(常规护理+基于时机理论的双心护理模式干预),各46例,比较两组的护理效果。结果干预后,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的CSMS、GSES评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的CSQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的双心护理模式有助于促进老年急性心肌梗死PCI术后患者心理状态、应对方式的改善,可提高其自我管理能力,值得推广。     

延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用

目的探讨延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复过程中的作用。方法选取接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者124例,随机分为干预组和对照组。两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受综合自我管理教育,包括4期心脏康复训练和冠心病危险因素控制。观察出院6个月、12个月及24个月时,两组冠心病康复知识知晓情况及二级预防行为、冠心病危险因素达标率及心脏事件发生情况。结果冠心病康复知识及二级预防行为得分:干预组在6个月、12个月及24个月明显高于对照组(P<0.01)。冠心病危险因素达标率比较:6个月时干预组低密度脂蛋白(LDL-C)、运动达标率好于对照组(P<0.05);12个月和24个月时冠心病危险因素达标率均好于对照组(P<0.05);与入院时比较,干预组6个月、12个月及24个月戒烟和运动达标率均显著增高(P<0.05),而对照组仅6个月时戒烟达标率增加明显(P<0.05)。PCI治疗后2年,干预组急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和符合介入治疗或搭桥手术指征的患者少于对照组(P<0.05)。结论延续性自我管理教育有助于提高患者健康知识水平和疾病自我管理能力,从而防止和减少临床事件的发生,是PCI术后一种安全、有效、依从性高的心脏康复模式。     

肠造口术后患者基于行为改变理论的护理干预效果观察

目的 探讨基于行为改变理论制定的护理模式在结直肠癌造口患者中的应用效果。方法 将2019年1月入院的46例患者设为对照组,2019年2月入院的48例患者设为观察组。对照组患者给予常规结直肠造口的护理措施,观察组患者给予依据行为改变理论制定的护理模式进行干预。分别于手术前1 d、出院后第3个月末,采用肠造口患者自我管理问卷和知信行量表评价干预的效果。结果 在出院后第3个月末,观察组肠造口患者自我管理问卷总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者知信行量表总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为改变理论的干预模式可以提高肠造口术后患者的自我管理能力和知信行水平。     

基于微信的延续性护理在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于微信的延续性护理对慢性心力衰竭患者疾病自我管理能力及再住院率的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1—7月首都医科大学附属北京潞河医院收治的130例慢性心力衰竭患者作为研究对象。按住院时间将其分为试验组(n=65)和对照组(n=65),对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上实施基于微信的延续性护理。比较两组患者入院时,出院1、3个月慢性心力衰竭自我管理知识量表、自我护理指数6.2版的得分,并比较两组患者出院3个月内的再住院率。结果试验组62例患者完成研究,对照组59例患者完成研究。入院时两组患者慢性心力衰竭自我管理知识量表、自我护理指数量表6.2版得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院1、3个月,试验组患者慢性心力衰竭自我管理知识量表、自我护理指数量表6.2版得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。出院3个月内,对照组患者的再住院率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信的延续性护理便捷、专业、可操作性强,能够提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力,降低患者的再住院率。