尸检围产儿442例先天性畸形分析

目的：了解死亡围产儿中的畸形率并分析总结各种畸形比例及死性畸形的情况。方法：对４４２例死亡围产儿作肉眼观察、病理解剖、石蜡切片、ＨＥ染色及光镜观察。结果：死亡围产儿畸形检出率２８．７％。心血管系统畸形发生率最高（２１．８％），其后依次为神经系统（１７．６％）、眼及耳鼻咽喉（１７．６％）、泌尿系统（９％）。在４４２例围产儿死亡原因中致死性畸形占２２．９％。结论：死亡围产儿尸检对于明确各灰畸形和死亡原     

6186例围产儿出生缺陷监测分析

作者于１９９０年１月￣１９９２年１２月在对我院住院分娩的６１８６例围产儿进行了出生缺陷监测，共检出８０例出生缺陷儿，出生缺陷总发生率１２．９３‰，略低于全国总出生缺陷发生率；围产儿死亡率２９．０９‰，其中致死性畸形２７例，占围产儿死亡的１５％。     

围产儿死亡545例原因分析

目的 探讨围产儿死亡原因，以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率。方法 对我院12年来围产儿死亡病历进行回顾性分析。结果 12年间围产儿死亡95例，占16．88‰，死胎64．84％，死产26．37％，新生儿死亡8．79％。围产儿死亡原因依次为早产、胎儿畸形、缺氧综合征、脐带因素、胎位异常、胎盘因素及妊娠并发症。新生儿死亡主要因早产、呼吸窘迫综合症(RDS)所致。结论 加强围产期监护，预防为主，提高产科质量，达到降低围产儿死亡率。     

常州市区2000年至2004年45 727例围产儿死亡监测结果分析

目的：为了解围产儿死亡发生情况，寻找影响围产儿死亡的相关因素，采取相应对策。方法：对常州市区2000年至2004年围产儿死亡监测资料进行回顾性分析。结果：常州市区5年围产儿病死率为12．18‰，有逐年下降的趋势。围产儿死亡主要原因为畸形、原因不明、脐带因素、胎盘因素、窒息。围产儿死亡与性别关系不明显，早产儿死亡占围产儿死亡的构成比为62．38％，低出生体重占围产儿死亡的构成比为63．38％，分娩方式以顺产为主，占总的分娩方式的62．12％。结论：加强孕前优生优育宣传及孕期保键，降低出生缺陷的发生是降低围产儿死亡的有力措施。     

49例围产儿死亡分析

本对我院４６８５例围产儿进行了回顾性调查，结果表明，围产儿病死率为１０．４６％，围产儿死亡前５位因素是早产及低体重儿、致死畸形、重度妊度征，脐带异常和窒息。     

围产儿死亡尸解113例分析(附胎盘64例病理检查)

本文对1982年4月至1985年3月间113例围产儿死亡尸检及64例胎盘进行观察研究。指出畸形是新生儿死亡的首位原因,占28.6％;其次为肺透明膜病,占24.5％;颅内出血居第三位,占16.3％。妊娠期肝内胆汁郁积症10例,2例系死产,8例系死胎,说明该病对胎儿影响亦较大,应引起临床产科的重视。本文对部分围产儿死亡的胎盘进行了研究,讨论了胎盘及其附属物异常与围产儿死亡的关系,强调在大力开展围产儿尸检的同时应提高胎盘送检率。     

前置胎盘26例临床分析

前置胎盘为产科严重并发症之一，如不及时诊断，处理不当可危及产妇生命，且围产儿死亡率也高，为寻找其原因，减少发生率，提高围产儿生存率，将我院1983～1994年26例前置胎盘临床资料总结分析如下：临床资料1前登胎盘发生率：自1983～1994年共分娩10181人，前置胎盘26例，发生率0．26％，其中中央性13例（占50％），部分性9例（占34．6％），低置胎盘4例（占15．4％）。均在刻宫产或阴道分娩后经检查船膜破口距胎盘边缘在0．scm以内。2产次与前置胎盘发生率：见表1。3早孕流产对前置胎盘的影响，见表2、3。表1产次与前置胎盘发生率表2流产…     

尸检围产儿442例先天性畸形分析

目的 :了解死亡围产儿中的畸形率并分析总结各种畸形比例及致死性畸形的情况。方法 :对 442例死亡围产儿作肉眼观察、病理解剖、石蜡切片、HE染色及光镜观察。结果 :死亡围产儿畸形检出率 2 8.7%。心血管系统畸形发生率最高 (2 1.8% ) ,其后依次为神经系统 (17.6 % )、眼及耳鼻咽喉 (17.6 % )、泌尿系统 (9% )。在 442例围产儿死亡原因中致死性畸形占 2 2 .9%。结论 :死亡围产儿尸检对于明确各类畸形和死亡原因极其重要     

