介入治疗输卵管阻塞性不孕症136例

输卵管阻塞是女性不孕的常见原因 ,约占不孕症 1/ 3左右 [1 ] ,对于非器质性病变采用选择性输卵管造影 (Selectivesalpingraphy,SSG)与输卵管再通术 (Fallopian tube recanal-ization,FTR)的治疗方法已被广泛应用 [2 ,3]。笔者利用同轴导管配导丝在透视导向下经宫颈行选择性输卵管造影和输卵管再通术 ,先后对 136例 2 5 0条输卵管间质部、峡部阻塞的患者进行了介入治疗 ,对输卵管伞端阻塞并积水患者辅以腹腔镜下行盆腔粘连松解术及输卵管造口术 ,获得较满意疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :1996年 1月至 2 0 0 3年…     

X线介入治疗在输卵管阻塞性不孕症中的应用

目的 探讨在X线电视下经宫颈插管治疗输卵管阻塞性不孕症的新方法，以及X线介入治疗方法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值。方法 在X线电视下，用三个人工流产术采用的4号吸宫管，改制成头端具有端孔，前端有根据子宫形态和输卵管开口方向制成的两个弧形弯曲的导管作导向管，根据子宫的倾曲方向将导管分为轻、中、重三号，采用3F和2F硬膜外麻醉导管及导丝作内导管及导丝，应用76％泛影葡胺作为造影剂，对20例40条输卵管阻塞性不孕症的妇女进行选择性输卵管造影及阻塞性输卵管再通术。结果 其中近端输卵管阻塞31条，有26条获得再通，再通成功率为84％；远端输卵管阻塞9条，有3条获得再通，再通成功率为33％；随访13名至少有一条输卵管通畅良好，形态正常的妇女超过1年，4名已妊娠，再孕率为38％，造影剂显示不同输卵管及周围病变者6例，20名妇女均未见发生阴道大量出血，重度腹痛，输卵管穿孔等严重并发症。结论 X线介入治疗对输卵管阻塞性不孕症的诊断效果高于传统的子宫碘油造影，用4号吸宫管改制成的不可塑形导管作导向管进行选择性输卵管造影与再通术方法简便易行，安全可靠，成本低廉，疗效确实，更适合基层医院推广使用。     

医用臭氧联合输卵管阻塞介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症患者的效果

目的:观察医用臭氧联合输卵管阻塞介入再通术(FTR)治疗输卵管阻塞性不孕症(FTOI)患者的效果。方法:选取2018年11月至2019年12月该院收治的76例FTOI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组行FTR治疗,观察组在对照组基础上联合医用臭氧治疗。术后随访12个月,比较两组治疗总有效率、妊娠成功率及并发症发生率;术后随访18个月,比较两组复发率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月妊娠成功率高于对照组,术后18个月复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.63%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用臭氧联合FTR治疗FTOI患者可提高治疗总有效率和妊娠成功率,降低复发率和并发症发生率,效果优于单纯FTR治疗。     

输卵管阻塞性不孕症的介入治疗

输卵管梗阻是导致女性不孕的重要原因,发病率约占女性不孕症的30%~50%,并且随着性传播疾病发病率的上升,宫腔操作次数的增多,以及其他非炎性病变的增多呈逐年上升趋势[1]。2001年3月~2005年12月,我院开展了选择性输卵管造影及再通术,疗效较满意,报告如下。1资料与方法1.1本组患     

介入治疗输卵管性不孕症62例临床分析

目的 评价选择性输卵管造影与再通术在治疗输卵管阻塞性不孕症中的价值。方法 62例患者共91支阻塞输卵管，应用美国COOK公司双气囊管配合导管、导丝，在X线电视透视下行选择性输卵管造影及再通术。结果 91支输卵管插管成功80支，成功率87．9％；6个月内随访，再通术后有21例自然妊娠，受孕率33．9％。所有病例无严重并发症和不良反应。结论 选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕症经济、安全、有效；再通失败或再通后提示输卵管积水、输卵管周围粘连者，仍是不孕的主要原因，应采取不同的方法解决。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症37例

