急性脑梗死患者早期溶栓治疗的临床观察及护理体会

目的探讨急性脑梗死患者早期溶栓治疗的临床观察及护理体会。方法选取我院2011年6月—2013年6月收治的40例急性脑梗死患者,按照随机数字表将其分为治疗组和对照组,各20例。两组患者均给予溶栓治疗,对照组患者给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予临床观察及护理干预措施。结果治疗组总有效率为90%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病情观察及合理的护理对急性脑梗死患者早期溶栓治疗的成功具有重要的临床意义,值得推广应用。     

尿激酶静脉溶栓疗法治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨急性脑梗死采用尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选择我院收治的急性脑梗死患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者均采用常规治疗方案,观察组在此基础上加用尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后两组患者欧洲卒中量表(ESS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为98%,对照组为80%,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死早期采用尿激酶静脉溶栓治疗,具有良好的临床疗效,可显著改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床推广。     

急性脑梗死静脉溶栓病人进行综合护理干预的预后观察

目的探讨急性脑梗死静脉溶栓病人进行综合护理干预的预后效果。方法选取我院收治的急性脑梗死患者60例,患者均行爱通立静脉溶栓治疗,将其按照随机数字表法分为两组,对照组30例,行常规护理,观察组30例,行综合护理,对两组的干预效果进行对比。结果干预后,观察组患者神经功能缺损情况(NIHSS)评分明显低于对照组、日常生活能力评分(Barthel指数)则明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者认知功能(MMSE)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度、不良反应发生率与对照组比较均存在明显差异(P<0.05)。结论予以急性脑梗死静脉溶栓患者综合护理干预效果理想,可促使患者神经功能及认知功能改善,并可提高患者日常生活活动能力,减少不良反应发生,可推广应用。     

同质化管理对急性脑梗死静脉溶栓治疗中目标血压控制的干预效果

目的探究同质化管理对急性脑梗死静脉溶栓治疗中目标血压控制的干预效果。方法选择本院2018年1月-2018年12月的70例急性脑梗死患者作为研究对象,统一接受尿素激酶静脉溶栓治疗,并将其随机分为实验组(同质化管理+针对性血压控制护理)与参照组(常规护理),各35例,观察两组治疗效果。结果治疗前两组比较血压高于目标血压例数,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组比较血压控制于目标范围例数,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于参照组,治疗后实验组NIHSS评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者进行同质化管理控制血压效果显著,还可促进治疗效果。     

急性脑梗死患者治疗中动脉溶栓联合血管内支架植入术的应用效果

目的探讨动脉溶栓联合血管内支架植入术在急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取我院2016年1月—2017年2月收治的急性脑梗死患者74例,根据治疗方法不同分为对照组37例,观察组37例。患者均接受脑动脉溶栓治疗,对照组于溶栓后实施药物保守治疗,观察组对于符合手术指征的患者再行血管内支架植入术。观察并比较两组患者治疗效果、神经功能缺损评分及并发症发生情况。结果观察组总有效率为91.89%(34/37)高于对照组81.08%(30/37),差异有统计学意义(χ~2=6.85,P0.05)。两组治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者未出现严重的并发症;对照组仅1例患者发生脑出血。结论动脉溶栓联合血管内支架植入术治疗急性脑梗死的效果显著,能够有效提高治疗效果,缓解症状,改善患者神经功能,有利于病情控制和恢复。     

常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床疗效的对比研究

目的比较常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年2月东莞康华医院神经内科收治的急性脑梗死患者70例,按照发病时间分为A组(发病时间4.5 h)与B组(发病时间4.5~8.0 h),每组35例。A组患者行常规时间窗动、静脉溶栓治疗,B组患者行扩大时间窗动、静脉溶栓治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后24 h、7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后28 d Barthel指数(BI)评分;并观察两组患者并发症发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前及治疗后24 h、7 d、14 d两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意意义(P0.05)。治疗后28 d两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效相当,均可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,且扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗未增加出血风险,安全性较高。     

小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法将92例溶栓时间窗外急性脑梗死患者随机分为小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗组(治疗组48例),常规治疗组(对照组44例)。观察比较两组患者总有效率,治疗前后神经功能缺损程度评分及D-二聚体及凝血因子指标的变化。结果治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7d及14d两组神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14d两组D-二聚体及凝血因子指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效显著,安全性好。     

