浅谈升降理论应用于临床

《素问》对天地阴阳及人体内阴阳的运动特点做了概括：“故清阳为天，浊阴为地；地气上为天，天气下为雨……故清阳出上窍……”（《素问。阴阳应象大论》）人体清阳之气犹如地气中之轻清者而上浮，人体浊阴之气则如天气中重浊者而下沉，如此方能维持生命活动正常进行。天地阴阳升降之理论对于指导临床治疗具有重要价值，因此在治疗疾病过程中就应当顺应天地之气的这种运动特点而施治，才能取得良好疗效。笔者就自己在临床中的点滴体会列举如下：     

释阴阳升降

“水火者 ,阴阳之征兆也。”(《素问·阴阳应象大论》)这句话告诉我们 ,阳主升 ,阴主降 ,这是阴阳的本性。《素问·阴阳应象大论》曰 :“积阳为天 ,积阴为地”;“清阳为天 ,浊阴为地”。天人相应 ,人体内清阳之气轻升在上 ,浊阴之气重降在下 ,故《素问·阴阳应象大论》又说 :“清阳出上窍 ,浊阴出下窍。”然而 ,在客观世界和人体内还存在着与此相反的现象 ,如自然界云雨的形成 ;人体经络循行 ,若举起手则阴经均起于下而向上走行 ,阳经均起于上而向下走行 ;心肾的水火升降相济相交 ;脾为脏属阴主升 ,胃为腑属阳主降 ,这些客观存在的阴升阳降…     

浅谈气机升降在心系疾病中的治疗中的应用

心系疾病种类繁多而复杂,与五脏六腑的关系紧密,正如《类经》中指出:"心为脏腑之主,而总统魂魄,并该意志,故忧动于心则肺应,思动于心则脾应,怒动于心则肝应,恐动于心则肾应,此所以五志唯心所使也";气机升降是五脏六腑的枢纽,《素问·阴阳应象大论》指出:"清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。"人体之气机升降离不开上焦肺之宣降,中焦脾升胃降,下焦肝泻,以及心肾之气的交融,才能使五脏共同作用,气机运行正常。笔者以气机升降在心系疾病发展过程中的作用指导辨证论治,取得良好疗效,总结如下。     

对中医学中几个问题的认识

一、《内经》中“清与浊”的概念问题《素问阴阳应象大论》“寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清,清气在下则生飧泄,浊气在上则生(月真)胀………。故清阳为天,浊阴为地。………故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发(月秦)理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六府。”这一段经文的清浊二字,是以寒气凝滞属阴而生浊,故称浊阴。热气升散属阳而生清,故称清阳。所谓清阳泛指呼出之废气,耗散之体温,肢体之功能。浊阴泛指排泄     

轩岐精言(Ⅱ)

<正>精神内守,病安从来。这是告诉人们要内养正气,外慎风寒,使元气从顺而调和,精神内守而不耗散,疾病则无法侵袭人体。此外,还说明人体内若正邪相争,内因(正气)是根本,外因(外邪)是条件,外因必须通过内因才能起作用的辩证关系。清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。《素问·阴阳应象大论》指出:"清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。"意思是说,阳主气,轻     

谈《伤寒论》对甘草的运用

甘草在《伤寒论》一书中应用甚广,遍及三阴三阳六经,涉及条文130多处,所载113方除禹余粮丸无药一方外中有甘草达70方,占62％。或为君臣,或为佐使,配伍谨严,各显其效。因此,探讨仲景对甘草的运用,对我们今天研究甘草在临床上应用有一定裨益。现将《伤寒论》中对甘草的运用试述如下。甘草的功用一、斡旋升降脾胃居于中焦,是升降运化的枢纽,脾主升、胃主降,上下升降有序,则“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊     

气化升降对内伤病的临证思考

天地未分,一气混茫,气含阴阳,则有清阳,浮升之清气为阳,沉降之浊气为阴,于是阴阳始分。浮升之清气而上为天属阳,沉降之浊气而下为地属阴。天地之间,阴降阳升,环流不息,形成自然而化生万物,而万物的生长、变化、消亡均取决于阴阳之升降变化,故《素问·阴阳应象大论》云:“阴阳者     

