腹腔镜辅助阴式子宫切除临床分析

目的：分析评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床意义。方法：回顾性分析我院妇科施行LAVH和腹式子宫切除术（AH）的病例,对两组患者的围手术期情况、术后病率等进行比较。结果：术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间LAVH组比AH组明显减少（P〈0.05）。两种术式的子宫重量、手术时间差异无显著（P〉0.05）。结论：LAVH具有创伤小术中出血少术后病率低恢复快等优点,拓宽了阴式子宫切除术的应用范围,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与经腹全子宫切除的临床研究

目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)与经腹全子宫切除(TAH)的临床效果.方法 柳州医学高等专科学校第一附属医院2005-12-2009-12 518例患妇科良性疾病行全子宫切除,TAH组460例和LAVH组58例,回顾分析两组的临床效果.结果 LAVH组肛门排气时间、术后下床活动及住院时间和伤口疼痛均小于TAH组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),TAH组在手术时间、出血量优于LAVH组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白下降值比LAVH组少,两组比较差异无统计学意义.结论 LAVH是临床值得推广的一种手术方式.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术对比分析

目的 通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的手术适应证,探讨手术患者的最佳选择.方法 回顾性分析解放军91中心医院2008-01-2010-12 LAVH与VH手术病例231例,比较两种手术在手术时间、出血量、住院天数、手术并发症及两者的手术适应证等的不同.结果 两组手术在术中出血、住院天数、手术并发症等方面差异无统计学意义.LAVH组手术时间较长与患者子宫大、盆腔粘连者多、手术难度大有关.结论 LAVH与VH均为创伤小、恢复快的微创手术,各有其适应证.     

腹腔镜下辅助阴式子宫切除术与经腹子宫全切术对比分析

【目的】探讨腹腔镜下辅助阴式子宫切除术（LAVH）的效果,了解手术的禁忌证及适应证。【方法】对本院31例LAVH患者的临床特征进行分析并与同期27例经腹腔子宫全切术（TAH）作比较。【结果】两组手术时间、术中出血量相比较差异无显著性（P〉0．05）,但LAVH组在术后下床时间、肛门排气时间、住院时间、疼痛分级、术后病率方面与TAH组相比较差异均有显著性（均P〈0．05或〈0．01）。【结论】LAVH优于TAH。患者创伤小,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除70例分析

全子宫切除术是妇产科最常用的术式,随着医学科技和各种手术器械的发展,全子宫切除术也由传统的开腹手术向腹腔镜和阴式手术方式转变,以达到微创的目的.2010-06-2010-12我们实施腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)70例,现分析报告如下.     

非脱垂子宫阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的对比分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术（VH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法：回顾性分析VH138例、LAVH45例，比较两组术中及术后情况。结果：VH组及LAVH组的手术时间及术中出血量有差异（P〈0．05），术后病率及术后住院时间无明显差异（P〉0．05）。结论：VH和LAVH都具有损伤小、恢复快、出血少，住院时间短的特点，是子宫切除的微创术式。两种术式各有优缺点，应根据患者的具体情况来双向选择。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术和阴式子宫切除术对比分析

子宫切除术是妇产科常见手术之一,随着微创理念的引入,微创手术应用于临床。笔者比较了腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）和阴式子宫切除术（TVH）各100例,现报道如下。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床对照研究

目的 :比较腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法 :12 0名患妇科良性疾病、需行子宫切除术、子宫小于孕 12周患者。随机分成 2组。I组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,II组 (6 0例 )行经腹子宫切除术 ,由同一组医师施行手术。结果 :两组患者在年龄、以往手术史、术前血常规、子宫平均重量等之间无明显差异 (P >0 .0 5 )。I组术中出血量、术后血红蛋白下降、术后疼痛评分、术后住院天数明显比II组少 (P <0 .0 5 )。I组手术时间比II组长 (P <0 .0 5 )。两组手术均未出现严重并发症。结论 :腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、恢复快等特点。妇科医师通过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,大部分经腹子宫切除术及部分原不适宜行阴式子宫切除术可改行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。     

腹腔镜全子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的对比分析

目的：探讨腹腔镜全子宫切除（TLH）、腹腔镜辅助下阴式子宫切除（LAVH）疗效。方法：分析TLH 53例、LAVH 68例手术情况。结果：TLH与LAVH两组手术时间、指征、术中出血量、术后住院天数、排气时间、下床活动时间无统计学差异（P〉0.05）、术后并发症、使用镇痛药率、发热率无统计学差异（P〉0.01）。结论：LAVH、TLH疗效相同。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术86例分析

对我院2004-05~2006-10实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术86例分析如下。     

腹腔镜辅助下阴式大子宫切除70例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式大子宫切除的临床效果。方法将70例腹腔镜辅助下阴式大子宫切除(LAVH)的患者作为LAVH组,与同期进行阴式子宫大切除(LVH)患者进行对照研究(LVH组)。结果 LVH组的手术时间(64.8±9.1min vs 89.6±11.5min)、术中出血量(81.9±16.9ml vs 96.4±21.5ml)均显著低于LAVH组,P0.001;LAVH组的住院时间(6.4±1.6d vs 6.1±2.1d)及术后病率(4.3%vs 7.1%)与LVH组比较无明显统计学差异(P0.05),LAVH组的盆腔粘连发生率(10.0%vs 25.7%)及伴发附件疾病发生率(4.3%vs 21.4%)均显著低于LVH组(P0.05),术后对两组患者进行1年的随访,LAVH组成功随访64例,LVH组随访成功66例,LAVH组发生便秘2例,显著低于LVH组的9例(χ2=4.635,P=0.031),LAVH组与LVH组在腹泻、尿失禁、阴道干涩及性高潮缺失与LVH组比较无明显统计学差异(P0.05)。结论 LAVH手术与LVH手术比较可更好保留女性盆底功能,显著减少术后盆腔粘连、伴发附件疾病的发生率,且可减少对胃肠道及泌尿功能的不良刺激,值得临床应用。     