[目的]探讨介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床有效性和安全性。[方法]对37例输卵管阻塞的患者采用介入方法,先行选择性输卵管造影,证实输卵管近端阻塞,再行输卵管再通术。[结果]37例患者有74条阻塞输卵管,近端插管成功68条阻塞的输卵管中有64条管腔获得再通,选择性插管成功率为94.4%,近端阻塞复通成功率为94.1%。[结论]介入治疗近端输卵管阻塞,复通率高,安全有效。     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床研究

目的:探讨介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:选取12 0例诊断明确的输卵管阻塞不孕症患者,其中介入治疗组5 0例患者接受选择性输卵管造影及再通术治疗,对照组70例接受输卵管通液术及保守治疗。结果:介入治疗组(98条输卵管)及对照组(132条输卵管)输卵管再通率分别为94 %、31% ,妊娠率分别为2 8%、7% ,再阻塞率分别为2 1%、6 4 %。结论:选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全、简便、有效。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症46例体会

<正> 输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,我们用同轴导管经宫颈对阻塞的输卵管进行介入治疗,随后反复通液和检查宫颈粘液,指导受孕。经过这些综合性措施治疗后,取得了满意的效果。现报道如下: 1 资料和方法 1.1 一般资料:自1995年1月至1998年7月,我们共施行子宫输卵管造影328例,从中选择46例有输卵管阻塞而无积水的不孕症病人进行介入治疗。年     

医用臭氧应用于输卵管再通术术后的临床效果观察

目的：观察医用臭氧应用于输卵管再通术术后的疗效。方法选取92例双侧输卵管梗阻的患者,选择性子宫输卵管插管并疏通,对其左侧输卵管进行常规治疗,右侧行常规治疗后,再推注35μg/mL臭氧15mL,术后次日同样进行选择性治疗,术后6个月随访,对72例未受孕的患者中的56例进行输卵管造影检查。结果左侧有效48例（85.71%）,再黏连8例（14.29%）;右侧有效52例（92.86%）,再黏连4例（7.14%）,右侧有效率显著优于左侧,差异有显著性（P＜0.05）。结论臭氧可以降低再通术后输卵管梗阻率,提高妊娠率,值得临床推广。     

再通术在输卵管阻塞性不孕症中的临床应用

对36例确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者，实施选择性输卵管造影及再通术治疗的临床疗效的分析评价。应用美国cook公司的输卵管再通系列器械，在X线电视监视系统引导下，借助导丝的分离，使梗阻的输卵管得以恢复通畅。结果，36例52条阻塞的输卵管，47条输卵管获得复通，6人受孕，认为选择性输卵管造影及再通术，是解除输卵管梗阻的一种新治疗技术，是治疗输卵管梗阻性不孕症较先进的方法。     

输卵管阻塞性不孕宫腹腔镜复通术后中医助孕研究

不孕症一直是生殖医学研究的重点,其病因复杂,输卵管疾病所致的不孕占女性不孕的25％~40％,尤以输卵管阻塞性病变常见。故对有生育要求的患者,在手术改善纠正输卵管局部梗阻、黏连、积水等病变后,配合活血化瘀类中药,可有效降低再阻塞率及改善盆腔内环境,巩固手术效果共奏助孕之功。口服、灌肠、外敷、针灸或穴位注射、离子导入等多途径给药可改善临床症状和体征,提高受孕率。     

