酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎的临床特点及治疗

目的 对酷似急性心肌梗死（AMI）的急性病毒性心肌炎的临床表现、诊断及治疗进行总结。方法 对12例酷似AMI的急性病毒性心肌炎患者的临床治疗进行回顾性分析，归纳了酷似AMI的急性病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果 酷似AMI的急性病毒性心肌炎病情危重，严重者伴多器官功能损害，少数可发展为扩张型心脏病。全部患者心肌酶均持续增高，不伴酶峰变化。ST段持续抬高，病理性Q波较少发生。结论 基层医院对此类病毒性心肌炎认识不足，易误诊为AMI，应注意与AMI鉴别诊断。     

酷似急性心肌梗塞的急性重症病毒性心肌炎的诊断与救治

报告５例以胸痛，心衰，低血压，心电图异常和心肌酶升高为主要表现，临床酷似刀性心肌梗塞扔急性重症病毒性心肌炎，其中早期误诊ＡＭＩ４例。结合文献对误诊原因，救治方法，以及早期肾上腺皮质激素应用和安置时起搏器等问题进行了探讨。     

酷似急性心肌梗死的小儿病毒性心肌炎2例

1 病例报告 例1 男,12岁,因咳嗽、心悸3天入院.无胸痛及晕厥.既往健康.查体:T 37 ℃,P 100次/分,R 24次/分,Bp 100/65 mmHg,精神稍差,咽轻度充血,双肺呼吸音粗,无罗音.心律规整,第一心音低钝,未闻及杂音.腹部正常.     

酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎的临床分析

病毒性心肌炎临床表现各异，但酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎临床上较为少见。本研究共收治24例此类患者，对其临床特征表现特点分析如下。     

酷似急性心肌梗死的重症心肌炎1例

急性病毒性心肌炎的临床表现多种多样,且缺乏特异性的检测手段,临床上仍存在一定的误诊率,尤其是基层医院,缺乏急诊冠状动脉造影条件,对重症患者,心电图表现为2个以上导联ST段抬高≥0.1 mV的病毒性心肌炎,容易误诊为ST段抬高的急性心肌梗死(AMI).     

酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎临床分析

目的 探讨酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的临床诊疗措施.方法 对我院2008～2011年间收治的27例酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床特点、临床表现、诊疗方法等.结果14例患者经治疗后,呼吸困难、头晕、乏力、胸痛、心悸、发热等临床症状得以缓解,心电图检查及心肌酶谱检查结果基本恢复正常,临床治疗有效率为51.9%.5例患者仍存在病理性Q波,4例患者有阵发性心悸,2例患者存在Ⅲ度房室传导阻滞,2例患者死于心源性休克,死亡率为7.4%.结论 酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者临床应详细询问病史,全面掌握临床资料,早期监测心电图,动态观察心肌酶变化,并仔细与急性心肌梗死做鉴别诊断,以便在确诊后对患者实施有效的对症治疗,提高临床治愈率,改善患者预后.     

酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎

酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎广州市天河区人民医院（５１００７５）陈淑贞１酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎１．１病毒性心肌炎主要侵犯心肌，引起非特异性间质炎症，少数病例的病变广泛，可引起全心炎，井侵及传导系统，发生的传导阻滞大多数为度或度，酷似急性心肌...     

酷似心肌梗死的重症病毒性心肌炎24例临床分析

目的：分析病毒性心肌炎心电图异常和血清心肌酶升高时的原因与治疗方法。方法：收集国内报道的心电图具有急性心肌梗死（AMI）样图形改变及血清心肌酶升高的24例重症病毒性心肌炎进行临床分析。结果：重症病毒性心肌炎的心电图异常和心肌酶升高与急性心肌梗死非常相似,临床易造成误诊,影响治疗。结论：动态分析心电图演变情况十分重要,冠脉造影对两者鉴别有重要价值。     

急性病毒性心肌炎心电图表现为心肌梗死23例分析

急性病毒性心肌炎临床常见，其表现程度轻重不一，临床预后差别也较大。在心电图上表现为急性心肌梗塞近10年来不断见诸于献，本就我院及国由部分报导病例共23例心电图表现为心肌梗塞的病毒性心肌炎临床特征进行分析，旨在为今后的诊断、鉴别诊断及治疗提供参考。     

酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎11例临床分析

目的总结重症病毒性心肌炎的转归、误诊原因与救治方法。方法收集2006年1月至2008年12月临床表现酷似急性心肌梗死（AMI）的急性重症病毒性心肌炎11例,分析归纳其临床经过和发病特点。结果酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者病情危重,多伴有严重心律失常,死亡率较高。结论急性重症病毒性心肌炎的心电图异常和心肌损伤标记物升高与急性心肌梗死（AMI）非常相似,易被误诊为AMI,应注意与AMI鉴别。     

酷似大面积心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎1例

病毒性心肌炎主要是病毒直接作用或因免疲反应引起心肌细胞的变性、溶解或坏死,病变心肌呈弥漫性或局限性肿胀,经溶栓、抗凝、抗血小板等治疗有可能加重心肌内出血,而心包空间的限制,必然出现心肌内压力增加,从而加速心力衰竭的发生,值得临床医师高度重视.     

