超声下诊断性刮宫与宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:探讨超声下诊断性刮宫与官腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法:绝经后子宫出血患者216例随机分为A、B 2组,每组108例.A组超声引导下行分段诊断性刮宫,刮出的颈管和宫内组织行病理检查.B组行官腔镜检查,根据镜下所见刮取子宫内膜送检,占位病变取活组织或直接手术摘除病灶行病理检查.比较2组诊断结果.结果:A组74例(68.5%)取出送检组织.B组104例(96.3%)取出送检组织,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组未取出送检组织34例(31.5%),于诊断性刮宫术后14 d内行宫腔镜检查,病例明确诊断.A组诊断性刮宫后子宫仍出血者19例(17.6%),于诊断性刮宫术后14 d内行官腔镜检查,4例与诊断性刮宫送检结果不一致,其中子宫内膜不典型增生1例,官腔镜病理诊断为子宫内膜癌;子宫内膜炎症2例,官腔镜病理诊断为子宫内膜息内;未见异常1例,官腔镜病理诊断为黏膜下肌瘤.结论:宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法.     

超声下诊断性刮宫与宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:探讨超声下诊断性刮宫与宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值。方法:绝经后子宫出血患者216例随机分为A、B 2组,每组108例。A组超声引导下行分段诊断性刮宫,刮出的颈管和宫内组织行病理检查。B组行宫腔镜检查,根据镜下所见刮取子宫内膜送检,占位病变取活组织或直接手术摘除病灶行病理检查。比较2组诊断结果。结果:A组74例(68.5%)取出送检组织,B组104例(96.3%)取出送检组织,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组未取出送检组织34例(31.5%),于诊断性刮宫术后14 d内行宫腔镜检查,病例明确诊断。A组诊断性刮宫后子宫仍出血者19例(17.6%),于诊断性刮宫术后14 d内行宫腔镜检查,4例与诊断性刮宫送检结果不一致,其中子宫内膜不典型增生1例,宫腔镜病理诊断为子宫内膜癌;子宫内膜炎症2例,宫腔镜病理诊断为子宫内膜息肉;未见异常1例,宫腔镜病理诊断为黏膜下肌瘤。结论:宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法。     

阴道B超、诊断陛刮宫在绝经后出血的诊断价值

绝经后出血是指绝经1年以后出现的阴道出血。是老年妇女的常见症状，约60％的绝经后妇女患此症。引起绝经后出血的原因依次为非器质性病变、良性病变、恶性病变。其中恶性病变占10％左右，尽管大多数引起绝经后出血的病变为良性病变，但因为80％的子宫内膜癌发生在绝经后，而且，这些患者通常表现为绝经后出血.     

阴道超声联合子宫内膜病理检查对绝经后出血的诊断价值

目的 探讨阴道超声联合子宫内膜病理检查对绝经后出血的诊断价值.方法 选择在我院就诊的部分绝经后出血患者76例作为实验组,另选同期进行妇科体检者65例作为对照组,全部受检者均行阴道超声检查,B超检查之后实验组的全部病例以及对照组中子宫内膜厚度≥5 mm者行子宫内膜病理检查,并将超声结果与病检结果进行对照分析.结果 实验组中子宫内膜异常的超声检出率为51.3%,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).当内膜厚度＜5 mm时,内膜异常的病理检出率占10.8%,并以内膜炎为主要病理表现;当内膜厚度≥5 mm时,内膜异常的病理检出率明显增加,并以良性病变为主要病理表现.内膜癌2例,占绝经后出血病例的2.6%,内膜厚度均在17 mm以上.结论 阴道超声联合子宫内膜病理检查可明显提高子宫内膜异常的诊断率,特别对子宫内膜癌的早期诊断有重要作用.     

超声对绝经后阴道流血的诊断价值

绝经后阴道流血 (postmenopausalbleeding ,PMB)是指妇女月经完全停止一年后发生阴道不规则流血。随着社会的进步及人们生活水平的普遍提高 ,妇女的平均寿命延长 ,一生中 1 3的时间要在绝经后度过。因此带来的一系列老年妇女疾病成为人们研究的热点。绝经后阴道流血是绝经后妇女就诊妇科的主要原因之一 ,日益受到医学界的重视。自超声检查应用于临床以来 ,一直是妇产科疾病首选和广泛应用的影像学诊断方法 ,也是目前检查PMB的有效方法之一。1.PMB的病因引起PMB的原因诸多 ,国内外许多学者均做过统计报道 ,以子宫内膜萎缩性改变为最多。…     

经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨经阴道越声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值。方法 用logiq200型实时超声诊断仪对我院1998年1月～2003年8月门诊绝经后妇女不规则阴道流血489例进行盆腔检查。结果 超声拟诊子宫内膜瘟45例，诊断准确率(38／45)84.4%。结论 经阴道B超对子宫内膜癌具有较高的诊断价值，可作为子宫内膜癌高发人群的筛查方法及绝经后妇女阴道流血的常规检查方法。     

