窒息新生儿血清皮质醇浓度观察

为了探讨窒息新生儿血清皮质醇浓度的变化,本文对53例窒息新生儿血清皮质醇进行了检测,现报告如下。 对象和方法 一、对象:窒息新生儿53例,均为我院由产科转到小儿科的窒息儿。对照组32例均为体重2.9～4.3kg,胎龄为37～42(3/7)周的顺产儿。抽血分三次:第一次为产后24小时之内;第二次为24～72小时之间;第三次为72～120小时之间。 二、方法:皮质醇测定为放射免疫双抗体-PEG法,试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供。测量仪器为北京核仪器厂的FT-630G。     

窒息新生儿血中皮质醇、胰岛素水平的测定和临床意义

目的 :探讨窒息新生儿血中皮质醇、胰岛素的变化及临床意义。方法 :采用化学发光免疫法 (CLIA)和放射免疫分析测定 38例窒息新生儿 (其中轻度窒息 2 0例、重度窒息 1 8例 )和 30例无窒息史及无内分泌疾病的新生儿上述 2种激素水平 ,并进行相关分析。结果 :①轻度窒息组血清胰岛素与对照组比较有显著性差异(p <0 0 1 ) ,而皮质醇则有非常显著性差异 (p <0 0 0 1 ) ;②重度窒息组血中无论是胰岛素还是皮质醇与对照组比较均有非常显著性差异 (p <0 0 0 1 )。 结论 :窒息新生儿由于缺氧而引起激素水平的改变 ,提示临床医生在抢救该类患儿时应密切监测皮质醇、胰岛素 ,应用糖皮质激素治疗时应慎重 ,严格掌握适应症和剂量     

新生儿HIE血浆β—EP,血清COR水平变化及临床意义

Malarkey等报道在应激状态下会引起皮质醇(COR),β-内啡肽(β-EP)浓度改变,国内类似报道尚少。为此,我们测定了61例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆β-EP及血清COP含量并进行动态观察,探讨其临床意义。现将结果分析如下。 对象和方法 一、对象:选自1996年5月～1997年8月收治我院新生儿病房HIE足月儿61例,均符合1989年济南会议所订新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断与分度标准。轻度组20例,中度组19例,重度组22例,其中7例死亡另列为死亡组。30例对照组为本院产科分娩正常健康足月儿,病例组与对照组性别、体重无显著性差异。     

105例新生儿窒息脑干听觉诱发电位的分析

窒息是围产期新生儿死亡和致残的重要因素之一 ,是多年来围产医学探讨研究的重要课题。脑干听觉诱发电位(BAEP)是一种简便易行、无创伤并不受睡眠状态影响的特检方法 ,是临床评价脑功能受损程度的客观依据。我院自1998年 12月至 2 0 0 2年 12月对 10 5例住院治疗的新生儿窒息病例进行BAEP的测试分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法临床资料 :按新生儿窒息的诊断标准[1] :Apgar评分　1min 8～ 10分为正常 ,轻度窒息 4～ 7分 ,重度窒息 0～ 3分 ,凡 <7分者列入本研究。病例组 :10 5例窒息新生儿均为住院患儿 ,根据生产史临床确诊 ,其中…     

窒息新生儿血清皮质醇动态监测与临床相关性研究

经对53例窒息新生儿和32例正常新生儿进行血清皮质醇动态监测。每例均于生后24小时、72小时、120小时取血3次测得血清皮质醇含量，结果显示：1．窒息组24小时内血清皮质醇均值高于无窒息组P＜0．01差异显著．72小时趋于正常，与正常分泌节律相近。2．复苏时用过地塞米松的窒息儿在72小时和120小时的血清皮质醇含量明显下降，与未用地塞米松的窒息儿相比，0．01＜P＜0．05和P＜0．01差异逐渐明显。3．复苏后血pH＜7．35和PH＜7．35－7．45的窒息儿血清皮质醇含量相比0．01＜P＜0．05有差异，随着酸中毒的纠正两组无差异。4．各种并发症之间相比，无明显差异。提示新生儿肾上腺皮质功能健全。窒息时在应激状态下肾上腺皮质可分泌大量激素，其含量与窒息程度成正相关。随着复苏的成功而逐渐恢复正常，接近正常分泌节律。外源性肾上腺皮质激素对新生儿肾上腺皮质有抑制的可能，血pH也是影响血清皮质醇浓度的因素。     

