肝脏转移瘤切除术对于实体瘤患儿安全和有益

据医业网6月13日报道（原载Cancer2007；109：2089-2092），肝脏转移瘤切除对选择的实体瘤患儿安全和有益。美国Memorial Sloan-Kettering癌症中心的Michael P．La Quaglia博士及其同事描述了进行肝转移瘤切除术的15例患儿，原发性肿瘤包括7例成神经细胞瘤、3例肾母细胞瘤、2例骨肉瘤、[第一段]     

全身热化疗治疗晚期实体瘤8例报告

2004年6月以来,我们采用全身热化疗治疗晚期实体瘤8例,疗效较好。现报告如下。     

肿瘤干细胞与实体瘤

肿瘤是目前威胁人类健康的重大疾病，因缺乏早期诊断指标及有效的治疗方法，其病死率一直很高。近年来，随着肿瘤分子生物学的研究进展，以及对干细胞及肿瘤细胞研究的不断深入，越来越多的证据提示，干细胞与肿瘤细胞间存在密切联系，由此提出了一种新的理论——肿瘤干细胞学说。肿瘤干细胞在启动肿瘤形成与生长中起决定作用。这种学说首先在造血系统肿瘤。得到了验证，新近发现的几种实体瘤干细胞进一步为其提供了有力的佐证。     

实体瘤迭合白血病六例

实体瘤迭合白血病和骨髓增生异常综合征在临床上少见，我院１９９７～１９９８年收治６例，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　６例中，女４例，男２例；年龄３０～６６岁，平均４８．２岁。１．２　实体瘤的诊断与治疗　６例实体瘤均经病理活检证实：乳腺癌２例，胃癌、脑膜瘤、神经鞘瘤、直肠腺瘤各１例。均行手术治疗，其中１例术后给予顺铂、５－氟尿嘧啶化疗，１例予直线加速器放疗（９０Ｇｙ）、并联合环磷酰胺、氨甲喋呤、５－氟尿嘧啶化疗。１．３　实体瘤与白血病迭合情况　５例以实体瘤为首发症状，从实体瘤到白血病和骨髓…     

实体瘤迭发白血病2例报告

实体瘤治疗后发生的白血病,称为治疗相关性白血病( therapy- related leukemia,TRL ) ,比较少见,国内陆续有少量病例报道。其发病机制一般认为是由于肿瘤经化疗或(及)放疗后细胞发生突变所致。1　临床资料病例1:女性,5 4岁。1992年6月因“鼻息肉”入院手术治疗,术中见肿块来自鼻咽部。病理报告:“鼻咽部”恶性淋巴瘤,B细胞型。骨髓检查正常。术后予CHOP方案(环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、强的松)化疗2个疗程后,于1992年8月12日～11月3日行放射治疗:鼻咽部DT 6 0 Gy,鼻腔加DT 2 0 Gy,双侧上颈部DT 5 0 Gy,锁骨上区DT 5 0 Gy。放疗…     

安福隆瘤内注射治疗实体瘤疗效观察

近年来，对多方案化疗而顽固残留的浅表实体瘤，用安福隆行瘤内注射，取得了明显的效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料全组共28例，男1例，女9例；年龄32—68岁，平均47岁。     

小儿恶性实体瘤与SOD关系的研究

检测了35例恶性实体瘤患儿的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,发现恶性肿瘤组总SOD、铜锌SOD(Cu/ZnSOD)活性较良性肿瘤组及对照组均明显降低;肿瘤转移或复发后其活性进一步降低;神经母细胞瘤锰SOD(MnSOD)活性较其他恶性肿瘤组及对照组显著升高;转移或复发后更高。术后总SOD活性较术前有一个显著升高后再下降的过程。作者认为,SOD活性可作为小儿恶性实体瘤诊断、疗效评价及预后估计的指标之一。     

红细胞分布宽度/血小板计数对多发性骨髓瘤预后预测价值的研究

目的:研究红细胞分布宽度(RDW)/血小板计数(PLT) (RPR)对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的预测价值.方法:查看电子病历,选取住院治疗的初诊MM患者68例,收集患者年龄、性别、血常规、生化、Durie-Salmon(DS)分期、修订的国际分期(RISS)结果,根据RPR对MM预后的最佳截断值将MM患者分为RPR...     

