弥漫性心内膜下心肌梗死猝死1例

刘某，男，3l岁，既往体健。2003年4月17日因涉嫌故意杀人被刑拘，2003年4月23日在看守所里对其宣布逮捕时突然面色苍白、大汗淋漓、小便失禁倒地死亡。     

警惕夺命的黑色素瘤

去年底，由冯小刚导演的贺岁片《非诚勿扰2》在全国各地热映。在影片中，由孙红雷扮演的李香山是一名成功人士，但正值壮年的他却被一颗恶变的黑痣夺去了生命。看到这里，我着实为李香山过早地离世而感到惋惜，同时也不由自主地想起我曾经遇到的两个与李香山有着同样遭遇的患者。 15年前，我还是一名年轻的主治医生。有一天，一位40多岁的工人在朋友的引荐下找到我，说他脚底有一颗黑痣最近突然长大，还有些疼痛，问我该怎么办，7我为这位患者做检查时发现，他左脚底的足弓处长有一颗较大的黑痣。     

宫内节育器致子宫穿孔及肠穿孔1例报告

患者，女，30岁，因在基层卫生院上环时突感下腹部剧痛，继之出现阴道流血，恶心呕吐，腹痛、腹胀逐渐加剧，伴有头晕，全身乏力。于2003年12月16日以急诊住入我站，患者平时月经规律，末次月经2003年12月8日。平素体健，无阴道流血，无腹痛、腹胀等特殊病史，亦无外伤及其它病史，近在8h前上环后出现上述症状。查体：T36℃，P110     

10分钟会诊复发性痛风的治疗

一位60岁的老年超重男性患者告诉医生，他在过去的一年中痛风发作了4次，现想知道怎样才能减少未来发作次数。该患者既往有高血压病史，一直服用氨氯地平治疗。     

广东惠州6旬男子带病打麻将 摸到好牌兴奋猝死

正广州日报惠州讯2月11日晚,惠州市惠城区小金口街道办事处柏岗村一棋牌室发生一起悲剧,一名年近六旬男子春节期间日夜参加麻将牌局,当晚疑因自摸了一手好牌而一时高兴过度,突然倒地身亡。经警方现场勘查后,12日零时许由殡仪馆运走尸体。据该棋牌室的女房东说,这名倒地身亡的男子     

因患者拒绝检查引发的赔偿案

病案介绍2003年12月9日某卫生院接诊3位伤员,其中一位男,28岁,主诉被人用拳头打伤头面部1小时余,无昏迷及恶心呕吐,无四肢活动障碍。医生详细询问病史及体格检查后,     

分娩期子宫破裂1例

患者，女，30岁，农民，经产妇，因“足月孕产后多量阴道流血、头昏、心慌5h”于2003年12月23日20：40急诊入院。患者末次月经2003年3月9日，预产期2003年12月16日。患者入院前lOh，在家中由当地医生肌肉注射缩宫素20U引产。于入院前5h，患者出现剧烈下腹疼痛，立即到该县医院就诊，检查发现胎心消失，宫口已开全，胎儿为臀先露，立即行臀牵引娩出一死胎，胎盘胎膜娩出完整。产时阴道出血约400ml。患者感头昏、心慌、乏力，行阴道检查时发现子宫下段前壁破裂，     

意识不清

主诉 这位60岁的男性病人因为二个月来意识逐渐变得不清楚而被送到台大医院求诊。 现病史、病程与治疗 病人是一位退休的建筑师,居住在台湾,最近几年移民到美国,居住在旧金山。他从民国83年11月开始变得比较嗜睡,在住院前一个星期有发烧的现象。於是在83年12月28日到台大医院求诊。病人在此之前健康情况良好,没有高血     

魂断大海啸 洋丈夫痴情中国妻

2005年5月15日下午2时40分，一架波音373银灰色客机从泰国曼谷飞抵成都双流国际机场，两位已在机场候机大厅等待多时的老人一下子激动起来，他们在儿子的搀扶下来到乘客出口，紧咬嘴唇，眼睛死死地盯着从出口走出来的每一个人……终于，一个金色卷发的外国小伙子出现在两位老人眼前，他的怀里紧紧抱着一个黑色大书包，“爸爸妈妈，我把周静带回来了……”当他走到两位老人面前用颤抖的声音这样说道时，两位老人再也不能控制悲伤的心情，抱住小伙子怀中的黑色书包大哭起来。     

一杯红酒酿大过

薛某是一位部队的老干部，2006年7月16日是他60岁生日，为了使老人高兴，儿女们买了很多礼物一大早前来给爸爸祝寿，寿宴上，患有慢性前列腺肥大症的他一时兴起便喝了半杯红酒，不料次日前列腺炎就急性发作，小便时出现尿无力，尿不尽，小腹疼痛加重，小便次数多，并且越来越严重，最后小便只是滴淋，苦不堪言。     