卒中中心急诊绿色通道护理流程对提高急性脑梗塞治疗效果的应用

目的探究卒中中心急诊绿色通道护理流程对提高急性脑梗塞治疗效果。方法抽取于我院进行治疗的急性脑栓塞患者225例作为本次研究的对象,诊治时间为2019年1月-2019年6月。选取随机数表法作为本次研究的分组方法,将研究对象分为对照组和观察组,对照组为113例,观察组为112例。对照组患者采取常规的急救护理流程,观察组患者采取常规急救护理流程联合绿色通道护理流程,观察两组患者的急救用时、溶栓率、住院时间、神经功能缺损评分。结果对照组患者的急救用时、住院时间显著高于观察组(P<0.05);治疗后,观察组患者的溶栓率为28.32%,对照组患者的溶栓率为46.67%,差异对比有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均较治疗前有所下降,但观察组患者下降的幅度明显大于对照组患者,差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论卒中中心急诊绿色通道护理流程能有效提高急性脑梗塞患者的治疗效果,值得临床大力推广应用。     

针对性心理护理对急性农药中毒患者康复及满意度的影响

目的观察探讨针对性心理护理对急性农药中毒患者康复及满意度的影响情况。方法选取2014年6月-2019年6月本院收治的急性农药中毒患者240例,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组,各120例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合针对性心理护理干预,比较两组患者的康复情况及护理满意度情况。结果观察组、对照组的并发症发生率分别为9.17%、23.33%,观察组并发生症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的抢救成功率分别为95.00%、82.50%,观察组抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数为(7.32±0.25)天,对照组住院天数为(10.21±0.34)天,差异有统计学意义(t=75.0164,P<0.05);观察组、对照组的满意率分别为93.33%、82.50%,观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性农药中毒患者实施针对性心理护理干预,可有效降低治疗期间的并发症发生率,对于提高抢救成功率,缩短患者住院时间有重要临床意义。     

颈动脉穿刺与经静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察颈动脉穿刺与经静脉尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 70例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规静脉溶栓治疗,治疗组采用颈动脉穿刺注射尿激酶50万u溶栓治疗,分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,观察治疗前后两组临床总有效率与显效率。结果治疗组临床总有效率、显效率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论经颈动脉穿刺尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全,有效。     

糖尿病合并急性胰腺炎患者在个体评估基础上进行整体护理的效果

目的 分析探究糖尿病合并急性胰腺炎患者以个体评估为基础落实整体护理干预所取得效果。方法 选取该院2020年1月—2021年6月确诊为糖尿病合并急性胰腺炎的64例患者展开对照研究,遵照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组应用常规护理,观察组基于常规护理以个体评估为依据落实整体护理,对比评估护理效果,评估指标包含血糖水平、并发症发生率、护理满意度、临床症状缓解时间以及生活质量。结果 干预前,对照组、观察组血糖水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,和对照组比较,观察组血糖水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组、观察组并发症发生率分别为21.88%、3.13%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;和对照组比较,观察组患者各项护理满意度评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者临床症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者各项生活质量评分较高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 于糖尿病合并急性胰腺炎护理期间以个体评估为基础落实整体护理干预对于控制血糖水平具有积极意义...     

低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及对凝血功能的影响

目的观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及对凝血功能的影响。方法将我院2005年2月—2011年10月住院的112例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,各56例。治疗前及治疗后7d、14d分别作血常规、凝血功能监测。对患者的神经系统功能缺损进行评分,对临床疗效进行评价。结果治疗后两组神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后血常规、凝血功能检查,血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗急性脑梗死起效快、疗效好、并发症少。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的护理体会

目的分析静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的护理体会。方法选取2013年12月~2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者120例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组,各60例。两组患者均经静脉溶栓治疗,观察组采取护理干预,对照组采取常规护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的21.7%,护理后SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者期间采取护理干预措施,可降低并发症的发生,护理效果显著,值得临床推广。     

探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死患者护理中的应用

目的探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取来我院进行治疗的糖尿病合并心肌梗死患者100例,将入组患者按照临床护理方式分为观察组和对照组,每组各50例患者。对照组患者给予病情观察、生命体征监测、健康教育及环境护理等常规护理干预,观察组患者在此基础上给予心理护理、溶栓护理、饮食护理及并发症护理。结果观察组患者与对照组相比,其心肌梗死率和猝死率均显著较低,P0.05比较差异均具有统计学意义。观察组患者的心功能分级情况显著优于对照组患者,P0.05比较差异均具有统计学意义。观察组患者并发症发生率为4.0%显著低于对照组患者的16.0%,P0.05比较差异均具有统计学意义。结论科学合理的护理干预可显著提高糖尿病合并心肌梗死患者的临床治疗效果,降低并发症发生率。     

