庆大霉素精囊灌注预防输精管检堵术后感染的回顾性研究

输精管可复性注射栓堵术是一种安全、有效简单的男性节育术。但作为一种外科手术,不可避免的会有并发症。赵生才报道栓堵术1040例,并发症为15例,其中感染13例,血肿2例,可见感染是栓堵术的主要并发症。本研究目的就是观察用庆大霉素精囊灌注是否能降低输精管可复性注射栓堵术后感染的发生率。资料来源与方法受术者共3775人,手术按“输精管可复性注射栓堵术操作常规”进行。把受术者分为2组,第一组为884人,用1％普鲁卡因6ml每侧3ml精囊灌注,     

输精管可复性注射栓堵后并发症47例临床分析

输精管可复性注射栓堵法是由山西省人民医院赵生才于1984年研究成功的一种具有安全、高效、可复、简便,经济的男性节育方法。由于其不切开阴囊皮肤、不切断输精管,注射就能节育等优点,很易为广大群众接受。我所自1989年推广此项技术以来,绝大多数受术者反映良好,但也存在并发症。我所自1989年5月至1990年5月,共行输精管可复性注射栓堵术2,467例,同期收治术后并发症47例。本文对47例术后并发症的手术情况和发病原因进行回顾性分析。     

我国的输精管附睾化学节育研究进展

我国的输精管附睾化学节育研究进展河北省计划生育科研所（０５００１７）王树松，李玉斌，徐铎自七十年代以来报道了许多化学物质用于男性节育的实验和临床研究，其中输精管、附睾化学节育已引起国内外的注目。其中李氏注射粘堵法和赵氏注射栓堵法已在四川、云南和山西等...     

输精管可复性注射栓堵术阻塞机制剖析

为闸明输精管可复性注射栓堵术的阻塞机制，对２９例受术者采用不同的栓堵剂量，术后切下栓堵段输精管进行观察；２例（２侧）输精管，直视下注入栓堵剂，手术显微镜下观察破裂部位；１２例术后１～２年受术者取栓观察。结果：栓堵剂量在０．０８～０２０ｍｌ范围内，输精管全部破裂，破裂部位是在阻断器钳夹处。表明栓堵剂并不是在输精管腔内膨胀形成栓子阻断精子通路，而是通过一种“软环阻塞机制”阻断输精管。提出被栓子包绕输精管的坏死、液化是术后再通的原因之一，也是在栓子周围形成精液囊肿的主要原因。     

输精管注射节育法的操作和器械改进

笔者对输精管注射粘堵法和输精管可复性注射栓堵法的操作和器械改进作了一些探索。现介绍如下: 一、照明:输精管注射节育法的关键操作是经阴囊皮肤直接穿刺输精管。照明是穿刺成败的重要条件,但在停电或下乡操作时,靠自然光线或由助手用手电照明,确实困难。为此,我们创制了由操作者自戴的头     

三种男性绝育术的远期效果分析

目的选择更为安全的长效男性绝育手术方式。方法将接受手术者随机分为3组:直视钳穿绝育术、可复性输精管栓堵绝育术及注射药物绝育术,每组各200例。分别于术后0.5年、1年、2年进行精液分析,并对3种术式的并发症发生率进行统计。结果术后0.5年及1年精子消失率最高的是直钳法,最低的是栓堵法。术后2年精子消失率粘堵法最高,栓堵法最低。术后并发症粘堵术的发生率最低,其次为栓堵,最高的为直钳法。结论直视钳穿绝育术近期、远期精子消失均高于另外2种手术方式。手术后并发症低于另外2种手术方式。直视钳穿绝育术优于可复性输精管栓堵绝育术及注射药物绝育术。是男性绝育术的首选方式。     

对栓堵剂经穿刺孔返流现象的探讨

我们在推广应用输精管可复性注射栓堵法时,常出现栓堵剂经穿刺孔返流到阴囊皮肤的现象。其时,栓子多为哑铃形或其他形状,达不到有效堵管的目的,日后若取栓复通,也必麻烦。为此,笔者试作如下探讨。一、原因分析: 1.潜在缝隙:在安置输精管阻断镊开始时,圆环内输精管处于常压。逐渐拧紧阻断镊螺旋,环边压榨的组织一部分移向环内。由于环的束缚,该段输精管受压不断增高。当阴囊较厚或夹住的软组织较多时,压力尤高。栓堵剂为胶状予聚体,加压注入后,若注入压力足以将该段输精管象吹气球一     