实体瘤化疗后细菌性肺部感染43例临床分析

目前关于血液肿瘤化疗后引起肺部感染的报道较多,而实体瘤化疗后引起中性粒细胞减少并非如血液肿瘤那么严重,我们将2001年至2009年经治的43例实体瘤患者化疗引起的细菌性肺部感染者临床特征及治疗经验作一报道。     

重视多发性骨髓瘤的规范化治疗

多发性骨髓瘤(MM)是血液系统的第二大常见恶性肿瘤。全世界每年至少有32000例新发病例。在美国的新发病例约14600／年,死亡病例达10800／年。应用传统的常规化疗无法治愈,其中位生存期3-4年。MM是老年人易患的肿瘤,不适当的治疗常会导致治疗失败,还有可能危及生命,规范化的治疗是延长生存期,改善预后的重要途径。     

泰素帝治疗晚期恶性实体瘤疗效观察

目的观察泰素帝联合卡铂治疗晚期恶性肿瘤的疗效及其副反应。方法经病理学或细胞学证实的64例、期恶性肿瘤患者,泰素帝75mg/m2静滴,第1天,卡铂6mg·ml-1·min-1静滴第2天,3周为一周期,每例患者治疗2周期以上。结果全组CR0例,PR24例,SD36例,PD4例,总有效率37.5%,初治组有效率38.7%,复治组有效率36.8%,两组间比较有效率差异无显著性(P>0.05),主要毒副反应为骨髓抑制, 度白细胞下降为46.9%,其它毒副反应较轻微,可耐受。结论泰素帝联合卡铂一线治疗或二线治疗晚期恶性实体瘤均有较好的疗效,毒性可耐受,值得临床进一步推广。     

肝肿瘤家族性腺瘤息肉病抑癌基因外显子11的突变研究

目的 检测APC（家庭性腺瘤息肉病基因）抑癌基因在小儿肝脏肿瘤（hepatic turmors,HT）中的突变情况,并探讨APC抑癌基因的杂合性缺失及变化与HT生物学行为的关系。方法 采用聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR-SSCP）、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,对HT患儿共36例及距肿瘤约10cm以外肝组织30例对照的APC抑癌基因的突变,进行了研究。结果 在肝母细胞瘤（hepatoblastoma,HB）患儿组中突变率为61.54%（8/13）;神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）患儿组为68.75%（11/16）;横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma,RS）患儿组为57.14%（4/7）。实验结果表明,APC抑癌基因在HT中均有较高突变频率,三组比较差异无显著性,而正常组织无突变。结论 APC在HT中存在突变;它的突变至少参与了大部分HT的发生发展过程,可能涉及广谱人类肿瘤的发生;它的异常可能是恶性肿瘤发生较早的事件。     

腹膜假黏液瘤的诊治进展

腹膜假黏液瘤（pseudomyxoma peritonei，PMP）是相对少见的腹膜转移性肿瘤，其特征是腹腔内有果冻样腹水积聚（jelly belly）伴腹膜和网膜上多发性分泌黏液的肿瘤。1842年Rokitansky曾描述本病。1884年德国医师Werth提出PMP的术语。称之为假性是因为腹水中黏液的生化性质与通常的黏液瘤不同。我国报道的病例不多，2002年宋京海等报道，北京医院在1970-2000年间诊治20例。     

多发性骨髓瘤伴髓外浸润25例临床分析

目的 研究多发性骨髓瘤(MM)伴髓外浸润患者的临床特点及治疗.方法 分析我科2006年7月至2008年7月收治的25例MM伴髓外浸润的患者,男:女为15:10,中位年龄55.2(30～65)岁.其中IgA 10例,IgG 9例,轻链λ5例,IgD 1例.髓外浸润最常见部位是肌肉和椎管.结果 在诊断时即有髓外浸润的患者,应用传统的化疗方案,如美法仑、泼尼松、沙立度胺或长春新碱、阿霉素、地塞米松,总有效率达到8/10例,随着髓内病变的好转髓外浸润也明显好转.而在后期出现的髓外浸润应用传统的化疗方案往往无效,我们选用含有硼替佐米的方案或顺铂、环磷酰胺、足叶乙甙、泼尼松(DECP),取得了较好的效果.接受DECP化疗的有效率为66.7%(10/15),接受硼替佐米的有效率为4/8例.结论 MM疾病进展后伴髓外浸润患者治疗效果差,进展迅速,常规化疗方案治疗效果较差,应尽早应用新药以及一些二线化疗方案.     