围产儿死亡90例临床分析

本文收集我院１９９１年１月至１９９４年１０月住院分娩围产儿２５７８例，死亡９０例，围产儿死亡率为３４．９１％。其中死胎占围产儿死亡的５５．５６％，新生儿死亡占４２．２２％，死产死亡占２．２２％。提出本院围产儿主要死亡原因依次是死胎、畸形、早产和肺部疾患。认为降低围产儿死亡率，必须加强和改进围产期保健工作，提高围产儿产前诊断及处理水平。     

过期妊娠与围产儿预后的关系——附35例临床分析

我院1992年1月～2001年12月，10年总分娩数为47544，过期妊娠为524例，过期妊娠发生率为11．02‰。过期妊娠围产儿死亡35例，死亡率为66．79‰，其中畸形儿10例，校正过期妊娠围产儿死亡率为47．70‰。过期妊娠围产儿死亡中死胎25例，占71．43％，新生儿死亡9例，占25．71％，过期妊娠中胎儿脑及神经系统畸形发生率显著增高，本文中脑积水5例，无脑儿2例，脊柱裂2例。过期妊娠中胎儿脑及神经系统畸形发生率升高，与其分娩发动机制有关。以及不规则的胎头不足以刺激子宫下段而影响分娩的发动，导致过期妊娠。故在过期妊娠合并羊水过多，尤其在扪诊胎头轮廓不正常、胎位不清时，应警惕胎儿脑部畸形的可能性，在决定处理前需行B超检查明确诊断，本文中巨大儿10例占28．57％，低体重儿6例，过期妊娠中不论是低体重儿还是巨大儿的畸形率均比足月妊娠的畸形率大。过期妊娠胎盘老化，本文9例有胎盘钙化梗塞，因此过期妊娠中脐带中华通氏胶减少可伴有脐带受压的危险致胎盘供养不足现象，1992年1月～1993年12月，2年过期妊娠17例，虽无过期妊娠围产儿死亡但羊水过少4例占23．52％，羊水2～3；度7例占41．17％，新生儿吸人性肺炎4例占23．52％，17例中，13例为临产后（宫口开大1～4cm）入院，4例未临产入院。由此可见过期妊娠胎盘功能减退，羊水量减少，再分娩过程中缺乏正常的羊水缓冲作用，胎盘、胎儿直接承受反复增高的宫内压力，而进一步加重缺氧，而且过期妊娠羊水减少，羊水粘稠，含有胎粪易造成新生儿胎粪吸入综合征。加上过期妊娠胎儿血液中含氧量降低，对缺氧耐受力差，这些因素均易造成胎儿死亡。而且临产时间越长，胎儿死亡率及新生儿吸人性肺炎发生率越高。所以我们认为过期妊娠在孕妇临产前采取剖宫产术方式对减少胎儿死亡率有很大意义。另外，作好孕产妇产前、产时监护，及时发现异常征状，在胎儿危象出现之前终止妊娠，以降低过期妊娠围产儿死亡率。     

早产与胎膜早破及感染关系初步探讨

早产是围产医学的重要课题，早产原因至今不明，本文就早产儿PROM及感染所致围产儿不良预后及保胎治疗进行初步探讨。资料与分析1．1992年本院共分娩5282个婴儿（附致死畸形），其中早产儿178例发生率3．4％，足月儿5104例，早产儿围产儿死亡62例为34．8％，（与转院来自基层较多有关），其中新生儿死亡占371％（23／62），死产8·l％与足月地比较差异显著。表1早产地与足月儿围产地预后比较’2．早产与PROM感染关系，本组早产发生第一原因是PROM共58例占32．2％，PROM致新生儿窒息、新生儿感染及感染致围产儿死亡与足月儿比较有明显…     

前置胎盘及妊高征对围产儿的影响

在当前大力开展计划生育、优生优育的情况下，为进一步降低围产儿死亡率和减少存活儿后遗症的发生，对前登胎盘、妊高征这2种在妊娠分娩中对围产儿均有较大影响的疾病作一回顾性分析。1临床资料我院自1988年1月至1992年12月，5年中分娩产妇共1989例，其中正常分娩1637例，前置胎盘131例（发病率6．59％），妊高征221例（发病率11．110）共352例。围产］L死亡计92例（26．140），前置胎盘45例（34．350），妊高征47例（ZI．27％）。按职业，工人对例占刀．88％，农民251例占刀．31％，其他24例占6．sl％。围产儿死亡包括死胎，死产，早产及…     

