外伤性脑脊液漏非手术治疗的护理

外伤性脑脊液漏是头部外伤后脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙经硬脑膜和蛛网膜破损处漏到硬脑膜外。常表现为耳漏、鼻漏等 ,是神经外科的常见并发症。由于脑脊液漏属于开放性损伤 ,易引起颅内感染。故加强护理是预防颅内感染的关键。我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月收治的外伤性脑脊液漏患者中 6 8例使用保守疗法未经手术修补漏口 ,均未发生颅内感染。现将此 6 8例患者的护理情况报告如下。1　临床资料6 8例外伤性脑脊液漏患者中 ,男 5 1例 ,女 17例 ,年龄 2岁～ 81岁 ,平均 34.6岁。致伤原因 :车祸伤 38例 ,跌落伤 19例 ,其他 11例。脑…     

外伤性脑脊液漏的非手术治疗护理体会

目的：探讨外伤性脑脊液漏病人行非手术治疗的护理体会。方法：回顾性分析本科收治的35例外伤性脑脊液漏病人行保守治疗的完整的病历资料,对其治疗及护理进行分析、归纳、总结。结果：本组病人没有1例因耳漏、鼻漏而行手术修补,亦无1例逆行性颅内感染发生,均治愈出院。结论：加强外伤性脑脊液漏非手术治疗的早期护理,有利于患者的预后。     

神经外科脑脊液漏非手术治疗的护理

神经外科脑脊液漏为颅骨骨折损伤硬脑膜和蛛网膜所致,发生率为2%~9%[1]。文献报道多数脑脊液漏可通过非手术治疗痊愈,只有极少病例须手术治疗[2,3]。我科2003年5月至2005年4月对28例非手术治疗的脑脊液漏患者进行了精心护理,效果满意,现报告如下。1临床资料本组28例,男18例,女1     

神经外科脑脊液漏非手术治疗的护理

神经外科脑脊液漏为颅骨骨折损伤硬脑膜和蛛网膜所致,发生率为2%～9%[1].文献报道多数脑脊液漏可通过非手术治疗痊愈,只有极少病例须手术治疗[2,3].我科2003年5月至2005年4月对28例非手术治疗的脑脊液漏患者进行了精心护理,效果满意,现报告如下.     

外伤性脑脊液漏

外伤性脑脊液漏可随时引起严重的颅内感染,尤以脑脊液鼻漏为然。早在1676年 Willis 氏已有描述,但长期以来病死率一直很高,自1926年 Dandy 氏提倡用颅内修补后,其予后才有所改善。在化学治疗问世之前其手术病死率仍在30％。近年来由于手术方法的改进和抗菌素的应用已显著降低,如能做到早期诊断和治疗,其严     

外伤性颅底骨折脑脊液耳鼻漏的护理

外伤性脑脊液(CSF)鼻漏、耳漏主要是继发于前颅凹、中颅凹底骨折。由于骨折的创伤,使颅内的蛛网膜下腔与体外交通,如不急时处理,采取相应的护理措施,很容易发生颅内感染和气颅,重者可危及生命,在临床护理上必须给予重视。 1 配合医生,严密观察病情:引起颅底骨折的暴力较大,一般多伴有不同程度的脑伤,有时耳鼻可涌出大量的血液,故必须保持呼吸道通畅,严密观察病情。     

外伤性脑脊液鼻漏

报告外伤性脑脊液鼻漏７例，结合文献复习，对外伤性脑脊液鼻漏的临床特点、诊断及治疗方法进行了讨论。     

外伤性脑脊液漏的诊疗分析

目的:探讨外伤性脑脊液漏的诊断及治疗方法。方法:对62例外伤性脑脊液漏患者分别给予保守治疗和手术治疗。手术包括腰大池置管引流,开颅颅底重建脑脊液漏修补术。结果:62例患者中,38例保守治疗后痊愈,10例行腰大池置管引流术治疗好转,6例行腰大池置管引流加延期颅底骨折重建脑脊液漏修补术痊愈,14例急诊开颅手术并行颅底骨折重建脑脊液漏修补术,其中有13例痊愈,1例因颅内感染死亡。结论:外伤性脑脊液漏多可给予保守治疗痊愈,严重的需手术治疗。     

外伤性脑脊液漏的临床诊治

目的 通过对160例外伤性脑脊液漏的病人临床诊治,总结出外伤性脑脊液漏的治疗方法,提高其治疗效果.方法 1999～2004年随机抽查的160例典型病例分为保守治疗组和手术治疗组,进行总结分析.结果 160例病人中145例保守治疗成功,15例通过手术治疗封闭漏口.结论 外伤性脑脊液漏大多数可通过保守治疗治愈,仅少数病例需要手术治疗.     

