甲状腺单发结节的超声误诊分析

目的 探讨超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值.方法 对98例手术证实的甲状腺单发结节的病理及超声诊断进行对照,分析甲状腺癌、甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的超声表现及误诊原因.结果 甲状腺癌结节低回声,内部沙砾样钙化,无包膜,血流丰富有其特征性表现;甲状腺腺瘤的周边完整包膜和声晕及周边血流环绕明显高于其它;单发结甲的结节无或有不完整包膜,内部及周边血流信号不及甲状腺癌丰富,而结节内部的液化囊性变无显著性差别.结论 超声发现甲状腺单发结节时根据结节周边包膜,声晕,内部钙化、液化,周边及内部血流及结节周围甲状腺情况进行综合分析,必要时穿刺活检,以减少误诊误治的发生.     

甲状腺单发结节的超声误诊分析

目的 探讨超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值.方法 对98例手术证实的甲状腺单发结节的病理及超声诊断进行对照,分析甲状腺癌、甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的超声表现及误诊原因.结果 甲状腺癌结节低回声,内部沙砾样钙化,无包膜,血流丰富有其特征性表现;甲状腺腺瘤的周边完整包膜和声晕及周边血流环绕明显高于其它;单发结甲的结节无或有不完整包膜,内部及周边血流信号不及甲状腺癌丰富,而结节内部的液化囊性变无显著性差别.结论 超声发现甲状腺单发结节时根据结节周边包膜,声晕,内部钙化、液化,周边及内部血流及结节周围甲状腺情况进行综合分析,必要时穿刺活检,以减少误诊误治的发生.     

青少年甲状腺单发结节23例诊治分析

我院于1988年4月～2003年4月，共收治20岁以下青少年甲状腺单发结节共23例，其中3例确诊为甲状腺癌、现报告如下。     

甲状腺单发结节957例分析

本文统计了１９７７年６月－１９８８年１２月经手术治疗，病理切片证实的甲状腺单发结节９５７例，占同期手术的甲状腺结节１４０９例的６７．９％。其中良好结节８８０例，恶性结节７７例。单结结节的诊断应综合考虑。Ｂ超检查可区分甲状腺结节的囊实性，有一定诊断意义；同位素扫描对诊断结节性质无实际意义；细针穿刺抽吸活检在术前诊断结节性质有其重要作用。治疗以腺叶切除为主，如为恶性结节应行腺叶及峡部切除，功能性或根治     

甲状腺单发结节中甲状腺癌的鉴别诊断

目的 本文的研究目的是寻找从甲状腺单发结节中鉴别甲状腺癌的最佳方法。方法 资料包括有１９９０年１月至１９９８年１月对３２６例甲状腺单发结节进行的诊断治疗结果。分别评介了临床检验、同位素扫描、Ｂ超、细针穿刺活检和冰冻切除在鉴别诊断中的实用价值。结果 ３２６例中的甲状腺癌７９例,占２４．２％;ＦＮＡＢ及ＦＳ准确率９１．１％和９７．４％,敏感性及特异性分别为９０％和９７．９％;９７．４５和１００％,是最     

甲状腺单发结节230例诊治分析

我院1982年1月～1995年12月手术治疗甲状腺单发结节230例,术后组织学检查确诊219例(占95.2％),其中获得随访者175例,随访率为76.1％。现报道并分析如下。     

甲状腺单发结节189例临床分析

目的总结评价4年来我院对甲状腺单发结节的诊断及治疗体会。方法回顾分析189例甲状腺单发结节患者的临床资料。结果189例患者中甲状腺单发结节术后经病理组织学证实甲状腺癌30例,良性159例。171例获随访,随访率达90．5％。随访时间为6个月～4年,喉返神经损伤2例,未出现甲状腺功能异常。结论术前细针穿刺活检结合彩超检查对甲状腺单发结节良、恶性鉴别有帮助,甲状腺单发结节恶性率较高（15．8％）,应积极手术治疗。     

甲状腺结节474例临床病理分析

尽管目前对甲状腺疾病的辅检日益增多,如B超、X线、131I扫描及造影技术等,但对于甲状腺疾病的诊断、特别是甲状腺结节性质的判定仍依赖于病理学检查。总结甲状腺疾病的临床病理学特点,对指导临床诊治有重要的价值。     

甲状腺结节细针穿刺156例细胞学诊断分析

目的：探讨细针穿刺细胞学诊断甲状腺结节的准确性及局限性。方法：对156例甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断资料与病理组织学结果对照分析。细胞学诊断结果分为4类：良性、恶性、可疑恶性和涂片不满意。结果：细胞学诊断良性占73．1％(114／156)，恶性占10．9％(17／156)，可疑恶性占3．8％(6／156)，涂片不满意占12．2％(19／156)。细胞学诊断敏感性为61．5％，特异性为94．0％。结论：甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断方法是一种安全、可靠的方法，其技术操作过程的每个步骤如针吸、制片及镜检等环节均会影响诊断质量，同时该技术本身也有一定的局限性。     