经宫腔镜插管介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值

目的 观察经宫腔镜插管介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选择不孕症患者92例,将自愿接受宫腔镜引导下输卵管造影及介入治疗的56例患者作为观察组,同期采用导丝法介入治疗的36例作为对照组.观察组经宫腔镜检查及镜下插入微导管,数字减影血管造影（DSA）下行选择性输卵管造影,对阻塞的输卵管采用微导管超液态碘化油加压法联合微导丝进行输卵管再通术;对照组在DSA引导下经宫颈管放入5.0F导管后引入同轴3.0F微导管及微导丝直接疏通.观察2组检查及治疗情况.结果 观察组中发现宫腔内异常病理变化21例（37.5％）,输卵管阻塞35例53条,复通成功率为100％.术后3个月行输卵管碘油造影（HSG）检查,观察组与对照组成功率分别为91.4％和63.9％,总有效率为94.3％和80.6％,2组疏通成功率及总有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随访1年,观察组与对照组妊娠率分别为42.9％和33.3％.结论 经宫腔镜插管在DSA下介入治疗输卵管阻塞性不孕,可避免对输卵管内膜造成的直接损伤,疗效较好.     

介入治疗与药物治疗老年不稳定型心绞痛疗效比较

目的探讨老年不稳定型心绞痛患者介入治疗和药物治疗与心脏事件的相关性.方法分析116例老年不稳定型心绞痛患者临床资料,分为药物治疗组和介入治疗组,随访两组患者心脏事件(心源性死亡、心肌梗死、心绞痛复发)的发生率及再住院、心功能分级情况.结果 6个月随访时,介入组和药物组心脏事件发生率分别为45.9%和85.3%(P＜0.01);再住院患者分别为20.3%和52.9%(P＜0.01);12,18个月随访时,介入组和药物组心脏事件的发生率分别为67.6%和100.0%,78.6%和100.0%,(P＜0.05);需再住院患者分别为35.2%和62.5%,37.5%和63.6%,(P＜0.05);治疗后介入组心功能分级比药物组好(P＜0.05);但两种治疗方法对老年不稳定型心绞痛患者心源性死亡,心肌梗死的发生无显著性差异(P＞0.05).结论介入治疗可明显降低老年不稳定型心绞痛患者心脏事件发生率,明显减少再住院率、使心功能分级明显改善.     

恶性肿瘤介入治疗后疼痛及镇痛疗效的临床观察

目的总结肿瘤介入治疗后疼痛特点,探讨其合理镇痛治疗原则。方法235例肿瘤患者共接受了489次介入治疗,统计疼痛发生率,分析疼痛的相关因素。重度疼痛患者使用强阿片类药物止痛,观察疼痛变化趋势和镇痛药的不良反应。21例次使用了超前镇痛。结果术后24小时内出现疼痛289例次,疼痛发生率60.1%,重度疼痛221例次,45.1%。介入后疼痛与栓塞剂、靶血管水平、多脏器同时治疗、合并基础慢性癌痛密切相关。单独使用即释强阿片类药物,可使52.1%重度疼痛患者在一天内明显缓解,其余重度疼痛者需联合使用强阿片类药物,3天以上可明显缓解。强阿片类药物治疗介入后疼痛未发现严重不良反应。超前镇痛可减轻介入后疼痛程度。结论介入治疗后疼痛是急性疼痛,以三阶梯止痛原则为指导,首选使用强阿片类镇痛药镇痛,安全、有效。超前镇痛应有良好效果。     

介入治疗在产后出血中的应用

目的 探讨介入治疗在产后出血中的疗效以及评估其临床意义.方法 回顾性分析我院在2008年10月～2010年3月期间9例采用介入疗法治疗产后出血的病例,9例产后出血患者均采用Seldinger技术穿刺股动脉,行子宫动脉造影,并应用明胶海绵栓塞子宫动脉.结果 9例产后出血患者采用传统疗法均不能有效控制出血,采用介入疗法后能够有效地控制出血,纠正患者休克状态,并且介入治疗具有时间短,止血快,能够保留子宫等功能.术后9例患者无一例发生下肢动脉血栓形成.结论 介入治疗能够控制传统疗法所不能控制的严重产后出血,提高产妇发生严重产后出血的生存率,为临床应用介入疗法治疗产后出血提供了有力依据.     

