胃镜诊治食道异物39例分析

<正>食道异物患者痛苦大,并发症凶险,及时正确的胃镜下诊治,还能使患者免除开胸手术的风险和承担巨大的经济负担。我院2002年6月～2009年8月,成功诊治各种食道异物39例,现报告如下。     

经胃镜取出食道嵌顿性异物21例体会

我院自1995年6月至2005年11月间,经电视胃镜或电子胃镜治疗食道嵌顿性异物21例(22件),成功取出15例(16件),成功取出率72.7%,未行胃镜取出或取出失败6例(6件),现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者经X线、胃镜或外科手术证实,均发生异物嵌顿于食道,共21例(22件),占同期上消     

胃镜取出食道入口骨性异物1例

患者,女,48岁。于2004年8月25日中午进餐时不慎将一块鸡骨头和米饭一同吞入,咽部立即出现刺痛并伴有吞咽困难,在本院五官科进行食道镜和间接喉镜检查,未能发现咽喉部和食道上段异物滞留,即转消化科处理。在询问病史,检查心脏、血压正常后口服10％利多卡因胶浆10ml麻醉咽部,在取得病人信任和配合后将电子胃镜送入食道中段。此时交代病人深呼吸,嘱咐助手缓慢退镜身,操作者边调节大小旋钮边观察,     

经胃镜取出食道嵌顿性异物的操作技巧

我院1995年6月至2005年6月,经电视胃镜或电子胃镜治疗食道嵌顿性异物19例（20件）,成功取出14例（15件）,成功取出率75%.在实际操作中取得某些经验,现报告如下.     

经胃镜取上消化道异物85例分析

目的探讨经胃镜直视下紧急取上消化道异物的疗效。方法回顾总结经胃镜下取 出上消化道危险异物85次，原则上各种胃镜均可使用，只要方法得当，器械合适，绝大多数能成功。结果该组85例经胃镜直视下取异物，83例获得成功。无大出血、穿孔等严重并发症。结论内镜直视下取异物简便、安全、有效，为上消化道取异物的首选方法。     

在胃镜介入下取出食道内异物的探讨

目的探讨在胃镜介入下取出食道内异物的方法和技巧。方法对56例食道进入异物的病人,采用电子胃镜介入直视下直接取出或加用透明帽2者结合取出异物。结果食道内进入异物在胃镜介入下直接取出成功率达96.4%。结论在胃镜介入下取食道内异物简便、高效、安全。     

应用纤维胃镜诊治食道异物的体会

对于食道异物传统方法是先行食道X线检查 ,然后用硬式食管镜取出异物。近年来 ,随着纤维内窥镜技术的发展及套取器械的不断改进 ,使消化道异物的取出成功率提高。作者自1 992年 1月 -2 0 0 2年 1 2月应用纤维胃镜诊治食道异物 53例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 3 4例 ,女 1 9例 ;年龄 3 .5-74.0岁 ,平均年龄 3 4.5岁。病程最短者 1 .5小时 ,最长者 6天。病人均有典型的吞咽困难及吞咽疼痛史。异物为鱼刺 2 1例 ,牲畜骨类 1 5例 ,牛肉筋 4例 ,话梅桃杏核 6例 ,黑木耳 3例 ,金属类 4例。异物位于食道上段 2 9例 …     

胃镜取除上消化道异物35例报告

报告使用双管道治疗胃镜(以下简称双管胃镜)取除多种上消化道异物(以下简称异物)35例共41件,其中32例共38件异物均经双管胃镜取除成功。例数和件数的取除成功率分别达3(?)(91％)和38/41(93％),比原来使用单管道胃镜的取除异物的成功率有明显提高。     

食道异物3例报告

食道异物是耳鼻咽喉科急诊 ,有时由于出现症状体征特殊或患者就诊于其他科室 ,如不详细询问病史或不仔细检查常被误诊 ,给患者带来不必要痛苦 ,现将本科近几年来遇到 3例病例作一分析 ,现报告如下 :1　病例介绍例 1　患者 ,男性 ,4 9岁 ,主诉 :反复胸骨后疼痛2 6年 ,加重伴呼吸不畅 1个月来院。于 2 6年前春节因误吞入鸡骨后开始出现胸骨后剧烈疼痛 ,进食时更甚 ,当时曾急诊去医院诊治 ,因咽喉部检查及食道钡棉透视均未发现异物 ,故配给消炎药口服 ,经消炎药口服后胸骨后疼痛曾一度缓解 ,进食也无异常 ,患者未再去医院作进一步检查。 1个月…     

经胃镜钳取上消化道异物124例分析

我院自1997年以来经胃镜钳取上消化道异物124例,异物总数126件,钳取成功119件,成功率达95.24%,现总结如下.     

经胃镜取上消化道异物46例临床分析

我科１９９５～１９９８年采用日本产ｏｌｙｍｐｕｓ－ＧＩＦ－ＸＱ２０、ＸＱ３０型胃镜取上消化道异物４６例，获得满意疗效，报告如下。１临床资料１１一般资料本组病例４６例，男３０例，女１６例，年龄６作者单位４５３１００河南新乡新乡医学院一附院～７２岁。因...     