酷似心肌梗死的重症病毒性心肌炎的临床分析

目的 探讨酷似心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的诊断和治疗.方法 收集临床表现酷似心肌梗死、经冠状动脉造影示冠脉正常的重症病毒性心肌炎患者38例.分析归纳该病的发病机制、临床特征、治疗及预后.结果 经及时确诊并采取相应治疗后21例患者乏力、胸痛、心悸、气促等症状明显好转,心肌酶、心电图及超声心动图恢复大致正常范围;5例患者阵发性心悸,发作时心电图分别示窦性心动过速、窦性心动过缓、频发室性早搏;2例发作性胸闷、胸痛,心电图示ST-T改变(ST段下移0.1～0.2 mV,T波低平);2例心电图遗留Ⅰ度房室传导阻滞;1例左束支传导阻滞;3例偶发早搏;1例发展为扩张型心肌病;3例急性期死亡.结论 酷似心肌梗死的病毒性心肌炎,其临床表现、心电图、心肌酶改变酷似急性心肌梗死.因此,注重把握临床资料,及时掌握客观诊断依据,积极合理诊治是临床医生值得重视的问题.     

酷似大面积心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎1例

病毒性心肌炎主要是病毒直接作用或因免疫反应引起心肌细胞的变性,溶解或坏死,病变心肌呈弥漫性或局限性肿胀,经溶栓、抗凝、抗血小板等治疗有可能加重心肌内出血,而心包空间的限制,必然出现心肌内压力增加,从而加速心力表竭的发生,值得临床医师高度重视.     

重症病毒性心肌炎误诊急性心肌梗死1例

患者女性,41岁,因"胸痛13h"入院。入院3d前出现感冒,流涕,咽痒不适,伴全身酸痛,入院13h前出现心前区闷痛不适,无放射痛,疼痛与呼吸有关,吸气时明显,与活动无关,左侧卧位稍好转,伴心悸、     

重症病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗死2例

例1男性,59岁.以胸痛6 h入院,患者于6 h前无明显诱因出现心前区疼痛,呈持续性隐痛,无放射痛.既往体健.入院查体:T36.9℃,P118次/分,R 24次/分,BP 100/60 mmHg.急性痛苦病容,呼吸略促,两肺未闻及干湿罗音,心界不大,律不齐,每分钟可闻及7～8次期前收缩,HR 118次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波,ST段弓背向上抬高0.3～0.4 mV,与T波融合成单相曲线,频发室性期前收缩.     

急性重症病毒性心肌炎8例诊治体会

病毒性心肌炎的临床表现悬殊，部分轻症呈隐匿性经过，少数患儿起病急，病情重，出现急性心功能不全、心源性休克、严重心律失常等。如不及时诊治，可在数小时或数日内死亡。现将我院1995-2003年收治的8例急性重症病毒性心肌炎患儿的诊治体会报告如下。     

酷似心肌梗死的重症病毒性心肌炎15例

酷似心肌梗死的重症病毒性心肌炎是一种病情凶险、危及生命的严重疾病,极易误诊为心肌梗死[1].目前诊断酷似心肌梗死的重症心肌炎必须依据其临床特征并结合多项辅助检查手段进行综合分析,特别是行急诊冠状动脉造影对鉴别急性心肌梗死与重症心肌炎有重要价值[2].因此,有必要加深对此型心肌炎的认识.本文通过对15例酷似心肌梗死的重症心肌炎患者的分析,总结该病的发病机制、临床特征、治疗及预后.     

急性病毒性心肌炎的诊治探讨

细菌、病毒、药物和某些疾病均可导致心肌炎。据目前临床观察病毒性心肌炎最多,而且急性重症病毒性心肌炎日趋增多,是儿童、青年人猝死的重要原因。现将我院1987～1995年收治的急性病毒性心肌炎资料完整者进行分析,结果报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 根据1987年全国心肌炎、心肌病     

酷似心肌梗死的重症心肌炎20例分析

目的探讨酷似急性心肌梗死（AMI）的急性重症病毒性心肌炎（AFVM）的诊断和救治方法。方法收集临床表现酷似心肌梗死（M1）并具有心电图异常和血清心肌酶升高的重症病毒性心肌炎20例,经过冠状动脉造影（CAG）显示冠状动脉正常的AFVM16例,分析该病的发病机制,讨论其诊断,心电图特征、诊治方法及顸后。结果重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清酶升高与急性心肌梗死极其相似,临床易造成误诊误治。结论酷似MI的病毒性心肌炎的临床表现、心电图变化,血清心肌酶异常酷似AMI。动态观察心电图演变十分重要,冠状动脉造影是鉴别两者的重要措施。     

酷似急性心梗的病毒性心肌炎

酷似急性心梗的病毒性心肌炎马艳丽（义县人民医院内科）酷似急性心梗的病毒性心肌炎在临床上较少见，现将我们所遇１例报道如下：女，１８岁。因胸闷、气短１周于１９９６年１２月１５日入院。病前一周患“感冒”，继之出现心前区闷胀，心悸。无心前区疼痛。３天后有夜间...