脚痛不能只医脚——膝关节疼痛,病根可能在腰髋

生活中,很多老年人都会出现膝关节疼痛。但是,是不是所有膝关节疼痛都是膝关节病变造成的呢?答案是否定的。有时腰椎和髋关节病变也可引起膝关节或下肢疼痛。而这两个病变常常被患者和医生忽视。     

止痛药膏不能“脚痛医脚”

疼痛常伴有身体组织的实质性损伤。随着现代生活节奏的加快以及老龄化社会的到来,各种疼痛性疾病发病率迅速上升。国内的统计数据表明,出现骨骼、肌肉疼痛症状的患者占全国总人口的18％,约有2亿多人。因此,止痛药膏,尤其是伤湿止痛膏之类的硬膏类止痛贴膏几乎是家家藏备就不难理解了。然而,您是否知道止痛药膏是怎样一种药物剂型？如何更好地发挥它的止痛作用？是否任何人凡出现疼痛都可以使用？请看本期专家评药——     

髋关节去神经术治疗髋关节疼痛的临床应用

目的:观察髋关节去神经术治疗髋关节疼痛的临床应用。方法:选择某院收治的94髋关节疼痛患者随机分为两组。试验组47例采取髋关节去神经术治疗,而对照组47例采用双氯芬酸钠治疗,观察两组患者临床疗效及疼痛评分的差异。结果:试验组患者临床优良率为93.6%显著高于对照组72.3%,比较具有统计学差异(P0.05);试验组患者治疗后VAS评分显著下降,同时其也显著低于同期对照组,比较有统计学差异(P0.05)。结论:髋关节去神经术治疗髋关节疼痛效果显著,其具有较高的临床优良率,患者疼痛症状也显著缓解,进而增加患者生活及生存质量,同时该手术安全性高、创伤小、恢复快,值得临床选择。     

1例同侧全髋单髁膝关节联合置换的围手术期护理

<正>全髋关节置换术是通过外科手术将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,它能解除髋部疼痛,恢复关节功能,调整双下肢长度。全髋关节置换术前应考虑患者身体状况、年龄、髋部骨质等情况,其适应证的掌握原则首先为解除疼痛,其次为改善髋关节功能。主要适应证有:陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节强直、慢性髋关节脱位、关节成形术     

解除髋关节疼痛的基础与髋关节改造术

解除疼痛是髋关节疾病治疗中的一项重要任务。我们在充份注意解除髋关节疼痛的基础上进行34例髋关节改造术,术后在解除疼痛和恢复功能方面均取得了较好的疗效。     

人工髋关节置换术围术期护理体会

现临床上多采用人工全髋关节置换术治疗多种原因引起的髋关节病变、髋关节功能障碍及疼痛,可有效解除疼痛、重建关节功能、提高患者的生活质量。由于行髋关节置换术者多数为老年患者,手术风险较高,术后并发症较多,易危及患者生命,所以围术期护理非常重要。我科2010年1月-2012年12月对髋关节疾病患者30例行人工全髋关节置换术,经手术治疗及精细围术期护理,取得较满意疗效,现将护理体会报道如下。     

全髋关节置换术在强直性脊柱炎髋关节强直治疗中的临床效果及安全性研究

目的评价全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床疗效及安全性。方法对我院收治的41例（52个髋关节）强直性脊柱炎髋关节强直患者进行全髋关节置换术治疗,对手术前后的髋关节疼痛情况、Harris评分及髋关节功能进行比较分析,并对手术的安全性进行评估。结果采用Harris评分系统对术后临床疗效进行评价,其中优25髋,良16髋,中11髋,总有效率为100％。术后患者的疼痛程度显著低于术前（P〈0．05）,而术后的Harris评分及髋关节活动度显著高于术前（P〈0．05）。对41例患者进行12-24个月的随访,患者术后均能生活自理,治疗效果均比较满意,未出现感染、脱位等近期并发症。结论人工全髋关节置换术用于治疗强直性脊柱炎髋关节强直能够显著的提高髋关节的活动度,减轻患者疼痛,改善患者的生活质量,且并发症少,治疗效果值得肯定。     

不容小视的盆腔痛

女性朋友，你是否经常出现定期或不定期的下腹部疼痛？这是一种比痛经更为严重的疼痛——盆腔疼痛，而更可怕的是，盆腔疼痛还有可能意味着你罹患了妇科肿瘤。     

人工全髋关节置换术70例康复指导效果观察

人工全髋关节置换术是用仿生人造髋关节替换病变髋关节,达到解除疼痛、重建关节运动功能的一种修复手术。但术后病人由于疼痛、患肢制动,缺乏如何进行康复锻炼知识等原因,不能正确进行功能锻炼,导致机体不能恢复到理想程度,因而对术后病人开展康复指导尤为重要。笔者2008年8月以来对我科人工髋关节置换术后病人加强康复指导,取得良好效果。     