阴道超声和宫腔镜检查在绝经后子宫内膜病变中诊断价值

目的：探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法：160例绝经后子宫内膜病变患者行阴道超声及宫腔镜检查;以病理结果为标准,评价阴道超声和宫腔镜检查对诊断子宫内膜病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：经阴道超声检查48例正常,其中40例病理证实子宫内膜无异常;112例诊断为宫腔病变,其中96例经病理证实。宫腔镜检查52例正常,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生;108例诊断为宫腔病变,其中103例经病理证实。宫腔镜检查宫腔内病变、子宫内膜癌和癌前病变的特异性、阳性预测值均高于经阴道超声检查(P＜0.05).结论：经阴道超声检查是一种筛查子宫内膜病变较好的方法;阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫内膜病变有重要价值。     

经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

应用经阴道超声检查观察105例绝经后阴道出血患者的子宫大小、子宫内膜厚度及其特点，并与诊刮的病理结果进行对照．以探讨经阴道超声对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的诊断价值。     

绝经后子宫出血的病因诊断

绝经后出血 ( postmenopausalbleeding ,PMB)是指绝经 1年以后出现的阴道出血。造成PMB的原因很多 ,阴道和子宫颈原因临床上容易做出明确诊断。子宫因素造成的出血原因复杂 ,在以往的报道中 ,PMB中恶性疾病的发生率达 16%～ 87%。近年来 ,其病理结构发生了变化 ,子宫内膜萎缩是PMB的最常见的原因[1] 。近年来 ,HRT的广泛应用而引起的子宫内膜功能性改变 ,已经成为PMB的重要原因。Karlsson等[2 ] 研究了 1168例PMB妇女中 ,只有 10 %为子宫内膜癌 ;Gemer等[3] 报道 834例PMB患者 ,只有 3.7%的子宫内膜癌 ;尽管大多数PMB的原因是子…     

经阴道超声对绝经后子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉（endometrial polyps，EP）是妇科常见内膜良性病变，多以不规则流血，不孕或无症状体检时发现。绝经前子宫内膜息肉由于诊断性刮宫，超声检查和官腔镜检查及时、准确，多可及时治疗，愈后效果好。而绝经后子宫内膜息肉患者往往症状不明显，没有得到足够的重视。其实，年轻妇女宫内膜息肉癌变率为0．5％-4．8％，而更年期和绝经后子宫内膜息肉患者癌变率可达10％-15％，因此明确诊断出绝经后的子宫内膜息肉，意义重大。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年8月在吴川市人民医院治疗的60例绝经后出血子宫内膜病变患者,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为基准,分析阴道超声诊断的符合率。结果子宫内膜息肉、子宫内膜复杂性增生患者的血流阻力明显高于子宫内膜癌患者,宫腔积液比例明显低于子宫内膜癌患者(P<0.05)。子宫内膜息肉患者的有血流显示比例、子宫内膜增厚>10 mm比例均明显低于子宫内膜复杂性增生、子宫内膜癌(P<0.05)。TVCDS诊断子宫内膜息肉的符合率为92.50%(37/40),诊断子宫内膜复杂性增生符合率为100.00%(8/8),诊断子宫内膜癌符合率为91.67%(11/12)。结论对子宫内膜病变患者进行TVCDS诊断符合率较高,值得推广。     

阴道超声测量绝经后妇女子宫内膜厚度的分析

本文回顾性分析绝经后出血１８７例的阴道超声表现，针对其子宫大小，子宫内膜厚度、内膜与肌层分界、质地及病变特点，结合病理内膜进行对照分析。结果显示：子宫内膜平均厚度萎缩型为３．４ｍｍ、增生期内膜１１ｍｍ、内膜息肉为１１．５ｍｍ、内膜非典型增生为１４ｍｍ、子宫内膜癌内膜２２ｍｍ。提出阴道超声测量绝经后正常子宫内膜厚度＜５ｍｍ。     

经阴道超声联合宫腔镜诊断绝经后出血60例分析

绝经后出血是老年和老年前期最常见的妇科症状之一。我院自2000年8月至2002年10月用经阴道超声联合宫腔镜诊断绝经后出血60例，取得了满意效果，报告如下。     

阴道超声监测绝经后子宫内膜的临床研究

本研究应用阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)检测绝经后子宫内膜厚度及超声图像的改变,评估有无内膜病变,并将其与相应的诊断病理结果比较,以判断该方法鉴别内膜病变的可靠性.     

