新生儿轮状病毒肠炎医院感染预防与控制对策

目的 探讨新生儿轮状病毒肠炎医院感染预防与控制的对策,降低医院感染发生率.方法 2011年4月共收治新生儿轮状病毒肠炎患儿10例,其中8例为医院感染病例;自2011年5月-2012年4月对疑似轮状病毒肠炎患儿隔离,入院后24 h内轮状病毒肠炎抗原主动筛选,期间对102例患儿主动筛选,共筛选出13例新生儿轮状病毒肠炎病例,并对确诊患儿严格落实隔离措施.结果 实施感染预防控制措施前新生儿轮状病毒肠炎医院感染发生率为10.8％,措施落实后无医院感染发生.结论 通过主动筛选、严格落实隔离、消毒措施能有效预防与控制轮状病毒肠炎在新生儿室的传播,降低医院感染发生率.     

新生儿轮状病毒肠炎23例临床与流行病学分析

目的回顾性分析某院新生儿病区轮状病毒肠炎患儿的临床特征与流行规律,探讨预防与控制对策。方法查阅新生儿病区2006年初的23例轮状病毒肠炎患儿病历,对其临床资料与实验室结果进行分析。结果轮状病毒肠炎新生儿以腹泻入院者5例,支气管肺炎入院者17例,高胆红素血症1例。大便轮状病毒抗原检测均为阳性;轮状病毒核酸PAGE检测10例,其中5例阳性,证实为A组轮状病毒感染,分3个基因型。粪-口传播是本次感染的主要传播途径。结论在轮状病毒肠炎好发季节,除应对肠炎患儿进行隔离和大便轮状病毒检测外,对呼吸系统感染并腹泻患儿也要采取上述措施,并应加强环境消毒等,杜绝轮状病毒肠炎在病区内流行。     

轮状病毒医院感染在儿科医院的调查

感染性腹泻在儿科专科医院中医院感染的发生频率仅次于呼吸道感染 ,轮状病毒 (ＲＶ)感染率在腹泻病原体中位于首位[1] 。为了解儿科轮状病毒医院感染的现状 ,有效地防范因轮状病毒引起的医院感染 ,对今后的医院感染控制工作提供更多的依据 ,将我院 2 0 0 0年和 2 0 0 1年所发生的轮状病毒医院感染病例进行回顾性统计 ,并把其监测资料报道如下。1　材料与方法1.1　对象2 0 0 0年和 2 0 0 1年入院后临床诊断为医院感染的腹泻患儿共计 2 75例 ,其中男 164例 ,女 111例。年龄从出生 3ｈ至 14足岁。1.2　方法1.2 .1　回顾性调查　按上海市医院感…     

NICU医院感染特点与目标性监测分析

目的 探讨新生儿医院感染特点,为其感染的预防提供科学依据.方法 对入住新生儿重症监护病房(NICU)＞48 h的患儿开展医院感染的目标性监测,同时采取插管相关感染的一系列综合(Bundle)预防控制措施,对监测结果及插管相关性感染进行分析.结果 在监测的498例重症新生儿7629个住院日中,医院感染发病率为10,90％,患儿日感染率为7.08‰;血管插管和呼吸机使用率分别为23.69％和18.06％,未发生血管插管相关性感染,但呼吸机相关性肺炎的患儿日发生率为2.9％;感染率与出生体重密切相关;常见感染部位为下呼吸道、胃肠道,常见病原菌为肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌和屎肠球菌.结论 新生儿医院感染与患儿出生体重密切相关,采取控制措施可有效预防.     

婴幼儿腹泻轮状病毒感染的检测与分析

目的:了解松阳县地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染流行状况及免疫胶体金检测方法的临床诊断价值。方法:对腹泻患儿的粪便标本进行A组轮状病毒检测和大便常规化验。结果:共检测0～5岁腹泻患儿标本386例,其中阳性150例(阳性率38.9%),蛋花样和水样便占阳性病例的72.0%,10～12月是感染高发期,2岁以下婴幼儿是轮状病毒易感人群。结论:轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体,蛋花样或黄色水样便腹泻是轮状病毒感染的主要临床症状,免疫胶体金检测法快速、简便、经济,为临床诊断提供依据。     

