UAE和子宫肌瘤手术对卵巢功能影响的研究

目的研究子宫肌瘤3种不同术式对女性卵巢功能的影响。方法选取一定年龄段（35～44岁）的患者60例分3组。分别行子宫动脉栓塞（UAE）、子宫肌瘤挖除术、子宫全切术。分别测定术前、术后3、6个月血FSH、LH激素水平,比较3组间激素水平差异。结果3组激素水平在术后3个月与术前比较差异无统计学意义,术后6个月全子宫切除组FSH、LH上升,和术前差异有统计学意义。结论在生育年龄妇女UAE治疗与子宫肌瘤剔除术一致,基本不引起卵巢激素变化。子宫切除术可引起卵巢激素的变化,在术后6个月更明显,对女性内分泌功能有一定影响。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床观察

目的探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法对37例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素(FSH、E2)水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无显著性(P>0.05),FSH升高,与术前相比差异有显著性(P<0.05);术后3~12个月E2、FSH与术前相比无显著性差异(P>0.05);手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化均无显著性差异。结论子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床研究

目的：探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法：对39例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素（FSH、E2）水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果：术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无统计学意义（p〉0．05）,FSH升高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3-12个月E2,FSH与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）;手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化差异均无统计学意义。结论：子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

经腹切除与子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生活质量的影响

目的 分析子宫肌瘤经腹次全子宫切除术与子宫肌瘤动脉栓塞术后患者卵巢功能变化以及围绝经期临床症状影响.方法 选择多发性症状性子宫肌瘤患者120例,按入院先后以信封法随机分为手术组与栓塞组,每组60例.分别于术前与术后第3、6、12个月采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平变化,于术前以及术后12个月,采用改良Kupperman评分量表对2组患者围绝经期相关症状评分进行评估.结果 2组患者术前血清E2、LH、FSH水平以及Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).术后第3、6、12个月,手术组与栓塞组患者血清E2、LH、FSH水平变化不明显,2组患者组内以及组间不同时间点比较差异无意义(P>0.05).术后12月,手术组患者Kupperman评分高于术前,其中,以心悸、疲乏、潮热多汗、抑郁多疑以及性生活质量下降为主,与栓塞组比较差异有统计学意义(P<0.05).栓塞组患者手术前后比较Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤经腹次全子宫切除术与子宫肌瘤动脉栓塞术后对患者卵巢功能无明显影响,但子宫次全切除术后对于患者围绝经期相关症状存在不同程度影响.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果及对卵巢功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术治疗的疗效,并分析其对卵巢功能的影响。方法抽取我院2015年4月~2016年8月收治的子宫肌瘤患者106例为研究对象,根据患者所用术式分组:53例行经腹子宫全切术治疗者为对照组,53例行子宫动脉栓塞术治疗者为观察组,随访1年,观察两组临床疗效及卵巢功能变化情况。结果 (1)观察组术后不同时段血流动力学指标水平均显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组术后不同时段P、E2、LH、FSH、PRL水平均优于对照组(P>0.05),且观察组术后1年卵巢功能指标水平与术前无统计学差异(P>0.05);(3)观察组术后1年治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤治疗中子宫动脉栓塞术疗效确切,且对血流动力学、卵巢功能影响较小,值得借鉴。     

手术阻断子宫动脉对卵巢功能的影响

目的 评价子宫动脉阻断对卵巢功能的影响.方法 46例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者随机分为子宫动脉阻断组(阻断组)和非子宫动脉阻断组(非阻断组),术前1个月,术后1、3、6、12个月分别用放射免疫方法测定患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,比较激素水平的变化.结果 两组患者于术后6个月均恢复排卵.两组手术前及手术后FSH、LH、E_2的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉阻断对患者卵巢功能无影响.     