甲状腺单发结节362例临床分析

1985年10月－1999年6月，我院收治甲状腺单发结节362例，全部手术治疗，术后病理明确诊断，现临床分析如下。     

甲状腺单发结节术113例分析

分析１１３例甲状腺单发结节手术３种术式结果认为，以单纯腺核摘除较合适。     

78例甲状腺单发结节的回顾性分析

目的:探讨超声在甲状腺单发结节中的诊断及鉴别诊断价值,寻找有意义的鉴别诊断指标。方法:回顾性分析78例甲状腺单发结节的二维超声及彩色多普勒特征,并与病理结果相对照。结果:78例甲状腺单发结节中结节性甲状腺肿26例,甲状腺腺瘤31例,甲状腺癌20例,局限性桥本式甲状腺炎1例。结节中纵/横比(A/T)≥1、后方回声衰减、微钙化、边界欠清晰、内部为低回声以及实性结构、内部血流Alder分级为2~3级在良恶性甲状腺单发结节界中有明显差异(P<0.05),均为有价值的超声诊断指标。结论:甲状腺单发结节的超声诊断,需结合多项指标综合分析,以提高甲状腺单发结节的超声诊断符合率。     

甲状腺单发结节154例临床分析

目的：探讨甲状腺单发结节的诊断和术式。方法：收集1996-2000年间经手术及术后病理证实的甲状腺单发结节154例。进行临床表现、B超、同位素扫描诊断。结果：B超检查；实性结节46例，囊实性结节52例，囊性结节26例。其中甲状腺癌17例，实性结节14例，囊实性结节3例。同位素扫描：甲状腺瘤100例中，冷结节27例，温结节13例，凉结节53例，热结节7例。术式：单纯结节摘除64例，患叶次全切除55例，患叶全切加峡部切除14例，双侧腺叶全切除1例，改良颈清2例。结论：实性结节甲状腺癌发生率高，热结节至结节癌的发生率呈递增的趋势。腺叶次全切除或腺叶切除是治疗甲状腺瘤合理而彻底的手术。患侧腺叶加峡部切除是对未明确病理性质的肿瘤性结节的最佳术式。甲状腺癌应根据病理类型及有无淋巴结转移择用患侧腺叶全切除加峡部切除、甲状腺全切除或改良颈淋巴结清扫等术式。     

甲状腺单发结节608例临床分析

目前,甲状腺单发结节尚难在术前明确其性质,且治疗方法也存在着分歧。自1982年2月-2002年2月,我院手术治疗甲状腺单发结节608例,报道如下。本组608例均经病理诊断,其中良性结节538例(88．5％)。男98例,女440例;恶性结节70例(11．5％),     

甲状腺单发结节腺叶切除420例分析

分析４２０例甲状腺单发结节采用患侧腺叶及狭部切除，结果良性病变占９１％，恶性肿瘤占９％。表明采用腺叶及峡部切除预后优于肿瘤单纯摘除术。     

甲状腺扫描诊断甲状腺单发结节103例结果分析

本文对经手术病理证实的103例甲状腺单发结节的扫描图像进行总结,结果表明:甲状腺腺瘤的发生率最高,甲状腺癌的发生率在冷、温、热结节中依次递减。     

甲状腺单发结节355例临床诊治分析

目的：探讨甲状腺单发结节的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析355例单发性甲状腺结节患者的临床资料。结果：超声提示结节〈1．0cm者5例,其中1例因突然增大而手术,其余4例大小无变化。结节大小在1．0-1．5cm者15例,口服甲状腺素片后其中3例逐渐减小;余12例行手术切除。结节〉1．5cm者335例均采用手术治疗。手术病例全部行单侧腺叶加峡部切除术。手术病例术后病理回报：结节性甲状腺肿220例,腺瘤32例,桥本甲状腺炎3例。乳头状癌83例,滤泡状癌8例,髓样癌2例。355例中恶性率约为26．20％（93／355）。大小在1．5cm以下的恶性率为5％（1／20）,大于1．5cm的恶性率为27．46％（92／335）,差异有统计学意义（P〈0．05）。所有手术病例随访1-2年均未见复发,无死亡。结论：高频超声检查可以为甲状腺单发结节的诊断提供可靠依据．并对临床治疗方法的选择具有一定指导意义;甲状腺单发结节的治疗应视不同情况而定,单发结节大小在1．5cm以上者应积极手术治疗,手术术式首选单侧腺叶加峡部切除术。     

细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺结节的诊断价值

目的 通过细针穿刺吸取甲状腺肿物细胞学涂片的形态学分析,评价细针穿刺细胞学检查(FNA)在甲状腺结节中的诊断价值.方法 对本组210例患者进行FNA检查,并于术后病理学诊断做比较.结果 组织病理学诊断良性病变151例(占71.9%),恶性肿瘤59例(占28.1%).细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为88.7%和91.5%.22例诊断不符合病例主要来自于滤泡性腺瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性腺瘤间重叠的细胞学特征.结论 细针穿刺吸取细胞学对甲状腺肿物的诊断具有操作简便,准确率高等优点,可作为甲状腺肿物的诊断方法之一.