我国南方也有军团病

目前军团病不仅在美国各州有发生,欧洲、非洲、亚洲(日本)也已有报告。军团杆菌已发现7个种,对人致病的为嗜肺性军团杆菌,该种菌已知有8个血清型,其中以第1血清型为主要流行型。国内1984年南京军区总医院首先报告1例病人,并检出第6血清型嗜肺性军团菌。 1983年以来,福建省流行病研究所细菌病研究室以省立医院肺科门诊及住院肺部疾病病人为对象,采集标本分离军团     

嗜肺军团菌病

嗜肺军团菌病(Legionnaire disease,LD)是由嗜肺军团杆菌(Legionella pneumophila,LP)所引起的以肺部感染为主,可合并肺外多系统损伤的一种细菌性传染病,军团菌病最初是在1976年7月在美国费城召开的退伍军人会议期间暴发了221例肺炎,其中34例死亡,死亡率15.4%主要症状有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及腹泻等,90%的病例胸部X线片显示肺炎征象.6个月后从死者肺组织中分离鉴定出一种新的革兰氏阴性杆菌,于1978年在国际学术会议上正式命名为嗜肺军团杆菌(LP),其所致疾病则为嗜肺军团菌病(LD)我国在1982年由康晓明首次报告一例,此后国内已证明多起LD的暴发或散发,但是,迄今为止人类对军团菌的认识仍十分有限.     

急性颈髓损伤并发军团菌病的护理

嗜肺军团菌感染是由革兰氏阴性杆菌引起的全身性疾病,而该细菌性肺炎即被称为军团菌病。我院1998年2～11月收治3例急性颈髓损伤并发军团菌病的患者,均得以明确的诊断及有效的治疗,现将我们对该病的预防及护理体会报告如下。1　临床资料　　3例均为男性,年龄32～59岁,受伤至发病时间2～5d。主要临床表现均有高热、寒战,体温达38～40℃,咳嗽、胸闷、呼吸困难。X线示患肺呈点状或片状阴影。实验室检查:嗜肺军团菌抗体效价均大于正常值。2　病因分析2.1　内在因素　嗜肺军团菌引起的肺炎是一种非典型的肺炎,其特点是约29%的患者原来已有各种慢…     

嗜肺性军团菌感染8例报告

军团菌病是由嗜肺性军团杆菌引起的一种呼吸道传染病。近2年来我院以肝炎人院的患者中有8例是军团菌感染。我们所选用的试剂盒是中国预防医学科学院微生物流行病研究所提供(嗜肺性军团菌1-3抗原及阳性血清)。用试管凝集法(TAT法)LP1-8进行检测证实。其中5例为嗜肺性军团杆菌感染合并肝损害，3例乙型慢性肝炎患者感染了嗜肺性军团杆菌后使肝病加重。     

重症嗜肺军团菌肺炎临床分析

目的：回顾性分析儿童重症嗜肺军团菌肺炎的临床特征，探讨相关防治对策。方法：临床符合重症肺炎，免疫荧光试验嗜肺军团菌血清型1（LP1）IgM阳性，并排外细菌、病毒、肺炎支原体感染的51例嗜肺军团菌肺炎，通过临床资料分析及血、尿、肝、肾功能和心肌酶学等检查了解相关系统和器官的功能损害情况。结果：51例重症嗜肺军团菌肺炎中均有器官功能受损，以肝功能受损、心肌损伤最多见，2个以上器官功能受损39例，多器官功能衰竭3例，48例临床治疗后好转恢复，死亡2例，并为＜3岁幼儿。结论：重症嗜肺军团菌肺炎，起病急、病期进展快，肺外受累多，加强对重症嗜肺军团菌肺炎的认识，防治和早期干预甚为重要。     

军团菌肺炎研究进展

目前已发现作为军团菌肺炎(legionella pneumonia,LP)病原体的军团菌属有42个种、64个血清型[1],其中至少有19个种与人类疾病有关[2],与人类疾病关系最密切的为嗜肺军团菌种(legionella pneumophila,Lp),已发现其有15个血清型.最近研究表明,在严重的社会获得性肺炎中,Lp为第二位病因[3].除Lp外,非嗜肺军团菌中与人类疾病关系最密切的为米克戴德军团菌(lmicdadei,Lm).军团菌肺炎可暴发流行或散发.污染的水和土壤以气溶胶形式吸入人体可能是感染的主要途径.     

