锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位52例临床分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位22例,NeerⅡ型锁骨远端骨折30例。结果50例随访6～12个月,复查X线片见脱位复位,骨折愈合满意。全部取出锁骨钩钢板。按Karlsson评定标准：优90％（45例）,良10％（5例）,优良率达100％。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折能得到满意疗效。     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的：观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法：对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准。结果：随访7—18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100％。结论：锁骨钩钢板治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折26例，所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果26例患者均获随访，随访924个月，平均16个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常，平均屈曲90°，外展90°，取出锁骨钩钢板时间为术后8～12个月，平均9个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折，能早期活动锻炼，很快恢复功能，治疗效果满意。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位34例临床分析

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2001～2005 年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折34例.其中肩锁关节脱位25例,均为Tossy Ⅲ型,锁骨远端骨折9例,为Neer Ⅱ型.结果 所有病人随访8～26个月,按Aazzcano功能标准对肩锁关节脱位进行评估:优31例,良2例,差1例,优良率为97%.内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好治疗方法,具有手术操作简单,内固定牢固,可早期活动等优点.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床分析

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法运用AO锁骨钩钢板对NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位共18例患者进行切开复位内固定术。结果16例患者获得随诊，术后按Lazzcano疗效标准评价，优15例，占93．75％，良1例，占6.25％，优良率达100．00％。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种疗效确切、科学方便的手术方法，值得推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及AllmanⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对23例NeerⅡ型锁骨远端骨折及28例AllmanⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 本组51例均获得6～24个月的随访,平均18个月.术后2～3周肩关活动基本恢复正常,锁骨骨折均在术后3～12个月骨性愈合,肩锁关节无再脱位发生.根据Karlsson评价标准:优40例,良9例,差2例,优良率96.1％.结论 锁骨钩钢板在设计和固定强度上符合肩锁关节的解剖生理特点,手术创伤小,具有固定确切、可早期功能锻炼等优点,是目前临床治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和AllmanⅢ型肩锁关节脱位的理想方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床分析

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法运用AO锁骨钩钢板对NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位共18例患者进行切开复位内固定术。结果16例患者获得随诊,术后按Lazzcano疗效标准评价,优15例,占93.75%,良1例,占6.25%,优良率达100.00%。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种疗效确切、科学方便的手术方法,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者39例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果所有患者均获得良好复位和固定,优31例,良8例。术后未见感染发生,无锁骨下神经以及血管损伤并发症发生;无螺钉松动、钩突变形、钢板折断、骨折再移位或肩锁关节再脱位等情况发生。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰侧骨折和肩锁关节脱位的较为理想的内固定材料。手术操作相对简单、创伤比较小、固定可靠、无需外固定,疗效显著,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法自2003年1月～2008年4月应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位（TossyfⅡ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）20例,固定后修复肩锁关节囊,不再修复喙锁韧带。结果20例患者随访6～36个月（平均23．0个月）,复查X线片见骨折、脱位复位均满意,所有锁骨远端骨折均获得骨性愈合,无内固定物断裂;全部取出内固定,平均取出时间9．4个月（6～10个月）,肩锁关节无再脱位;按Karlsson疗效评定标准优40％（8／20）,良55％（11／20）,差5％（1／20）,优良率达95％（19／20）。结论锁骨钩钢板是治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好选择,是较为符合生物力学要求的内固定器械。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床中较常见的损伤。对RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位及Neer Ⅱ型锁骨远端骨折多采取手术治疗。2005年1月～2007年6月，我们应用AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折13例，疗效满意。     

