腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法:因良性卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者187例,按止血方法分为电凝组112例和缝合组75例,比较两组手术情况、卵巢储备功能及卵巢早衰。结果:两组术后1、3个月时卵巢储备功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时电凝组FSH、LH水平显著高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05),E2水平、卵巢大小、PSV和F0显著低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);电凝组出现6例卵巢早衰,缝合组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响相近,而在远期缝合止血较有优势。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对患者卵巢功能的影响。方法将我院收治的单侧卵巢囊肿患者150例,随机分为对照组、单极电凝组和镜下缝合组,每组50例,分别于患者术前、术后1个月、术后3个月时月经周期的第2-4 d早晨抽取患者的静脉血,检测患者卵巢功能变化情况。结果术后1个月和术后3个月,3组患者的LH、E2和FSH比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1个月对照组的LH、E2和FSH水平显著低于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3个月单极电凝组LH和FSH水平显著高于其他2组,E2显著低于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在整个治疗过程中,P、T水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血不加重对患者卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者近期卵巢功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能影响的研究

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能的影响。方法将80例单侧良性卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组术中采用缝合止血法,对照组术中采用传统的双极电凝止血法。观察两组患者术前、术后3月、6月的雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progestcrone,P)水平,术后月经变化及妊娠率。结果观察组患者术后3个月各激素水平与术前比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组患者E2下降,LH、FSH升高,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组激素水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05),观察组月经改变率和妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面电凝止血会引起卵巢功能的损害,而采用缝合止血可更好的保留卵巢功能,有利于保留患者生育功能,值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢创面两种止血方法对卵巢功能影响的临床研究

目的:观察腹腔镜下卵巢创面两种止血方法所引起的术后卵巢功能改变,探讨镜下卵巢囊肿手术时卵巢功能保护措施。方法:选择卵巢囊肿病例246例,分为两组,一组为双极电凝止血组(Ⅰ组),142例;一组为缝合止血组(Ⅱ组),104例。两组年龄无显著差异。在术后1、3、6个月观察月经改变,检测激素水平,B超监测卵巢动脉血流参数改变、卵巢面积变化、排卵情况。结果:①手术前后两组激素水平变化,术前术后5种激素水平两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月两组均出现E2水平降低,FSH及LH水平升高(P<0.05);术后3个月两组E2水平均上升,FSH、LH水平下降,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);睾酮(T)、孕酮(P)在术前、术后1个月、术后3个月均无明显变化(P>0.05)。②术后月经情况,出现月经异常的Ⅰ组有27例(占19%),Ⅱ组有17例(占16.3%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时Ⅰ组月经异常的有10例(7.0%),Ⅱ组有6例(5.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月与术后3个月相比,差异有统计学意义(P<0.05)。③术后两组排卵情况,术后3个月,在Ⅰ组随访到的56例患者中,监测有排卵者24例(42.9%),Ⅱ组随访到的51例患者中,监测有排卵者17例(33.3%);术后6个月在Ⅰ组随访到的44例患者中,有排卵的31例(70.5%),Ⅱ组随访到的34例患者中,有排卵的28例(82.4%)。因失访率高,无法比较此差异是否具有统计学意义。④手术前后B超监测患侧卵巢基质内动脉血流参数比较显示,Ⅰ组术后3个月及术后6个月患侧卵巢基质内动脉血流参数与术前对侧卵巢基质内动脉血流参数比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组术后3个月及术后6个月患侧卵巢基质内动脉血流参数与术前对侧卵巢基质内动脉血流参数比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。⑤手术前后卵巢截面积变化,术前、术后3个月、6个月两组对侧卵巢截面积差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患侧卵巢截面积均小于术前对侧卵巢截面积,电凝止血组为(3.91±2.2)cm2<(4.03±1.02)cm2,缝合止血组为(3.81±1.73)cm2<(3.97±2.02)cm2,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组患侧卵巢截面积均略大于术前对侧卵巢截面积,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剔除术两种止血方式对围手术期卵巢功能影响不明显。     

不同止血方法对卵巢囊肿术后卵巢功能恢复的影响

目的：探讨3种不同的止血方式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢功能恢复的影响.方法：将69例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢囊肿患者分为三组,其中A 组采用单纯电凝止血,B组采用单纯羊肠线缝合止血,C组采用简单电凝止血后再羊肠线缝合.结果：术前各组患者3种激素水平及窦状卵泡 F0数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.术后3个月FSH值和LH值A组〉B组〉C组,比较差异有统计学意义（PB组〉A组,等级差异有统计学意义（P0.05）.结论：在实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时,可采取先简单电凝止血后再羊肠线缝合的止血方式进行止血,能最大程度保护卵巢功能.     

卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用电凝与缝合两种止血方法对卵巢功能的影响. 方法 选取择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者70例,按随机数字表法分为电凝组和缝合组,每组35例.电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用缝合止血.比较记录两组手术情况,术后1、3个月时性激素水平,术后6个月做超声检查,观察卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)及窦卵泡数(F). 结果 电凝组手术时间和术中出血量与缝合组比较,差异无统计学意义,缝合组与电凝组月经异常率分别为8.6％和28.6％,差异有统计学意义.术后1、3个月电凝组的E2低于缝合组,FSH高于缝合组,差异有统计学意义.术后6个月电凝组的卵巢大小、PSV和F均显著小于缝合组,差异有统计学意义. 结论 在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中缝合止血与电凝止血相比,可更好地保留卵巢功能.     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术止血方式与性激素及 AM H水平分析

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对性激素及抗苗勒管激素（ AMH）等的影响。方法选择良性卵巢囊肿患者126例，随机分为电凝止血组（43例）、缝合止血组（46例）、压迫止血组（37例），评估3种止血方法对性激素水平、抗苗勒管激素、窦卵泡数、卵巢早衰的影响。结果电凝止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较术前有显著性升高（t值分别为5．738、6．762、7．084，均P＜0．05），缝合止血组黄体生成激素较术前有显著性升高（t＝6．761，P＜0．05）。缝合止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较电凝止血组术后有显著性下降（t值分别为5．804、7．732、6．774，均P＜0．05）；压迫止血组术后卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇较电凝止血组术后有显著性下降（t值分别为6．726、6．347、7．083，均P＜0．05）。电凝止血组术后抗苗勒管激素、窦卵泡数较术前有显著性下降（t值分别为5．762、4．526，均P＜0．01），缝合止血组、压迫止血组术后抗苗勒管激素较术前有显著性下降（t值分别为6．562、5．184，均P＜0．05）。缝合止血组术后窦卵泡数较电凝止血组术后有极显著性增加（t＝8．749，P＜0．01），压迫止血组术后抗苗勒管激素、窦卵泡数较电凝止血组术后有显著性升高（t值分别为7．194、5．837，均P＜0．05）。3组卵巢早衰发生率有显著性差异（χ2＝9．847，P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用缝合止血、压迫止血法更易保护卵巢储备功能，其中压迫止血法效果更好，但应注意病例的选择。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中两种止血方式对卵巢储备功能的影响

目的：探讨缝合和电凝两种止血方式对腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢储备功能的影响。方法：选取本院2012年10月-2013年10月收治的150例确诊为单侧卵巢囊肿的患者,按照随机数字表法将其分为缝合组和电凝组各75例,行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中分别采用缝合和电凝两种止血方式,测定术前及术后3个月两组患者的FSH、LH、E2水平和采用阴道超声仪探测窦状卵泡数。结果：两组患者术前三种激素水平及窦状卵泡数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月缝合组的FSH和LH水平均明显高于术前及电凝组;而电凝组的E2水平明显高于术前和缝合组;电凝组的窦状卵泡数与术前相当,但明显高于缝合组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：镜下缝合止血方式是腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的首选,能较大程度地保护卵巢储备功能。     

不同止血方法对卵巢巧克力囊肿患者术后卵巢功能的影响

目的 探讨不同止血方法对卵巢巧克力囊肿患者术后卵巢功能的影响。方法 选取2014年3月—2016年1月收治的行腹腔镜下单侧卵巢巧克力囊肿剥除术的58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组行缝合止血,观察组采用电凝止血,比较手术前、术后1个月、术后6个月两组卵巢功能变化情况,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果 术后6个月两组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素和阴道检查窦状卵泡等指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 在腹腔镜下单侧卵巢巧克力囊肿剥除术中,缝合止血对患者卵巢功能造成的影响明显低于电凝止血,临床应用价值更高。     

不同位置卵巢囊肿腹腔镜剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用研究

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用。方法选择本院2010年10月—2013年12月收治的双侧卵巢囊肿患者96例,随机分为研究组和对照组,两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,研究组患者采用创面缝合止血,对照组采用双极电凝止血,手术前后检测雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及窦卵泡计数（AFC）变化情况,评价患者卵巢功能。结果两组患者术前E2、FSH、LH及AFC差异均无统计学意义（P>0.05）。两组卵巢门远端囊肿患者手术前后E2、FSH、LH及AFC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。而囊肿在卵巢门附近者,研究组手术前后E2、FSH、LH及AFC差异无统计学意义,对照组术后FSH、LH明显升高,E2、AFC明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除中不同创面止血方式对残留卵巢功能的影响与囊肿位置有关,卵巢门远端的囊肿切除采用双极电凝止血或缝合止血对卵巢功能影响无明显差异,建议使用双极电凝止血,简单方便;但是卵巢门附近囊肿切除时双极电凝止血对卵巢功能影响明显,建议首选创面缝合止血。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能影响40例临床分析

