膝骨性关节炎关节滑液CTX-Ⅱ的表达及其临床意义

目的检测不同严重程度膝骨性关节炎(KOA)患者关节滑液中Ⅱ型胶原羧基端端肽含量(CTX-Ⅱ)的表达情况,探讨CTX-Ⅱ与膝骨性关节炎严重程度的关系。方法选择我院2009年1月～2010年12月期间80例KOA患者,按Michel Lequesen膝骨性关节炎严重度分级(ISOA)分为四组(中度严重组、严重组、非常严重组、极严重),并选择20例为正常对照组。采集各组患者的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组膝关节滑液中CTX-Ⅱ的表达水平。结果①四组KOA患者膝关节滑液中CTX-Ⅱ的表达均比正常对照组增高(p<0.05);②四组KOA患者膝关节滑液CTX-Ⅱ的表达量:中度严重组<严重组<非常严重组<极严重(p<0.05),CTX表达量与病情程度呈正相关(p<0.05)。结论 KOA患者中度严重程度以上患者膝关节滑液中CTX-Ⅱ水平随KOA严重性指数的增加而升高,可利用CTX-Ⅱ的含量变化来监测KOA的病情发展。     

中医情志护理在膝骨性关节炎患者中的应用效果观察和分析

目的：观察中医情志护理在膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法本次研究选取2015年7月至2015年9月,在开封市中医院骨科患者60例膝骨性关节炎患者,随机分为试验组（n=30）,对照组（n=30）,对照组进行常规护理,试验组在对照组的基础上实施中医的情志护理。在干预前及干预后8周后,分别采用骨性关节炎指数可视化量（WOMAC）评分法和膝关节各项体征评分进行测评。结果干预前进行WOMAC评分和膝关节各项体征评分,两组无统计学意义（P＞0.05）。8周后 WOMAC评分及膝关节各项体征评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医情志护理可以减轻膝骨性关节炎患者关节的疼痛,提高关节活动度,从而达到中医所说调畅气机、疏通经络、消炎止痛、情志舒畅的目的。     

医用低浓度臭氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨医用低浓度臭氧和透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将本院2008年9月至2011年6月收治的膝骨性关节炎患者60例按入院先后顺序分为A组（对照组）和B组（治疗组）,每组30例.其中A组关节腔内注射透明质酸钠,20 mg/周,5次为一疗程;B组关节腔内注射20 ml（30 μg/ml）的医用臭氧,5次为一疗程.比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3个月患者膝关节视觉模拟评分（VAS）和治疗效果.结果 两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）;治疗后1个月两组VAS评分与治疗效果比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后2个月和第3个月,B组VAS评分低于A组（P＜0.05）;两组患者膝关节功能总有效率（优＋良）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;全部患者未见明显的不良反应.结论 医用低浓度臭氧能有效治疗早、中期膝骨性关节炎,能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,临床疗效满意,并且具有损伤小、无明显不良反应的特点.     

同伴教育对社区老年膝骨性关节炎患者干预效果的分析

摘要:目的　在社区老年膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者中开展同伴教育并进行效果评价。方法　整群随机抽取唐山市两个社区,对自愿报名参加的老年KOA患者以社区为单位随机命名为干预组和对照组,每组50例。干预组由培训合格的普通KOA患者作为小组长进行同伴教育活动,对照组仅发放《膝骨性关节炎自我管理手册》,干预6个月后采用骨关节炎指数评估表（WOMAC）、关节炎生活质量测量问卷（（AIMS2-SF））、自设的一般情况调查表进行效果评价。结果　干预6个月后,干预组的WOMAC评分由（36.10±8.12）分下降到（29.30±10.49）分,下降了18.8%,与对照组比较差异有统计学意义（F＝168.321,P＜0.01）;关节炎生活质量评分由（74.60±10.05）分提高到（83.12±6.38）分,提高了11.42%,与对照组比较差异有统计学意义（F＝31.910,P＜0.01）。结论　同伴教育干预能有效改善KOA患者的关节功能及症状,提高患者的生活质量。说明在社区开展KOA患者的同伴教育是一种有效、可行的健康教育形式。     