新生儿缺氧缺血性脑病与PRL,NO,血钙及血小板关系的探讨

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是因宫内窘迫、新生儿窒息等原因所致的脑部缺氧缺血性病变 ,是围产期足月儿脑损伤最常见的原因。严重时可导致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能损伤[1] 。近年来 ,相关研究甚为活跃 ,本文测定了 85例ＨＩＥ患儿血清催乳素 (ＰＲＬ)、一氧化氮 (ＮＯ)、血清钙 (Ｃａ)及血小板 (ＰＬＴ)含量。旨在探讨发病机制、病情判断及预后评估。现报道如下。资料和方法一、对象 :(一 )ＨＩＥ组 :ＨＩＥ患儿 85例 (男 45 ,女 40 ) ,系本院儿科住院的患儿。均为足月新生儿 ,出生时体重 3 4± 0 6ｋｇ。均有不同程度窒息…     

新生儿窒息血浆生长抑素RIA及临床应用

本文观察了50例不同程度的窒息患儿血浆中生长抑素（SS）浓度及其在不同时间的变化。现报告如下。 资料和方法 一、临床资料: （一）对照组46例（男25,女21）。选择孕满37周,体重>2500克,孕母健康且与窒息患儿同时出生的正常新生儿。 （二）窒息组50例（男28,女22）。其中轻度窒息33例;重度窒息17例。分别按1分钟Apgar评分轻度4～7分。重度0～3分。 （三）缺氧缺血性脑病（HIE）12例（男7,女5）。分度确定选用回顾性诊断,按1989年韩玉昆等于济南拟订的诊断和分度标准。 二、方法: 收集样品:各组于产后8～12h和产后3～5天各     

血清正五聚蛋白-3联合Sestrin2对新生儿急性呼吸窘迫综合征早期诊断及预后评估的临床价值

分析血清正五聚蛋白-3(pentraxin3)联合Sestrin2对新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期诊断及预后评估的临床价值。分析126例新生儿ARDS血清pentraxin3、Sestrin2水平变化, 并评估血清pentraxin3、Sestrin2在新生儿ARDS早期诊断及预后中的价值。ARDS组新生儿血清Sestrin2水平低于对照组, 血清pentraxin3水平高于对照组。不同严重程度、预后ARDS患儿血清pentraxin3、Sestrin2比较有差异。血清pentraxin3、Sestrin2均为影响ARDS新生儿预后不良的危险因素。新生儿ARDS血清pentraxin3水平升高, Sestrin2水平降低, 与病情严重程度、预后均密切相关, 在患儿早期诊断及预后评估中具有一定的临床价值。     

结石性胆囊炎患者术前、术后血清皮质醇的变化

为探讨结石性胆囊炎患者术前、术后血清皮质醇含量的变化 ,我们用放射免疫分析法 ,测定了 31例结石性胆囊炎患者术前、术后血清皮质醇的含量 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常对照组 :32例 (男 19,女 13) ,年龄 2 2～ 5 7岁 ,均为我院门诊体检合格的健康人 ,无心、肺、肝、肾等重要器官疾患。(二 )病人组 :31例 (男 9,女 2 2 ) ,年龄 2 7～ 72岁 ,为我院住院病人 ,全部患者均经临床、Ｂ超明确诊断 ,为结石性胆囊炎。二、方法 :(一 )标本采集 :手术前和手术后第 1天、第 3天空腹采血 ,立即分离血清后置于 - 2 0℃冻存 ,由专人作皮…     

血浆CNP在新生儿窒息中的临床意义

利钠肽是由心钠素 (ＡＮＰ)、脑钠素 (ＢＮＰ)、Ｃ型利钠肽(ＣＮＰ)及三个类型受体所构成的三个内源性配体系统。它们在中枢神经系统内有广泛分布。我们利用放射免疫分析法动态检测窒息后新生儿 1、3、7天ＣＮＰ的变化 ,以探讨检测ＣＮＰ在新生儿窒息中的临床意义。资料和方法一、临床资料 :31例 (男 2 0 ,女 11) ,1999年 12月～ 2 0 0 0年 7月收入我院儿科病房的足月新生儿 ,均符合新生儿窒息诊断标准[1 ] 。平均胎龄 39 6± 17 8周 ,窒息组又分轻度窒息组 18例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分 ;重度窒息组 13例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ…     

