某院2018年531例骨科I类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析

目的:分析医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:抽取2018年1月—12月间医院骨科收治的行Ⅰ类切口手术患者531例资料,分析患者围术期抗菌药物预防使用情况(预防使用率、药物品种的选择、用药的时机以及联合用药)的合理性。结果:531例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物421例(占79.28%);抗菌药物的品种选择较为合理,但仍有4.28%品种选择不合理(如指征性不强);预防性给药时间术前1 h内有394例(占93.59%),仍有6.41%预防性给药时间不合理;有17例患者术后追加使用抗菌药物;84.47%患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;单一使用抗菌药物者占95.72%,二联用药者占3.33%,三联用药占0.71%。结论:医院2018年骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用基本合理,但存在抗菌药物品种选择不恰当、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药物联用不合理等问题,尚待进一步规范化管理。     

濮阳市人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物临床使用管理工作提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2013年7—9月我院665例Ⅰ类切口手术出院患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计和分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率为42.86%(285/665),术前0.5~2 h内给药率为85.26%(243/285),平均用药疗程为2.31 d,使用的抗菌药物主要有头孢呋辛、头孢唑肟、美洛西林、头孢替安等。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物仍存在不合理之处,主要表现为指征把握不严、预防使用率高、抗菌药物选择不合理、给药时间不当、用药疗程长、不合理联合用药等。需进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的监督和管理。     

骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解我院骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况。方法随机抽取2012年7-8月我院骨科Ⅰ类切口手术病例160例,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果 160例骨科手术患者均使用了抗菌药物,预防性抗菌药物使用率为100%,术前30min-2h使用抗菌药物仅为87例,占54.4%,手术开始后使用抗药菌物为30例,占18.8%。术中无追加用药,术后用药时间1-2d仅占42.5%,其余均超过3d。预防性使用抗菌药物频率最高的是第三代头孢菌素。结论我院围手术期使用抗菌药物存在选药起点高、用药时机不合理、用药疗程长、联合用药等问题。     

抗菌药物在Ⅰ类切口手术围术期的应用分析

目的:调查普通外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法:抽取我院2009年1月—2010年6月普通外科Ⅰ类切口手术出院病历146例,对围术期抗菌药物使用情况做回顾性分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率达100%;适宜预防性应用抗菌药物的病例占56.2%;抗菌药物选择不合理的占78.1%;给药时机选择不合理的占15.8%;术后继续使用疗程不合理的占38.3%;无术中用药及联合用药病例。结论:我院普通外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用中,给药时机情况较好,但抗菌药物的使用率、适应证、品种选择及使用疗程存在一定的不合理现象。     

太仓市中医医院普外科Ⅰ类切口手术463例围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解太仓市中医医院(以下简称"我院")普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,探讨目前存在的主要问题,为合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2013年1月—2014年7月普外科Ⅰ类切口手术病历463份,对患者的基本信息、抗菌药物应用情况进行统计分析。结果:普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物总使用率为16.41%,平均住院时间为(5.94±3.75)d。主要存在的问题包括:腹股沟疝修补术抗菌药物预防性使用率为44.44%,抗菌药物预防性用药疗程<24 h的患者仅占所有预防性使用抗菌药物患者的13.16%,用药指征合理率仅为38.16%,选药合理率为73.68%,给药时间合理率为77.63%,还存在无理由换药及给药途径不合理的现象。结论:虽然我院普外科Ⅰ类切口抗菌药物总使用率<30%,但仍需严格控制用药指征,加强合理用药宣教,以提高合理用药水平。     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的应用现状,分析主要不合理表现,以促进我院临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取我院2011年7月～2012年6月Ⅰ类切口手术204例使用抗菌药物的病例,统计分析预防使用率、用药时间、应用疗程以及联合用药等情况。结果我院Ⅰ类切口手术预防使用率为51.7%,术前用药时间合理率仅占所查病例的36.27%,总预防时间在48 h内的占所查病例的34.31%,联合用药50例,联合用药率为24.52%。我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在抗菌药物使用率、药物选择、给药时机、应用疗程、联合用药等方面存在不合理现象。结论应加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理和监督,促进临床合理使用抗菌药物。     

骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物的合理性分析

目的：分析骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物的合理性。方法：调取本院于2020年5月—2022年5月收治的行骨折Ⅰ类切口手术患者126例作回顾性研究,统计围术期预防性抗菌药物使用情况,记录预防性抗菌药物类别、品种、使用频率及不同骨科Ⅰ类切口术式给药时机及持续时间,分析预防性抗菌药物不合理使用类型。结果：126例骨科Ⅰ类切口手术患者中共有80例使用预防性抗菌药物,使用率为63.49%;骨科Ⅰ类切口手术患者应用预防性抗菌药物以头孢唑林居首位（45.00%）,二、三位分别为头孢呋辛（17.50%）、头孢拉定（12.50%）;给药时机以术前0.5～1 h居多（96.25%）,持续时间≤24 h居多（67.50%）;预防性抗菌药物不合理使用类型以预防用药品种选择错误、预防用药持续时间过长居一、二位,构成比分别为25.00%、23.75%。结论：我院骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物存在不合理情况,尤以药品种选择错误、预防用药持续时间过长等问题最为突出,应高度重视,加强管理,以便促进本院预防性抗菌药物合理使用。     

基层医院Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物的调查分析

目的了解和分析我院Ⅰ类切口同手术期预防性应用抗菌药物的情况和存在的问题,提高围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法对我院2009年下半年678例Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果678例手术患者抗菌药物使用率为99．7％,头孢菌素类是使用最广泛的抗菌药物,其次为喹诺酮类和大环内酯类。不合理用药表现主要为围手术期给药时机不当、术后用药时间过长及药物选择不当等。结论围手术期预防性应用抗菌药物仍存在不合理现象,应加强围手术期用药的管理,限制Ⅰ类切口清洁手术的抗菌药物使用,促进临床合理使用抗菌药物。     

妇科围手术期患者预防性应用抗菌药物情况调查

目的调查妇科围手术期患者预防性应用抗菌药物情况。方法选取2018年11月-2019年11月淄博市淄川区医院接受妇科手术治疗的患者302例,回顾性分析所纳入患者临床资料中关于围术期抗菌药物使用情况,观察抗菌药物使用时间、类型及使用方法等信息,分析抗菌药物预防性用药合理性。结果302例患者中,术前0~0.5 h用药者25例(8.28%);术前0.5~1 h用药者277例(91.72%)。术后6 h内停用抗菌药物者85例(28.15%);术后6~12 h停用抗菌药物者199例(65.89%);手术13~48 h后停用抗菌药物者18例(5.96%)。抗菌药物统计结果显示,第二代头孢菌素使用率最高,术前、术后使用率分别为45.36%和41.72%;其次为第三代头孢菌素,术前、术后使用率分别为26.82%和24.17%;排名第三位为青霉素类抗菌药物,抗厌氧菌药物使用较少。Ⅰ类切口单独用药30例(96.77%),二联用药1例(3.23%);Ⅱ类切口单独用药、二联用药分别为231例(93.15%)、17例(6.85%);Ⅲ类切口单独用药、二联用药分别为21例(91.30%)、2例(8.70%)。结论医院妇科围手术期患者抗菌药物预防性用药过程中仍存在不足和不合理现象,应针对这些情况加强监督和规范,以促进抗菌药物合理应用,进而提升患者用药安全性。     

720例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的分析医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法随机抽取2009年6月至2011年5月Ⅰ类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况。结果围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用最多的是第3代头孢菌素。使用抗菌药物的669病例中,术前0.5～2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%。存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理,需进一步规范。     

90例围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的了解外科围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2011年1月至6月围手术期患者90例,对临床预防性应用抗菌药物的情况进行分析评价。结果 90例患者中58例围手术期使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为64.44%,涉及6大类共21个品种。不合理用药中Ⅰ类切口占33.96%,Ⅱ类切口占75.67%。结论应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范外科围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物的合理应用水平。     

我院100例围手术期预防应用抗菌药物调查分析

目的了解滕州市中心人民医院药剂科围手术期抗菌药物预防性应用情况,并进行合理性分析以促进临床合理用药。方法采用回顾性调查的方法,随机抽取2009年Ⅰ、Ⅱ类切口手术出院病例100份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行考察。结果围术期抗菌药预防使用率为100%;应用的药物以奥硝唑、二代头孢为主;99例在术前0.5～2h内给药;术后用药时程在3d及3d以上的占77%。结论 100例中Ⅰ类切口手术预防用药率偏高,存在无指征的联合用药、选药档次高、术后预防用药时程过长等问题。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性用药分析

