三种肿瘤标志物CYFRA21-1、CA125与CEA联合检测对于非小细胞肺癌的表达规律及其临床应用价值

目的探讨联合检测CYFRA21-1、CA125、CEA对非小细胞肺癌的临床应用价值。方法研究对象为我院2004年6月至2008年6月由病理证实的非小细胞肺癌患者165例,测定其血清CYFRA21-1、CA125、CEA值。结果CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高为54．55％（30／55）;CA125、CEA在腺癌中阳性率最高,分别为58．59％（58／99）、52．53％（52／99）。三项联合检测总阳性率明显升高为81．82％（135／165）,其中Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌的阳性检出率分别为89．13％（41／46）、86．52％（77／89）,均高于I期和Ⅱ期的阳性检出率。结论联合检测CYFRA21-1、CA125和CEA可起到互补作用,从而明显提高非小细胞肺癌的阳性检出率,且肿瘤的阳性检出率随病情的进展而升高。     

血清肿瘤标志物预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗 疗效的临床价值

目的 观察研究血清肿瘤标志物对于预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗疗效的临床价值.方法 选择本院收入的晚期非小细胞肺癌患者100例,对其进行靶向治疗,观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的变化以及其与近期疗效的关联.结果 有效患者治疗后的血清CEA、CA125、NSE水平均显著低于治疗前(P<0.05);PD患者治疗后血清CEA、CA125、Cyfra21-1水平均显著高于治疗前(P<0.05);有效患者治疗前血清CEA、CA125基线水平显著高于SD患者和PD患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物中,血清CEA、CA125、Cyfra21-1NSE水平可在一定程度上对非小细胞肺癌靶向治疗疗效进行判定,且上述指标的水平与治疗效果往往呈反比关系,其下降幅度越大,代表靶向治疗效果越好,且检测方便、操作度高,可为临床治疗效果以及该病的复发提供适当的参考价值.值得临床大力推广.     

肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对非小细胞肺癌的预后评估价值

目的 探讨肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 对非小细胞肺癌（NSCLC）的预后评 估价值。方法 选取2016 年6 月—2018 年6 月华北理工大学附属医院收治的600 例NSCLC 患者作为实验组, 另选取同期该院200 例健康体检者作为对照组。采用电化学发光免疫分析法检测血清GSTP1、CYFRA21-1 水平,ELISA 法检测血清SCC-Ag 水平,比较血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平的差异性,评价3 种肿瘤标志物水平与患者生存时间的关系。结果 实验组血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平高于对 照组（P <0.05）。不同性别、年龄及是否吸烟的患者血清GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 水平比较,差异无 统计学意义（P >0.05）。肺腺癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）, 大细胞肺癌和肺腺鳞癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌患者（P <0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和SCC-Ag 水平高于肺腺癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）,肺腺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和 SCC-Ag 水平高于大细胞肺癌和肺腺癌患者（P <0.05）,临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P <0.05）,Ⅲ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低 于Ⅳ期患者（P <0.05）,血清肿瘤标志物水平随分期升高逐渐上升。生存时间<1 年的患者血清GSTP1、 CYFRA21-1、SCC-Ag 水平高于生存时间≥ 1 年的患者（P <0.05）。ROC 曲线结果显示,3 者联合检测预 测1 年内患者死亡的敏感性为93.92%（95% CI ：0.817,0.980）,特异性为50.00%（95% CI ：0.424,0.609）。 结论 肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对NSCLC 的预后评估具有一定的应用价值。     

新的非小细胞肺癌标志物用于临床

种由美国Polylabs实验室研制开发的肺癌快速检测试剂盒(LTA试剂盒),目前已在我国临     

肿瘤标志物和炎性指标物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和炎性标志物白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）检测在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的应用价值。方法选取NSCLC病人147例（NSCLC组）,收集同期健康体检者84名资料作为对照组。测定2组WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1水平,并计算PLR和NLR,比较2组各指标水平或阳性率差异,以及联合检测对NSCLC的诊断效率。结果NSCLC组病人WBC、PLT、NE、NLR、PLR、CEA、CYFRA21-1均明显高于对照组（P < 0.01）,LY明显低于对照组（P < 0.01）。Ⅲ+Ⅳ期NSCLC病人WBC、NE、CYFRA21-1水平均高于Ⅰ+Ⅱ期（P < 0.05）。鳞癌病人CEA水平低于腺癌（P < 0.05）,CYFRA21-1水平高于腺癌（P < 0.05）。CEA、CYFRA21-1、PLR、NLR联合检测诊断NSCLC的敏感性较单项检测敏感性明显增高,其对NSCLC诊断效率为0.926,4项联合检测诊断早期NSCLC的诊断效率为0.881。结论WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平对于NSCLC有一定的诊断价值,血液WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平联合检测对于NSCLC的诊断较单一指标具有更高的诊断价值。     