子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较

目的分析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响。方法选择本院2010年3月～2012年3月收治的120例子宫肌瘤患者,其中60例行子宫全切术的患者为子宫全切组,60例行子宫肌瘤剔除术的患者为肌瘤剔除组,检测两组患者术前、术后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平,同时随访1年调查患者围绝经期症状。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于子宫全切组（P〈0．05）。术前两组FSH、E2水平无明显差异（P〉0．05）,术后肌瘤剔除组FSH及E2水平均低于子宫全切组（P〈0．05）,肌瘤剔除组术后FSH及E2与术前无明显差异（P〉0．05）。肌瘤剔除组术后1年内围绝经期症状发生率为15．0％,显著低于子宫全切组（43.3％）（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术在减少围绝经期症状发生,保留子宫,维持患者正常卵巢功能等方面具有显著优势。【     

子宫切除子宫动脉栓塞对卵巢功能影响的临床研究

目的 了解子宫切除、子宫动脉栓塞对卵巢功能的影响。方法 对15例子宫切除患者、22例子宫动脉栓塞患者、23例子宫肌瘤患者、29例正常人分别测定血中雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)。将这五种激素的测定结果，每组之间分别进行比较。结果 子宫切除组血中雌二醇、孕激素水平较正常对照组低，两者有显著性差异，子宫动脉栓塞组血中雌二醇、孕激素水平与正常对照组比较，两者没有显著性差异，子宫肌瘤组血中泌乳素水平高于正常对照组，两者比较有显著差异，子宫切除后和子宫动脉栓塞后，血中泌乳素水平明显下降。结论 子宫切除后对卵巢功能有影响，子宫动脉栓塞后对卵巢功能没有影响，泌乳素可能是子宫肌瘤的发病因素之一。     

两种次全子宫切除术对妇女卵巢功能近期影响的研究

目的 探讨两种次全子宫切除术对女性生殖激素水平的影响.方法 将60例有次全子宫切除指征的患者随机分为改良式次全子宫切除术组(观察组)和传统次全子宫切除术组(对照组),分别在术前、术后1年、术后3年测定血清生殖激素水平.结果 对照组术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平随时升高,雌二醇(E2)水平下降明显,术后1年、3年差异均有显著性;观察组术后FSH、LH水平随时间升高,E2水平下降,于术后3年差异有显著性;2组孕酮(P)、睾酮(T)水平呈逐渐降低趋势.结论 次全子宫切除影响卵巢功能;改良式次全子宫切除术对卵巢功能的影响较小;术后应监测生殖激素水平,适时激素替代治疗.     

单纯子宫全切术对绝经前妇女的卵巢功能的影响

目的分析绝经前妇女经腹腔镜子宫全切术后对卵巢功能的近期影响。方法观察组(n=41)为2009年2月至2012年2月于本院住院的绝经前妇女,择期施行子宫全切术且保留双侧附件,对照组(n=75)为同期住院75例正常月经妇女择期行腹腔镜下子宫全切除且保留卵巢,对比两组术前、6个月性激素的变化,对比术后6个月更年期症状评分。结果观察组术后6个月的FSH、LH均高于术前,E2低于术前,差异有显著性的(P<0.05);对照组术后E2显著低于术前(P<0.05);术后6个月,对照组性激素水平均与观察组有显著性差异(P<0.05);术后6个月对照组Kupperman评分为(6.5±2.4),观察组为(8.2±2.6),两组有显著性差异(P<0.05)。结论子宫全切除术对妇女的卵巢功能存在一定程度的影响,而绝经前妇女行子宫全切术后卵巢功能减退,即使保留卵巢仍很快出现更年期症状。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠对卵巢功能的影响

目的 研究子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠对卵巢功能的影响。方法 选择2012年1月至2014年2月来舞阳县人民医院行子宫动脉栓塞术的60例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,术后随访1年,观察手术前后患者卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)等卵巢生殖激素水平,并跟踪观察有生育要求患者的月经和妊娠情况。结果 手术前后FSH、E2及LH比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周和术后1个月T水平较手术前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但术后3个月与术后6月T值较手术前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后32例有生育要求的患者月经周期和经期分别为(30.84±3.71)d和(5.41±2.03)d,对照组分别为(29.58±3.75)d和(4.72±2.15)d,差异无统计学意义(P>0.05),所有患者均在术后4个月内恢复排卵,其中有生育要求的患者术后9个月内共有19例(59.38%)成功妊娠。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠对患者术后月经及卵巢功能影响小,具有可逆性,不影响正常月经,术后多数患者可再次妊娠。     