儿内科疑似轮状病毒感染暴发的调查与预防策略

 目的 对一起疑似轮状病毒医院感染暴发事件进行调查分析，为医院感染预防与控制提供参考。方法 采用现场流行病学调查方法，对2021年3月26日—4月5日某三级医院发现的6例轮状病毒感染患儿进行调查和环境卫生学监测，分析其发生的主要环节因素并采取有效的控制措施。结果 2021年3月26日—4月5日入住儿内科>48 h的患者共59例，6例患者感染轮状病毒，罹患率为10.17%。6例患儿中男性4例，女性2例；平均年龄（1.61±1.21）岁；患儿入院时间集中在3月19—30日，均在入院第5~7天检出轮状病毒，6例患儿分别为同一责任护理组，且22、23、25床为同一病室。对6例患儿住院期间的环境物体表面、医护及患儿陪护人员的手进行轮状病毒筛查，共采样22份，结果阴性20份，弱阳性2份（床头柜和床栏），检出率9.09%。该事件共持续11 d，自4月5日采取控制措施后未发现相关病例。结论 此次事件是发生在儿内科的一起由轮状病毒感染引起的疑似医院感染暴发事件，通过采取加强患者及陪护管理，固定医护治疗人员，加强病区环境清洁消毒，提升医务人员手卫生依从性和正确性，重视保洁流程等多项措施，得到了及时、有效的控制。     

西安地区新生儿衣原体感染的病原学及临床研究

为了解衣原体在新生儿感染频度并揭示其临床特征、提出诊治预防方案，我们对１２８例临床诊断新生儿感染患儿进行衣原体病原及血清学检查，对母血也进行追踪检查。表明西安地区新生儿感染中１１／１２８（８．５９％）显示衣原体感染情况。对其病例也进行了临床资料整理分析，提示出儿科工作者在今后工作中应重视预防新生儿衣原体感染情况。     

轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿医院感染临床特点及危险因素

目的了解轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿医院感染的临床特点及预防对策。方法选择2012年6月-2017年8月在海南省人民医院儿科治疗的787例患儿为研究对象,由专业护理人员对患儿的粪便进行采集,密切观察患儿症状及大便性状,及时送检,仔细筛查有无轮状病毒感染。分析患儿在医院治疗期间轮状病毒肠炎合并良性惊厥并发生医院感染的感染率、感染分布情况及医院感染发生时间等。详细记录患儿的年龄、性别、体质量、营养情况、饮食习惯、洗手次数、治疗抗菌药物使用情况、住院时间等,相关危险因素的研究采用多因素Logistics回归分析法进行。结果 787例患儿在医院治疗期间共有79例确诊为轮状病毒肠炎合并良性惊厥并发生医院感染,医院感染率为10.04%;79例感染患儿医院感染主要以呼吸道感染为主,占50.63%,其次为皮肤黏膜,占24.05%;轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿医院感染的发生时间主要集中在第2周,占59.49%,其次为第3周,占29.11%;79例轮状病毒肠炎并发良性惊厥医院感染的患儿导致其发生惊厥的主要原因为电解质紊乱,其次为热惊厥,分别占46.84%和24.05%;患儿营养状况、饮食习惯、洗手次数、抗菌药物使用情况及住院时间和其发生医院感染密切相关(P<0.05)。结论轮状病毒肠炎并发良性惊厥患儿医院感染的发生率相对较高,其发生惊厥的原因也相对较多,临床医师在治疗上一定要对导致其发生惊厥的原因及发生医院感染的相关危险因素采取针对性的措施进行干预,对于控制医院感染率及改善患儿预后有着重要意义。     

孕产妇及新生儿轮状病毒感染的调查

目的　了解孕产妇及其新生儿人轮状病毒感染状况。方法　用RT- PCR 的方法对200 例孕产妇的粪便和宫颈分泌物及其新生儿3 天内粪便进行人轮状病毒的检测。结果　孕产妇HRV 肠道感染率27% ,产道感染率9% 。新生儿出生3 天内HRV 感染率逐日增高,分别为4.5% 、16% 、21.5% 。结论　新生儿HRV 感染的主要来源于孕产妇感染,产道感染及医院感染是新生儿HRV 感染的重要传播途径     

武汉市住院婴幼儿医院感染轮状病毒现状及危险因素分析

目的 分析武汉市住院婴幼儿医院感染轮状病毒(RV)的现状及危险因素,为临床诊治和控制医院感染提供科学依据.方法 回顾性收集医院2008年1月-2010年12月住院6月龄～2岁患儿资料5904例,对感染轮状病毒的患儿粪便采用胶体金免疫层析法,进行RV检测,采用单因素分析法分析住院婴幼儿医院感染轮状病毒的相关因素,进一步采用 logistic回归分析确定感染独立危险因素.结果 3年间住院腹泻婴幼儿轮状病毒感染率为25.9％,其中2008-2010年平均感染率分别为26.5％、20.8％和29.8％;轮状病毒感染全年均可发生,其高峰为9-12月份,占阳性总数的62.8％,多因素logistic回归分析结果表明,走廊加床、母乳喂养、呼吸道疾病、住院时间、基础疾病进入回归方程.结论 轮状病毒感染在武汉市住院婴幼儿中较普遍,是引起6月龄～2岁婴幼儿病毒感染性腹泻的主要病原体.新生儿RV感染情况不容忽视,RV腹泻具有明显的季节性,在流行季节应做好预防及保护措施,走廊加床、母乳喂养、呼吸道疾病、住院时间、基础疾病为婴幼儿医院感染轮状病毒的独立影响因素.     