医用臭氧联合局部封闭治疗梨状肌综合征的临床应用

目的:观察医用臭氧联合局部封闭治疗梨状肌综合征的临床应用。方法:将59例诊断为梨状肌综合征的患者随机分为两组。对照组30例采用局部注射,压痛点消毒穿刺,注入甲基泼尼松龙25 mg和2%利多卡因2 ml、0.9%NaCl溶液5 ml、维生素B120.5 mg;观察组29例为臭氧联合局部封闭组,压痛点消毒穿刺,用浓度30μg/ml医用臭氧20 ml及甲基泼尼松龙25 mg和2%利多卡因2ml、0.9%NaCl溶液5 ml、维生素B120.5mg分别注入;于1周、4周后对两组药物的临床疗效进行评比。结果:治疗后1周两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周对照组治愈率50.0%,总有效率70.0%,观察组治愈率79.3%总有效率96.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用臭氧联合局部封闭注射治疗梨状肌综合征效果良好,可成为一种优化的微创手术推广。     

医用臭氧关节腔内注射疗法对膝骨关节炎的临床疗效观察

[目的]观察医用臭氧注射对膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用臭氧结合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采用单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗,两组3周后通过VAS、Womac评分标准及平均起效时间,分析疗效。[结果]治疗后VAS、Womac评分值较治疗前均明显改善(P0.01),平均起效时间明显变短(P0.01)。[结论]两组均有效,且臭氧注射组优于对照组。     

糖尿病合并心绞痛患者单纯内科治疗与联合介入治疗5年预后比较的回顾性研究

目的探讨在糖尿病合并心绞痛患者的治疗中,单纯内科治疗与内科联合介入治疗(CABG,PCI等)的预后回顾性研究。方法回顾性调查重庆市中山医院2001～2005年糖尿病合并心绞痛患者148例,内科治疗组68例,联合介入治疗组80例。评价5年内单纯内科治疗与联合介入治疗的临床预后,包括死亡、心肌梗死、心绞痛、因心血管疾病(CVD)住院次数、心力衰竭等观察指标的差异。结果联合介入治疗组的心绞痛、心律失常、因CVD住院临床事件显著低于单纯内科治疗组(P<0.05),而死亡、心肌梗死、心力衰竭两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5年随访发现联合介入组临床预后明显优于。     

血栓抽吸盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的临床应用

目的：观察血栓抽吸、盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗患者中的应用,并探讨其安全性、有效性。方法宣城市中心医院2011年6月至2013年6月收治急性心肌梗死行急诊介入治疗的患者60例,其中血栓抽吸、冠脉内注射替罗非班组(A组)32例,标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(B组)28例。 A组术中行血栓抽吸,GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班持续给予36 h,同时肝素抗凝,监测APTT;B组行标准PCI术。结果 A组在联合阿司匹林、氯吡格雷及肝素抗栓基础上加用血栓抽吸、冠脉内给予替罗非班明显地改善PCI术后梗死相关血管的血流、胸痛症状、心电图好转、心肌的损伤及左室重构,术后2周左心室射血分数明显高于B组;同时,减少了30 d内主要心血管不良事件发生率,而出血病例并没有增加。结论急性心肌梗死行急诊介入治疗患者应用血栓抽吸、替罗非班效果良好,且安全有效。     

透视导向下输卵管阻塞性不孕的介入治疗

目的: 探讨透视导向下输卵管阻塞性不孕介入治疗的方法及疗效。方法: 在数字减影X光机下,采用COO K公司生产的子宫导管经子宫颈行输卵管阻塞介入治疗,术后给予口服药物以维持疗效。结果: 36例输卵管阻塞接受介入治疗后,32例(88.9%)获得成功,治疗后怀孕11例(30.6%)。结论: 透视导向下输卵管阻塞介入治疗技术疗效确切,配合药物治疗效果满意,为输卵管阻塞所致不孕探索了新的综合治疗方法。