腹腔镜子宫切除两种术式的临床对照研究

【目的】临床对照研究比较腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。[方法]CISH69例,LAVH56例,对照分析两组术中及术后情况。[结果]CISH组较LAVH组手术时间短,术中失血少,术后肛门恢复排气时间及性生活恢复时间均较早,其差异显著（P〈0．05）,但阴道出血发生率较高,且差异显著（P〈0．05）。两组患者术后预后良好,术后d。天最高体温、住院天数、术后并发症、皮下气肿情况差异无显著性（P〉0．05）。[结果]CISH具有手术时间短、术中出血少、术后病率低、术后恢复快等优点,尤其适合无明显宫颈病理改变的良性子宫病变患者。当病理或临床考虑宫颈和子宫内膜癌前期病变的患者及近绝经期的妇女,LAVH术式较为适宜。     

腹式与阴式子宫切除手术的临床分析

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术（TAH）与经阴道子宫切除术（VH）的临床效果。方法回顾性分析50例TAH手术患者（TAH组）、50例VH手术患者（VH组）的临床资料,包括手术时间、术中出血量、术中术后并发症和术后肛门排气时间、术后住院时间。结果手术时间：TAH组（92.00±13.5）min,VH组（70.00±11.5）min;术中出血量：TAH组（215.00±57.6）mL,VH组（140.00±43.5）mL;术后肛门排气时间：TAH（31.2±5.8）h,VH（11.6±7.4）h;术后住院时间：TAH（7.5±1.5）d,VH（3.5±1.0）d。2组以上4类指标比较差异有显著性（P〈0.01）。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、术后住院时间短的优点。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除与开腹全子宫切除术的临床效果比较

目的：比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与经腹子宫切除术（TAH）的临床效果。方法：2003年12月-2008年3月间648例妇科良性疾病非子宫脱垂患者行全子宫切除术,其中开腹组602例和腹腔镜辅助阴道全子宫切除组46例回顾分析两组患者的临床情况。结果：两组患者在年龄、孕次、既往腹部手术次数、其他系统合并症、体质量指数（BMI）方面差异无统计学意义（P〉0．05）。TAH组产次少于LAVH组,差异有统计学意义（P=0．027）。两组的妇科疾病种类构成比差异有统计学意义（P〈0．05）。TAH组比LAVH组手术时间短（P〈0．05）、出血比LVAH组少（P〈0．05）,血红蛋白下降值比LAVH组少,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。TAH组比LAVH组术后住院时间长（P〈0．05）、术后恢复正常排便时间长（P〈0．05）,术后3d内最高体温TAH组稍高,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。切除的子宫原位置两组间差异无统计学意义（P〉0．05）,但TAH组切除的子宫更大（P〈0．05）。LAVH组中转开腹率为4．3％。LAVH组并发症发生率为6．5％（3／46）,TAH组并发症发生率10．6％（64／602）,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,但在手术时间等方面仍存在不足。     

改良阴式子宫切除术21例临床分析

对21例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤,子宫增大如孕8~10周者行阴式子宫切除术。结果21例全部经阴道切除,成功率100%。无1例膀胱、直肠损伤。手术时间80~150分钟。术中出血100~300ml,术后住院天数5~7天。对中等大小、活动的子宫行阴式子宫切除术是安全可行的。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术248例临床分析

【目的】探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）的临床应用效果及手术并发症的防治。【方法】回顾性分析在本院行LAVH患者248例的临床资料。按子宫大小不同分三组。A组：子宫大小正常者,40例;B组：子宫增大小于孕12周176例;C组：子宫增大大于孕12周32例,观察比较三组手术情况及术后并发症。【结果】A组与B组在手术时间、术中出血量方面相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,C组的手术时间及术中出血与A、B两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B、C三组在肛门排气时间及术后住院时间方面相比,差异无显著性。A组无并发症发生,B组有2例膀胱损伤,1例肠管损伤,C组有1例膀胱损伤,1例皮下瘀血。【结论】腹腔镜辅助阴式子宫全切术是子宫全切术的一种有效术式,正确掌握手术适应证及手术技巧,可有效减少并发症的发生。     

悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效分析

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效,分析对术后血清性激素水平及康复的影响。方法选择2018年1月～2019年1月我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者87例,依据随机原则分为观察组44例和对照组43例。对照组行传统腹腔镜下子宫肌瘤切除术,观察组行悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术。比较两组手术指标:手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量,随访6个月,比较两组手术前后血清性激素水平:雌激素(E2)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH),观察复发率。结果观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组LH、FSH水平高于对照组,P、E2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率为2.27%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术应用于子宫肌瘤患者,能提高手术疗效,缩短康复进程,改善血清性激素水平,降低复发率。     

阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床价值

目的:比较阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法:将2012年6月-2013年6月收治的74例疑似异位妊娠患者随机分为观察组与对照组各37例,分别给予阴道B超和腹部B超检查,比较两组的诊断准确率。结果:观察组患者的诊断符合率为91.89%(34/37),明显高于对照组的81.08%(30/37)(P0.05);观察组显示孕囊或包块的时间与选择手术时间明显优于对照组(P0.05)。结论:与应用腹部B超相比较,应用阴道B超诊断的异位妊娠诊断符合率更高,且显示孕囊或包块的时间与患者选择手术时间更短。