83例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

８３例开放性胫腓骨骨折的治疗体会附属第二医院骨科赵友明［关键词］开放性，胫腓骨骨折，治疗开放性胫腓骨骨折是开放性骨折中最常遇到且处理较困难的骨折之一，伤后并发症较多，我院自１９９０年１月至１９９３年５月间共收治开放性胫腓骨骨折８３例，现就其治疗加以探...     

单侧外固定支架治疗胫腓骨下端骨折52例

胫腓骨下端骨折 ,尤其是严重近踝关节骨折内固定不易成功。我院从１９９４年至１９９９年 ,采用单侧外固定支架治疗５２例 ,经１～５年的随访 ,疗效良好 ,报道如下。１．一般资料本组男３９例 ,女１３例 ;年龄１９～６４岁 ,平均３６．５岁。致伤原因 :车祸伤２４例 ,起网机绳绞伤１１例 ,坠落伤９例 ,重物压伤８例。均为胫腓骨下端近踝关节处严重骨折 ,骨折线距踝关节２～５ｃｍ。闭合性骨折８例 ,开放性骨折４４例。按损伤程度分型 ［１］:Ⅱ型４１例 ,Ⅲ型１１例。合并多处骨折８例 ,颅脑损伤６例。受伤至手术时间２～１８ｈ。其中１例先…     

开放性胫腓骨骨折的处理（附55例分析）

开放性胫腓骨骨折的处理（附５５例分析）程隆保（芜湖县医院２４１１００）胫腓骨是在开放骨折中最常遇到而且处理困难的部位。我院自１９８８年４月至１９９４年１０月共收治开放性胫腓骨骨折５５例，现将治疗情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５５例中，男３...     

胫腓骨开放性骨折的治疗体会

胫腓骨开放性骨折在临床上十分常见，由于该部位易于遭受到直接外力撞击压砸而造成胫腓骨双骨折。我院自１９９０年１月～１９９７年１月期间共收治胫腓骨开放性骨折８７例，分别使用外固定、内固定及外固定器治疗，体会如下。１临床资料１１一般资料：８７例中，男７１...     

复位固定器治疗胫腓骨开放性骨折的体会

复位固定器治疗胫腓骨开放性骨折的体会邕宁县人民医院梁乾英①１９９１年１１月～１９９６年５月，作者应用中国中医研究院骨伤科研究所研制的孟氏骨折复位固定器（１）治疗胫腓骨开放性骨折２３例，收到良好的效果，总结如下：１临床资料１．１一般资料：２３例中，男１...     

开放性胫腓骨骨折53例临床分析

目的　了解开放性胫腓骨骨折清创术及各种固定方法的选择。方法　对 5 3例开放性胫腓骨骨折清创术时机选择及各种固定方法运用。结果　 48例经 8月～ 2年随访 ,随访率达 90 .6% ,8个月后骨性愈合达 40例 ,3例骨不连 ,1例钢板断裂 ,4例螺钉松动或断钉。结论　对开放性胫腓骨骨折应做到彻底清创 ,并根据不同骨折类型选择固定方法 ,是减少并发症 ,提高骨折愈合率的关键     

梅花针一期内固定治疗开放性胫腓骨骨折

自１９９２年至１９９７年１２月应用梅花针一期内固定治疗开放性胫腓骨骨折９４例，平均随访３３个月，优良率为９６．８％，作者认为，本法手术创伤小，内固定牢靠，不失为处理开放性胫腓骨骨折的一种较好的内固定方法。     

开放性胫腓骨骨折合并血管损伤治疗体会

目的探讨开放性胫腓骨骨折合并血管损伤的治疗方法和疗效。方法1995年5月～2000年5月对22例开放性胫腓骨骨折合并血管损伤患者采用血管重建和骨折复位固定治疗，随访16个月～5a。结果肢体功能良好者15例，占68．2％。22例患者中1人因急性肾功能衰竭死亡，皮肤坏死10例，肌肉坏死3例，肢体坏死2例。结论对开放性胫腓骨骨折合并血管损伤需早期判断血管损伤情况，正确处理骨折才能获得满意疗效。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：总结使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床特点及并发症。方法：使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折49例，均采用扩髓及静力型固定。结果：随访平均18个月(6个月～3．2年)；骨折愈合时间为4～12个月，平均4．3个月。感染3例均为开放性骨折，肢体短缩1例，成角畸形2例。骨折均愈合。根据Johner-Wruh评分标准：优36例，良9例，中3例，差1例。结论：交锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的一种较好的方法，但临床应用中应重视其并发症。     

开放性胫腓骨骨折96例治疗体会

目的 探讨开放性胫腓骨骨折的有效治疗方式.方法 分析96例开放性胫腓骨骨折的诊治及转归.结果 随访3～18个月,93例达临床愈合标准,2例截肢,1例死亡.结论 采用合理的方式治疗不同类型的开放性胫腓骨骨折,可以明显减少感染率、不愈合率和致残率,缩短住院时间.     