围产儿死亡131例临床分析

围产儿死亡１３１例临床分析镇江市第一人民医院妇产科沈菊珍我院自１９９０年－１９９５年６年间住院分娩围产儿死亡１３１例，死亡率为１５．８０％，根据死因分析，死胎死亡依次为脐带因素、胎盘因素、畸形等，新生儿死亡则以早产、窒息、颅内出血、肺部疾患为主。因此...     

小儿先天性心血管畸形的病理学研究

目的 明确先天性心血管系统畸形(简称先心)对儿童，特别是围生儿致死的意义。方法在全面分析163例先心病病理标本的基础上，重点对82例致死性先心进行分析。结果 先心的尸检检出率为21．7％(占先天性畸形的50．3％)，其中致死性先心占50．3％(82／163)，依次为婴儿型主动脉缩窄、半心畸形、永存动脉干、大动脉转位及心内膜垫缺损等。结论 先心是围生儿的第一死因，小儿年龄越小，检出率越高。     

108例围产儿死亡分析

为摸清我市围产儿死亡情况，本文对我院１９９４年１月１日至１９９６年１２月３１日连续住院分娩围产儿３９８４便，其中死亡围产儿１０８例进行总结分析，围产儿总死亡率为２７．１１％，围产儿死亡前三位原因依次为畸形、胎儿宫内窘迫和早产，分别占死因构成的２２．２２％２９、１１．１１％。围产儿死亡率较高的主要原因是畸形儿较多，除去形原因，校正后围产儿死亡率是２１．０８％。围产儿死亡职业因素以农民为高，农民组围产     

461例头位难产临床分析

报告了１９８８年１月至１９９２年１２月间头位难产共４６１例，占我院同期分娩总数的１５．１％，占头位分例总数的１６．１％。４６１例中行剖产２２２例，占４８％。产后出血１１例，占２．４％，胎头宫内窘迫２１０例，占４５．６％。围产儿晓亡５例，其中致死性例形占２例，死亡率为１０．８０‰。     

宽甸地区围产儿死亡相关因素分析

目的：探讨围产儿死亡的相关因素,采取适当的措施,降低本地区围产儿的死亡率。方法：回顾性分析2010～2015年我县155例围产儿死亡的原因和孕期保健情况结果：围产儿死亡率为9．8‰,其中死胎占60．64％,早期新生儿死亡占39．35％。围产儿死亡的主要因素有胎儿畸形、母体因素、早产低体重、胎盘脐带因素。孕妇的文化程度越低围产儿的死亡率越高。结论：提高孕产妇的保健意识,加强农村一、二级保健网的建立,加大孕产期保健知识的宣传力度,提高孕产期和产儿科的技术水平,是降低围产儿死亡的有力措施。     

湖北省1024例围产儿死因分析

湖北省1024例围产儿死亡病例回顾性分析表明:监测的44039例围产儿中,死亡率为23.25%。减去113例致死畸形矫正死亡率为20.69%,其中死胎367例占40.29%,死产217例占23.84%,7天内死亡327例占35.89%。对围产儿死亡的有关因素进行了分析。对降低围产儿死亡率的措施进行了讨论。     

24411例围产儿出生缺陷的回顾性分析

为了减少缺陷的发生，降低围产儿死亡率，我们对哈尔滨市道里区1992－01～1996－12月24411例围产儿中先天缺陷儿的情况进行了回顾性调查分析。1材料来原材料来源于道里区产科网点医院及乡村卫生所出生登记。缺陷的诊断以临床诊断为主。神经系统的畸形占第一位，其次为心血管系统畸形，第三为颌面五官系统畸形。126例中单发缺陷86例，占68．25％，多发缺陷40例，占31．75％。2先天值形儿性别差异126例出生缺陷儿中，男性66例，女性47例，病例记载不详13例。男性畸形儿发生率为5．31％。，女性为3．93缅，二者进行X’检验，X’一2．4960（P…     

84例围产儿死亡分析

本文对我院７９９０例围产儿进行回顾调查分析，结果表明，围产儿死亡率为１０．５１‰。围产儿死亡前５位因素是早产及低体重儿、窒息、致死畸形、脐带因素、重度妊高征