阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果

目的 探究耐多药肺结核患者接受阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗的临床应用效果.方法 本文以自我院2018年1月～2019年12月抽选的80例耐多药肺结核患者为研究对象,经数字表法实施随机分组,接受左氧氟沙星治疗患者为对照组(n=40),接受阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗患者为观察组(n=40).结果 观察...     

左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的：探讨左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将212例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组各106例。所有患者均严格给予抗结核化疗,支持治疗和密切护理,观察组给予左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照组仅给予左氧氟沙星治疗。治疗后观察2组临床疗效、病灶吸收程度、空洞闭合情况。结果观察组总有效率为95．28％高于对照组的83．02％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组病灶吸收率、空洞闭合率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核具有良好的治疗效果,且不增加不良反应事件发生率,值得临床推广应用。     

氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的观察氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾在耐多药肺结核治疗中的作用。方法将耐多药肺结核患者68例随机分为两组。治疗组(34例)采用氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、力克肺疾、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,疗程18个月。结果患者完成化疗疗程时,治疗组痰菌阴转率91.2%,优于对照组64.7%(P<0.01);治疗组病灶吸收率91.1%,优于对照组64.7%(P<0.01)。结论氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核痰阴转率高,病变吸收好,药物不良反应低,值得在临床上推广应用。     

左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核疗效及对患者血清ADA、CRP水平的影响

目的探讨左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核疗效及对患者血清腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将212例耐多药肺结核病患者随机分为观察组和对照组各106例。两组患者均给予常规化疗药物治疗和密切护理,观察组给予左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照组仅给予左氧氟沙星治疗,检测2组患者治疗前后血清ADA和CRP水平,比较2组病灶吸收情况和空洞闭合情况。结果治疗前2组血清ADA和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组ADA、CRP水平均有所下降,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组患者病灶吸收率为76.42%高于对照组的55.66(P<0.05)。观察组患者治疗后空洞闭合有效率80.19%亦高于对照组的59.43%(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核可降低患者血清ADA、CRP水平,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星及基础抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床疗效

自20世纪90年代以来,全球结核病疫情回升.在造成全球结核病疫情曼延的诸多因素中,结核菌的多重耐药是主要原因之一.耐多药结核病(multi-drug resistant tuber-culosis,MDR-TB)指的是至少同时对异烟胼和利福平耐药的结核病,是目前最严重的一种结核病,治疗难度大,对结核病的控制造成严重威胁[1].     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床疗效分析

左氧氟沙星（LVLX．V）是目前抗菌谱较广的氟喹诺酮类新药，具有较强的抗结核分枝杆菌作用。耐多药肺结核（MDR—PTB）已成为结核病防治中的难题。本研究应用左氧氟沙星与氧氟沙星（OFLX．O）为主的化疗方案对90例MDR—PTB进行治疗，并对左氧氟沙星在治疗MDR—PTB中安全性和有效性进行评价。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的研究左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法收集2013年5月~2016年5月耐多药肺结核患者100例并根据随机数字表法分两组,每组50例。所有患者给予相同抗肺结核药物治疗,在此基础上,氧氟沙星组进行氧氟沙星治疗;左氧氟沙星组进行左氧氟沙星治疗。就两组患者痰结核菌转阴率和肺结核活动性病灶吸收率、肝肾功能、胃肠道、神经系统不良反应发生情况进行比较。结果左氧氟沙星组肺结核活动性病灶吸收率明显高于氧氟沙星组(P<0.05),其中,氧氟沙星组肺结核活动性病灶吸收率为82.00%;左氧氟沙星组肺结核活动性病灶吸收率为94.00%;左氧氟沙星组肝肾功能、胃肠道、神经系统不良反应发生情况跟氧氟沙星组无显著差异(P>0.05),两组均出现轻微神经系统症状、胃肠道症状和肝功能损害,经保肝处理和对症处理后症状好转。左氧氟沙星组患者痰结核菌转阴率均明显高于氧氟沙星组(P<0.05),其中,氧氟沙星组痰结核菌转阴率为80.00%;左氧氟沙星组痰结核菌转阴率为94.00%。结论左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效确切,可有效改善患者病情,对于促进痰结核菌转阴和促进肺结核活动性病灶吸收效果确切,不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床疗效分析

目的：观察分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床效果。方法：耐多药肺结核患者55例,随机分为左氧氟沙星组28例和对照组27例,治疗方案左氧氟沙星组为3ADLEV／9DLEV,对照组为3ADLE／9DLE。观察比较两组间疗效差异。结果：3个月与6个月时痰菌阴转率两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,痰菌阴转速度左氧氟沙星组优于对照组。病灶好转吸收率对照组为66．67％,左氧氟沙星组为82．14％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：含左氧氟沙星的联合化疗方案治疗耐多药性肺结核．有助于痰菌阴转率和病灶显著吸收好转。     