论叶天士脏腑病治疗特点

叶天士在祖国医学史上占有重要的地位,他既对温病学说颇有建树,也对杂病治疗独具匠心。多年来,中医界对他的温病学思想作了许多有益的探讨,从而促进了温热病疗效的提高。同理,今天倘能对叶氏的脏腑病治疗特点进行全面研究,挖掘其杂病治疗学思想之精华,以指导临床,无疑也是一件有意义的工作。所以,笔者试加探讨,以为引玉之砖。一、顺升降以畅气机叶天士非常重视人体脏腑、阴阳的升降运动,他指出:“人身气机合乎天地自然,肺气从右而降,肝气从左而升,”尤其对脾升胃降诸说发挥颇多。他说:“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和。”脾与胃升降相因,相反相成,脾升而健,胃降则和,为气机升降运动的枢纽,从而维系了人体“清阳出上窍,浊阴出下窍;     

用于脾胃病的八种中成药

<正>祖国医学认为,胃气主降,脾气主升。胃降浊阴,糟粕得以下行;脾升清阳,精气才能上输。脾胃脏腑阴阳相合,升降相合,燥湿相济,形成对立统一的整体,才能维持人体饮食的消化吸收功能,保持人体正常的生命活动。如果     

略论脾胃病的特点及治法

脾胃为后天之本,气血化生之源,是维持人体生理活动的主要脏腑之一。脾胃有病常可影响它脏,它脏有病亦可通过调理脾胃而获效,故研究脾胃病的特点及治法对临床具有重要意义。脾胃病的主要特点是: 一、脾病多虚,胃病多实: 《素问·太阴阳明论》说:“阳者天气也,主外;阴者地气也,主内。故阳道实,阴道虚。”指出了阳明病多实,太阴病多虚,及其病因。《伤寒论》说:“阳明之为病,胃家     

论脾胃生理病理特点

<正> 脾胃生理特性与功能脾为脏属阴,胃为腑属阳。以气机升降而言,脾气主升而胃气主降。根据阴阳二气性质,阳气主升阴气主降,但脾胃之气升降与此相反。因为人体脏腑之气属阴者主升,属阳者主降,阴阳之气相互交感,才能发挥其生理功能,故脾气主升而胃气主降。从功能而论,胃主受纳水谷,纳则贵下行故胃     

南京中医学院1987年招收攻读硕士学位研究生试题

内经专业内经试题 一、词解:2。分(1一4条,每题2分、5一3条,每题8分) 1.瞥瘪2.藏真3.形气相得4.因其衰而彰之5.魄门亦为五藏使6.济泌别汁7.肾者,胃之关也8.心下崩 二、填空:20分(1一10题每题1.5分,第11、12题,每题各2,5分) 1.清阳出_;浊阴出__,清阳发__,浊阴走_;清阳实__,浊阴归_.(《素问·阴阳应象大论》) 2.阴味出_,阳气出_.味厚者为_,薄为__;气厚者_,薄为_.(《素问·阴阳应象大论》) 3.肝者_,_;其华在_,其充在_____,以生血气,其味_,其色_,此为阳中之少阳,通于___.(《素问·六节藏象论》) 4.喜则_,悲则__,恐则__,寒则_。(《素问·举痛论》…     

脾胃气机升降探讨

人体脏腑功能活动是升其清阳,降其浊阴,脾属土脏,位居中央,是阴阳升降运动的枢纽。由于脾乃中流砥柱,为气血运行上下之总枢。若脾胃之气伤,则四脏皆失其所养,所谓“居中央畅四方者”是也。故临床调整脾胃之升降功能显得尤为重要。     

赵棻胃病治验

脾为阴脏，胃为阳腑，一升一降，互为表里，缺一不可，治胃不治脾，则失之多矣。治疗大法，以调节脾胃升降功能最为关键，清阳上升，浊阴下降，则脾胃协调，胃自安和。用药要注意补勿过腻，攻勿太过，寒勿过偏，热勿过燥，以合土居中央治宜冲和之义。[第一段]     