NICU医院感染的高危因素分析及护理策略

目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的相关危险因素及相应的护理策略.方法 通过检索病历回顾分析,收集医院NICU2006年6月-2009年6月发生医院感染患者的临床资料.结果 2100份病历中共统计出医院感染147例,医院感染率为7.00％,男女发生率分别为4.10％、2.90％,其中早产儿137例,占93.20％,胎龄为(32.24±3.21)周,出生体重为(1725.81±738.35)g;发生医院感染时间为(12.56±9.00)d;医院感染死亡率为6.12％ ;NICU医院感染与多种因素有关,其中侵入性操作(如气管插管、PICC等)、极低出生体重儿、基础疾病、医源性传播是NICU医院感染的高危因素.结论 采取加强NICU科室管理、严格无菌操作、做好基础护理等措施控制和降低医院感染的发生.     

新生儿重症监护室医院感染目标性监测

目的了解某院新生儿重症监护室(NICU)医院感染现状,明确相关危险因素,探讨有效的预防与控制措施。方法采取主动监测的方法,按《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测的内容,对NICU 2010年3月1日-2011年2月28日所有住院新生儿进行目标性监测,并对监测结果进行统计分析。结果监测新生儿368例,感染43例,52例次,感染率11.68%,感染例次率14.13%。早产儿、极低体重儿是医院感染的高危人群。结论目标性监测能及时反映感染控制工作中的薄弱环节,利于针对性地做好医院感染控制工作。     

新生儿科医院感染调查分析

【目的】 探讨新生儿医院感染的特点。【方法】 对我院１９９７年１月～１９９８年１２月在新生儿科住院的４４２份病历进行医院感染的调查分析。【结果】 本组新生儿医院感染率１６．０６％,高于我院平均医院感染率（７．２９％）,感染部位为呼吸道、皮肤、脐部、口腔、消化道、泌尿道、,呼吸道感染占首位。主要病原菌为条件性致病菌。全部患儿均给予两种抗生素防治感染,原发为非感染性疾病的医院感染率比原发为感染性疾病者     

Nosocomial infection due to rotavirus in infants in Alzahra Hospital, Isfahan, Iran

Rotavirus is one of the most common causes of acute diarrhoea during infancy, and the spread of this infection due to rotavirus in paediatric wards can cause acute diarrhoea during hospitalization, and, in turn, prolong hospitalization or rehospitalization. It is, therefore, important to evaluate the problem and to find an appropriate approach to decrease the rate of infection. The incidence of nosocomial infection due to rotavirus was studied in 80 children aged 3-24 months from November 2003 to April 2004 in the Alzahra Hospital, Isfahan, Iran. Rotavirus antigen was detected by latex aggulutation in stool samples obtained during hospitalization and up to 72 hours after discharge from the hospital. The prevalence of nosocomial infection due to rotavirus was 26.25%, which is a considerable prevalence compared to similar studies which reported a prevalence of 27.7%, 19.4%, and 14.6%. Overall, 15% of the 21 children with positive rotavirus antigen in their stools had acute diarrhoea during hospitalization and up to 72 hours after discharge (symptomatic nosocomial infection), and 11.25% of all children (n=80) studied had asymptomatic nosocomial infection. Regarding the low frequency of nosocomial infection due to rotavirus in other studies which have only studied symptomatic cases during hospitalization and reported a prevalence of 3.3 and 9%, it is suggested that the real estimation of nosocomial infection due to rotavirus in asymptomatic cases that might become symptomatic after discharge from hospital should also be considered. Due to the relatively high frequency of nosocomial infection in the Alzahra Hospital, it is necessary to follow stricter health issues, e.g. isolation of patients with diarrhoea and hand-washing before and after the examination of every patient.     