右股骨颈骨折合并股骨头前脱位一例

<正>患者男,40岁,因在矿井下工作时不慎被矿石砸伤,导致右髋关节疼痛、肿胀、活动受限而住院治疗。入院体格检查:意识清楚,心肺腹未见异常。右髋关节前方明显肿胀、皮肤青紫;明显触痛,于腹股沟下方内侧可触及一圆形硬物,右髋关节因疼痛不能活动。右足感觉运动及血液循环     

髋臼后壁骨折的手术治疗

目的探讨髋臼后壁骨折的手术治疗价值.方法自2000年3月～2005年6月,我们采用切开复位,螺钉或重建钢板固定治疗26例髋臼后壁骨折.结果本组共26例均获得随访,随访时间6～69月,随访内容包括:术后骨折脱位复位情况、骨折愈合时间、髋关节活动范围、是否髋关节疼痛及术后是否出现骨折移位、骨不连、感染及创伤性关节炎等并发症.根据美国矫形外科学院评定标准,结果:优12例,良11例,可3例.结论切开复位,螺钉或重建钢板固定治疗髋臼后壁骨折疗效满意.     

玻璃酸钠联合曲安奈德治疗髋关节骨性关节炎疗效分析

目的 观察玻璃酸钠联合曲安奈德髋关节腔内注射方法对髋关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法 42例髋关节骨性关节炎患者进行玻璃酸钠和曲安奈德髋关节腔内注射,每周1次,第1周同时注射2种药物,第2～5周仅注射玻璃酸钠,连续5周为1个疗程.记录观察治疗前后髋关节疼痛程度以及髋关节X线变化.结果 髋关节疼痛的缓解和髋关节功能的改善方面均优于治疗前,治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 玻璃酸钠联合曲安奈德髋关节腔内注射是治疗髋关节疾病安全、有效的方法,尤其适合早、中期的髋关节骨性关节炎患者.     

人工陶瓷全髋关节置换术

临床实践证明:人工全髋关节置换术是关节成形术的一大进展,对治疗髋关节疼痛、功能障碍,甚至畸形强直的髋关节病均有良好疗效。目前国内、外采用的人工全髋     

人工髋关节置换术患者的护理与康复训练

人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形、改善关节功能。2007年9月-2008年8月对26例髋关节疾患患者行人工髋关节置换术,笔者采取了科学的护理与指导,效果满意,所有患者都顺利出院。现将护理体会总结如下。     

髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的应用及针对性护理模式研究

目的研究髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的应用及针对性护理模式的效果。方法选取我院于2017年1月至2019年1月接治的80例老年性股骨颈骨折患者为此次研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,分别为研究组和对照组。其中,对照组患者40例,给予半髋关节置换术治疗,并给予常规护理干预;研究组40例,则采取全髋关节置换术治疗,并加以针对性护理干预。观察两组患者的治疗与护理效果,比较两组治疗后髋关节功能优良率、功能评分以及疼痛评分和治疗有效率。结果研究组患者髋关节功能优良率高于对照组,髋关节功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,治疗有效率高于对照组,两组之间比较,其差异有统计学意义(P <0.05)。结论对老年性股骨颈骨折患者予以全髋关节置换术加以针对性护理,其效果较为显著,能有效改善患者的髋关节功能,缓解患者的疼痛。     

内固定术与人工髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折疼痛及术后髋关节活动度的影响

目的:探讨内固定术和人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选择股骨粗隆间骨折患者117例,接受动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗61例,接受人工髋关节置换术治疗56例,比较两组的相关指标变化。结果:与内固定术组比较,人工髋关节置换术能显著降低手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及并发症发生率,而且患者的疼痛缓解和髋关节功能恢复更好(P<0.05)。结论:使用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,临床疗效更加显著,患者的疼痛缓解及髋关节活动度恢复更好。     

髋关节骨性关节炎患者的生存质量现状及其影响因素分析

目的探讨髋关节骨性关节炎患者生存质量现状及其影响因素。方法将入住我院的100例被诊断为髋关节骨性关节炎患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,每组各为50例。观察组患者均行全髋关节置换术,对照组则未行全髋关节置换术。比较两组患者生存质量以及影响患者生存质量的因素。结果①对照组患者生存质量总得分为(103±5)分,观察组为(134±8)分,两组差异具有统计学意义(P<0.05);②经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,得出:影响髋关节骨性关节炎患者生存质量的因素包括:疼痛VAS评分、病程、慢性并发症及10 m步速。结论影响髋关节骨性关节炎患者生存质量的因素包括:疼痛VAS评分、病程、慢性并发症及10 m步速,其中疼痛为主要因素。     

全髋关节置换术94例护理体会

全髋关节置换术是用人工假体替代病损的髋关节,可以解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节大部分功能的手术。2003年8月～2006年8月,我们对单髋或双髋关节置换术护理的94例患者进行系统的回顾分析,现报道如下。     

高龄患者全髋关节置换术后并发症的预见性护理

<正>人工全髋关节置换在解决髋关节疼痛、恢复关节功能、改进行走能力等方面有其优越性,已成为解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法,但术后容易发生多种并发症,特别     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组)。术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率。结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式。