目的:观察腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能的影响。方法:选取80例良性卵巢囊肿患者并随机分为两组,40例患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术中采用电凝止血作为观察组,40例患者采用传统开腹手术,术中采用缝合止血作为对照组,分别于术前及术后3个月,术后6个月的月经周期第2～5天抽取静脉血,采用化学发光法测定FSH、LH、E2,并随访患者1～6个月,观察比较患者月经情况。结果:两组患者术前E2,FSH,LH 3种激素水平比较无统计学差异,两组患者术后1个月时术后E2下降,FSH、LH增高,与术前比较均有统计学差异,但两组之间比较无统计学差异,术后3个月与术前比较也无明显差异(P>0.05)。两组患者均治愈出院,术后随访所有患者3～6个月,患者均恢复正常生活与工作,随访期间,90.00%的观察组患者月经恢复正常,92.50%的对照组患者月经恢复正常,两组月经恢复率无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时,若严格掌握电凝强度及电凝时间,在达到充分止血的同时,并不增加卵巢组织损伤的机会。     

不同止血方式对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的 探讨双极电凝止血和缝合止血,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(LOC)后,卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者卵巢储备功能(OR)的影响.方法 选择2014年12月至2017年8月,于北京妇产医院接受LOC的159例中、重度OEC患者为研究对象.按照术中采取的止血方式,将其分为电凝组(n=74,采用双极电凝止血)和缝合组(...     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中缝合止血效果及对卵巢功能影响

目的:分析缝合止血对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的止血效果及对性激素和卵泡影响。方法:回顾性收集2015年12月-2018年9月本院收治的行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者150例临床资料,分别采用双极电凝止血(电凝组)或缝合止血(缝合组),分析两组止血疗效。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间,以及术前性激素水平和阴道超声检查结果比较均无差异(P>0.05)。缝合组术后雌二醇(123.42±16.66 pg/ml)、抗苗勒管激素(3.24±1.13 ng/ml)和窦状卵泡数目(7.9±2.1个)均高于电凝组,卵泡刺激素水平(6.35±3.01 U/L)低于电凝组(P<0.05)。两组月经改变率(13.3%、21.3%)无差异(P>0.05)。结论:缝合止血应用于腹腔镜子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术可减少对术后卵巢储备功能的影响,降低月经改变率。     

双极电凝在腹腔镜卵巢囊肿剔除术后止血中的应用效果及其对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术后采用双极电凝止血与缝合止血的临床效果及对患者卵巢功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院2010年1月至2016年11月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者257例,根据术中止血方式不同分为电凝组(126例)和缝合组(131例)。电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用缝合止血,术后随访6个月。观察两组患者手术指标,术后1、3、6个月卵巢功能、卵巢内基质血流情况及月经、排卵情况。结果手术时间、术中出血量和术后引流量电凝组为(42.9±11.5)min、(58.3±17.1)m L、(69.44±11.38)m L,缝合组为(53.5±11.6)min、(81.7±11.9)m L、(57.63±10.91)m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后1月两组患者雌二醇(estradiol,E_2)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)水平较术前下降,卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平较术前升高(P0.05)。术后3月,电凝组E_2、AFC水平低于缝合组,FSH、LH水平高于缝合组(P0.05)。术后6月两组患者E_2、AFC、FSH、LH水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。缝合组术后1、3、6月收缩期血流峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsating index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期与舒张期血流速度比值(systolic and diastolic blood flow velocity ratio,S/D)与术前比较差异无统计学意义(P0.05);电凝组术后1、3月PSV、PI、RI、S/D值低于术前和缝合组(P0.05)。随访6个月期间,电凝组出现9例排卵异常,14例月经过少,18例经期延长,发生率为32.54%;缝合组出现4例排卵异常,7例月经过少,10例经期延长,发生率为16.03%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,采用双极电凝和缝合止血短期内均会导致卵巢功能短暂衰退,但缝合止血较双极电凝止血恢复快,临床上要根据术中不同情况选取合适的止血方式。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响分析

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能是否存在影响。方法:选取2009年3月至2014年3月于我院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的100例患者为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料。结果:术后1月及3个月进行回访,两组患者术前、术后1个月血液中刺激素和血清雌二醇水平比较,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者观察指标比较,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能会产生损害,不宜临床推广使用。     