可复性输精管栓塞节育术

从1980年我们把河北省邢台地区医院介绍的钢塞节育术改进后应用于临床。经过四年多的实践证明,它有可能成为良好的可复性节育方法。并于今年进一步将钛栓改为硅橡胶栓用于临床。今将资料完整的80例报告如下: 器械有输精管皮外固定钳、输精管剥离钳、环形输精管固定钳、输精管管腔扩张器、6号钝针头。栓由钛不锈钢制成,长5mm或7mm直径分别为1.2、1.4、1.6、1.8mm,栓两端各有一凹(槽)沟(图1)。硅橡胶栓直径分别为1.3、1.6、1.9mm。     

输精管栓子限定钳

目前在男性绝育措施中,以输精管内注射粘堵术和注射栓堵术具有安全、可靠等优点,受到国内外学者的好评。但在推注阻塞剂时需用手捏扁注射部位两端的输精管,时有滑脱现象。近年来输精管注射栓堵术改用睑板镊夹持,以控制栓堵范围,但其要靠螺母调节松紧,使用并不方便。为解决固定栓子问题,笔者从1990年开始研制出“输精管栓子     

聚氨酯栓堵局部输精管的形态学观察

对４例输精管注射聚醚型聚氨酯弹性体（ＭＰＵ）栓堵（简称输精管ＭＰＵ栓堵）术后立即切除的栓堵段输精管和１０例输精管ＭＰＵ栓堵术后４年因子女意外或并发症行手术治疗所切除的栓堵段输精管．进行病理形态学观察。结果显示栓堵段输精管全部破裂，大部分ＭＰＵ由破口逸出包裹输精管，管腔内仅存少量ＭＰＵ，术后４年栓堵段输精管管壁不同程度退行性变和纤维组织增生，并伴有玻璃样变和灶性吞噬细胞浸润，栓子两端管腔闭塞。并发痛性结节４例有精了肉芽肿、异物肉芽肿形成，伴神经纤维增生和局部淋巴细胞浸润。并对输精管ＭＰＵ栓堵的机理和手术合并症进行了讨论。     

输精管管腔测量器的研制及应用

本文介绍自行研制的活体输精管腔测量器。经动物和人体输精管腔测量验证误差值均为0.03±0.05mm,管腔测量后还可进行注射节育。对生育期男性200人,400根输精管测量结果为扩张状态下输精管内径值为1.25±0.02mm。对兔输精管的管腔进行可扩张性试验表明:用堵塞材料将管腔容积扩张7倍,为最小有效堵塞管腔值。用该值在测量器指导下作注射栓堵法绝育术200例,比对照组根据手触摸输精管粗细所用的堵塞量明显减少,而节育效果两组十分近似,并且术后不适反应发生率比对照组明显减少。     

输精管绝育技术的研究历史与进展

以输精管为靶点的节育技术在男性节育中占有重要的地位，多年来研究人员进行了不断地研究和实践，取得了一定的效果。主要包括输精管结扎术、输精管栓堵术、输精管电凝术、输精管内节育装置（IVD）绝育术等，具体操作方法虽有所不同，但均为试图达到绝育效果好、安全性高、并发症少且复通率佳的目的。本综述对输精管绝育技术发展的过去、现在和未来进行了回顾和展望，以期获得新的认识和启示。     

三种经皮穿刺输精管绝育术临床应用比较

输精管绝育术是一种安全、有效、简便、经济的永久性节育方法。30年来从阴囊切口、切断、结扎、包埋输精管的传统方法至输精管粘堵术、栓堵术、电凝术等诸多新方法相继出现并试用人体,为控制人口的过快增长,取得了较好的效果。本文报告自1994年4月～1998年11月对经皮穿刺输精管粘堵、栓堵及电凝3种绝育术有效率及术后并发症情况进行的临床比较和分析。1　临床资料11　一般资料　本组对象,年龄27～38岁,平均325岁,已有2个子女,自愿行输精管绝育。12　所用材料　上海产504Ｐ,山西产ＭＰＵ,山东滨洲产ＪＣＤ30型输精管节育电凝仪及6号硅胶绝缘…     