嗜肺军团菌肺炎16例

<正> 军团菌病是一种由革兰氏阴性杆菌引起的全身性疾病,以肺炎为主要表现。本病自1983年以来在国内已日益引起重视。本文收集自1994年2月—12月确诊嗜肺军团菌肺炎16例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男13例。女3例。男:女为43:1。最大年龄74岁,最小19岁,平均40.6岁。 本组病例诊断标准:(1)临床表现:畏冷、发热、咳嗽、胸痛、肌肉关节痛等症状;(2)X线胸片具有炎症性阴影;(3)血试管凝集试验(TAT)前后2次抗体滴度呈4倍以上增高并达1:160或以上;(4)1例     

军团菌肺炎的护理

军团菌肺炎的护理谈锦美（南京医科大学第一附属医院呼吸科，南京２１００２９）关键词军团菌肺炎；护理军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起的疾病，临床有发热、头痛、乏力、肌痛、咳嗽和腹泻等表现。文献中对此病的护理报道不多，现将我院自１９９２年至１９９５年４月收治...     

警惕国内存在着军团病

1976年在美国费城举行的第58届退伍军人会议时发生了一种新的流行病。182名患者中半数有水样腹泻症状,胸部X线检查90％有异常表现,呈肺部实变,29例病人因此病丧生。这种新的以呼吸道症状为主,伴有全身中毒症状的疾病被称作军团病(Legionnaires'Disease)。1977年McDade等在本病死者的肺组织中分离出军团杆菌(Legionella Pneumophilia)肯定了是本病的致病菌。1978年举行了第一届国际军团病专题讨论会上把引起本病的细菌命名为嗜肺性军团杆菌。十年来已有30多个国家报告有本病的存在。细菌学的研究证明,目前能识别的军团病杆菌已有23种,其中12种已命名。但嗜肺军团杆菌引起的肺炎占整个军团杆菌引起的80％。我国在1982     

军团菌病研究进展

军团菌病研究进展林友华（呼吸内科）目前已了解军团菌中嗜肺军团菌种（Ｌ．ｐｎｅｕｍｏｐｈｉｌａ，Ｌｐ）的１４个血清型以及１５个其他军团菌种可引起临床感染，包括米克戴德军团菌（Ｌ，ｍｉｃｄａｄｅｉ，Ｌｍ），又称匹兹堡肺炎因子（Ｐｉｔｔｓｂｕｒｇｐｎｅｕｍ...     

浅谈用中医药治疗军团菌肺炎的体会

浅谈用中医药治疗军团菌肺炎的体会张洪春，晁恩祥（中日友好医院北京１０００２９）关键词：军团菌肺炎；中医温病；证候学特征；病因病机军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌侵袭肺脏，而引起的一种急性细菌性传染病。其特征为肺炎伴全身性毒血症状，严重者可出现周围循环衰竭、...     

军团菌病诊断与治疗

军团菌病（Legionnairesdisease）是1976年在美国费城召开的全美退伍军人大会时发现不明原因的集团性肺炎，用卜内酸胺药物治疗无效，不少患者死亡。经较长时间研究，美国疾病控制中心（CDC）Brenner等[1]证实军团菌病感染的模式菌，命名为嗜肺军团菌（LegionellaPneumophila）。军团菌至今已发现17年，在伯杰氏细菌分类学手册（新版1984）已定为1科1属，据文献报告[2]，在世界各地已先后发现32个菌种，有sl个血清型，对人有致病性的军团菌有17个种，（表1）。我国报告的病冽多是嗜肺军团菌血清型1型、6型所引起，还有5型的报告[3]。在欧…     

军团病(讲座)

军团肿(Legionnaires' dlisease)一般指Gram阴性嗜肺性军团杆菌引起的一种肺炎,1947年首次分离出细菌,1957年第一次完整记载暴发本病,1976年美国退伍军人会议暴发肺炎,才确定本病是独立性疾病。嗜肺性军团菌引起非肺炎性疾病已有报道,且发现至少有九种不同菌株。     

军团菌的研究近况

军团病(Legionnaires’Disease)是近30年来新发现的传染病之一，主要由嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)引起，以肺部感染伴全身多系统损伤为主要表现，也可表现为无肺炎的急性自限性流感样疾病。1976年首次暴发流行于参加美国宾夕法尼亚州退伍军人军团会议的人员中而得名，至今共发现42个菌种64个血清型，其中至少有19种与人类疾病有关。目前全世界30多个国家和地区有该病的报道，一些发达国家已将军区病纳入法定传染病管理之列。我国自1982年首次发现     