多功能单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折26例报告

开放性胫腓骨骨折,随着交通工具发展而增多。本院地处大西南出口交通枢纽。从１９９６年２月至１９９８年２月收治的２６例开放性胫腓骨骨折均采用多功能单侧外固定支架治疗。现将其治疗效果报告如下。１临床资料１．１一般资料：２６例中,男性２０例,女性６例,年龄２...     

胫腓骨开放性骨折96例治疗体会

胫腓骨开放性骨折９６例治疗体会平果县人民医院黄侣义我院外科自１９９０年１月至１９９６年６月共收治胫腓骨开放性骨折９６例，采用一期闭合伤口加内固定、肌皮瓣转移修复创面，置管冲洗引流等方法治疗，获得满意的疗效，报告如下。１临床资料１．１一般情况：本组９６...     

组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折(附28例报告)

目的:探讨组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床意义及疗效.方法:分析我科自2000年3月-2003年10月间应用组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折28例.结果:随访(4～36)个月,平均13个月,28例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间(2～5)个月,平均2.9个月,带外固定架时间(2～6)个月,平均3.1个月,术后3例针道感染,无1例骨髓炎等其他严重并发症.结论:组合式外固定架结合有限内固定是治疗开放性胫腓骨骨折的理想方法.     

多功能外固定器治疗胫腓骨骨折

目的探讨多功能外固定器治疗胫腓骨骨折的治疗方法及评价其临床价值。方法利用多功能外固定器治疗胫腓骨骨折21 例,其中闭合性骨折6例,开放性骨折15例,中下段骨折12例,中段9例。结果术后15例在3个月内愈合,6例在4个月内愈合, 无并发症发生。结论多功能外固定器适用于胫腓骨骨折,尤其对开放性骨折和复杂性骨折的治疗有较大优势,且手术操作简单,易于掌握,疗效确切,值得推广。     

单侧可调性外固定器治疗69例开放性胫腓骨骨折

单侧可调性外固定器治疗６９例开放性胫腓骨骨折附属第一医院骨科金广建关键词开放性胫腓骨骨折，单侧可调性外固定器开放性胫腓骨骨折的治疗，主要有三个问题，即骨折的固定、合并症的早期诊断及正确处理和感染的预防与控制，而争论的焦点是固定方法问题。目前，胫骨骨折...     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折在全身骨折中发生率高。我县处于矿区，交通事故及其他意外事故多，胫腓骨开放性骨折非常多见，治疗方法选择不当，易发生各种并发症及后遗症。我科2003年2月-2007年2月共收治开放性胫腓骨骨折88例，全部采用清创复位外固定架治疗，获得良好疗效。     

单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折

目的：报告单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折的疗效。方法：2000年3月～2007年10月对76例开放性不稳定胫腓骨骨折采用单侧多功能外固定器进行治疗。结果：76例治疗效果良好。结论：单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折疗效可靠，尤其是对于伴有软组织损伤严重者效果更好。     

置管闭式冲洗引流防治开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察

置管闭式冲洗引流防治开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察李根性１刘前进２薛开运我院１９９５～１９９６年１２月收治开放性胫腓骨骨折７８例，男４８例，女３０例，年龄最大６８岁，最小２０岁，平均４０岁。伤后入院时间最短３０分钟，最长８小时，平均２．５小时。有合...     

开放性胫腓骨骨折83例诊治体会

目的 探讨开放性胫腓骨骨折的治疗要点。方法 对1995年1月一2002年1月救治的83例开放性胫腓骨骨折病例的诊断、治疗方法、随访结果等进行回顾性研究。结果 全组病例经合理治疗后，骨折愈合率为96．4％，功能优良率91．9％。结论 对开放性胫腓骨骨折的治疗应及时、彻底清创；选择合理的固定方式；正确处理伤口；选用合适的抗生素及早期功能锻炼。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的初步疗效。方法：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折45例，其中胫腓骨骨折40例，单纯胫骨骨折5例（双侧胫骨骨折1例）。开放性骨折27例。闭合复位穿钉固定26例，切开复位穿钉固定20例。均行扩髓作静力固定。结果：术后随访6－24个月，X光片显示骨折愈合，平均愈合时间为6个月，无感染。结论：静力型交锁髓内钉固定适合任何类型胫腓骨骨折，无须常规转为动力型固定。