41例外伤性颅底骨折伴脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是外伤致颅底骨折的常见并发症，如果导致颅内感染、张力性气颅，极易产生严重的后遗症，甚至危及生．命。本组为脑脊液漏患者41例，经密切观察与护理，患者均顺利康复，均未行手术治疗。护理重点是保持适当体位，预防感染，产密观察病情变化，促进早期愈合。     

外伤性脑脊液鼻漏前颅底修补患者的护理

外伤性脑脊液鼻漏是由于脑膜破裂，脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙进入鼻窦或鼻腔，由前鼻孔或鼻咽部溢出的疾病，前颅底骨折常见。大部分急性外伤性脑脊液鼻漏患者可通过非手术治疗自行愈俣．但仍有少部分患者演变为迁延性鼻漏．时停时漏，其最主要的危害是颅内感染和脑组织的疝出。笔者所在科自2005—01—2007—01采用前颅底修补术治疗脑脊液鼻漏15例。现将有关护理经验总结如下。     

外伤性脑脊液漏的诊断和治疗

外伤性脑脊液漏是颅底骨折最常见的并发症,常伴有硬脑膜撕裂引起脑脊液外漏,占颅脑外伤的2%～9%,是颅脑损伤的严重并发症,大多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗治愈[1].但一部分病例迁延不愈或反复颅内感染,如果处理不当可能会严重影响预后.2001-2006年6年间我院收治62例,现报告如下.     

外伤性脑脊液鼻漏的诊疗体会

外伤性脑脊液鼻漏是颅底骨折的常见并发症,颅前凹骨折发生脑脊液鼻漏的比率约为39%,其中绝大部分可自行愈合,少部分长期鼻漏或反复颅内感染,必须经手术修补漏口.近年来我科收治脑脊液鼻漏200余例,其中17例经系统保守治疗无效后,行前颅底扩大硬膜外人路修补漏口取得良好效果.作者认为该手术操作简便,脑损伤小,成功率高,值得临床推广.现报道如下:     

外伤性脑脊液漏60例临床分析

６０例外伤性脑脊液漏占同期颅脑损伤１５２４例的３．９％,继发颅内感染４例。及时明确脑脊液漏的性质和部位是临床治疗的基础,伤后４８小时内停止漏液者应警惕颅内血肿形成的可能性,平卧,头偏向健侧的治疗体位更有利于瘘口自行闭合,综合科学的是防治颅内感染的重要措施。     

外伤性眼球后脑脊液漏1例

外伤性眼球后脑脊液漏１例广西百色地区人民医院韦恺杨小平（百色５３３０００）患者男，２７岁，民工。因头部被重物砸伤疼痛流血１ｈ入院，头颅ＣＴ平扫及Ｘ片示右枕骨凹陷性骨折，左前额脑挫裂伤。经右枕骨骨折复位后，伤口愈合。左眼睑呈进行性肿胀并左眼球突出，左眼...     

外伤性脑脊液漏治疗方法初步探讨

目的:探讨持续腰大池闭式引流术治疗对外伤性脑脊液漏的疗效。方法:回顾性分析2007年1月至2008年9月经持续腰大池闭式引流治疗的46例脑外伤后脑脊液漏患者的临床资料。结果:40例(86.96%)患者脑脊液漏完全治愈,平均带管时间为8d,无死亡及严重并发症,3例(6.52%)合并感染经鞘内注药治愈;6例(3.04%)因堵管重新置管;3例(6.52%)出现神经根刺激症状,拔管后症状消失;4例(8.7%)因复发行手术修补,2例(4.35%)因其他严重合并症死亡。结论:应用持续腰大池闭式引流术治疗外伤性脑脊液漏是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

外伤性脑脊液漏60例治疗体会

目的 探讨外伤性脑脊液漏非手术疗法的疗效及手术治疗的适应证.方法 对2000～2005年60例住院的脑外伤合并外伤性脑脊液漏患者进行回顾性分析.结果 通过正确的处理,外伤性脑脊液漏多数可经非手术治疗而痊愈,本组非手术治疗55例,效果良好.保持适当体位,降低颅内压,保持引流通畅,防止颅内感染是主要治疗措施.5例在3个月后仍有脑脊液漏出,改用手术治疗.术前应利用各种检查方法,确定漏口的位置,并充分利用周围组织修补硬脑膜.结论 外伤性脑脊液漏通过非手术疗法,常可取得良好的效果,避免手术创伤.经久不愈的脑脊液漏,应进行手术治疗,以防止颅内感染和低颅内压的发生.     

外伤性脑脊液漏136例临床分析

外伤性脑脊液漏常见于鼻漏和耳漏，是前颅底和中颅底骨折同时撕破硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，同时，空气亦能逆行逸人造成气颅。我科自1998年9月～2003年9月共收治颅脑外伤患2456例，其中外伤性脑脊液漏共136例，占5．54％，现就其临床资料进行分析，重点对患的转归及治疗加以探讨。     

保守治疗外伤性脑脊液漏疗效观察

脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症,常见于外伤性颅底骨折和颅底手术后患者,其中外伤性颅底骨折并发脑脊液漏高达25%～50%,若不及时处理,可导致颅内感染并危及生命。大多数外伤性脑脊液漏及时给予非手术治疗可痊愈。笔者对保守治疗外伤性脑脊液漏64例的临床资料分析如下。     

外伤性脑脊液漏348例诊治体会

目的：回顾分析外伤性脑脊液漏的早期诊断方法和非手术体位治疗的疗效。方法：对伤后早期入院的348例耳、鼻流出血性液体采用白色吸水纸或白色纱布等方法测试；347例采取规范的体位治疗，l例手术治疗。结果：348例在入院时明确诊断；347例(99．7％)经非手术体位疗法治愈，l例手术治愈。结论：早期诊断、早期规范的非手术体位疗法是外伤性脑脊液漏的最佳治疗方法。