左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效观察

目的探析左氧氟沙星对耐多药肺结核（MDR-TB）的临床治疗效果。方法将MDR-TB患者90例分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规药物治疗,不加入左氧氟沙星;治疗组在常规药物治疗上给予左氧氟沙星药物治疗。治疗疗程为10个月。观测2组患者的治疗效果,病灶、空洞及痰涂片改善状况。结果治疗组病灶、空洞恢复情况相比对照组效果显著（P〈0.05）。结论在常规治疗上增加左氧氟沙星对MDR-TB有更好地改善效果。     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核46例疗效分析

目的探讨含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法 92例MDR-TB患者随机分为治疗组和对照组,分别应用3HZThT/12HZThT和3HZThTV/12HZThTV治疗,疗程15个月。结果治疗组痰菌转阴率与疗效均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星方案治疗MDR-TB疗效确切,可提高痰菌转阴率,不良反应低,值得临床推广。     

莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较

目的 比较治疗耐多药肺结核病标准化联合方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果.方法 选取自2011年1月至2012年12月在浙江省玉环县人民医院治疗且病原学结果为耐多药肺结核病的连续病例,采用电脑生成随机数方式将108例患者分配入含莫西沙星治疗组和含左氧氟沙星治疗组.含莫西沙星组治疗方案：莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星治疗3个月,随后用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁治疗6个月,最后9个月用莫西沙星、利福喷丁、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗.含左氧氟沙星组治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,其他联合用药及疗程均与莫西沙星组相同.两组治疗时间均为18个月.结果 含莫西沙星治疗组纳入53人,41人完成疗程;含左氧氟沙星治疗组纳入55人,44人完成疗程.两组病死率依次为9.4％ （5/53）和9.1％ （5/55）,痰菌转阴率分别为87.8％ （36/41）和84.1％（37/44）,病灶吸收有效率分别为92.7％（38/41）和93.2％ （41/44）,空洞闭合率分别为39％（16/41）和43.2％ （19/44）,严重药物不良反应发生率分别为13.2％ （7/53）和10.9％（6/55）,两组间差异均无统计学意义.结论 在多耐药肺结核病治疗方案中,莫西沙星与左氧氟沙星相比无明显临床优势.     

应用含胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的Meta-分析

目的 系统的评价应用含胸腺肽方案治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的有效性及安全性,为优化治疗方案提供参考依据。方法 通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库自建库至2019年5月公开发表的含胸腺肽方案治疗MDR-TB的临床随机对照试验（RCTs）,并根据Cochrane 5.1.0评价手册纳入文献进行质量评价,并使用Review Manager 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入15个RCTs,计1 457名患者。Meta-分析结果显示：与对照组相比实验组痰菌阴转率[OR=3.24,95%CI（2.49~4.22）,P<0.000 01]、病灶吸收率[OR=3.79,95%CI（2.03~7.05）,P<0.000 1]和空洞闭合率[OR=2.73,95%CI（2.01~3.71）,P<0.0000 1]均明显升高;而在肝功能受损率[OR=0.85,95%CI（0.55~1.34）,P=0.49]、胃肠道反应率[OR=1.03,95%CI（0.62~1.72）,P=0.90]和皮疹发生率[OR=0.77,95%CI（0.26~2.26）,P=0.64]方面差异无统计学意义。结论 应用含胸腺肽联合抗结核药物方案可提高的MDR-TB治愈率,且总体安全性较好。     

耐多药结核病的流行病概况及控制策略

结核病在全球大幅回升不仅严重危害人类的健康,也给社会和经济带来了巨大的损失。随着耐多药结核的出现,结核病防控面临着严峻的考验。本文从耐多药结核的流行病学、发生机制、发生原因、诊断、治疗及控制策略等方面进行综述,为耐多药结核的控制工作提供依据。     

冻干治疗用母牛分支杆菌菌苗对耐多药肺结核患者临床疗效及细胞免疫功能的影响

目的:寻找耐多药结核病免疫治疗的有效药物。方法:79例耐多药肺结核患者(MDRTB)随机分为治疗组46例和对照组33例,两组患者抗痨方案均为“3AkPaThLevl15PaThLevl”,治疗组加用“母牛分支杆菌菌苗”。治疗1～3个月后观察疗效及检测外周血T淋巴细胞亚群。结果:治疗1、2、3个月后治疗组患者痰菌阴转率(41.3%、63.0%、80.4%)、X线片肺部病灶吸收好转率(30.4%、50.0%、67.4%)分别优于对照组(12.1%、27.3%、39.4%,P<0.001;6.1%、21.2%、27.3%,P<0.05);治疗3个月后治疗组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.01),CD8+显著低于对照组(P<0.05)。结论:母牛分支杆菌菌苗可增强耐多药肺结核患者的细胞免疫功能,利用患者康复,可用于耐药结核病免疫治疗。     