脑梗死伴发高血压护理中循证护理的应用

目的探讨分析脑梗死伴发高血压护理中循证护理的应用方法及效果。方法选取2015年6月~2016年6月期间在我院收治的脑梗死伴发高血压患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组实施循证护理,对照组实施常规护理干预,观察比较两组患者的住院时间、护理前后神经功能缺损评分、血压水平及临床疗效。结果两组患者护理后的神经功能缺损评分均较护理前显著降低,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的住院时间明显短于对照组,护理后的神经功能缺损评分明显低于对照组,血压水平明显低于对照组,治疗的总有效率为85%,明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论应用循症护理方法对脑梗死伴发高血压患者进行护理可有效提高护理效果,改善患者受损的神经功能,缩短住院时间,值得进一步推广应用。     

不同时间窗内rt-PA溶栓治疗VBA脑梗死的效果及预后

目的探究椎基底动脉系统(VBA)脑梗死患者在不同时间窗内重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的疗效及预后情况分析。方法选取在该院进行rt-PA静脉溶栓治疗的71例VBA脑梗死患者,按照发病-溶栓治疗时间不同分为两组,将发病-溶栓治疗时间<3.0 h内的35例患者作为观察组,另外发病-溶栓治疗时间在3.0 h~4.5 h之间的36例患者作为对照组。对比两组患者溶栓治疗效果及预后情况。结果两组患者在溶栓治疗前和治疗后7 d、15 d的NIHSS评分与Barthel指数无统计学意义(P>0.05),仅在治疗后90 d时观察组NIHSS评分显著小于对照组,且Barthel指数显著大于对照组(P<0.05);溶栓治疗7 d后,观察组患者总有效率为82.86%;对照组患者总有效率为75.00%,两组溶栓治疗7 d后疗效比较,差异无统计学意义(χ2=0.658,P=0.418);两组患者溶栓治疗7 d后脑出血率、mRS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者溶栓治疗后7 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VBA脑梗死患者rt-PA溶栓在时间窗3.0~4.5 h与时间窗<3.0 h近期效果相似,死亡风险相当,但时间窗<3.0 h患者可以降低脑出血的发生,远期疗效显著。     

脑梗死患者丹红注射液治疗后血清Hcy含量变化的临床分析

目的观察丹红注射液和丹参注射液对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)含量的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组(每日静脉滴注丹红注射液30ml)和对照组(每日静脉滴注丹参注射液6ml),疗程均为14天,观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分及巴氏日常生活指数,检测治疗前及治疗后第8,15日血清Hcy的含量。结果治疗组和对照组治疗前神经功能缺损评分及巴氏日常生活指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后两组患者神经功能缺损评分及巴氏日常生活指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。且治疗组神经功能缺损评分及巴氏日常生活指数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,<0.05)。治疗组患者的有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者血清Hcy在治疗后第8,15日时均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液明显降低急性脑梗死患者血清Hcy水平,对神经细胞具有较好的保护作用。     

依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2010年3月—2012年3月我院收治的54例急性脑梗死患者,将其随机分为观察组27例(采用常规治疗+依达拉奉+血塞通注射液)和对照组27例(采用常规治疗+血塞通注射液),治疗2周后对两组患者的神经功能缺损评分以及治疗效果进行比较。结果对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率为88.8%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效佳,且能改善患者的预后,促进急性脑梗死患者的康复。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将符合标准的90例急性脑梗死患者随机分成两组,各45例,对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用小剂量尿激酶、低分子肝素钠。在治疗1个疗程后,对两组患者的治疗效果,神经功能缺损评分进行比较。结果观察组总有效率为91.1%,高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死可以有效提高患者的治疗效果,并且不良反应比较少,这种治疗方法值得在临床上推广使用。     

丁咯地尔联合灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丁咯地尔联合灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将2009年1月—2011年4月在我科住院的192例急性脑梗死的患者分为丁咯地尔联合灯盏花素治疗的治疗组和应用脉络宁联合丹参治疗的对照组,每组96例,14d为1个疗程,疗程结束后分别对两组患者治疗前后神经功能缺损评分、凝血指标、血液流变学指标进行分析,比较两组疗效。结果治疗组的总有效率83.3%与对照组的58.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组凝血指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而纤维蛋白原(FIB)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血液流变学与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁咯地尔联合灯盏花素治疗急性脑梗死能明显改善血液流变学、神经功能,降低血黏度,疗效好,且费用低廉,安全有效。