超声检测绝经后阴道出血子宫内膜病变

目的 :探讨绝经后阴道出血妇女应用超声检测子宫内膜病变的价值。方法 :对 132例绝经后阴道出血妇女行阴道超声检查 ,测量其子宫大小及内膜厚度 ,然后行分段诊刮术 ,标本送病理检查。结果 :5 3例子宫内膜厚度≤ 4mm ,其中 5 2例 (98.1% )内膜属生理性改变 ,1例为内膜癌 (1.9% ) ;79例为内膜厚度≥ 5mm ,其中 6 5例 (82 .35 % )内膜病理性改变 ,2 3例为内膜癌 (2 9.1% )。结论 :子宫内膜厚度≤ 4mm者 ,可免于诊刮。高分辩阴道超声检查可作为绝经后阴道出血妇女的常规检查方法和子宫内膜癌高发群的筛查手段     

宫腔镜与阴道超声诊断绝经后妇女子宫内膜病变的比较研究

[目的]比较宫腔镜与阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值.[方法]2006年3月至2009年3月诊治243例绝经后妇女,平均年龄61.4岁,平均绝经后时间为11.3年,对其子宫内膜宫腔镜及阴道超声结果进行分析.[结果]6.6%的病例经病理确诊为子宫内膜增生和子宫内膜癌.阴道超声的诊断灵敏度为95.6%,特异度为7.4%,阳性预测值为53.3%,阴性预测值为60%,诊断准确率为53.7%.宫腔镜的诊断灵敏度为95.7%,特异度为83%,阳性预测值为82.2%,阴性预测值为95.9%,诊断准确率为88.7%.[结论]宫腔镜较阴道超声诊断子宫内膜疾病的准确性更高.     

围绝经期及绝经后阴道出血患者诊断性刮宫结果分析及护理

目的 通过对6 868例围绝经期及绝经后阴道不规则出血患者的诊断性刮宫的结果分析,探讨其出血的病因及年龄特征,提出合理的护理对策.方法 对1999年6月至2009年6月,在我院行诊断性刮宫的6 868例患者的病理资料进行回顾性分析.结果 本资料中,出血原因依次为功能性子宫出血4 702例,炎性病变1 322例、非典型增生404例、复杂性增生220例、恶性肿瘤220例.功能性子宫出血、炎性病变和非典型增生的发生率随着年龄的增长而降低,但复杂性增生和恶性肿瘤随着年龄的增长而增高,65～74岁年龄组恶性肿瘤发生率为59.1%.结论 对于围绝经期和绝经后妇女一旦发现阴道异常出血,应立即到医院进行常规妇科检查,必要时应行分段诊刮取子宫内膜作病理检查,早期发现、早期治疗,提高中老年妇女的健康水平.     

宫腔镜与经阴道超声检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的比较宫腔镜与经阴道超声检查诊断绝经后子宫出血患者宫腔内病变的准确性。方法对有绝经后子宫出血病史的67例患者行阴道超声检查后,进行宫腔镜检查,记录检查结果,所有病例均行病理组织检查,最后将两种检查结果与病理组织检查结果进行比较,分别计算出敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果67例患者中29例经阴道超声检查为正常,其中16例(55.17%)病理证实子宫内膜无异常。38例经阴道超声检查诊断为宫腔病变的患者中有35例(92.11%)经病理组织检查证实。经阴道超声检查宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为72.92%、84.21%、92.11%和55.17%。67例患者中18例宫腔镜检查为正常,其中1例(5.56%)病理组织检查证实有宫腔病变。49例宫腔镜检查诊断宫腔病变的患者中,46例(93.88%)经病理组织检查证实。宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为97.87%、85.00%、93.88%和94.44%,其敏感性及阴性预测率显著高于阴道超声检查。结论经阴道超声检查是诊断绝经后子宫出血的首选检查方法;子宫内膜厚度大于4mm,宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

经阴道超声对绝经后阴道流血疾病的诊断价值

目的：评价经阴道超声对绝经后阴道流血患疾病的诊断价值。方法：对121例绝经后阴道流血患行经阴道超声检查，观察子宫内膜厚度及回声结构。并对其进行评分。与病理检查结果比较。结果：患评分高低与内膜的病检结果明显相关。评分越高，内膜癌的真阳性率越高。结论：经阴道超声可作为绝经后阴道流血患首选的检查方法。它对指导临床实践有一定的价值。     

经阴道超声测量子宫内膜厚度诊断绝经后妇女疾病的价值

目的根据内膜病理组织学结果评价经阴道超声测量子宫内膜厚度对绝经后妇女子宫内膜疾病诊断的价值.方法将63例病人分为4组,第1组为无既往内膜病史及服用他莫昔芬和雌激素者;第2组为服用他莫昔芬组;第3组为服用雌激素组;第4组为既往有内膜疾病史者.对4组病人进行超声测量子宫内膜厚度,以内膜厚度>5 mm为临界值,跟踪其病理诊断结果.结果在四组中以内膜厚度≤5 mm为指标是除外内膜疾病的良好指标;组1和组4中,内膜厚度>5 mm阳性预测值为90%和63%.在组2和组3中,内膜厚度>5 mm诊断疾病准确性差,阳性预测值均为17%.结论单纯超声子宫内膜厚度测量是早期发现子宫内膜疾病的敏感方法,但仅局限于无用药史的病例,随着患者用药复杂程度增加,尚需结合其它因素共同评价内膜病变.