泪囊鼻腔吻合术134例临床分析

近 10 0年来 ,泪囊鼻腔吻合术仍是治疗慢性泪囊炎、泪囊粘液囊肿的首选术式。我院 1994年 1月～ 1999年 5月行泪囊鼻腔吻合术 134例 134眼 ,现就其手术效果及与术后溢泪有关的因素总结分析如下。临床资料 :本组 134例 134眼均为慢性泪囊炎 ,男 45例 ,女 89例 ,年龄最小 11岁 ,最大 78岁 ,平均 46岁 ,右 6 4眼 ,左 70眼 ,病程最短 10天 ,最长 40年。手术方法 :术前经下泪小管作泪囊美蓝染色 ,鼻腔填塞 1%地卡因、1%麻黄素纱条。作滑车下神经、眶下神经及切口处皮肤浸润麻醉。离内眦 4ｍｍ、内眦韧带上方 1ｍｍ顺皮纹作垂直向弧形皮肤切口 ,分…     

泪囊鼻腔吻合术治疗116例慢性泪囊炎临床分析

目的:探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾分析116例124眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术的资料,术后随访1～1.5a,观察手术疗效。结果:治愈103例108眼,占87.1%,好转12例12眼,占9.7%,失败4例共4眼,占3.2%。总有效率为96.8%。结论:泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式,掌握一定的手术技巧、精细操作和术后密切随访、定期泪道冲洗是手术成功的关键。     

泪囊鼻腔吻合术后泪溢的原因及防治

我院近年来做 42 0例泪囊鼻腔吻合术 ,其中 8例术后仍泪溢 ,现就这 8例病人的治疗情况分析如下。1　临床资料1 1　病例概况　 8例患者均为我院门诊 1996年 8月～1999年 12月确诊为慢性泪囊炎经泪囊鼻腔吻合术后病人 ,男 2例 (2只眼 ) ,女 6例 (6只眼 ) ,年龄最大 75岁 ,最小 14岁 ,其中 1例合并有外伤后鼻骨骨折 ,但患者要求施行手术 ,查体见该患者除有慢性泪囊炎外 ,还有鼻骨塌陷 ,鼻中隔偏曲。 8例患者术前均无泪囊急性炎症 ,无鼻息肉或鼻窦炎 ,无萎缩性鼻炎 ,发病时间由 2个月至 10年不等。1 2　手术情况　 8例病人术前眼科检查均有泪溢…     

小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术疗效观察

目的观察泪囊鼻腔吻合术对小泪囊慢性泪囊炎的治疗效果。方法对术前经泪道冲洗和造影检查证实泪囊体积小的慢性泪囊炎患者47例53眼施行泪囊鼻腔吻合手术,观察术后疗效。结果47例53眼术后泪道畅通,治愈率100%。结论泪囊鼻腔吻合术是治疗小泪囊慢性泪囊炎的理想术式,小泪囊是泪囊鼻腔吻合术的适应症。     

改良泪囊鼻腔吻合术96例临床分析

作者自 1995年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术 ,治疗慢性泪囊炎 96例 ,110眼 ,经 3月～ 5年随访观察 ,效果满意。一般情况本组慢性泪囊炎 96例 110眼 ,男 2 0例 2 6眼 ,右眼 14例 ,左眼 12例 ,其中双眼 6例 ;女 76例 84眼 ,右眼 44例 ,左眼 40例 ,其中双眼 8例。男女之比为 1∶3 .8。年龄 12～ 70岁 ,平均 43 1岁。病史 3月～ 2 0年 ,平均 3 8年 ,有泪囊瘘管 6例 ,急性泪囊炎切开排脓史 8例 ,均为首次手术。手术方法(1)手术指征 :患者溢泪 ,溢脓 ,泪道冲洗不通 ,但泪点及泪小管正常 ,无严重萎缩性鼻炎 ,且能承受该手术。 (2 )麻醉 :均采用局…     

亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的:探讨亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用价值。方法:对慢性泪囊炎患者21例21眼(其中6例6眼为小泪囊慢性泪囊炎)施行泪囊鼻腔吻合手术,术中应用亚甲蓝及粘弹剂。术后随访3mo～1a,观察手术疗效。结果:所有21眼中治愈19眼,好转2眼,治愈率90.5%,总有效率100.0%。其中6眼小泪囊慢性泪囊炎中治愈4眼,好转2眼。结论:亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用可有效提高手术成功率,小泪囊慢性泪囊炎可作为泪囊鼻腔吻合术的手术适应证。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎267例

我科在常规泪囊鼻腔吻合术中,联合应用牵引缝线、丁卡因-肾上腺素纱条和碘仿纱条治疗慢性泪囊炎267例（283眼）,手术均顺利,报告如下。 1资料与方法 1．1资料1996年9月至2006年9月我科门诊确诊慢性泪囊炎患者267例（283眼）,其中男性65例（68眼）,女性202例（215眼）;年龄18～82岁,平均（54．0±3．5）岁;     

小泪囊慢性泪囊炎的泪囊鼻腔吻合术

目的 探讨适合小泪囊慢性泪囊炎的手术方法和技巧。方法 86例105眼术中证实为小泪囊，常规作泪囊鼻腔吻合术，针对小泪囊的特点，手术技巧上围绕如何扩大吻合口为中心。结果 86例105眼100％近期手术成功。随访3—12月，2例2眼于术后4月泪道不通，远期成功率为98．10％。结论 小泪囊慢性泪囊炎及部分合并鼻腔疾病患者，并非完全是泪囊鼻腔吻合术的禁忌症。只要手术得当，成功率高。     

鼻内窥镜下修复治疗泪囊鼻腔吻合术失败患者临床观察

慢性泪囊炎是眼科常见的外眼疾病,而泪囊鼻腔吻合术是目前治疗慢性泪囊炎的最有效方法。但术后有部分患者效果不理想,需要再次手术治疗。我科自2003年8月以来,对鼻腔泪囊吻合术失败患者采用鼻内窥镜下修复联合5-Fu治疗,取得满意疗效。一、临床资料1.一般资料:收集2003年至2006年间在我院眼科就诊、曾行泪囊鼻腔吻合术失败的患者17例(17只眼)。其中男8例(8只眼),女9例(9只眼),年龄34~68岁,平均48.2岁。患者均行泪囊鼻腔吻合术6个月以上,就诊时均有流泪及泪小点外溢脓。2.方法:所有患者术前在鼻内窥镜下详细检查泪囊鼻腔吻合口,见陈旧性手术…     

基层医院开展鼻腔泪囊吻合术

采用鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者120例（120眼）,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1资料我科1995年2月至2007年4月收治的慢性泪囊炎患者120例（120眼）,其中男性46例,女性74例;年龄31-70岁,平均（55.0±1.6）岁;病程1-20年。右眼68例,左眼52例,所有患者术前均于2次以上泪道冲洗证实为慢性泪囊炎。     

泪囊鼻腔吻合术408例分析

慢性泪囊炎是一种常见病，目前泪囊鼻腔吻合术仍是恢复泪液导流功能的最有效的手段，现将1984～1997年收治的408例分析如下：一般资料：1984年1月～1997年10月，共行泪囊鼻腔吻合术408例，424眼。男148例，女260例，年龄14－82岁，平均45岁。慢性泪囊炎408眼，泪囊囊肿10眼，外伤性泪道阻塞6眼。手术方法：常规步骤略。造骨孔显露泪囊窝后，用弯蚊式钳在泪囊窝下方内侧骨壁薄弱处压一小孔，然后用咬骨错插入此小孔，咬切骨壁，造成一约15×15mm2骨孔。1987年以来，我们将泪囊鼻粘膜吻合口内登碘纺纱条，改为置明胶海棉1块，这种海根在鼻腔内…     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对67例（77眼）慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。随访观察1～1．5a。结果治愈69眼,好转5眼,无效3眼。有效率96．10％。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效好,手术创伤小,面部不留瘢痕,还可同期处理鼻腔疾病。     