“补中生阳”之临床应用

<正>0引言李东垣为金元四大家之一。他的学术成就,主要在于开创了内伤脾胃学说。这对中医学术的发展,具有重要贡献的。内伤脾胃学说,它的理论核心,是"升降浮沉"。李氏认为"四时阴阳",是万物生长变化的根本。如《内径》上说"天以阳生阴长,地以阳杀阴藏",即是升降浮沉的意义。岁半以前,天气主之,春生夏长,即为升浮;岁半以后,地气主之,秋收冬藏,即为沉降。这是四时之气的顺序。升已而降,降已而生,如环无端,运化万物,都是一气为之主宰。而人亦应之。如脾之与胃,一升一降,即为一身升降之气的枢纽。东垣学说,于升降浮沉之中,尤其重视一个"升"字,     

浅谈脾胃的升清降浊

升清降浊,是中医气机升降运动的核心。升清,谓升其清阳;降浊、即降其浊阴。“清阳”与“浊阴”,皆为体内的水谷精微所产生。其清轻升发部分是清阳;浓浊降泄部分则为浊阴、清浊的功能,正如张景岳所说:“清者上升故注于肺、浊者下降故走于胃。然而浊中有清,故胃中清气上走于口,以通呼吸津液;清中有浊,故肺中浊气下注于经,以为血脉营卫”。     

习惯性便秘肠腔动脉硬化及中医分析治疗

习惯性便秘已经是现代中老年人常见多发病之一,严重影响了人们的身体健康,可导致肥胖症、高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝以及心脑血管病、面斑、癌症等多种疾病。一代宗师黄元御先生曾在《四圣心源》一书中明确阐述过脾胃升降的生理功能以及病理变化,启迪后人。他认为,水谷入胃,脾阳磨化,清阳左升化气血,浊阴右降排糟粕。清阳升华靠肝脾,浊阴排出靠肺胃,左升右降,一气环周。肝脾气升,布散精华,肺胃气降,下洒甘露,五脏贮藏精华,六腑排泄糟粕,精气化气血,以濡养周身,糟粕之清者,通过三焦气化,渗入膀胱,化为尿液排出于前,其浊者,谷滓下传,通过大肠排出于后。笔者经数十年临床观察治疗,认为该病治疗重点,必须从根本入手,恢复中焦脾胃之升降功能,同时疏肝达木,降肺胃,通经络,改善肠胃动脉供血,恢复肠液分泌,决不是泻下或单纯润肠药物所能解决的问题。     

《金匮要略》脾胃学说

《金匮要略》中脾胃学说内容丰富,很具特点,为之研究,于杂病辨证论治颇有指导意义。 一、脾胃气以决吉凶 内伤杂病以脏腑气血阴阳功能失调为主要病理。脾胃为气血生化之源,胃行气于三阳,为六腑之本,脾行气于三阴,为五脏之本,故脾胃之气盛衰,在内伤杂病中至关重要。《金匮要略》非常注重察脾胃之气以决疾病之吉凶。鼻头属脾,色青主腹中疼痛,若痛而苦冷,为肝邪剩脾,脾阳衰微之征,予后多凶。鼻头色微黑,为肾水侮脾土之象,主病水气。纵四脏有病,只要脾胃气旺,脉现从容缓和,为脾旺不     

浅谈脾胃病的诊治

脾胃为后天之本，气血生化之源。五脏六腑，四肢百骸皆赖以所养。脾胃同居中州，其功能特点主要集中于升与降。脾升则健，胃降则和。脾运化水谷精微充养一身，胃受纳腐熟水谷五味，二者互为表里，升降相因，不但主持水谷的腐熟，精微的布化，而且是整个人体的气机升降的枢纽。脾清阳上升，胃浊阴下降，则气血生化有源，出入有序。脾胃之为病，则升降失常，生化乏源，脏腑失养，百病始生。     

“升降同用”论治向心性肥胖症理论探讨

向心性肥胖症指的是患者体内脂肪沉积以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型,临床上常见腹型肥胖患者。治疗上,中医目前从脾、胃、肝、胆、肾等脏腑论治,主要采用健脾益气、通泄阳明、补肾祛痰、清肝利胆等治法,疗效无显著差异。本文基于《素问·阴阳应象大论篇》“清阳出上窍,浊阴出下窍”和《四圣心源》“一气周流”的思想,从气机升降角度探讨,提出以“升降同用”为核心思想论治向心性肥胖,望能为临床治疗本病提供思路,以提高临床疗效。