胃肠道间质瘤的临床研究进展

胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤,由梭形、上皮样或多形性细胞构成,免疫组织化学以表达CD117为特征,由突变的c-Kit或血小板源生长因子受体(PDGFRA)基因所驱动,在生物学行为上目前多认为有潜在恶性倾向。现主要以手术治疗,而分子靶向药物治疗也能够取得较好的疗效。     

生物靶向药物ZD6474治疗实体瘤的临床研究进展

目前细胞毒性药物在肿瘤治疗中仍占主导地位，其能有效的缓解症状，延长生存期，改善生活质量。随着医学分子生物学理论与技术的进展，对肿瘤细胞与正常细胞区别的深入认识，针对肿瘤发病中的分子事件进行干预的靶向药物为肿瘤治疗开辟了新途径。肿瘤分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导及其他生物学途径的治疗手段，其作用靶点可以是细胞表面的生长因子受体，抑或是细胞内信号传导通道中重要的酶或蛋白质，广义的分子靶点则包括参与肿瘤细胞分化、凋亡、浸润、迁移、淋巴转移以及全身转移等过程的从DNA至蛋白水平的任何亚细胞分子。现有的研究结果表明，肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性及一定的有效性，尤其以针对表皮生长因子（EGF）受体（EGFR）和血管内皮生长因子（VEGF）为靶点的药物，如吉非替尼、Erbitux、Tarceva及Avastin等，已在临床中取得了较好的疗效。     

胃神经鞘瘤1例

1 病例报告 男,49岁,农民。因上腹不适、纳差2月余入院。无腹痛、消瘦、贫血等症状。电子内镜示:胃窦部幽门前区后壁可见一隆起,突出于管腔表面,可见凹陷溃疡,如盘状,局部蠕动消失,提示胃窦部癌。活检病理示:胃窦部滤泡性胃炎。手术发现:胃窦部大弯侧,可见一约4.5cm×2.5cm肿块,上有二个溃疡,质中等,表面光滑,可活动,周围淋巴结无明显增大,行胃大部切除术,术后病理:肿瘤位于粘膜下层,细胞核呈卵园形或梭形,胞浆嗜酸性,界限不清,细胞呈丛状排     

胃恶性神经鞘瘤一例

患者男 ,6 8岁 ,10个月前因黑便二次入院。近 1年全身乏力 ,头晕、厌食、体重减轻约 5ｋｇ ,外院曾诊断为“缺铁性贫血”。治疗后症状略有好转。体检 :贫血貌。体温 37.5°Ｃ ,心率 88次 /ｍｉｎ。余无特殊阳性体征。实验室检查 :血红蛋白 30 ｇ/Ｌ ,红细胞 1.0× 10 12 /Ｌ ,白细胞 16 .4× 10 9/Ｌ ,中性0 .81,淋巴 0 .18。大便隐血 (++)。心电图 :无异常。腹部Ｂ超 :慢性肝脏损害 ,脾略大。胃镜检查 :贲门部小弯侧见黏膜下肿物 ,大小为 2ｃｍ× 2ｃｍ ,有分叶 ,菜花样 ,顶端溃疡。活检病理诊断 :胃低分化腺癌。Ｘ线检查 :胸片无异常发现…     

胃巨大神经鞘瘤1例

胃巨大神经鞘瘤１例许萍浙江省安吉县第一人民医院病理科３１３３００主题词神经鞘瘤胃肿瘤中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告男，５０岁。发现左腹部肿块８个月，于１９９４－０２－１３入院。８个月前无意中发现左腹部鸡蛋大肿块，空腹时肿块位于左上腹，餐后...