手法复位小夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折

目的介绍手法复位后小夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折的效果。方法 2008年1月—2011年10月,采用手法复位小夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折病例59例,男23例,女36例;年龄45～73岁,平均年龄58.3岁,伸直型51例,屈曲型8例;术后定期进行X线和腕关节功能评估。结果 59例患者均获得随访,时间8～15个月,平均10.2个月,全部临床愈合。根据Dienst等标准及X线片变化情况进行腕关节功能评估,优15例,良39例,可4例,差1例,总优良率达91.52%。结论手法复位后小夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折可取得满意效果。     

手法复位夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折临床观察

[目的]探讨老年型桡骨远端骨折的保守治疗途径。[方法]对36例桡骨远端骨折行手法复位小夹板固定治疗的进行临床疗效观察。[结果]采用腕关节Dienst功能评估标准进行评定：优26例,良7例,可3例,优良率达91.67%。[结论]手法复位夹板外固定治疗老年型桡骨远端骨折疗效满意。     

手法整复石膏前后夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的 总结手法整复石膏前后夹板外固定治疗桡骨远端骨折的方法与疗效。方法本组桡骨远端骨折85例,男23例,女62例;年龄5～86岁,平均57岁。均为新鲜闭合性骨折。所有患者均采用骨折端血肿内局部浸润麻醉下手法复位,复位成功后助手维持牵引,术者将石膏前后夹板根据不同骨折类型,采用不同的固定体位进行固定,Colles骨折于腕关节掌屈尺偏位固定,Smith骨折予腕关节背伸位固定,Barton骨折予腕关节中立位固定。结果本组85例患者均获随访,随访时间8个月～3年,平均1．2年,骨折在4～8周愈合,按功能评价标准：优62例,良18例,可4例,差1例。结论手法整复石膏前后夹板外固定是治疗桡骨远端骨折的一种行之有效的方法。石膏前后夹板外围定可提供一个稳定的固定环境,固定牢靠、患者痛苦少、安全性好、操作简单、费用低,值得基层医院推广应用。     

推挤提按复位法加小夹板治疗桡骨远端骨折

目的 探讨推挤提按复位法加小夹板治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 对41例桡骨远端骨折患者行推挤提按复位法加小夹板治疗.结果 一次性整复达到解剖对位者36例(占87.8％),接近解剖对位者5例(占12.2％),全部病例均按期愈合,腕关节活动功能正常.结论 推挤提按复位加小夹板外固定方法治疗桡骨远端骨折,经济有效,患者易于接受,值得在基层医院推广应用.     

手法复位夹板外固定配合理疗对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的影响

目的探讨手法复位夹板外固定配合理疗对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的影响。方法 60例桡骨远端骨折患者随机分为两组各30例,对照组行手术切开复位钢板螺钉内固定,观察组行手法复位夹板外固定配合理疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的腕关节功能优良率显著高于对照组,疼痛缓解时间、手背消肿时间及骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的掌倾角及尺偏角均较治疗前显著升高(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论手法复位夹板外固定配合理疗治疗桡骨远端骨折患者可有效缩短疼痛时间、手背肿胀时间,促进骨折愈合,改善腕关节功能。     

锁定T形钢板治疗桡骨远端骨折手法复位后再移位

目的探讨锁定T形钢治疗桡骨远端骨折手法复位后再移位的疗效。方法对22例桡骨远端骨折手法复位后再移位的患者采用切开复位锁定T形钢板内固定治疗。结果术后22例全部获得随访,平均13.5个月（3～24个月）,根据骨折愈合和腕关节功能恢复情况,按改良Mcbride腕关节功能评价标准评价治疗效果,优良率达90.9%。结论切开复位锁定T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折手法复位后再移位患者,方法可靠,减轻了患者重新复位的痛苦,避免了再次复位后进一步发生移位的可能性,保证骨折的一期愈合,使腕关节获得良好的功能。     

手法复位经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨手法复位后经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 应用手法复位后经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折病例18例,男2例,女16例,年龄12-60岁,平均年龄40岁.致伤原因跌倒伤16例,车祸伤2例.骨折按AO分型:C1型8例,C2型10例.均采用手法整复经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗.手术时间:急诊15例,伤后3-5d2例,伤后14d1例.结果 所有病例均随访3-12个月,平均6个月,骨折均愈合,未出现克氏针松动、针道感染.患者腕关节功能评定按Cooney评分标准进行评估:优4例,良11例,可3例,优良率83.3%.结论 本方法操作简单,骨折愈合快,治疗费用低,可早期功能锻炼,勿需二次住院,是治疗桡骨远端不稳定骨折较好选择.     