“预警”检查：自身疾病早知道

一位65岁的男子近两个月来乏力，胃口差，经CT、胃镜、B超等检查未发现病因。“预警”检查提示肠道疑有早期病变。经直肠镜检查，发现有息肉，手术后取出，病理切片证实该息肉局部有恶变。     

双侧肱二头肌腱长头闭合性断裂1例

患者,男,60岁,因双肘部发现肿块2个月于1985年12月21日收住院。2月前,无明显诱因、在双侧肘部奋发现一肿块,伴屈肘无力,在肘部活动时有轻微疼痛,无发热、局部不红肿,无外伤史,否认有肩周炎病史。全身体检:正常。骨科检查:双侧肘上各有一半圆形隆起,在屈肘时肿块增大并向远端移     

透过眼镜

一位37岁男子有较长时间双向情感障碍和1型糖尿病病史,发现轻度躁狂伴双目视力模糊5天。患者口服丙戊酸钠750mg,一日两次;每晚服用奎硫平100mg;口服甲福明500mg,一日两次;并注射胰岛素混合制剂(Mixtard50),早晨16单位,晚上6单位。     

月经期阴道前壁静脉自发性破裂1例

患者31岁，因月经来潮6天经量增多6小时，于2003年12月22日23时30分急诊入院。     

大学生猝死2例及教训分析

1　病例报告例 1,男 ,2 3岁。三年级函授大学生。 1992年 5月7日上午 11时 2 0分 ,在教室上课 ,突然手捂心前区 ,伏桌尖叫一声 ,口吐白沫 ,面色苍白 ,口唇发绀。 6分钟后 ,医生跑到教室救治 ,经检查 :心跳呼吸停止 ,瞳孔散大 ,血压为零 ,查询以往无特殊病史。当日上午 6时 5 0分 ,空腹骑自行车 15公里到学院上课。经华西医大附一院诊断 :心脏性猝死。例 2 ,女 ,2 1岁。三年级大学生。 1999年 10月 12日晚 2 2时 4 0分 ,在学院操场跑步锻炼 30分钟 ,突然倒地 ,呼之不应。即送医院救治 ,转送途中呼吸心跳停止。生前健康 ,无特殊病史 ,入学体检…     

抢救利眠宁中毒一例体会

患者：张庆海，男性，40岁，林场工人。病案号：10569，入院日期：2003年3月1日16时40分，既往无抽搐病史。发病经过：该患者因与妻子发生矛盾后口服利眠宁200片，五小时后被家人发现，当时已处于昏迷状态，二便失禁，送当地卫生所洗胃，对症治疗一天，略有好转，但仍昏睡，于次日下午送我院。     

脑出血并冻僵1例

<正>1病例介绍患者,男,73岁,因"被发现意识不清4小时"于2011年12月29日入院。既往患高血压病史多年,未系统控制血压,无心脏病病史,老伴去世,一个人生活,其子女均在外地打工。120医生诉出诊现场可见患者头部周围有呕吐物,呈冰冻状,其住屋内有一盆水,已冻结成冰。经急诊做头部CT后,以"脑出血"收入院。入院查体:T不升,     

脐绕颈对分娩方式和妊娠结局的影响

1 一般资料 2001年1月1日至2003年12月31日3年间在我院住院的孕妇1593例，无其他并发症的脐绕颈孕妇312例，发生率19．6％。年龄最大35岁，年龄最小21岁，平均年龄24-27岁，孕周最大的42周，最小的37周，平均39^ 3周。312例孕妇均在产前经彩色超声多普勒检查发现在胎儿颈部有脐带血流信号，     

一个险些被误诊的低血钾病例

刚刚大学毕业的见习医生小于,有一次接诊一位老年男性患者。患者的儿子告诉小王,老人今年70岁,患有老年痴呆症,昨天下午突然出现了下肢不能行走的状况,今天被抬来就诊。经小王大夫检查,发现老人有双腿软弱无力,膝关节弯曲困难等症状。小王大夫认为老人是患了膝关节疾病,于是让老人做核磁检查。家属正准备抬老人到楼下去做核磁检查时,小王大夫的指导老师、主任医师老汪大夫走了进来,他看到老患者躺在担架上,便问小王“老人咋了？”小下大夫忙说：“老师,经我检查,怀疑他是膝关节有病。您能给看看吗？”     

一例妊娠合并完全阴道及子宫纵隔的分娩处理

1病例介绍 患者23岁，因停经40“周，腹阵痛3h，于2003年12月29日0：20救护车接入院。产科情况：孕2产0，宫高30cm，腹围92cm，有规则宫缩，头位，已入盆，骨盆外测量正常，阴道检查：有一厚约0．8cm软组织将阴道分为左右两腔道，软组织隔纵贯阴道全程，呈双阴道，宫口开大2cm，未发现有双宫颈。阴道完全纵隔患者产前从未发现，也不影响夫妻生活，但检查见