卡托普利致迟发性严重过敏反应1例

患者,女,50岁.于2004年6月21日入院,因头昏4 月,伴心悸2 天来我院就诊.血压180/110mmHg(1mmHg= 0.133kPa),遂以"高血压病"收入心内科.入院查体:T 37.3℃,P 82次·min-1,R 20次·min-1,神清合作,颈静脉不充盈,双肺未闻及干湿罗音,心率82次·min-1,律齐有力,腹软,无压痛,双下肢不浮肿,皮肤颜色正常,神经系统阴性.     

气管导管芯折断1例分析

1 病历报告 女性,50岁,体质量60 kg,术前诊断"肝硬化,门脉高压",拟在全麻下行门奇静脉断流、脾脏切除术.入院查体:体温正常,脉率67次/min,呼吸12次/min,血压130/68 mmHg.神志清楚,痛苦病容,精神差,查体合作.两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.心律齐,心率67次/min,心脏各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音.有肝炎病史10 a,实验室检查肝脏功能轻度异常,心电图和胸片未见异常.     

654-2注射液致重度尿潴留1例

1临床资料 患者,男性,46岁,因"腹痛,腹泻1d"而入院.患者因近日便秘先后自服"三黄片"、"麻仁丸"数次后,出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴腹泻,大便呈黄色稀水样便,先后共约5次,无黏液脓血便,无里急后重,伴恶心、欲吐、全身乏力,急来我科,门诊以"急性肠炎"收住.人科查体:T 37.4℃,P 86次/min,R 22次/min,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音可,未闻及病理性杂音.     

心脏换瓣膜术后并蛛网膜下腔出血护理1例报道

患者男性,60岁,因"摔伤后左侧肢体活动障碍,伴呕吐1个多小时",于2009年2月16日13：30急诊入院.既往1年多前曾于北京武警总医院行主动脉瓣置换术,术后长期口服华法林2.5mgtid,IN R维持在1.6～2.7之间.入院体查：T36.5℃,P82次/分,R 22次/分,B P130/80mmHg,神清,双瞳等圆等大,光反射迟钝,颈亢3指,双肺未闻及干湿罗音,心界正常,律齐,未闻及闻及杂音.     

浅谈结核性脑膜炎的诊治

1 临床资料 患者,女,20岁,因发热、头痛2d于2008年2月18日以"头痛原因待查"收住我科治疗.入院查体T 39.2℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 120/85mmHg.一般情况差,急性发热貌,颈项抵抗,脑膜刺激征阳性,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率100次/min,节律齐,无病理性杂音,腹部无阳性体征.     

小儿肺吸虫性心包积液1例

患者,男性,5岁,因"食欲下降1个月余"入院.查体:患儿发育正常,少言语,查体合作.血压:92/56 mmHg,体温:36.5 ℃,脉搏:92 次/min.颈静脉怒张不明显,肝颈静脉回流征可疑阳性.双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音.心尖搏动在胸骨左缘第5肋间锁骨中线以外0.5 cm处,心界向左侧扩大,心率92次/min,律齐,A2＝P2,未闻及额外心音、心脏杂音及心包摩擦音.     

主动脉夹层分离误诊2例报告

1病例简介 例1男性,67岁,以"突发胸背部疼痛2小时"为主诉入院.既往健康.入院前2小时晨练时,出现后背部闷痛,向前胸放散.查体:BP160/95mmHg,P80次/min,双肺呼吸音清晰,心界略向左扩大,心率80次/min,律齐,心音低钝,未闻及杂音,背部棘突压痛阳性.心电图:窦性心律,心肌缺血.心肌酶学正常.诊断为:①心绞痛;②高血压病;③棘上韧带炎.     

急性心肌梗死无心电图变化1例

患者 ,男 ,78岁。因反复头昏、头痛 30余年 ,持续性胸背痛 4h入院。自含服硝酸甘油、速效救心丸症状不能缓解。患者有原发性高血压史 30余年。入院体检 :T 36 7℃ ,P 82次 /min ,R 2 2次 /min ,BP 115 /85mmHg ,急性病容 ,双肺无特殊 ,心界略向左下扩大 ,心率 82次 /min ,心律齐 ,心尖部第一心音略减弱 ,未闻及杂音。腹平软 ,肝脾未触及。入院当天每 2h查 1次心电图 ,2 4h后每天查 1次 ,并加作右胸、正后壁导联心电图 ,均未发现任何导联有病理性Q波及ST -T的动态演变 ,X线胸片及胸部CT均提示主动脉略宽 ,左心室轻度扩大 ,未见主动脉…     

普罗帕酮治疗阵发性室上速致室速室颤1例

<正>1病例资料患者,男性,39岁,因"反复胸闷、心悸10年,加重1天"入院。门诊心电图提示阵发性室上性心动过速(心室率240次/min),患者既往无黑矇、晕厥。2004年因"风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄"行二尖瓣置换术。查体:血压124/74 mmHg,皮肤温度、湿度正常,口唇无发绀,两肺未闻及干湿性啰音,心率220次/min,心前区闻及机械开瓣音,未闻及其他病理性杂音,     

多发性骨髓瘤继发膀胱癌一例

1病例简介 患者,男,62岁,主因"全身骨痛2月余"于2001-05-18入院.入院查体:意识清楚,表情痛苦,被动体位,面色苍白,浅表淋巴结无肿大,肋骨、胸腰椎、骨盆多处压痛,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率(HR)80次/min,律齐,未闻及心脏杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.     