桡骨远端粉碎性骨折手术治疗及早期康复治疗疗效观察

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折手术治疗及早期康复治疗疗效.方法 2006年9月～2008年9月对28例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗结合早期康复治疗.结果 28例随访3～20个月,平均6.0个月,骨折全部愈合.按Dienst功能评分标准对28例Colles骨折手术治疗结合早期康复治疗后的功能评价：优17例,良6例,可5例,优良率82.1%.结论 采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,能最大限度地恢复桡骨远端粉碎性的骨折,获得稳定的解剖复位,结合早期康复治疗,腕关节功能恢复良好.     

桡骨远端不稳定骨折的闭合复位外固定支架治疗

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折的闭合复位外固定支架治疗方法及临床效果评价.方法 回顾性分析2007年1月～2010年5月闭合复位外固定支架手术治疗桡骨远端骨折32例.根据AO分型的不同类型骨折及其粉碎程度采用C型臂X线机下手法闭合复位外固定支架固定治疗.结果 对32例患者平均随访18个月.根据Cooney腕关节功能评价：优17例,良8例,可5例,差2例,优良率78%.结论 对桡骨远端不稳定骨折采用闭合复位外固定支架治疗,最大限度恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼和外固定支架的合理适时调整至功能位,能使腕关节功能得到最大恢复.     

手法整复小夹板固定治疗尺桡骨双骨折的临床观察

目的 总结分析20例尺桡骨中下段双骨折的手法整复小夹板外固定的治疗方法.方法 手法整复小夹板外固定治疗尺桡骨中下段双骨折20例.结果 20例患者中12例达解剖复位,8例达功能复位,前臂功能及外观恢复正常.结论 手法整复、小夹板外固定治疗尺桡骨双骨折能取得满意疗效.     

桡骨远端骨折三种治疗方法疗效比较

目的分析比较桡骨远端骨折采用外固定架、钢板内固定、手法复位石膏固定三种治疗方法的临床效果。方法收集2007年12月—2013年6月本院收治的桡骨远端骨折病例73例,其中外固定架治疗16例（A组）、钢板内固定手术27例（B组）、手法复位石膏固定治疗30例（C组）,从Green-O’Brien腕关节功能评分和腕关节功能恢复情况对疗效进行评价。结果本组平均随访5.8个月,随访结果显示三组患者的Green-O’Brien腕关节功能评定总分和腕关节功能恢复优良率均无显著性差异（均P＞0.05）。结论外固定架、钢板内固定、手法复位石膏固定治疗桡骨远端骨折疗效相仿,可根据患者个性化因素选择应用。     

孟氏骨折尺桡骨复位探讨

目的探讨孟氏骨折的治疗过程是先整复桡骨头脱位还是先整复尺骨骨折。方法1986-2005年收治了53例孟氏骨折患者,采用手法复位,小夹板固定26例,切开复位、尺骨钢板、髓针固定27例,对先整复桡骨头脱位和先行尺骨骨折复位固定的2个过程进行观察、分析。结果随访最长8年,最短6个月,53例肘、腕关节及前臂旋转功能正常,活动自如;2种治疗结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位应先复桡骨头脱位,切开复位应先复尺骨骨折。     

改良四夹板外固定治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折的疗效观察

目的常规正骨手法整复后,观察用改良四小夹板外固定法保守治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折的疗效,并探讨分析其作用机制。方法对纳入治疗范围的62例儿童Ⅲ型孟氏骨折进行手法整复,采用改良小夹板超肘、腕关节外固定,指导功能活动锻炼,定期复诊及复查X线片,观察疗效。结果 62例经随访6~12个月(平均9个月),优50例,良9例,可3例,劣0例;优良率为95.2%,有效率100%。结论手法复位后用改良四小夹板超肘、腕关节外固定法治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折的临床疗效肯定,值得临床推广,但其作用机制有待进一步探讨分析。     

掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折32例临床分析

目的 探讨应用T型锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 采用掌侧入路切开复位T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折32例.结果 32例均获得随访,平均随访时间12(8～18)个月.全部创口愈合良好,所有患者骨折均愈合.术后按Dienst评分标准评价腕关节功能:优23例,良7例,可2例,优良率为93.75％(30/32).结论 掌侧入路T型锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折具有固定稳定、骨折愈合率高、并发症少、允许关节早期功能活动等优点,临床疗效满意,尤其适合骨质疏松患者.     