保留子宫动脉上行支大部分子宫切除术在子宫良性病变患者中的应用

目的探讨保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术（保上切）对女性子宫良性病变应用价值。方法对38例因各种子宫良性病变行子宫切除术患者进行回顾性分析,比较不同术式手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及术前、术后卵巢功能、盆底功能等进行比较。结果2组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与术前比较保上组术后卵巢功能无明显变化,全切组术后E2水平较术前显著降低（P〈0.05）;保上组术后、更年期症状发生率显著低于全切组（P〈0.01）;性生活质量显著高于全切组（P〈0.01）。结论保上切对患者卵巢功能影响小,不增加手术难度和术后并发症的发生率,值得临床推广。     

子宫次全切除术中保留子宫动脉上行支对卵巢功能的影响分析

目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术对卵巢功能影响的程度。方法分析2005年5月～2011年12月在本院妇科接受子宫次全切除并保留子宫动脉上行支手术85例(治疗组),和同期接受传统的子宫次全切除的82例患者(对照组),比较两组手术时间、出血量;术后6个月抽空腹静脉血查FSH、LH、E2,观察手术前后的变化及绝经综合征发生率。结果两组手术时间、出血量差异有显著性(P0.05),治疗组手术后FSH、LH、E2无明显改变,绝经综合征发生率较对照组低。结论保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术近期对卵巢功能影响小,绝经综合征发生率低。     

子宫切除术后对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)与阴式全子宫切除术(TVH)术后对卵巢功能的影响.方法 2007年子宫良性病变已全子宫切除的患者200例,分为CISH组与TVH组,每组100例,比较2组患者术前及术后1、2、3年生殖激素水平.并选择同期在妇科门诊就诊阴道炎症患者20例测定其性激素血清卵泡刺激素( FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)值作为对照.结果 2组比较术后3年FSH、LH、E2、P值差异均无统计学意义(P＞0.05).但与术前及对照组比较,2组FSH、LH水平升高,E2、P值水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CISH术与TVH术后对卵巢功能有一定的影响.     

子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤不同方案的疗效对比研究

目的：对比研究两种不同子宫动脉介入栓塞方案治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。方法选取2011年6月至2014年6月因子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术并完成12个月随访者共220例,分别对子宫肌瘤患者进行不同方案栓塞术治疗,分为完全栓塞组（A组）和不完全栓塞组（B组）,其中A组行子宫动脉末梢分支完全闭塞,并将子宫动脉主干用明胶海绵颗粒栓塞,B组仅栓塞至子宫动脉弓状分支完全闭塞,子宫动脉升支及卵巢支显影,未使用明胶海绵栓塞子宫动脉主干,余后完成所有常规操作,对比分析两种栓塞方案术后3个月、6个月、12月的月经及贫血改善情况、子宫或病灶体积缩小情况。结果子宫动脉栓塞术后,2组子宫肌瘤患者的症状均得到改善且子宫功能恢复正常,2组不同方案栓塞子宫动脉后,子宫大小、肌瘤体积、血红蛋白及月经改善情况几乎一致,差异无统计学意义（ P ＞0．05）,术后FSH未见明显改变。结论不同方案栓塞子宫动脉介入治疗子宫肌瘤疗效相当,对卵巢功能无明显影响。     

保留子宫血管的子宫次全切除术对卵巢的影响

目的 探讨保留子宫血管的子宫次全切除术后性激素水平变化及其对卵巢血供的影响.方法 根据手术方式不同将100例子宫切除术的非绝经期妇女分为试验组和对照组各50例.分别于术前和术后3、6个月时,抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌激素（E2）水平变化,并行阴道B型超声监测卵巢相关指标卵巢体积（OV）、卵巢间质动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）,评估手术对卵巢内分泌功能及血供的影响.结果 术前2组FSH、LH和E2水平差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组手术前后FSH、LH和E2水平差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组术后3、6个月FSH水平高于术前,E2水平低于术前,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组手术前后LH水平差异无统计学意义（P＞0.05）.手术前2组OV、PSV、EDV和RI、PI值差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组手术前后OV、PSV、EDV和PI、RI值差异无统计学意义（P＞0.05）.术后试验组OV、PSV、EDV和PI、RI值均优于手术前,且优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 保留子宫血管次全子宫切除术不损伤卵巢的血液供应,不影响卵巢的内分泌功能.     