强筋壮骨方治疗肝肾瘀滞型膝骨性关节炎的疗效及对hs-CRP、IL-1β、NO水平的影响

目的研究强筋壮骨方治疗肝肾瘀滞型膝骨性关节炎的疗效及对膝关节液超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择2017年1月—2019年2月收治的肝肾瘀滞型膝骨性关节炎(KOA)患者96例,依据入院前后顺序随机分成对照组(48例)与观察组(48例)。对照组予以西医常规法治疗,观察组在对照组基础上予以强筋壮骨方口服治疗,两组患者持续治疗4周。观察记录两组关节临床症状评分,检测并比较两组患者膝关节液hs-CRP、IL-1β、NO水平,对比两组治疗后的临床疗效。结果经治疗后,观察组关节临床症状评分情况(包括关节肿胀、关节疼痛、关节压痛、关节活动功能障碍及行走20 m所需时间)明显优于对照组(P <0. 05);治疗后观察组患者膝关节液hs-CRP、IL-1β、NO水平均显著低于对照组(P <0. 05);观察组治疗临床总有效率为91. 67%,明显高于对照组(70. 88%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论应用强筋壮骨方治疗肝肾瘀滞型膝骨性关节炎具有确切的临床效果,有助于降低患者膝关节液hs-CRP、IL-1β、NO水平,促进患者恢复,具有重要临床价值。     

小针刀配合骨肽液对膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察膝关节骨性关节炎采用小针刀配合骨肽液治疗的疗效。方法：选择医院2014年9月～2015年12月收治的膝关节骨性关节炎104例,随机抽取52例,作为实验组,给予小针刀配合骨肽液治疗,另52例作为对照组,给予小针刀治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗后,实验组临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝关节骨性关节炎临床治疗中,采用小针刀配合骨肽液治疗可提升治疗效果,并提高患者生活质量。     

中医中药治疗骨性关节炎的疗效观察

目的：探讨中医中药治疗骨性关节炎的临床疗效。方法选取我院于2015年4月至2016年4月收治的骨性关节炎患者140例作为临床研究对象。随机将其分为两组：对照组70例（腰椎骨性关节炎35例,膝骨性关节炎35例）,采用西药进行治疗;观察组70例（腰椎骨性关节炎35例,膝骨性关节炎35例）,采用中医中药进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组腰椎骨性关节炎患者和膝骨性关节炎患者的治疗总有效率明显高于对照组,结果比较差异明显（P＜0.05）。结论中医中药治疗骨性关节炎的临床效果良好,值得推广使用。     

“詹黄张”按摩法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的 分析“詹黄张”按摩法治疗膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的疗效。方法 以2020年1月—2021年1月重庆市江津区中医院收治的70例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,分为两组,治疗组采用“詹黄张”按摩法治疗,对照组则采取常规治疗,比较两组临床应用效果。结果 视觉模拟（visual analogue scale/acore,VAS）评分、西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数（western ontario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC）评定方面,治疗组均低于对照组,Lysholm评分方面治疗组则更高（P <0.05）;46 m最快步行时间方面,治疗组短于对照组（P <0.05）;日常生活能力（activities of dailyliving,ADL）与生活质量（short form 36-item health survey,SF-36）评分方面,治疗组更高（P <0.05）。结论 针对KOA患者应用“詹黄张”按摩法治疗,可有效减轻患者疼痛与病情,改善患者...     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效果

目的 探讨关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎患者的效果.方法 100例膝骨性关节炎患者随机分为两组各50例,对照组采用关节镜清理术治疗,实验组采用关节镜清理术联合透明质酸钠治疗,比较两组的关节液炎性因子水平、膝关节功能以及疼痛情况.结果 治疗后,实验组的TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组(P＜0...     

臭氧治疗对膝骨性关节炎关节滑液中高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶3的影响

目的 观察臭氧治疗对膝骨性关节炎患者关节滑液中高敏C反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白酶3（MMP-3）的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制.方法 将62例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组给予关节腔内注射医用臭氧治疗,每周1次,连续治疗5次为1个疗程.评价两组临床疗效,并检测治疗前后两组患者关节滑液中hs-CRP和MMP-3水平.结果 观察组总有效率为100.00％（3l/31）,显著高于对照组的87.10％（27/31）,差异有统计学意义（x2=4.28,P＜0.05）.观察组治疗后关节滑液中hs-CRP和MMP-3水平分别为（6.68±2.15） mg/L、（69.84±16.97） μg/L,均明显低于对照组的（8.72 ± 2.39） mg/L、（85.43±19.52） μg/L,差异有统计学意义（t=3.53,3.36,P＜0.01）.结论 臭氧治疗膝骨性关节炎疗效确切,其作用机制可能与其抑制炎性反应、降低关节滑液中MMP-3水平有关.     