阿莫西林-克拉维酸序贯治疗急性细菌性感染在急诊科的应用

目的 :评价阿莫西林 克拉维酸治疗急性细菌性感染的有效性和安全性。方法 :用阿莫西林 克拉维酸治疗呼吸道感染 6 6例 ,泌尿系感染 31例和消化道感染 16例共 113例 (男性 6 1例 ,女性 5 2例 ,年龄 39a±s 16a)。静脉注射 1.2 g ,每日 2～ 3次 ,5d± 3d后改为 0 .375～ 0 .75 g口服 ,每日 3次 ,总疗程 7～ 14d。结果 :阿莫西林 克拉维酸治疗各类感染总有效率分别为 94 % (6 2 / 6 6 ) ,91% (2 8/ 31)和 94 % (15 / 16 )。 113例中分离出 73株致病菌 ,对阿莫西林 克拉维酸敏感率 82 % ,细菌清除率 86 %。不良反应为食欲减退和一过性肝功能异常 ,占 5 %。结论 :阿莫西林 克拉维酸对急性细菌性感染疗效好 ,不良反应轻微 ,可作为急诊科一线用药     

含莫西沙星的抗痨方案治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的观察和评估含莫西沙星的化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将97例耐多药肺结核患者分为治疗组（n=48）和对照组（n=49）。对照组采用的化疗方案为阿米卡星、利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;治疗组在此基础上加莫西沙星,疗程为21个月。结果共有93例患者完成化疗疗程,其中治疗组46例,对照组47例。疗程结束时痰菌阴转率治疗组为87％,对照组为59．6％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收好转,药物不良反应少。     

阿莫西林/克拉维酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学

目的研究阿莫西林/克拉维酸钾片的药代动力学与药效学。方法健康男性志愿者单次口服阿莫西林/克拉维酸钾片625mg,用微生物法测定阿莫西林的血药浓度及尿药浓度。结果血药浓度-时间曲线符合二房室模型,阿莫西林的主要药代动力学参数Cmax为(7.69±0.74)mg·L-1,tmax为(1.39±0.53)h,t1/2β为(1.30±0.57)h,AUC0-∞为(19.95±1.76)mg·h·L-1,CL为(27.83±3.97)L·h-1,24h尿累积排泄百分率为(61.34±23.45)%。T>MIC为4.7~>8h,占给药间隔比例为39%~67%,对青霉素耐药肺炎链球菌株,T>MIC接近30%。结论对社区获得性呼吸道感染所常见敏感致病菌,阿莫西林/克拉维酸625mg,每日2次,有较好疗效。     

阿莫西林-克拉维酸(14∶1)片随机对照治疗呼吸道和中耳细菌性感染

目的 :评价阿莫西林 克拉维酸片 (14∶1)治疗常见致病菌引起呼吸道和中耳细菌感染性疾病的临床疗效和安全性。方法 :采用随机对照双盲平行试验设计 ,入选病例 5 4例。包括上呼吸道感染 2 7例 ,下呼吸道感染 2 4例 ,中耳炎 3例。试验组 (2 7例 )应用阿莫西林 克拉维酸片 (14∶1) 2片 ,po ,q 12h ,对照组 (2 7例 )应用阿莫西林 克拉维酸分散片(7∶1) 2片 ,po ,q 12h ,疗程均为 7～ 14d。结果 :试验药治疗的有效率为 93% ,与对照药 (96 % )比 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。试验药细菌清除率为91% ,与对照药 (86 % )比 ,P >0 .0 5。试验药不良反应发生率为 7% (2 / 2 7) ,与对照药 (4 % )比 ,差异无统计学意义 ,P >0 .0 5。结论 :阿莫西林 克拉维酸片 (14∶1)对呼吸道和中耳常见感染临床疗效好 ,使用安全。     

耐多药肺结核病治疗方案中使用莫西沙星的临床效果

目的：对比分析耐多药肺结核病治疗方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果。方法48例耐多药肺结核病患者分为两组,即莫西沙星组24例和左氧氟沙星组24例,两组患者均以对氨基水杨酸异烟肼片、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和丙硫异烟胺为基础抗结核方案,左氧氟沙星组联合应用左氧氟沙星片,莫西沙星组联合应用莫西沙星片,治疗12个月观察疗效和不良反应。结果治疗后莫西沙星组总有效率为91.7%,高于左氧氟沙星组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);用药期间两组胃肠道反应、皮疹、肝功能异常、白细胞减少等不良反应发生率(29.2%VS 25.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在耐多药肺结核病治疗方案中莫西沙星的疗效明显优于左氧氟沙星。     

利奈唑胺治疗耐药结核的研究进展

利奈唑胺是一种新型恶唑烷酮类抗菌药物,在体外对耐多药结核菌有抗菌作用,其临床疗效已得到一系列临床研究证明.本文综述其抗菌作用、临床疗效及不良反应等研究进展.