目的调查我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况,为规范化管理提供科学依据,促进基层医院抗菌药物的合理应用。方法分析我院2009年10月-2011年10月住院手术患者,随机抽取100例Ⅰ类切口手术患者的完整资料进行统计分析。结果 100例I类切口围手术期抗菌药物使用率为95.00%,其中,抗菌药物使用合理16例。预防用药品种选择不合理,用药疗程过长。结论我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防用药存在较多问题,应进一步规范抗菌药物的临床应用。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预管理

目的:规范医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用,考查、分析并探索合理的干预管理措施。方法:对我院2010年Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理情况进行回顾性分析,考查干预管理效果。结果:通过12个月连续性干预管理,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物,术后停药时间干预初期1月份合格率为73.64%,12月份达到97.3%;术后停药时间≤24 h的比例1月份为0%1,2月份达到43.92%。结论:医院制定的围术期抗菌药物使用管理规范及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理措施总体有效、可行,达到了预期目标。但是抗菌药物使用率较高,需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性。     

2579例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析

目的为进一步加强围术期抗菌药物预防性应用管理提供依据。方法抽取医院2015年出院的所有Ⅰ类切口手术病历2 579例,对围术期抗菌药物预防性应用是否有指征、预防用药品种、时机和疗程进行回顾性分析评价。结果 2015年医院Ⅰ类切口手术2 579例,其中预防用药822例,占31.87%;原则上不预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝和白内障手术)824例,预防用药92例,占11.16%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,占95.01%。预防用药不合理220例,其中预防用药超疗程占43.63%,无指征预防用药占32.73%。结论医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用基本合理,但仍然有无指征预防用药、用药品种不适宜、用药疗程过长等不合理现象,医院应继续加强围术期抗菌药物预防性应用管理。     

我院Ⅰ类切口预防用抗菌药评价

目的：了解我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药的使用情况,为进一步促进抗菌药的合理使用工作提供依据。方法：随机抽取我院2011年1月~2012年12月的Ⅰ类切口手术（腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术）患者病历360份,从预防使用抗菌药指征、药物选择、预防用药对机、用药疗程、是否有联合用药情况及用法用量等指标,对我院Ⅰ类切口围术期抗菌药的使用合理性进行调查分析、评价。结果：Ⅰ类切口抗菌药预防使用率为28.61%,均为单一用药;使用抗菌药最多的是头孢唑林、其次为克林霉素;术前0.5~2.0 h内使用抗菌药的100例（97.09%）,术前〉2 h、〈0.5 h或术前不用术后用的共3例（2.91%）,抗菌药的合理使用率为66.99%。结论：我院5种Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药符合卫生部规定的要求,但仍存在问题,有待进一步规范化管理。     

Ⅰ类切口手术140例围术期抗菌药物应用情况分析

目的 分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况.方法 回顾性分析140例三种Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺、腹股沟疝)患者的临床资料,对抗菌药物的使用率、药物的种类、给药时机、疗程等进行统计分析.结果 140例三种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用使用率达100％;抗菌药物使用频次居前3位的分别是头霉素类(116例)、头孢菌素类(18例)、氨基糖苷类(8例);术前给药127例、术后给药13例;抗菌药物总的用药时间不超过24h为56例、48 h为42例、72 h为36例、96h为6例;单一品种用药136例、两种联便用药4例.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用存在不合理现象,应进一步加强抗菌药物的使用管理.     

423例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析

目的:调查我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,以提高我院抗菌药物的合理应用水平。方法:采用回顾性方法,随机抽取我院2011年1—12月423份Ⅰ类切口手术患者的出院病历,对预防性应用抗菌药物的合理性进行分析。结果:抗菌药物预防应用率达59.8%(253/423),无指征预防用药为4.7%(12/253);主要使用的抗菌药物是头孢西丁钠和头孢呋辛钠;人均预防用药天数为2.98 d,人均药品金额为414.97元;药物选择的合理率为32.4%(82/253),用法与用量合理率为88.1%(223/253),给药时间合理率为39.5%(100/253),溶剂体积的合理率为87.4%(221/253),用药疗程的合理率为64.0%(162/253)。结论:我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物还存在不合理使用现象,应该制定规范的围术期预防性应用抗菌药物干预措施,以提高医院合理用药水平。