血清四种肿瘤标志物检测对非小细胞肺癌的诊断意义

目的 :研究与非小细胞肺癌 (NSCLC)相关的血清中恶性肿瘤相关物质 (TSGF)、癌胚抗原 (CEA )、鳞状上皮细胞癌抗原 (SCC)和细胞角蛋白片段 2 1 1(CYFR2 1 1) 4种肿瘤标志的临床应用价值。方法 :采用生化比色法 ,AXSYM免疫分析仪 ,IMX微粒子酶免分析仪和Elecsys 2 0 10电化学发光免疫分析仪分别检测 64例NSCLC患者 ,3 5例肺良性疾患及 12 0例健康成人血清中的TSGF、CEA、SCC及CYFR2 1 1含量。结果 :单项肿瘤标志物检测 ,4种肿瘤标志水平均高于正常人和肺良性疾病患者 ,且差异均有显著意义 (P <0 .0 1)。敏感性TSGF最高达 84 3 %。特异性CYFR2 1 1最高达90 8% ,与TSGF比较差异有显著性意义 ,与CEA及SCC比较差异无显著性意义。有效性TSGF与CYFR2 1 1相近。各种组合检测中 ,以TSGF +SCC +CYFR2 1 1组获得的敏感性和有效性最高。结论 :4种肿瘤标志物在NSCLC诊断治疗中 ,具有一定的临床应用价值。TSGF +SCC +CYFR2 1 1组合后可明显提高NSCLC诊断的敏感性和有效性     

联合检测血清肿瘤标志物诊断非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是目前死亡率最高的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,而患者就诊时往往已处于肿瘤较晚期。除影像(胸片、PET/CT等)和病理诊断(如支气管镜取检)外,临床没有一种简便、有效、依从性好的监测方法。对患者疗效监测和治疗方案的制定增加了难度。目前使用联合检测多种肿瘤标志物作为临床监测肿瘤疗效和复发的参考指标,但是由于目前肿瘤标志物的灵敏度和特异性尚不理想,对于联合肿瘤标志物的选择和临床意义仍在不断研究之中。     

血清细胞角蛋白19片段检测对食管癌的临床意义

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21－1）增高在食管癌患者中的临床意义。方法 应用ELISA技术,检测了84例确诊为食管癌患者的术前及术后10d的血清中CYFRA21－1水平,并对患者3年生存情况进行了随访,用SAS6．21软件进行统计学分析。结果（1）在阈值定为3．3ng/ml时,食管癌阳性率为72．6（61／84）。（2）Ⅲ期或高分化食管癌患者血清CYFRA21－1水平在手术前后差异有显著意义（P＜0．05）。（3）根治手术时,手术前后血清CYFRA21－1水平差异有显著意义,但在姑息手术时,CYFRA21－1水平变化差异无显著意义。（4）用Logistic程序分析影响患者3年生存情况的因素。除分期（P＜0．05）,手术根治与否（P＜0．05）外,手术前后CYFRA21－1的血清水平变化幅度也与患者预后关系密切（P＜0．05）。结论 CYFRA21－1在食管癌的诊断、预后预测中具有应用价值。     

CYFRA21-1对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义

目的：研究ＣＹＦＲＡ２１－１作为血清肿瘤标记物对Ⅲ期非小细胞肺癌患者预后判断的临床应用价值。方法：分别于放疗前的放疗结束时采集４６例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清样本共９２份,用放射免疫法检测其ＣＹＦＲＡ２１－１含量,临床随访６～２４月。结果：４６例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１总阳性率５８．７０％,鳞癌７１．４３％、腺癌３８．８９％。放疗结束时血清ＣＹＦＲＡ２１－１含量较放疗前     

肺癌患者血清ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS在肺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析180例患者的临床资料和肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物与肺癌的关系。结果：肺癌组患者ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS阳性率明显高于肺部良性病变组,三项或四项联合检测敏感性和特异性明显优于单项检测。结论：ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS中至少三项联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