军团菌肺炎13例临床分析

军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起的肺部感染性疾病，有时可发生暴发流行。近年来，此类病例逐渐增多，院内感染的病例也有上升趋势，如诊断不及时．可造成多器官功能衰竭甚至死亡的后果。本文对20004-2002年我院收治的13例患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

中西医结合治疗军团菌肺炎

军团菌是一种需氧革兰阴性杆菌,最早于1943年分离得到.1976年在美国费城的退役军人集会中,暴发了一场由该细菌感染导致的肺炎,至1979年,这一类细菌才最终由此被命名为军团菌属.军团菌是淡水原生生物的细胞内寄生菌,广泛存在于人工和天然的水环境中,人类通过吸入含军团菌的气溶胶或尘土而致病.目前已发现的军团菌属中有50个种,70个血清型,其中,接近50%和人类疾病相关.然而,近90%的军团菌肺炎是由嗜肺军团菌引起的,嗜肺军团菌中包括16个血清型,血清I型是其中引起军团菌肺炎最常见的病原.     

嗜肺军团菌肺炎诊治体会

嗜肺军团菌肺炎 (简称ＬＰ)是一种特殊类型的肺炎。起病急、发展快、病情凶险 ,容易合并浆膜腔积液、休克、呼吸衰竭以及肺外器官的损害 ,造成多脏器功能衰竭。随着介入性检查和治疗的开展 ,激素、免疫抑制剂及抗生素的广泛应用 ,军团菌病的发病率日渐增多 ,基层医生对此病缺乏认识 ,军团菌抗体测定并未广泛开展 ,容易造成漏诊、误诊。作者就北京医院近年来确诊病例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :北京医院自 1995年 1月至 1998年 12月住院肺炎患者中筛选出军团菌肺炎 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 3 9～ 81岁 ,平均 (60± 2 1)岁 ,…     

嗜肺军团菌与非嗜肺军团菌所致社区获得性肺炎的临床对比分析

目的探讨嗜肺军团菌与非嗜肺军团菌感染所致社区获得性肺炎的临床特点,提高对军团菌肺炎的认识。方法采用双重聚合酶链反应(DPCR)法对根据临床表现及血清抗体结果,临床诊断为军团菌肺炎患者的痰标本进行军团菌DNA检测。选择痰DPCR和血清抗体结果呈一致阳性的患者并根据检测结果将其分为嗜肺军团菌肺炎组(42例)和非嗜肺军团菌肺炎组(18例)。将2组患者的临床资料进行对比分析。结果痰标本DPCR结果与血清特异性抗体结果呈一致阳性,嗜肺军团菌肺炎与非嗜肺军团菌肺炎诊断明确。嗜肺军团菌肺炎多发于既往体健的青壮年,主要发病于夏秋季;非嗜肺军团菌倾向于四季散发,多发于有基础疾病的老年人。与非嗜肺军团菌肺炎相比,嗜肺军团菌肺炎患者的肺脏受累面积较大,胸腔积液及ARDS发病率高,同时全身感染中毒症状和肺外表现更为明显(P<0.05)。结论嗜肺与非嗜肺军团菌感染所致社区获得性肺炎临床特点有所不同,早期予大环内酯类/喹诺酮类抗生素治疗是改善预后的关键手段。     

产气杆菌肺炎(附10例报告)

近年来,由于抗生素与免疫抑制剂的广泛应用,革兰阴性杆菌肺炎的发病率有明显增高趋势,有关产气杆菌肺炎的临床及X线表现报告较少,现将我院近年来收治的10例产气杆菌肺炎报告如下。一、诊断标准 1.临床上有呼吸道炎症的症状与体征。 2.胸片示肺部炎症阴影。 3.连续二次或二次以上痰培养为纯产气杆菌生长。二、临床资料     

军团菌肺炎45例诊治体会

<正> 我们自1990年10月～1997年8月共收治军团菌肺炎(LP)45例,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男27例,女18例,年龄12～82岁,平均41.2岁。均符合LP诊断标准。32例由试管凝集试验(TAT)确诊,13例由间接免疫萤光法(IFA)确诊。血清型分布:嗜肺军团菌(LPB)Ⅵ18例,LPBⅡ型9例,LPBⅧ8例,LPB 15例,LPB Ⅻ3例,LPB Ⅹ2例,LPB Ⅲ1例,其中3例同时有两种血清型抗体。以6～9月发病最多,占51％(23/45)。合并慢性阻塞性肺疾病9例、糖尿病和肺癌各3例、白血病和系统性红魔狼疮各2例、尿毒症1例。 1.2 临床表现