锁骨钩骨板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 观察应用锁骨钩骨板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果.方法 对2004年3月至2008年6月收治的30例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者选用锁骨钩骨板行手术治疗,术后根据Lazzcano标准评定患者术后的肩关节功能.结果 手术平均时间30min,术中平均出血量小于50ml.随访6～24个月,平均12.8个月.本组病例优26例,良4例,优良率达100%.术后X线片显示锁骨骨折无骨折不愈合或畸形愈合等现象,肩锁关节无再脱位发生,未发现切口感染、内固定物松动及脱出,2例出现轻度肩关节撞击征.所有患者均恢复工作.结论 锁骨钩骨板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,具有创伤小、固定牢靠、允许早期功能锻炼、功能恢复良好等优点,是临床一种有效的选择.     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折,并对其疗效进行评估.方法 笔者所在医院自2004年6月至2009年6月应用锁骨构钢板治疗35例肩锁关节脱位、锁骨外端骨折的病例,其中肩锁关节脱位21例,锁骨外端骨折14例.所有病例术后随访3～24个月.结果 根据美国肩与肘协会评分系统对肩关节功能进行评价,优26例,占82% 良3例,占9% 一般3例,占9%.所有病例均未出现锁骨下血管和神经损伤、感染、内固定物松动脱出、骨不连和畸形愈合.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折行之有效的方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法2007年8月至2010年8月采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位14例,NeerⅡ型锁骨远端骨折16例,全部获得随访,随访时间4～12个月,平均10．2个月。结果按照Lazzcano标准,疗效优24例,良6例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。结论肩锁钩钢板治疗肩关节脱住和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点,值得推广。术中尽可能修复喙锁韧带。     

钢缆治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的评估钢缆治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和Tossyll型肩型锁关节脱位的临床结果。方法回顾2005年1月至2009年12月期间NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的住院病人23例。随访内容包括临床检查和拍X线片,时间为术后6—20（12．2±3．4）个月,X线片示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节术后无再脱位发生,无钢缆断裂发生。结果采用Lazzcano标准评定患者术后的功能,随访20例中,优15例,良5例。结论钢缆固定是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的可靠方法,可获得满意的复位效果和肩关节功能。     

锁骨钩板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位23例临床分析

目的 观察运用锁骨钩板对锁骨外端骨折及肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床疗效.方法 NeerⅡ型锁骨外端骨折14例,TossiⅡ型以上肩锁关节脱位9例,均应用锁骨钩板进行切开复位内固定治疗.结果 所有患者均获得良好复位和固定,随访6～12个月,骨折全部愈合,内固定物无松动和断裂,关节功能均恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位疗效可靠.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的优势。方法收集我科2005～2008采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折病例35例,并进行术后功能评价及骨折愈合情况。结果锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,优良率100％。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较理想的内固定方式。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的 观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的方法与疗效.方法 从2008年7月至2011年12月采用锁骨钩钢板治疗23例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中男19例,女4例,年龄18岁～65岁,平均37.5岁.结果 本组患者有19例获得随访,时间约7月～19月,平均13月,切口愈合佳,未出现感染、钢板断裂及锁骨钩脱出等并发症.一般于术后12月左右取出内固定,未见再脱位.采用Kalsson法来评定肩关节功能,其中优16例,良3例,优良率100％.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效满意.     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床上一种常见的损伤，一般为直接暴力所致，以前常采用保守治疗，效果欠佳。自2001-10至今，本文共利用锁骨钩钢板治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折共16例现报告如下。     

Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折的内固定治疗

目的 探讨采用克氏针张力带内固定和肩锁钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端不稳定骨折的疗效.方法 1999年7月～2007年3月治疗48例Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折患者.采用克氏针张力带内固定方法治疗31例患者(克氏针张力带内固定组),肩锁钩钢板内固定方法治疗17例患者(肩锁钩钢板内固定组).结果 随访6～24个月,平均(13±5)个月.两组患者术后伤口无感染发生.克氏针张力带内固定组有4例克氏针向皮下退出,2例发生骨不连,其余29例骨折均顺利愈合.肩锁钩钢板内固定组无内固定松动、断裂等并发症发生,骨折均顺利愈合.采用Herscovici标准评定肩关节功能,克氏针张力带内固定组优良率80.6%,肩锁钩钢板内固定组优良率94.1%.两组并发症发生率和肩关节功能优良率比较差异均有统计学意义(P《0.05).结论 对于Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折,肩锁钩钢板较克氏针张力带具有固定更可靠、更有利于肩关节功能康复、并发症发生率低等优点,但价格较昂贵不利于推广应用是其缺点.     

不同手术方法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效分析

目的比较锁骨钩钢板、锁骨远端解剖型锁定钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效.方法对25例锁骨远端NeerⅡ型骨折采用锁骨钩钢板内固定15例,锁骨远端解剖型锁定钢板内固定10例.结果本组病例均获得随访1—14个月,骨折均骨性愈合,各组疗效满意,优良率比较差异无统计学意义.结论采用锁骨钩钢板,锁骨远端解剖型锁定钢板均可有效治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折,各有优缺点,应视患者骨折具体情况,选择最合理的手术方式.