婴幼儿截石位体位架的设计及应用

先天性肛门闭锁及巨结肠通常采取外科手术治疗,而截石位是手术常采用的体位.传统的截石位因无合适的小儿专用器具而达不到满意效果,且易引起腓总神经或肌肉损伤[1].我们结合婴幼儿的生理特点,设计了合理的截石位手术体位架,于2006年6月-2007年4月应用于先天性肛门闭锁及巨结肠等需在截石位下手术的28例婴幼儿中,结果均能充分暴露术野,且便于手术操作,未发生因体位不当而引起的不适及并发症.现将手术体位架的设计及应用方法报道如下.     

体位台车在截石位连台手术中的应用

截石位是常见手术体位之一.此体位是在仰卧位的基础上,用腿架使膝关节和髋关节屈曲,两下肢分开,充分显露会阴部,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中.     

婴幼儿截石位体位架的设计及应用

先天性肛门闭锁及巨结肠通常采取外科手术治疗，而截石位是手术常采用的体位。传统的截石位因无合适的小儿专用器具而达不到满意效果，且易引起腓总神经或肌肉损伤。我们结合婴幼儿的生理特点，设计了合理的截石位手术体位架，于2006年6月-2007年4月应用于先天性肛门闭锁及巨结肠等需在截石位下手术的28例婴幼儿中，结果均能充分暴露术野，且便于手术操作，     

体位台车在截石位连台手术中的应用

截石位是常见手术体位之一。此体位是在仰卧位的基础上,用腿架使膝关节和髋关节屈曲,两下肢分开,充分显露会阴部。主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中。在日常工作中摆放截石位手术时常遇到这样的困惑：摆放好截石位后,需要将手术床分腿式腿板取下;手术结束后,病人从截石位转变成平卧位后又需要加上两个腿板。而每个腿板重量在7kg以上。为此,我们自行设计制造了一种体位台车,用于减轻截石位连台手术中存在的体力消耗问题,收到了良好效果。     

单腿截石位在直肠癌Dixon手术中的应用

目的:探讨单腿截石位在直肠癌Dixon手术中的应用及效果。方法:将42例手术患者随机等分为对照组和观察组,观察组采用一侧下肢抬高、另一侧下肢平放的单侧下肢截石位;对照组采用双下肢均抬高的改良截石位。比较两组患者血压、心率及并发症发生率。结果:观察组血压及心率波动程度小于对照组,患者术后下肢疼痛、麻木等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:直肠癌Dixon手术中采用单腿截石位避免了严重的血流动力学变化,减少了下肢疼痛、麻木等并发症的发生。     

改良手术截石位托腿架在手术中的应用

目的探讨改良截石位托腿架在手术体位摆放中的应用,旨在比较对照组与实验组体位架优势。方法将38例截石位手术患者分成两组,对照组和实验组。每组各19例,对照组采用传统手术体位托腿架,实验组用改良手术托腿架。通过彩色多普勒测定,监测腘静脉直径、平均血流速度及血流量,术后了解下肢腓总神经损伤情况。结果对照组中腘静脉直径显著增大,与实验组比较差异有统计学意义(P0.01),平均血流速度及血流量显著减少,与实验组比较差异也有统计学意义(P0.01);术后下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实验组优于对照组,其优势在于有利于血液的回流,可改善因体位导致血液回流不畅,降低术后下肢深静脉血栓发生的风险,减少腓总神经损伤;同时减少了因操作不当引起的护理纠纷,确保了手术患者的生命安全。     

改良式小腿腿套预防截石位手术患者深静脉血栓形成的效果观察

目的观察改良式小腿腿套预防截石位手术患者深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法将120例有下肢深静脉血栓形成的高危手术患者(截石位手术患者),随机分为两组,每组患者各60例,均采用截石位,术中使用间歇充气装置(IPC),截石位手术患者下肢使用普通腿套者为对照组,截石位手术患者下肢使用改良式小腿腿套者为观察组。分别测定两组患者股静脉平均血流速度(V)及股静脉的血流量(Q)。结果观察组各时间点下肢静脉平均血流速度,股静脉血流量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式小腿腿套联合IPC,能够更好地促进截石位手术患者下肢静脉血液回流,从而更有效预防截石位手术患者下肢深静脉血栓形成,具有临床推广价值。     