74例桡骨远端骨折非手术治疗体会

目的：探讨桡骨远端骨折的复位、石膏外固定及疗效。方法：本院对74例桡骨远端骨折患者进行闭合手法整复后，用石膏外同定，并在2～12个月内进行随访复查。结果揖折愈合良好，按《成人前臂骨折治疗效果评价分级（Anderson）评定》评定，优63例。良11例。结论：对桡骨远端骨折患者进行非手术治疗可以取得良好效果。     

2.4mm解剖型锁定加压接骨板在治疗桡骨远端C3型骨折中的应用

目的 探讨应用2.4 mm解剖型锁定加压接骨板治疗桡骨远端C3型骨折的临床疗效.方法 采用掌侧、背侧或掌背侧联合入路切开复位、2.4 mm解剖锁定加压接骨板内固定术治疗17例桡骨远端C3型骨折.结果 本组16例获随访2～11个月,骨折均愈合,愈合时间8～11周,平均9.7周.根据Dienst等功能评估表进行评定:优12例,良4例.结论 2.4 mm解剖型锁定加压接骨板治疗桡骨远端C3型骨折有利于复杂骨折的解剖复位、更多骨块坚强固定及最大程度保留腕关节功能.     

老年桡骨远端骨折经手法复位小夹板外固定治疗疗效探讨

目的:探究老年桡骨远端骨折经手法复位小夹板外固定治疗疗效.方法:选择本院2019年6月至2021年6月的320例老年桡骨远端骨折患者进行分组治疗.其中对照组进行常规治疗,观察组进行手法复位小夹板外固定治疗,并观察两组患者的临床数据.结果:观察组的临床疗效及生活质量均高于对照组(P<0.05),且疼痛缓解时长、骨折愈合时...     

手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的效果观察

目的观察手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床效果。方法选取我院2016年4月至2018年4月收治的60例骨质疏松型桡骨远端骨折患者,随机分为两组各30例。对照组使用切开复位内固定治疗,观察组使用手法复位小夹板固定治疗,比较两组的相关临床指标及治疗效果。结果观察组的骨折愈合时间、疼痛缓解时间、手背肿胀消退时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗优良率为83.33%,对照组患者的治疗优良率为60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位小夹板固定治疗骨折疏松型桡骨远端骨折的效果显著,可有效缩短患者恢复时间,减轻患者疼痛。     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折的体会

目的:探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端关节内、不稳定骨折的方法及其效果。方法:掌侧LCP治疗30例桡骨远端关节内、不稳定性骨折(按AO/ASIF桡骨远端骨折分类:B2型4例,B3型9例,C1型7例,C2型8例,C3型2例)患者。结果:随访6～24个月(平均12个月),腕关节功能按Sarmiento标准评定,优17例、良9例、可3例、差1例。采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定:优19例,良8例,差3例,优良率达90%。结论:对桡骨远端关节内、不稳定性骨折,掌侧LCP具有手术简便、复位准确、固定牢靠、有效防止复位丢失疗效满意的优点,辅以植骨能有效防止关节面塌陷、促进骨折愈合,避免肌腱激惹等并发症,是一种安全有效的治疗方法。     

T形钢板内固定结合外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的探讨T型钢板内固定联合外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院2011年7月至2013年7月收治的不稳定性桡骨远端骨折的患者80例,随机分为两组各40例,观察组给予T形钢板内固定结合外固定架治疗,对照组给予石膏夹板外固定治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者随访3个月和6个月时的腕关节功能评分(Gartland-Werley)均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者经X线测量腕关节复位情况优于对照组,治疗优良率也显著优于对照组(92.50%vs 62.50%,P<0.05)。结论 T形钢板内固定结合外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折具有良好的疗效,可有效地恢复患者腕关节功能,值得临床进一步推广应用。