三角瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨三角瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床应用效果。方法对192例（201眼）慢性泪囊炎应用三角瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗。术后随访3～24月。结果全部192例（201眼）随访3月成功201眼,其中144例（146眼）随访3月以上（最长随访24月,平均15．33月）成功146眼。结论三角瓣式泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

泪囊鼻腔吻合术出血原因及治疗

0引言泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最理想的方法,本术式常见的并发症是术中出血,也是导致手术失败的主要原因之一。现将32例术中出血病例进行分析,报告如下。1临床资料我院1996/2002完成泪囊鼻腔吻合术113例(113眼),术中出血32例,出血发生率为28.3%。其中24～34岁8例,34～45     

双侧泪囊鼻腔吻合术

近年来,我院对泪囊鼻腔吻合术作了一些改良,成功地为12例双侧慢性泪囊炎患者同时施行泪囊鼻腔吻合术获得成功,报告如下.一般资料:12例中,男1例,女11例.年龄19～76岁.病程6月～12年.2眼合并角膜溃疡,1眼合并成熟期老年性白内障,全身均无严重器质性疾病等手术禁忌症.全部病例均经泪囊碘油造影,泪囊大小4×5～8×12mm.手术方法麻醉:表麻、局麻同单侧泪囊鼻腔吻合术,局麻药中加入肾上腺素2～3滴,注入总量约5ml.手术步骤:沿左眶内下缘作上自内眦韧带的皮肤切口长约2cm.分离软组织至骨膜,切开骨膜并剥离暴露泪囊窝.以骨凿加咬骨钳作1.2×1.2cm左右的方孔.“工”字形切开鼻粘膜及泪囊.依次缝合后、前唇,前唇缝合后加固1针缝于泪前嵴骨膜,然后缝合皮下组织及皮肤.以纱布暂时保护创口.以同样方法行右侧泪囊鼻     

泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎

目的 观察泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎的安全性与效果.方法 对13例(13眼)老年慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术,随访6 ～12个月.结果 治愈8例(61.5％),好转4例(30.8％),无效1例(7.7％),有效率达92.3％.无1例出现心脑血管意外.结论 在有效的麻醉前提下,对老年慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术是安全有效的.     

简化泪囊鼻腔吻合术的远期效果

目的 观察简化泪囊鼻腔吻合术的临床效果.方法 慢性泪囊炎240例(256眼)进行了简化泪囊鼻腔吻合术,术后随访3～10 a(平均5.8 a)观察远期效果.结果 240例256眼中治愈238眼,占92.97%;有效12眼,占4.69%;无效6眼,占2.34%.结论 简化泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,方法简便有效,更适用广大基层医院.     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法132例（148眼）慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果术后随访1年,治愈137眼,治愈率为92．57％,好转9眼（6．08％）,无效2眼（1．35％）。结论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎合并眼鼻疾病

我科自1976年以来，应用泪囊鼻腔吻合术[1]治疗慢性泪囊炎合并限鼻疾病，取得满意效果，现报告如下。临床资料：住院病例96例101眼，慢性泪囊炎合并角膜溃疡22例22眼，男3例3眼，女19例19眼，年龄40～72岁，平均56岁。合并重度萎缩性鼻炎13例16眼，男3例4眼，女10例12眼，年龄32～65岁，平均48．5岁。合并中鼻甲肥厚、鼻息肉15例18眼，男6例7眼，女9例11眼，年龄25～70岁，平均47.5岁。合并慢性筛窦炎9例10眼，男2例3眼，女7例7眼，年龄25～62岁，平均43．5岁。合并泪囊21对例25眼，先天性泪囊瘘4例8眼，后天性泪囊瘘17例17眼，男3例5眼，女…     

改进式泪囊鼻腔吻合术治疗狭小泪囊临床分析

目的探讨狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,运用改进式泪囊鼻腔吻合术的治疗方法及效果。方法对23例（28眼）狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞采用改进式泪囊鼻腔吻合术治疗。结果术后随访6月～5年,治愈20例（26眼）,治愈率92．86％,好转2例（2眼）占7．14％。结论改进式泪囊鼻腔吻合术治疗狭小泪囊慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄疗效较好。