单腿截石位在手术中的应用72例分析

目的：探讨单腿截石位在手术中的运用方法和效果。方法：在手术医生、巡回护士、麻醉医生的共同参与下,将健侧下肢截石位,患侧下肢平卧。结果：使用单腿截石位,未因体位不当而引起损伤。结论：经济、方便,提高了患者舒适度,达到充分暴露手术术野,便于操作,保证了手术的顺利和安全。     

妇科盆腔肿瘤患者术中两种不同体位摆放及管理技术研究

目的 探讨两种不同手术体位对妇科盆腔恶性肿瘤手术患者截石位并发症的预防效果.方法 将行妇科盆腔恶性肿瘤手术患者84例随机分为试验组和对照组,每组42例.试验组应用马镫形多功能腿架,并记录手术前平卧位(T0)、摆放截石位稳定后即刻(T1)、1h调整体位稳定后即刻(T2)、2h调整体位稳定后即刻(T3)、手术结束时恢复平卧位稳定后即刻(T4)时的下肢静脉压,记录手术出血量、手术时间和皮肤受压情况等.对照组采用手术床配套的传统腿架,术中不改变截石位腿架高度,记录对应时间点的相关参数.结果 2组下肢静脉压T0差异无统计学意义(P＞0.05);与T0比较,T1～T4试验组和对照组下肢静脉压均有所增加,但试验组下肢静脉压增加幅度较小,稳定情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组较对照组压力性损伤发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于摆放截石位且手术时长大于2h的患者,应用马镫形多功能腿架,并在术中动态调整体位,能减轻对下肢静脉压的影响,预防深静脉血栓,降低因截石位引起的压力性损伤的发生率.     

自制吊带式吊腿架在阴式子宫切除术中的应用

阴式全子宫切除术(TvH)符合现代微创观念，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻和费用低等优点，应用越来越广泛。传统方法的截石位以胭窝为支撑点，若手术时间长，容易导致腓总神经损伤，下肢深静脉血栓形成，小腿筋膜腔综合征等。为此，我们制作了吊带式吊腿架对传统截石位摆放方法进行了改良用于TVH，取得了满意效果，现将吊腿架的制做及临床应用介绍如下。     

截石位腿架运用于下肢骨折患者健肢固定

2005年11月至今我院使用截石位腿架代替牵引床腿架用于骨科股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术健侧下肢260例的固定,效果良好,现报道如下.     

预防截石位术后并发症的护理措施

截石位是手术取位的一种方式。特点是患者仰卧，双腿放置于腿架上，将臀部移到床边，能最大限度地暴露会阴。适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜检查，妇产科检查，阴道灌洗以及产妇分娩等。在妇产科领域的应用着重于阴式手术，宫腔镜检查及手术，刮宫术，分娩等。安放截石位时不应采取头低斜坡位，抬高或放低下肢的动作要缓慢，特别是对于心肺功能不全的患者，支腿架摆放不合理还易导致下肢静脉血栓，下肢神经损伤等。     

介绍一种会阴部手术吊带式吊腿架

行会阴部手术时，患者一般取截石位，以往采取的是把双下肢搁放在腿架上，以胭窝作为支撑点，此法的缺点是：下肢难以活动，若手术时间长，还易使患者姚总神经受压，另外腿架较大，影响手术人员操作，护理人员摆放体位也不方便。为此，我们自行制作了一种简单实用的吊带式吊腿架，应用于会阴部手术患者，取得了满意的效果。深受患者和术者欢迎，现将制作及使用方法介绍如下。1材料与制作1，回材料取直径1．scm、长90cm的钢管2根；15cmX45cm和15cmX85cm的帆布各2块二的带扣皮带4对；scmX85cm的白布2条。1．2制作将15cmX45cm的帆布两端分别…     

优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究

探讨优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年3月在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象;采用随机数字表法分为对照组(使用改良截石位腿架)和观察组(使用马蹬型气动腿架),各30例。对比两组不同体位摆放所需的时间、手术医生对体位安置的满意度、患者术后舒适度、压疮、下肢肿胀及下肢深静脉血栓等相关并发症的发生情况。结果观察组截石位摆放时间短于对照组,患者术后舒适度及手术医生满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有3例患者发生下肢肿胀,观察组无相关并发症发生,差异无统计学意义(P0.05)。结论优化型截石位可以缩短腹腔镜子宫肌瘤手术患者的体位摆放时间,提高手术医生满意度,增加患者术后舒适度。     