子宫全切除术中应用子宫动脉结扎术后对卵巢功能的影响

目的探讨子宫动脉结扎术在子宫全切术后对卵巢功能的影响。方法回顾性分析86例腹腔镜下全子宫切除术病例中不同子宫血管处理方法对卵巢功能的影响。分析通过将不同子宫血管处理的方式分为A、B两组。A组为子宫动脉结扎术组,B组为宫旁电凝子宫血管。比较两组患者手术时间、出血量、排气时间、术后发热、住院天数以及术前、3个月、12个月、24个月性激素水平。结果两组患者术后发热、住院天数及排气时间比较无差异性(P>0.05),手术时间、出血量比较有差异性(P<0.05)。术前两组比较性激素无差异性(P>0.05),术后A组3个月、12个月血清卵泡刺激素、黄体生成素水平升高,雌二醇下降与B组术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后24个月AB两组比较血清卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇无统计学意义(P>0.05)。结论子宫血管的处理方式对于卵巢功能的影响在近期有差异性,而在术后24个月卵巢功能无差异性。且子宫血管结扎术在子宫全切除术中能缩短手术时间,减少出血量,值得推广。     

腹腔镜全子宫切除与次全子宫切除的疗效分析及对卵巢功能的影响

目的：分析腹腔镜下行全子宫切除和次全子宫切除的疗效和其各自对卵巢功能的影响。方法选取我院在2008年1月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者共200例，所有患者入院后经检查均具有子宫次全切除术指征，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组均为100例，其中观察组采取腹腔镜下次全子宫切除术，对照组采取腹腔镜下的全子宫切除术。对两组患者在手术期间的出血量，手术时间，手术恢复和对卵巢功能造成影响进行比较分析。结果2组患者在术前的血清中E2、P、FSH以及LH的含量进行对比，差异无统计学意义（P〉0.05）。同术前进行对比，观察组患者在术后2年的血清中E2和P 含量显著降低，其FSH和LH含量显著提高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者同术前进行对比，其术后半年，1年和2年的血清中E2和P含量显著降低，其FSH和LH含量显著上升，差异具有统计学意义（P〈0.05）。在术后半年，1年和2年，观察组患者的血清中的E2和P含量明显高于对照组，其FSH和LH含量低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下次全子宫切除术可有效维持患者的卵巢功能，且疗效显著优于子宫全切除，值得临床借鉴和进一步推广。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响研究

目的：分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响。方法72例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各36例,分别采用传统手术方法以及子宫动脉栓塞术治疗,比较两种方法的治疗效果以及对卵巢功能的影响。结果比较两组患者的治疗效果以及治疗4个月后、8个月后的FSH水平均有明显差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,可大大减少子宫肌瘤体积,且不会影响正常的卵巢功能,疗效显著,值得应用推广。     

腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤(UM)患者卵巢功能及性生活质量的影响.方法 选取2013年5月至2016年7月本院收治的84例UM患者,根据不同术式分组,各42例.A组行腹腔镜次全子宫切除术,B组行腹腔镜全子宫切除术,且术后均随访3个月.对比两组手术一般情况及术后恢复情况、手术前及手术后72 h免疫功能指[T口淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]水平、手术前及术后3个月卵巢功能指标[雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)]水平、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及性生活质量(FSFI)评分.结果 手术及恢复情况:与B组比较,A组手术时间、肛门排气时间、住院时间短,术中出血量少,差异均有统计学意义(均P＜0.05);免疫功能:术前,两组CD3+、CD4+及CD4VCD8+水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后72 h,两组免疫功能各指标均有所下降,但A组变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);卵巢功能:术前,两组E2、FSH水平及AFC计数比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后3个月,两组E2均下降,FSH均上升,AFC计数均减少,但A组变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);负性情绪:术前,两组HAMA、HAMD负性情绪评分比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后3个月,A组负性情绪评分低于B组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);性生活质量:术前,两组性生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月,A组性生活质量评分高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫切除术会对患者卵巢功能、免疫功能产生一定影响,但腹腔镜次全子宫切除术相比于全子宫切除术影响较小,且前者更利于缓解患者负性情绪,改善性生活质量.