重症哮喘致昏迷1例

1临床资料患者严某,男,53岁,因"突发意识不清,呼之不应5min"由第一目击者拨打"120"后,由"120"急救车送到江苏省苏州高新区人民医院。没有随行的患者家属,无法提供详细的病史。入院查体:P100次/min,R3～5次/min,BP 90/60mmHg,SpO2测不出。昏迷,双侧瞳孔等大同圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,面色口唇青紫,皮肤湿冷,出汗,叹息样呼吸,双肺未闻及呼吸音,心率100次/min、心律齐,未闻及杂音,肝脾肋下未触及,双下肢     

上消化道出血诱发心绞痛1例分析

1　病例介绍　　患者男 ,6 5岁 ,因上腹部胀痛、柏油样便 1天入院。查体 :T36 .7℃ ,P87次 / min,R2 5次 / min,BP13/ 9k Pa。精神不振 ,贫血貌 ,自主体位 ,查体合作 ,全身皮肤粘膜无水肿、黄染 ,浅表淋巴结不大 ,头颅无畸形 ,五官端正 ,颈软 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,心率 87次 / min,律齐 ,心脏各瓣膜区未闻及杂音 ,腹平软 ,上腹部压痛 ,无反跳痛 ,肝脏未及 ,未扪及包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常 ,四肢肌力肌张力正常 ,大便潜血( ) ,血 WBC6 .3× 10 9/ L,N0 .718,L 0 .2 82 ,HGB70 g/ L,R…     

冠状动脉介入治疗术中造影剂严重过敏1例

1.临床资料 患者男,57岁,住院号89055.因"持续性胸痛2小时"于2005年4月6日收住入院.既往有高血压病史10余年.入院查体:T36℃,P64次/分,Bp150/100 mmHg,R18次/分,一般情况可.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音.HR64次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音.     

院内急性心肌梗死漏诊1例

患者,男,51岁.以反复胸闷,心前区胸痛,全身乏力2 d 为主诉入院.入院前有明显精神过度紧张、疲劳病史.入院体查:神志清楚,血压130/80 mmHg,脉搏96次/min,呼吸平顺,口唇轻度紫绀,双肺(-),心率96次/min,律齐,心音低钝,心界无扩大,未闻及病理性杂音.心电图示:普遍导联ST水平压低,压低最少达2.5 mm.血沉25 mm,抗"O"阴性.     

传导速度不等呈2:1传导同步双侧束支Ⅱ度传导阻滞一例

1 临床资料 患者,男,24岁,因胸闷、心悸、气短一周入院.发病前一周曾有感冒史.体检:BP 14.6/8Kpa(110/60mmHg)、P56次/min.心界不大,心率45次/min,心律不齐,未闻及杂音,双肺未见异常.     

冠状动脉支架植入术致溃疡性结肠炎复发一例

<正>患者男,72岁,汉族,因"反复胸前区疼痛4年,加重3 d"入院。既往有慢性结肠炎病史,6年来未明显发作。查体:体温37℃,脉搏73次/min,呼吸16次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。双肺听诊呼吸音稍粗,右肺听诊呼吸音偏低,未闻及明显干湿性口罗音,心率73次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。查血常规,肝、肾功能,血脂基     

急性胰腺炎并发心肌梗死样改变一例

1 临床资料患者,男,70岁.因晚餐后持续性上腹部疼痛8于2002年3月6日入院.入院时患者腹部隐痛,阵发性加剧,无放散痛,非绞痛及刀割样痛;恶心、呕吐胃内容物,无发热及腹泻.查体:体温36℃,血压130/70mHg,神清,巩膜轻度黄染,双肺未闻及罗音,心率62次/min,节律整,未闻及杂音.     

子宫内翻徒手经阴道复位2例分析

例 1　 3 0岁。 G2 P2 ,因产后 40 min,阴道脱出物 3 0 min,于 1 995年 5月 2 1日 3 pm急诊入院。患者 40 min前在家足月自娩 1活女婴 ,因胎盘粘连而人工剥离 ,胎盘娩出后 ,患者出现腹痛 ,但阴道出血不多 ,随后发现阴道口有一暗红色肿物脱出 ,故急转我院。入院查体 :T3 6.5℃ ,P82次 / min,R2 1次 / min,BP1 3 .3 / 8.0 k Pa,心肺未闻及异常 ,肝脾及宫底均未扪及 ,消毒外阴后行双合诊阴道检查见 :子宫全部内翻 ,宫颈口较紧 ,宫底呈“喇叭口”样。诊断为子宫完全内翻 ,在输液、备血、全麻下行经阴道徒手复位成功 ,术后即给予催产素、抗感…     

体外反搏治疗无症状性心肌缺血1例

1病例介绍 患者,女,63岁,因"咳嗽、咳黄痰伴发热"入院.患者既往无肺结核病史,否认有高血压、糖尿病史;无烟、酒嗜好.体格检查:体温38 ℃,脉搏104次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,急性发热病容,口唇无发绀,咽部明显充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干啰音.心浊音界无扩大,心率104次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

单侧肺未发育误诊右位心1例

1病历报告 患儿,女,6个月,主诉"咳嗽,喘息10余天,伴发热4～5天",于2005年3月21日入院.入院查体:T 37.5℃,P 150次/min,R 40次/min,神志清楚,呼吸急促,口周轻度发绀,鼻扇( ),三凹征( ),气管向右侧偏移,双肺闻及大中小水泡音及喘鸣音,心尖搏动在右侧胸壁上腋前线,叩界不清,听诊心脏位于右侧胸腔,心率150次/min,律齐,心音有力,未闻及杂音.