改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用

目的探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法选择截石位妇科腔镜手术患者100例,按入院日期将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术,即先将托腿架调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部;对照组采用传统式截石位进行手术,将托腿架关节端置于胭窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂。结果两组患者均为舒适状态,观察组患者术后下肢静脉充盈明显、感觉异常、运动异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。     

膀胱截石位束腿带的制作与使用

在日常的手术中 ,许多手术需要病人采取膀胱截石体位 ,如肛门、会阴部手术 ,经尿道行膀胱、前列腺电切术、直肠癌根治术等。特别是直肠癌根治术 ,手术时间长 ,腓总神经容易受压 ,引起麻痹 ,如固定不牢 ,大腿易从腿架上滑脱。针对以上不足 ,我们设计制作了一种束腿带 ,经过临床     

截石位腿套的制作

通常有一些手术需要患者的体位呈截石位 ,比如 ,会阴囊肿 ,阴部外伤 ,直肠癌根治术等。安置这种体位有两个缺点 ,第一 ,铺无菌大孔巾就是个问题。大孔巾铺至会阴部 ,两腿则暴露 ,达不到无菌要求。如遮盖双腿 ,又影响操作。第二 ,腿架是金属制品 ,在术中应用电刀 ,电凝时。腿架上应加布垫与患者肢体隔离 ,以免电灼伤。以上这些问题的存在很不利于手术操作。我院自制了一种腿套 ,可以解决上述问题。作者单位 :黑龙江省绥化市第一医院手术室邮　　编　 1 52 0 53　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 1 - 0 81　材料与制作方法取长 80ｃｍ ,宽 40ｃｍ的…     

婴幼儿输尿管软镜术中自制截石位体位架的设计与应用

目的:探讨自制截石位体位架在婴幼儿输尿管软镜手术中应用的安全性和有效性。方法:统计分析在婴幼儿输尿管软镜手术中以普通截石位体位架、自制截石位体位架进行体位摆放的时间和体位摆放后腿部松脱的发生情况;调查研究护士、医师、麻醉师对上述两种方法的满意度。结果:使用普通截石位体位架、自制截石位体位架的体位摆放时间分别为(18.61±3.79)min、(10.06±1.66)min,差异有统计学意义(P0.05)。使用普通截石位体位架进行体位摆放后腿部松脱的发生率明显高于自制截石位体位架(P0.05)。护士、医师、麻醉师对自制截石位体位架满意度明显高于普通截石位体位架(P0.05)。结论:在婴幼儿输尿管软镜手术中应用自制截石位体位架是可行的,安全有效的。     

自制截石位架在婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术体位护理中的应用

目的 探讨自制截石位架在婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术体位护理中的应用效果。方法 自制截石位架由海绵及皮革包裹可塑性螺纹钢管制作而成,用于摆放婴幼儿截石体位。选取上海市某儿童医院2017年1月—12月30例行腹腔镜巨结肠根治术患儿为实验组,术中采用自制截石位架摆放截石位; 选取2016年1月—12月30例行腹腔镜巨结肠根治术患儿为对照组,术中采用传统方法摆放截石位。分别记录两组的一般资料（性别、年龄、体重）、体位摆放时间、手术时间、体位护理并发症发生情况;同时对手术相关医护人员进行手术体位 摆放满意度调查。结果 两组的一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组体位摆放时间、体位护理并发症发生率低于对照组,医护人员满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在婴幼儿腹腔镜巨结肠根治手术中应用自制截石位架摆放体位,可减少手术体位护理并发症的发生,提高医护人员满意度和手术室护士的工作效率。     

截石位腿套的制作与应用

正截石位是妇科、泌尿外科、胃肠外科手术的常用体位。为了给病人维持体温,又便于术中肢体血液循环的观察,提供更优质的护理,我科特制作了下肢腿套应用于截石位手术病人,效果明显,得到各外科医生好评。现介绍如下。1材料与制作选择柔软透气性好的棉布一块,将其裁剪成80cm×100 cm大小,在棉布的两侧80 cm×30 cm、80