三种输精管绝育术的对比研究

三种输精管绝育术的对比研究钟德顺，胡爱武，林成华关键词输精管，绝育中图法分类号Ｒ６９９．８输精管绝育术是永久性的男性节育措施，迄今已有结扎、粘堵、栓堵、银夹、钢栓、埋线等十几种输精管绝育方法问世。自输精管不切断结扎术［１］发表后，我站近８年来采用不切...     

输精管结扎结节两端管径测量及分析

输精管结扎结节两端管径测量及分析李汉民可复性绝育是当前国内外绝育研究的重点之一。受阻状态下的输精管测量值是选择输精管腔内节育装置的重要基础资料。作者对贵州地区因各种原因作输精管吻合术２００根输精管结扎结节两端管径进行了测量分析。一、材料与方法１．材料...     

经输精管向家兔附睾内注射生理盐水的抗生育研究

目的：观察附睾内注射生理盐水的抗生育效果。方法：经输精管向12只成年爱兔双侧附睾内分别注射生理盐水（0.1mL/kg）。结果：注射生理盐水后15-255天，实验兔的精子密度、精子存活率和精子活力呈现一由低转高最后至正常的动态变化过程。结论：该方法可能是一种简便、无副作用且具可复性的节育方法。     

开关式输精管节育器的临床应用研究

开关式输精管节育器的临床应用研究邓业光，侯杨华，杨挹芳，周才立，刘素珍为了解除节育受术者术后因子女发生意外的后顾之忧，我们研制了一种阀式可复性的开关式输精管节育器（简称输精管节育器）。自１９９０年８月～１９９２年４月临床应用２２０例，现报告如下。一、...     

输精管金属环可复性节育术的酶细胞化学研究及电镜观察

用酶细胞化学方法结合超微结构，观察了家兔输精管经金属环夹及加不同性质支撑物后输精管碱性磷酸酶（ＡＫＰ），睾丸乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的活性变化及输精管、睾丸和附睾的超微结构改变，在细胞学基础上，探讨了输精管金属环可复性节育术的影响因素，并结合酶活性变化，分析了其复通后复孕率较低的原因。     

输精管畅通型铜栓节育术的实验研究

我们将粒度４０～６０μｍ铜粉（９９．５％）、氯化钠（９９．８％）各５０ｍｇ与栓堵剂ＭＰＵ０．０６ｍｌ混匀后注入兔输精管并保持管腔通畅；该铜栓体外释放测定１．９３５μｇ／ｄ，其铜离子浓度可使离体精子在３～６小时达完全制动。经对２５只家兔注射后３０、９０、１８０、２７０、３６０天观察，输精管腔内铜栓通道通畅率分别为１００％、４４％、３２％、１２％、４％，活精子率分别为１５．３％、１０．５％、９．７％、０％、０％，合笼试验雌兔均未受孕。提示：在通道堵塞前铜栓释放的铜离子可使精子活力、活率明显下降，死精子及断头率明显上升，达节育水平；铜栓通道虽未能永久保持却有效的缓解和避免了术后附睾淤积的发生     

输精管穿刺治疗固定钳

输精管穿刺术常用于精道造影、注射药物及节育术等 ,因具微创、痛苦小、并发症少的优点 ,已被广泛用于临床。因阴囊组织疏松 ,输精管走行迂曲 ,管壁韧而光滑的解剖特点 ,在穿刺操作时 ,刺入输精管内的针尖在前进时易刺破管壁穿孔 ;或因移动而退出 ;甚至因血肿致治疗失败。一旦穿刺成功 ,也需要针体在管腔内居中 ,并位置保持不变 ,以进行各种操作 (如注药、造影检查、尤其是腔内激光凝堵节育等 )。现今临床常用的输精管 (皮外或皮内 )固定钳为点式固定钳 ,故固定的作用有限 ,为更顺利完成上述穿刺治疗操作 ,笔者从 1995年用手术巾钳改制成“…