血清NSE、CYFRA21-1检测对肺癌诊断的临床应用

目的　探讨血清NSE、CYFRA2 1 1检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法　检测 173例肺癌、36例肺良性疾病患者和 5 2例正常对照血清NSE、CYFRA2 1 1的水平 ,NSE采用电化学发光免疫分析法 ,CYFRA2 1 1采用放射免疫分析法。结果　肺癌组病人血清NSE、CYFRA2 1 1水平均明显高于肺良性疾病组和正常对照组 (P <0 0 0 1) ,NSE水平升高以小细胞肺癌 (SCLC)最为显著 (86 72± 98 2 μg L) ,灵敏度为 82 4 % ,特异性为 95 5 % ;而CYFRA2 1 1水平升高则以非小细胞肺癌 (NSCLC)最为显著(18 6 7± 2 1 6 1μg L) ,灵敏度为 6 1 4 % ,特异性为 95 5 %。NSE、CYFRA2 1 1联合检测肺癌的灵敏度为 91 9% ,特异性为 95 2 % ,阳性预测值为 95 2 % ,阴性预测值为 85 1% ,实验有效率为 91 6 %。结论　血清NSE、CYFRA2 1 1检测对肺癌诊断均有重要意义 ,NSE、CYFRA2 1 1分别有助于辅助诊断SCLC、NSCLC ;两项联合检测可提高肺癌诊断的临床价值 ,优于单项检测。     

CYFRA21-1在甲状腺乳头状癌转移中的意义

目的探讨血清CYFRA21—1的检测在甲状腺乳头状癌在诊断转移中的意义。方法选择我院2005年1月～2008年1月本院收治的甲状腺乳头状癌伴转移患者117例,分别测定患者血清中甲状腺球蛋白、CYFRA21—1的含量,并将两种检测的阳性率进行比较。结果甲状腺乳头状癌患者血清CYFRA21—1的阳性率为83．76％（98／117）明显高于甲状腺球蛋白的阳性率61．53％（72／117）,差异有统计学意5C（P〈0．01）。结论血清CYFRA21-1和甲状腺球蛋白均可用于诊断甲状腺乳头状癌的转移,但前者的阳性率要高于后者。     

NSE、CYFRA21-1和FIB联合检测对非小细胞肺癌患者临床意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(Cytokeratin 19fragment 21-1,CYFRA21-1)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术治疗前后和分期中的变化及临床意义。方法选取65例NSCLC作为研究对象(NSCLC组),同时选取30例肺部良性肿瘤患者(良性病变组)及30例同期体检健康者(健康对照组)为对照组,分别检测各组空腹及术后血清NSE和CYFRA21-1及FIB水平。结果 NSCLC组NSE、CYFRA21-1及FIB水平均显著高于肺部良性病变组及健康对照组(P0.05),且水平与其临床分期呈正相关(r=0.621,0.563,0.445,P均0.05),其分期Ⅲ~Ⅳ期患者三项水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.05);术后4周,NSCLC组三项水平均明显低于术前(P0.05)。结论 NSE、CYFRA21-1及FIB水平在NSCLC手术前后有明显变化,且与临床分期有关,三项联合检测可作为NSCLC治疗评价及疾病监测、预后的指标。     

细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）检测对肺癌临床诊断价值的研究

[目的 ]探讨细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)检测在肺癌临床诊断中的价值。 [方法 ]采用免疫放射分析法对 70例肺癌患者进行CYFRA2 1- 1含量测定 ,并与 4 0例胸部良性疾病 (BLD)患者 ,4 0例健康人血例健康人进行比较。 [结果 ]肺癌患者血清CYFRA2 1- 1含量为 (4 .6 4± 3.6 8)ng/mL ,胸部良性疾病患者为 (2 .19± 0 .80 )ng/mL(P <0 .0 1) ,健康人为 (1.71± 0 .74 )ng/mL(P<0 .0 1) ,肺癌患者血清CYFRA2 1- 1水平显著高于健康人 ,并且就CYFRA2 1- 1而言 ,NSCLC患者CYFRA2 1- 1水平显著高于小细胞癌 (SCLC)患者 (5 .19± 3.90 )ng/mL和 (3.0 7± 2 .4 2 )ng/mL (P <0 .0 1)。 [结论 ]免疫放射分析法检测血清CYFRA2 1- 1的水平对于提高肺癌检出率及其临床分型的鉴别诊断是非常有意义的     