中西医结合治疗80例膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨了中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年12月160例膝关节骨性关节炎患者,随机将患者分为对照组和治疗组,对照组患者采取玻璃酸钠20mg膝关节腔注射治疗,治疗组在对照组的基础上外加口服中药治疗,对比观察2组的临床疗效。结果对照组和治疗组对比,总有效率分别为75%,93.75%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效显著,值得推广。     

玻璃酸钠治疗中老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨玻璃酸钠(ARTZ)治疗中老年膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 230例KOA患者共262膝,膝关节腔内注射ARTZ治疗(ARTZ组);与108例KOA患者共134膝,膝关节腔内注射醋酸曲安萘德治疗(曲安萘德组)进行对照研究.结果 经2～3年的随访观察,ARTZ组临床控制率为60.69%、显效率为23.28%、有效率为14.12%、无效率为1.91%;曲安萘德组临床控制率为20.15%,显效率为53.73%、有效率为15.67%、无效率为10.45%,两组临床控制率、显效率、无效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),有效率比较差异无统计学意义.结论 中老年KOA患者应用以上两种方法均有明显疗效,且ARTZ远期疗效明显优于醋酸曲安萘德.     

改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：对比观察股四头肌锻炼改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选择90例膝骨性关节炎患者,采用随机数字方法分为3组,每组各30例。治疗组1：股四头肌锻炼＋中医推拿手法＋中药袋热敷;治疗组2：中医推拿手法＋中药袋热敷;对照组：口服塞来昔布胶囊200mg每天一次,治疗两周。3组均治疗2周,随访6个月。分别于治疗前、治疗结束、治疗6个月后对患者分别行WOMAC问卷调查表评分、影像学检查及膝关节股四头肌力测定进行疗效评估。结果：3组临床痊愈率及有效率比较：在总体临床疗效上,治疗组1、治疗组2疗效均优于对照组（P〈0.05）;治疗前后膝关节WOMAC评分结果比较：3组治疗前后自身组内比较均有明显差异（P〈0.05）,治疗组1、治疗组2在疼痛、关节功能方面改善均优于对照组（P〈0.05）;3组痊愈病例复发率比较：3组痊愈病例经半年随访后比较,治疗组1的复发率明显低于治疗组2、对照组（P〈0.05）,而治疗组2与对照组相当（P〉0.05）,治疗组1在防止病情复发上有明显优势。结论：股四头肌锻炼改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎取得明显效果,且远期疗效持久,减少患者的复发率。     

关节镜手术联合康复支具固定锻炼对膝骨性关节炎患者应用效果观察

目的 分析膝骨性关节炎患者接受关节镜手术+康复支具固定锻炼的应用效果。方法 选择医院2021年2月-2023年7月收治的120例膝骨性关节炎患者为研究对象,按照入院顺序编号,并根据组间基线资料匹配的原则分为对照组（单数组,60例）和观察组（双数组,60例）。对照组患者给予关节镜手术,观察组患者附加康复支具固定锻炼。对比两组患者疼痛评分、膝关节功能、症状恢复情况。结果 手术前,两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1、3个月,两组患者VAS评分、膝关节功能评分均降低,但观察组患者低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。手术后3个月,观察组患者总恢复率为98.34%(59/60),高于对照组的88.34%(53/60),但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 膝骨性关节炎患者接受关节镜手术+康复支具固定锻炼,能改善膝关节功能,降低痛感。     

浅析临床护理路径对膝骨性关节炎病人的影响

目的:分析临床护理路径对膝骨性关节炎病人的影响。方法:选择2017年12～2018年12月期间收治的70例膝骨性关节炎患者,分为对照组与路径组,每组35例。对照组实施常规护理,路径组在此基础上实施临床护理路径,比较两组护理满意率、住院时间、膝关节功能(HSS)评分、日常生活能力(ADL)评分。结果:路径组护理满意率高于对照组;路径组住院时间短于对照组,其HSS评分、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:对膝骨性关节炎患者实施临床护理路径,能够缩短其住院时间,提高其膝关节功能与日常生活能力,还能提高患者对护理的满意程度。     