经胃镜取消化道异物40例临床分析

目的分析上消化道异物类、量、部位,探讨胃镜取出异物期准备工作、取出方法及术后处理.方法 回顾分析我院自1997~2003年间诊治上消化道异物病人40例,计48件异物,用胃镜取出的临床资料.结果 经急诊胃镜取出47例,48件异物效果良好.结论 用胃镜取出上消化道异物效果良好,但术前应做好充分准备,并选择合适的适应症.     

经电子胃镜取上消化道异物40例体会

近年来,我院应用胃镜术取出胃内异物近40余例。包括子弹壳、钥匙链、筷子(半截)、药品包装铝片、水果刀、牙刷、硬币、铝勺、口腔科专用小钻头、鸡肋骨、四颗假牙。物体均较大、较长,取出的难度大,技术要求高,但都顺利取出,故体会较深。现报告如下:1临床资料40例患者。男24例,女16例,年龄10个月～68岁。发现时间最短1d,最长3d。均在内镜下确诊。原因均是不慎或有意。2操作方法本组取异物均用Olympus GIF—240型胃镜及GIF—200型胃镜、异物钳、网蓝、圈套器等。取异物操作方法如下:常规消毒后插入胃镜,找到异物,尽量抽出胃内液体,使其充分…     

食道异物1例误诊报告

患者男 ,14岁。因上腹部疼痛 2天入院。 2天前无明显诱因下出现上腹部疼痛 ,以剑突下明显 ,伴恶心、呕吐 ,呕出少量淡黄色胃内容物 ,无咖啡样物 ,无蛔虫呕出 ,到当地诊所就诊 (具体不详 )症状未见好转 ,疼痛加剧 ,进食后即恶心、呕吐而急诊入院。查体 :一般情况可 ,巩膜无黄染 ,心肺检查无异常。腹部无膨隆 ,腹软 ,上腹部深压痛 ,以剑突下压痛明显 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。急查血象示 :ＷＢＣ10 1× 10 9 Ｌ、ＲＢＣ5 5 5× 10 12 Ｌ、Ｈｂ143ｇ Ｌ、Ｎ0 82 7、ＰＬＴ2 19× 10 9 Ｌ。血淀粉酶5 10 μ Ｌ …     

食道特殊异物1例

1 病例介绍 患者,石某,男,50岁,2天前吃鸡时不慎将鸡骨咽下,当时出现吞咽疼痛,咽下困难,不能进食。经当地医院诊断为食道异物,但无法取出,转入我院。入院时检查:患者一般状态尚可,表情痛苦,张口流涎,心肺正常,呼吸平稳。食道钡透平第八胸椎处有一食道异物,呈两端锐利的尖刺状,异物斜向走行,两端已刺入食道壁内,异物右前端靠近降主动脉及心脏,右后端接近椎体,立即在局麻下行异物取出术。当食道镜下至30cm时,发现异物,斜插于食道中,用异物钳自然向外拽拉异物,因异物两端已嵌顿于食道壁中,无法拽出。考虑异物此处的位置,向左前端不能串,向右后     

用V字型钳钳取食道异物1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,2 1岁。因频繁呕吐 15天 ,1天前在当地医院行胃镜检查未成功到我院检查。检查前询问病史 ,半年来吞咽困难 ,仅能进全流食 ,大约在半月前完全不能进食 ,1周前饮水也开始出现呕吐。胃镜检查进镜 2 3ｃｍ时见食道异物梗阻 ,为一厚约 0 2～ 0 3ｃｍ白色的扁的异物 ,其周围有粘稠粘液附着 ,进镜时患者疼痛难忍 ,疑为食道异物 ,故退镜后再寻问病史。自诉 8个月前曾吞服一塑料勺。为取异物再次进镜 ,先尝试用活检钳钳取 ,因活检钳咬口小力量小总脱扣 ,数次钳取均未成功。最后用Ｖ字型钳钳取异物一次成功。异物为一个长 10 …     

经胃镜取上消化道异物28例临床分析

上消化道异物临床并不少见，本文系我院1998年8月--2003年6月用电子胃镜诊治上消化道异物28例的临床资料，疗效满意。分析如下：     

直接喉镜取小儿食道异物16例

儿童食道异物是耳鼻喉科常见急诊之一.由于儿童的特点,其病因、诊断及治疗与成人有所不同,尤其婴幼儿更是危急.作者于1995年5月至1997年5月在援外工作期间,由于受条件限制,在无食道镜的紧急情况下采用直接喉镜取食道异物16例,均获得抢救成功,报告如下.     

透明帽辅助胃镜食道异物取出术的临床应用评价

目的:探究透明帽辅助胃镜食道异物取出术的临床效果和安全性。方法:选取2013年1月~2016年6月来我院就诊的190例吞食异物患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组95人,对照组直接行胃镜食道异物取出术,观察组行透明帽辅助胃镜食道异物取出术。分析两组患者内镜成功治疗的情况、视野清晰度、手术用时、黏膜损伤情况以及耐受性和并发症发生情况。结果:观察组平均手术用时和黏膜损伤人数低于对照组,而成功取出异物的人数和视野等级A级、B级的人数高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。异物取出后,观察组患者出现并发症的比例低于对照组,而耐受良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:透明帽辅助胃镜食道异物取出术可以提高视野清晰度,提高手术成功率和耐受性,避免食道黏膜损伤和并发症的发生,临床安全性好,值得推广。