膀胱尿路上皮细胞癌患者血清CYFRA21-1水平的测定

目的：检测膀胱尿路上皮细胞癌患者血清中CYFRA21-1水平并探讨其临床意义。方法：采用电化学发光免疫分析技术检测57例膀胱尿路上皮细胞癌患者和52例泌尿系统良性疾病患者以及49例健康个体血清CY-FRA21-1水平。结果：膀胱尿路上皮细胞癌患者血清CYFRA21-1水平和阳性率均高于泌尿系统良性疾病患者与健康人群（ F／χ2＝28．949、15．221,P均＜0．05）。膀胱尿路上皮细胞癌病理分级与血清CYFRA21-1水平及阳性率均无关（P均＞0．05）。 T3及T3M＋期肿瘤较Ta、T1、T2期肿瘤患者血清CYFRA21-1水平及阳性率均升高（F／χ2＝2．096、34．232,P均＜0．05）;与初发肿瘤相比,复发膀胱尿路上皮细胞癌患者血清CYFRA21-1水平及阳性率均升高（t／χ2＝3．968、9．541,P均＜0．05）。结论：血清CYFRA21-1可以作为膀胱尿路上皮细胞癌的一个可靠的肿瘤标志物,特别是在监测膀胱尿路上皮癌转移或复发时更具优势。     

CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用

目的:探讨与宫颈癌相关的两种肿瘤标记物CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用.方法:采用放射免疫分析法及酶联免疫吸附法分别检测70例宫颈癌患者放疗前后、30例宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者及30名健康妇女血清CYFRA21-1、SCCAg.结果:①宫颈癌Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ患者CYFRA21-1、SCCAg水平高于宫颈癌Ⅰ、CIN组和健康对照组,差异有显著性(P＜0.05).②宫颈癌患者CYFRA21-1、SCCAg阳性检出率随临床分期的进展而增高,Ⅲ-Ⅳ的阳性检出率高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有显著性(P＜0.05);宫颈癌Ⅱ期的阳性检出率高于Ⅰ期,差异有显著性(P＜0.05).③CYFRA21-1、SCCAg升高用于宫颈癌诊断的敏感度分别为44.29%、42.86%.两者联合检测的敏感度达61.43%.④放疗后,血清中CYFRA21-1和SCCAg水平均明显下降.结论:CYFRA21-1和SCCAg两种肿瘤标记物在宫颈癌中均有一定的应用价值,特别是对宫颈癌患者的诊断预后及放疗效果的评价具有重要价值.     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA对非小细胞肺癌辅助诊断的价值分析

目的:探讨血清细胞角蛋白片段21-1 (CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断的价值分析.方法:收集本院收治的NSCLC患者80例,选取肺部良性疾病患者60例和同期体检正常者60例均作为对照组,应用电化学发光法免疫法测定血清中CYFRA21-1、NSE表达、免疫化学光法测定CEA表达,分析CYFRA21-1、NSE和CEA在NSCLC诊断中作用.结果:CYFRA21-1、NSE、CEA表达及阳性率在组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);其中NSCLC患者血清中这些指标的表达及阳性率明显高于肺部良性疾病患者和健康对照组中表达,差异具有统计学意义(P＜0.05),在肺部良性疾病患者与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CYFRA21-1、NSE在鳞癌中表达高于腺癌和大细胞癌,CEA在腺癌中的表达高于鳞癌和大细胞癌,但是差异均无统计学意义(P＞0.05).辅助诊断方案灵敏度前三:CYFRA21-1+NSE+CEA(96.3％)、CYFRA21-1+NSE(90.0％)、CYFRA21-1+CEA (87.5％);特异度前三:CEA(93.3％)、NSE(90.0％)、CYFRA21-1+NSE(88.3％);正确指数前三:CYFRA21-1+ NSE(0.78)、CYFRA21-1+CEA(0.68)、CYFRA21-1+NSE+ CEA (0.63);阳性预测值前三:CYFRA21-1+NSE(91.1％)、CEA(90.0％)、NSE+CEA(88.1％);阴性预测值前三:CYFRA21-1+NSE+ CEA (93.0％)、CYFRA21-1+NSE(86.9％)、CYFRA21-1+CEA(82.8％).结论:CYFRA21-1联合NSE检测灵敏度和特异度均相对较高,其中CYFRA21-1对鳞癌诊断价值高,CEA对腺癌诊断价值高.