双侧卵巢巧克力囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响,并分析其敏感指标。方法 选择2010年1月至2012年1月期间来青岛市妇女儿童医院进行诊治的双侧卵巢巧克力囊肿且对生育有要求的患者94例为研究对象,所有患者均行腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剔除术。回顾性分析患者的临床资料,并根据其术后6个月的基础卵泡刺激素（ bFSH）水平分为卵巢储备功能下降组（bFSH≥10IU／L,18例）和卵巢储备功能正常组（bFSH＜10IU／L,76例）。术后分析敏感指标对各组卵巢储备功能的影响及妊娠结果。结果 卵巢储备功能下降组的年龄及囊肿分型构成与卵巢储备功能正常组相比差异均有统计学意义（t＝6．877,χ^2=7．243,均P＜0．05）;卵巢储备功能下降组的术前癌抗原125（CA125）,术后CA125,术前用药,囊肿直径,合并深部浸润型子宫内膜异位症（ DIE）、腹膜型子宫内膜异位症（ PEM）、子宫腺肌症（ AM）情况及妊娠率与卵巢储备功能正常组相比差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剔除术对卵巢的储备功能有影响,年龄较大及多房囊肿患者术后卵巢储备功能下降的风险更高。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方法对卵巢功能影响的对照研究

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方法对卵巢功能的影响.方法 将70例卵巢囊肿患者按机械抽样法随机分为Ⅰ组(23例)和Ⅱ组(47例),均择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,Ⅰ组患者术中止血采取电凝法,Ⅱ组患者采取缝合法.比较两组术前及术后6个月雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、窦状卵泡数、卵巢功能正常例数及卵巢储备功能下降例数.结果 术后Ⅱ组卵巢功能正常率明显高于Ⅰ组[ 80.9％( 38/47)比39.1％(9/23)](P＜0.05),雌二醇和窦状卵泡数显著高于Ⅰ组[(198.4±24.4) pmol/L比(153.4±16.8) pmol/L,(7.1±2.4)个比(5.8±0.9)个](P＜0.05),而FSH和FSH/LH显著低于Ⅰ组[(10.58±4.57) U/L比(13.72±2.58) U/L,2.34±1.32比2.82±0.88](P＜0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时,采用电凝止血会显著降低残留卵巢功能,而采用缝合法止血可有效保护卵巢功能.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术应用不同止血方式对患者术后的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术应用不同止血方式对患者术后的影响。方法：选取2019年2月～2020年4月本院腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者50例,依随机数字表法分为对照组和观察组各25例。观察组接受镜下缝合止血,对照组接受双极电凝止血,比较两组术后效果。结果：与术前比,术后3～6个月两组经期时间均延长,且观察组均长于对照组;两组月经周期均呈先延长后缩短的趋势,且观察组均长于对照组;与术前比,术后3～6个月,对照组窦状卵泡数目先减少后增加,且均少于观察组,收缩期峰值血流速度水平均先降低后升高,且均低于观察组;对照组血清促卵泡素、黄体生成素水平均升高,且高于观察组,血清?雌二醇水平降低,且低于观察组;术后1年,观察组自然妊娠率高于对照组,显示差异均具统计学意义(P<0.05)。结论：镜下缝合止血可延长腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者经期,提高卵巢储备功能,改善患者妊娠结局,同时相较于电凝止血,镜下缝合止血更易于维持患者性激素水平稳定。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中手术缝合止血与双极电凝止血对卵巢功能影响的对比研究

目的对比手术缝合止血与双极电凝止血在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中对卵巢功能的影响。方法选取我院2018年3月至2019年2月行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的100例患者,根据其止血方法不同分为对照组与观察组各50例。对照组采用手术缝合止血法,观察组采用双极电凝止血法。观察两组患者的手术相关指标和性激素(卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素)水平。结果观察组的出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间及首次下床活动时间明显短于对照组(P均<0.05)。术后,观察组的雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平均高于对照组(P <0.05)。结论与手术缝合止血法相比,双极电凝止血法可有效保持卵巢的正常生理功能,提高患者的手术效率,促进其术后恢复,值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中不同止血法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中不同的创面止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法:将首都医科大学附属北京安贞医院妇产科2008年8月～2009年8月因双侧卵巢巧克力囊肿初次手术患者50例随机分为两组,术中分别采用不同的创面止血方法,缝合组25例,电凝组25例。术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2～3天分别抽血检测卵泡刺激素(bFSH)、黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2)及阴道B超检测窦状卵泡数(Fo)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)以判断卵巢储备功能。结果:①两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较无统计学差异。②缝合组手术后两个时段的bFSH、Fo、LH与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),PSV相比差异亦有统计学意义(P<0.01);电凝组术前与术后两个时段的bE2、bFSH、Fo、PSV相比差异均有统计学意义(P<0.05)。③电凝组与缝合组比较,术后第2次月经Fo、PSV和术后6个月后第1次月经E2、Fo差异有统计学意义(P<0.05),电凝组E2水平升高,而Fo水平下降。结论:腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后可能发生卵巢储备功能下降,采用电凝的方法处理卵巢创面出血者,较采用单纯缝合的方法处理创面出血者卵巢储备功能下降趋势更加明显,故医生应该采用合理的治疗方式,尽量保护卵巢的储备功能。