新生儿感染性疾病血清甲状腺素含量变化及意义

本文报道65例新生儿感染性疾病患儿血清甲状腺素含量的变化,并就临床意义作初步讨论。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:36例,均为我院新生儿合格者,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常。 (二)病人组:65例,均为我院新生儿病房住院患儿,全部病例均经明确诊断,包括体征、X线、实验室检查等。按疾病轻重分为两组:其中重症组31例     

窒息新生儿脐血心肌酶谱的临床分析

目的探讨脐血心肌酶在窒息新生儿心肌损害早期诊断和程度评估中的临床价值。方法将在我院窒息患儿52例为窒息组,同期在我院出生无围生期窒息缺氧史的新生儿48例作为对照组,采脐血化验心肌酶并对结果进行对比分析。结果窒息新生儿脐血心肌酶活性比对照组血清心肌酶活性明显升高（P〈0.05）,即窒息程度越重,血清心肌酶升高越明显。结论新生窒息时脐血心肌酶活性变化显著,可作为新生儿窒息后心肌损害的重要观察指标之一。     

血清β2—m和肌酐在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

本文应用放射免疫分析法检测新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)55例的血清β_2-m水平,并同步检测血清肌酐(Cr)的含量,旨在探讨二者联检的价值。现报告如下。 资料和方法 一,临床资料: (一)正常新生儿组:54例(男28,女26),均为产科足月出生新生儿,体重>2500g 48例,<2500g 6例,无宫内窘迫及产后窒息史,查体无异常发现。 (二)NHIE组:55例,除3例外,均为产科足月出生新生儿,体重>2500g 49例,<2500g 6例,其中产前窒息51例,产后窒息4例,根据临床诊断标准分     

窒息新生儿并发缺氧缺血性脑病危险因素分析

目的:探讨窒息新生儿并发缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)的危险因素.方法:2008年1月至2009年6月在湖南省邵阳市中心医院儿科住院的新生儿窒息患儿98例(胎龄≥37周),其中32例并发HIE.对比分析窒息新生儿并发HIE组(n=32)与窒息新生儿未并发HIE组(n=66)的围产因素.结果:并发HIE组患儿孕母不规范产前检查、脐带脱垂、胎盘早剥、男性患儿和过期产患儿均明显高于未并发HIE组(P＜0.05).体质量与1-min 和 5-min Apgar评分明显低于未并发HIE组(P＜0.05).HIE患儿和窒息患儿5-min Apgar 评分为0～3分者病死率均明显高于5-min Apgar 评分为4～7分者(P＜0.05).Logistic回归分析显示,性别、胎龄、胎盘早剥、不规范产前检查、1-min Apgar评分5个因素均为窒息新生儿并发HIE的危险因素(χ2=58.456,P=0.000).结论:对于具有上述危险因素的窒息新生儿,应给予适当的干预和良好的新生儿复苏,可以防止围生期窒息,从而减少缺氧缺血性脑病的发生.     

糖尿病患者的皮质醇水平

本文报道53例糖尿病人(包括30例Ⅰ型糖尿病(IDDM),即胰岛素依赖型;23例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)即非胰岛素依赖型)的血清皮质醇水平,发现糖尿病人的血清皮质醇明显高于正常人(p<0.01),因此,检查糖尿病人的皮质醇对及时发现患者有无肾上腺皮质功能异常及其它并发症均有一定的临床意义,现将结果报告如下。 对象和方法 一、患者组:糖尿病患者53例均来自住院病人,其中Ⅰ型糖尿病患者30例(男18例,女12例);Ⅱ型糖尿病患者23例(男15例,女8例),二组年龄在39～63岁之间。 二、对照组:30例(男15,女15)来自健康查体的正常人,年龄在35～60岁之间。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清β2—m结果分析