膝痛康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨膝痛康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分成两组,每组30人,治疗组口服膝痛康胶囊,每次5粒,每日3次;对照组口服壮骨关节丸,每次6g,每日3次。疗程均为4周。结果治疗组总有效率为93．3％,对照组总有效率73．4％,治疗组疗效显著高于对照组（P〈0、05）。结论膝痛康胶囊对膝关节骨性关节炎具有良好的治疗作用,补益肝肾、活血通络为治疗原则是治疗骨性关节炎的有效途径之一。     

临床护理路径在膝骨性关节炎患者关节镜手术中的应用效果评价

目的 评价临床护理路径在膝骨性关节炎患者关节镜手术中的应用效果.方法 将本科室90例做关节镜手术的膝骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组两组,分别应用临床护理路径和常规护理进行护理,比较两组在住院日、住院费用、健康知识达标和并发症方面的差异.结果 观察组和对照组在平均住院日、平均住院费用、对护理工作满意度及健康教育达标和并发症的比较存在明显差异（P＜0.05）,观察组优于对照组.结论 应用临床护理路径护理关节镜手术患者可缩短住院口、减少住院费用、增加患者对护理满意度和提高患者健康教育达标和并发症的比较,提高护理质量.     

关节镜结合中药治疗膝关节骨性关节炎

目的 探讨膝关节骨性关节炎采用关节镜结合中药治疗的临床效果.方法 选择我院2009年6月～2011年6月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例单纯采用关节镜清理治疗,观察组40例在此基础上结合中药治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组40例中,治愈30例,显效4例,有效5例,无效1例,有效率为97.5％.对照组40例中,治愈24例,显效6例,有效2例,无效8例,有效率为80％.观察组优于对照组临床有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).Lequence膝关节严重指数评分两组治疗后情况均优于治疗前,治疗6个月后情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,结合中药治疗可明显提高临床效果,改善膝关节功能,减轻疼痛,明显改善了患者生存质量.     

温针灸结合毫火针治疗膝骨性关节炎患者的效果

目的 探讨温针灸结合毫火针治疗对膝骨性关节炎患者疼痛程度及关节功能的影响。方法 选取2021年4月至2022年4月上栗县中医院收治的膝骨性关节炎患者63例，根据随机数字表法分为试验组（32例）和对照组（31例）。对照组予以常规对症治疗，试验组在对照组基础上予以温针灸结合毫火针治疗，两组均治疗8周。比较两组治疗后的临床疗效，不同时间点的视觉模拟疼痛（VAS）评分及治疗前后的Lysholm膝关节功能评分、骨性关节炎指数（WOMAC）评分。结果 治疗后，试验组临床总有效率（93.75%）高于对照组（70.97%）；治疗2～8周后两组VAS评分均低于治疗前，且试验组低于对照组；治疗后两组Lysholm各项评分均高于治疗前，且试验组高于对照组；治疗后两组WOMAC各项评分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 温针灸结合毫火针治疗膝骨性关节炎有利于减轻患者疼痛程度，促进关节功能恢复，提高临床疗效。     

血清高迁移率族蛋白-1在不同慢性乙肝相关性肝病患者的含量变化及临床意义

目的 研究晚期炎症介质高迁移率族蛋白-1（HMGB1）在慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎及乙肝肝硬化病程中的临床意义.方法 选择慢性乙型肝炎患者40例,慢性重型乙型肝炎患者18例,乙肝肝硬化患者18例,健康对照者20例,应用ELISA法检测血清HMGB1含量;同时检测各组患者肝功能生化指标、凝血酶原活动度（PTA）及肝纤维化指标.结果 HMGB1检出含量在乙型肝炎患者慢性重型肝炎组高于慢性肝炎组（P＜0.01）,慢性肝炎组高于正常对照组（P＜0.01）,肝硬化组与慢性重型肝炎组、慢性肝炎组之间差异有统计学意义（P＜0.01）.HMGB1检出含量与外周血TBIL、AST/ALT、HA及PⅢNP均呈正相关（r=0.865,0.646,0.783,0.662,P＜0.01）,与PTA及白蛋白水平呈负相关（r=-0.915,-0.852,P＜0.01）.结论 乙肝相关性肝病患者血清HMGB1含量与其疾病严重程度密切相关,同时HMGB1也是辅助诊断肝纤维化的指标.