Nosocomial rotavirus gastroenteritis in a Canadian paediatric hospital: incidence, disease burden and patients affected

Rotavirus is a well-recognised nosocomial pathogen in paediatric settings. Although rotavirus gastroenteritis is a vaccine-preventable disease, there is currently no publicly funded programme in Canada. The objective of this study was to inform rotavirus vaccination strategy by determining the incidence of nosocomial rotavirus gastroenteritis (NRVGE), estimating the burden of disease and characterising the patients affected. We performed a retrospective cohort study of all NRVGE cases over a period of 10 years in a Canadian tertiary-care paediatric hospital. Cases (N = 214) were identified by the hospital's prospective surveillance programme for nosocomial infections. The incidence was 0.5 per 1,000 patient-days (95% confidence interval: 0.43-0.57) with no significant decline over the 10-year period. The infection rate per hospital day was highest among patients with a hospital stay of > 5 days. A chronic underlying medical condition was present in 126 patients (59%), was often associated with previous hospitalisation, and was identifiable early in life for 95 patients (44%). Rehydration was required for 132 (62%) patients and was intravenous in 98 (46%). Twenty-six patients (12%) required readmission, for a median of four days, for NRVGE that occurred after discharge. Nosocomial rotavirus infection continues to be an important problem in paediatric hospitals, predominantly for children with underlying medical conditions requiring recurrent and prolonged hospitalisation. A rotavirus immunisation programme targeted at vulnerable patients, such as infants with congenital pathology and low birth weight, requires assessment in Canada and other countries that have not introduced universal rotavirus immunisation.     

Rotavirus infections in high-risk neonates

During a 12-month period, 260 neonates in a referral neonatal nursery were examined weekly for rotavirus infection. A total of 15.4 per cent were found positive during their stay in the nursery and one-quarter of these neonates had symptoms of diarrhoea. Most infected neonates excreted rotavirus in only one stool sample. No seasonal variation was found in the incidence of infections. Rotavirus infection was related to low birthweight and length of stay in the neonatal nursery. Breast-fed newborns were less often infected than formula-fed neonates although they were of comparable weight and spent longer in the unit. In neonatal intensive care units methods for the detection of rotavirus in patients with diarrhoea should be undertaken routinely.     

2016-2018年新生儿重症监护室内轮状病毒感染流行病学特点分析

目的 研究新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)内轮状病毒(rotavirus,RV)感染流行病学特点,为临床疾病治疗及预防提供指导。方法 收集2016-2018年入住NICU病人7082例粪便标本,使用ELISA法检测大便RV抗原,分为阳性感染者及正常者,应用SPSS 19.0对影响其感染RV的因素进行分析。结果 7082例新生儿患者中检出RV感染419例,检出率5.91％,其中2016年检出率为3.90%(91/2330);2017年检出率6.36%(152/2391);2018年检出率7.45%(176/2361)。男性患儿RV阳性率为6.6%,女性为5.2%,二者RV感染率无统计学意义(P>0.05);2016-2018年晚期新生儿的轮状病毒感染率高于早期新生儿(χ2＝39.19,P<0.05;χ2＝50.72,P<0.001;χ2＝47.71,P<0.001)。2016-2018年的春、夏、秋、冬四季轮状病毒检出率分别为4.0％(70/1734),6.0％(99/1647),8.3％(150/1815),5.3％(100/1886)。不同民族(χ2＝16.94,P<0.01)、出生时体重(χ2＝76.47,P<0.01)的新生儿RV阳性率不同。结论 新生儿RV感染是多种不同因素共同作用的结果,要制定综合防治措施,从源头上抑制RV感染的暴发和流行,在流行季节要注意隔离患儿,以减少院内感染的发生。     

NICU医院感染监测及护理对策

目的 了解新生儿重症监护病房医院感染的特点,为实施科学有效的干预措施提供依据.方法 2009年7月-2010年6月入住新生儿重症监护病房＞48 h的全部住院患儿1480例,进行医院感染前瞻性监测,对转出患儿随访48 h.结果 医院感染发生率为3.51％,其中主要感染为呼吸道感染占44.23％,其次为胃肠道感染占38.46％;呼吸机的利用率1.66％,呼吸机使用日的感染率为0.13‰.结论 加强新生儿医院感染的监测,严格执行感染控制措施,降低医院感染率.     

新生儿重症监护室院内感染的防治及护理

目的探讨新生儿重症监护室院内感染的防治和护理方法。方法回顾分析重症监护室的住院新生儿院内感染的情况,并对防治及护理方法进行总结。结果出现院内感染36例,感染率5.05%。男婴21例,女婴15例;出生时间最长28天,最短15分钟;早产儿22例,极低体重儿19例;出现院内感染的36例患儿平均住院天数是(21.32±2.31)天,血行感染6例,肺炎11例。尿路感染12例,脐炎2例,结膜炎5例;革兰阴性菌感染19例,革兰阳性菌感染13例,真菌感染4例。死亡1例,死亡率2.78%,其他院内感染患儿均经治疗后痊愈。结论新生儿重症监护室已成为院内感染的重点防控区域,对高危因素进行排查,采取有效措施进行预防可降低院内感染的发生率。