本文采用放射免疫分析法测定新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）45例血清β_2-m水平,试图探讨新生儿HIE和肾小球滤过率（GFR）之间的关系。现将结果报告如下。 材料和方法 一、对象: （一）正常新生儿组:共38例,其中孕38～41周。体重≥2500g者32例,体重<2500g者6例。均为本院产科足月出生新生儿,无产前及产后窒息史、无先心、神经系统异常。产妇健康,无肝肾病史。 （二）HIE组:45例,除2例外,均为我院产科足月出生新生儿,其中产前窒息42例,产后窒息3例。根据临床诊断标准分为轻度脑病22例、中度和重度分别为15例和8例。     

61例新生儿窒息的护理体会

目的为了更好地认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施。方法从我院2005年1月￣2006年12月的妇产科病案中回顾性统计新生儿窒息61例进行总结分析。结果轻度窒息55例,重度窒息6例,经积极抢救,精心治疗及护理,53例痊愈出院,5例好转出院,3例死亡。结论正确的护理措施和积极的护理抢救是治疗窒息患儿的关键。     

血串联质谱技术在新生儿遗传性代谢性疾病中的诊断价值分析

目的探讨血串联质谱检测技术(TMS)在新生儿遗传性代谢性疾病(IMD)中的诊断价值,为IMD早期诊断、治疗提供可靠依据。方法以我院2014年1月～2019年12月我院100 158例新生儿为研究对象,采用血TMS法对患儿血液中代谢物质进行检测,分析IMD发病率,TMS在IMD中的诊断价值,患儿预后。结果 100 158例新生儿,初筛阳性1438例,初筛阳性率为1.43%,经过再次检查,结合实验室检查,影像学分析,最终53例新生儿确诊为IMD,确诊率为0.53%,约1/1890,共确诊9种IMD,其中,氨基酸代谢异常患儿较多,35例,高苯丙氨酸血症(HPA)24例、瓜氨酸血症Ⅰ型(CTLN1)2例、高鸟氨酸血症(ORN)2例、高甲硫氨酸血症(MIM)8例;有机酸代谢异常8例,及甲吉丙二酸血症(MMA)4例、全羧化酶合成酶缺乏症(HLCS)1例、3-羟-3-甲基戊二酸尿症(HMG)2例、异丁酰辅酶A 脱氢酶缺乏症(IBDD)1例;脂肪类代谢异常10例,即原发性肉碱缺乏症(PCD)8例、极长链酰基辅酶A 脱氢酶缺乏症(VALCAD)2例。最终53例新生儿确诊为IMD,TMS诊断敏感性为100.00%,特异性为99.71%。53例确诊患儿均给予6～24个月随访,中位随访时间为12个月,其中48例患儿无明显症状,另外5例患儿接受规范化治疗并定期检查,随访,诊治率100%。结论 TMS在IMD诊断中特异性与敏感度均较高,为IMD的及时治疗提供了可靠依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病的随访与脑电图检测

目的 :了解新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)急性期转归 ,对患儿远期身心健康的影响及各期脑电图的变化。方法 :统计 88例HIE患儿急性期结果、长期随访 75例HIE患儿及EEG检查。结果 :急性期 3例死亡 (3/ 88) ,神经系统后遗症 2 2例 (2 2 / 88) ,少儿时期心理障碍 11例 (11/ 75 ) ,儿童多动症 18例 (18/ 75 ) ,精神发育迟缓者 7例 (7/ 75 )。EEG异常检出率为 33%～ 6 7% ,相关程度P =0 .2 312。结论 :围产期胎儿窘迫及新生儿窒息是造成HIE的重要因素 ,严重脑损伤将影响患儿日后的生长发育。EEG监测有助于早期诊断早期治疗。     

血清皮质醇水平对肺炎患儿的诊断评价

本文对肺炎无合并症患儿及有合并症患儿的血清皮质醇浓度进行测定,以反映皮质醇对此类患儿的诊断意义,现报道如下。1　材料和方法1 1　对象1 1 1　正常对照组　36例(男2 0 ,女1 6 )年龄(5～1 2 )岁,平均8 4岁。上述儿童均为我院体检中心确定的体检合格者,无心、肺、肝、肾等重要器官疾病,肝、肾功能及血常规均正常,体检时均未患感冒者。1 1 2　疾病组　均为住院患儿,86例(男4 5 ,女4 1 ) ,年龄(4～1 3)岁,平均6 9岁。其中肺炎无合并症患儿5 5例,肺炎有合并症患儿31例,以上病例均经X线胸片、心电图、临床诊查及血液学检测等确诊。1 2…