以呼吸系统症状为主的急性心肌梗死三例

1病例资料【例1】女,70岁。因咳嗽2 d,伴胸闷、气短半天入院。患者2 d前无明显诱因突发咳嗽,无痰,伴发热,体温37.8℃,未治疗。半天前出现胸闷、气短,不能平卧,无胸痛。查血白细胞10.9×109/L,中性粒细胞0.81;X线胸片示:肺纹理增多、双肋膈角变钝。以"急性支气管炎"收入呼吸科。     

胸闷,腹胀,肝、脾脏肿大,腹腔积液,血性胸腔积液

1病历摘要 男,53岁.主因咳嗽、胸闷、气短、腹胀1个月,加重3 d,于2006年6月27日人院.患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸闷、气短、腹胀、纳差;无发热、胸痛、咳痰及咯血;无恶心、呕吐、腹痛及腹泻.     

甲型H1N1流感危重型1例临床分析

1 临床资料 患者,女,28岁,农民,以"发热、咳嗽、胸闷、气短5 d"为主诉入院.患者无明显诱因出现上述症状,体温最高达39.0℃,伴周身酸痛,有阵发性咳嗽、咳黄痰且不易咳出,活动后胸闷、气短症状加重,入院前1 d曾在外院实施剖宫产手术.既往身体健康.     

急性心肌梗死误诊为心电轴左偏1例

1病历摘要 女,59岁。主因发作性胸闷、气短10d入院。患者缘于10d前20：00无明显诱因出现胸闷、气短,伴恶心,无呕吐,无心悸、胸痛、后背部疼痛。凌晨1：00左右患者在入厕时,胸闷症状加重。急查ECG：不完全性右束支传导阻滞,     

右室附壁血栓并急性肺心病1例

1 病例报告 男,63岁.有高血压病史15 a,无慢性呼吸道疾病史.本次因胸闷、活动气短、乏力10 d伴发作性头晕收住.入院前10d无任何诱因出现胸闷、活动气短、乏力,无发热、咳嗽.病程中有两次出现活动时头晕、无力、大汗并瘫软在地,但无神志丧失,休息后渐好转.X线胸片示:右肺下内带片状阴影,密度不均.     

预激综合征合并心房颤动误诊1例

病例报告：男,39岁.心慌、气短、胸闷4 d,加重伴头晕0.5 d.在入院前4 d无明显诱因的突感心慌、气短、胸闷、乏力,稍事活动即感上述症状加重,无发热、咳嗽、咳痰、心前区疼痛、出冷汗等症,大小正常.在当地卫生院给予静滴复方丹参注射液治疗,症状未缓解,且伴心前区疼痛,持续时间3～5 min.入院前0.5 d,因上述症状加重且伴头晕,急来我院就诊,门诊以心律失常、心房纤颤收住.查体：T 36.8 ℃,P 160次/min,R 21次/min,BP 100/60 mm Hg.     

超声诊断左室心肌致密化不全合并左室腔内血栓形成1例

患者女,41岁,胸闷1个月,加重2d。患者1个月前劳累后出现胸闷、气短,重体力活动后胸闷、气短加重,休息可缓解。体格检查：颈静脉轻度充盈,双肺呼吸音清,双肺下野呼吸音偏低,心前区无隆起,心尖搏动向左下移位,心前区无震颤,     

超声诊断感染性心内膜炎致主动脉瓣脱垂并二尖瓣穿孔1例

<正>患者男,21岁,因"发现心脏杂音15年,咳嗽1个月,胸闷、腹胀20 d"来我院就诊。患者15年前确诊动脉导管未闭,未予以治疗。1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、声音嘶哑,未伴发热。20 d前出现胸闷、气短、腹胀,口服助消化药,病情无缓解。15 d前出现呼吸困难,不能平卧伴咳泡沫痰。体格检查:体温37.6℃,端坐呼吸,心率100次/min,律齐,P2增强,P2A2,于心尖区可闻及三级中频收缩期杂音,于胸骨左缘第三四肋间可     

肺部感染伴急性舒张期心力衰竭延误诊断一例分析

<正>1病例资料男,58岁。因胸闷、气短3个月,咳嗽、咳痰伴发热3 d入院。患者3个月前无明显原因出现胸闷、气短,活动后加重。3 d前受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰伴发热。有高血压病史12年,未规律用药。查体:体温38.3℃,呼吸23/min,脉搏112/min,血压140/90 mmHg。呼吸困难,口唇轻度发绀。双肺呼吸音粗,闻及明显哮鸣音。心脏和腹部查体无阳性体征。查血白细胞13.8×109/L,中性粒细胞     

亚急性肺梗死1例报道

患者男,68岁.以"活动后胸闷,气短1个月,加重1周"为主诉入院.患者于1个月前无明显诱因出现活动后胸闷及气短,休息后好转,无胸痛、心悸,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰,无发热,无腹胀.1周前,上述症状加重.既往左下肢静脉曲张病史30余年.吸烟30余年,每日20支.     

抑郁症误诊为冠心病心力衰竭1例分析

对抑郁症误诊为冠心病心力衰竭1例分析如下。 1病历摘要 男,73岁。主因胸闷、气短、不能平卧、失眠5d,于2009—06—13 T10：30入院。患者5d前情绪激动后出现胸闷、气短、不能平卧、失眠,不伴有发热、胸痛、咳嗽、咯血等。患者既往有10a冠心病史,无高血压、糖尿病史,无吸烟嗜好。     

百草枯皮肤吸收中毒致ARDS 1例

男,48岁.主因气短1周,加重3 d而入院.既往有银屑病病史12 a,近2 a加重,皮损面积达全身皮肤面积的85%.于入院前16 d在家自行用百草枯原药液外涂治疗银屑病,第1次涂药约10 ml,2 d后再次涂用100 ml,用药7 d后自觉活动时气短,且日渐加重,伴轻咳、少量白色黏痰,于入院前3 d出现静息时亦有明显气促、胸闷.既往无心、肺、肝、肾疾病史.     

肺癌合并肺栓塞误诊1例分析

对肺癌合并肺栓塞误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，68岁。主因胸闷、气短20d余，加重6d入院。患者20d余前无明显诱因出现胸闷、气短，为阵发性，尤以活动后明显，伴有咳嗽、咳白色痰液，带有血丝，左上肢胀痛，当地给予口服药物治疗（具体不详），症状时轻时重，6d前上述症状加重，     

口服肠溶阿司匹林致消化道出血误诊误治一例

1病例资料男,68岁。因胸闷、心慌、气短伴牙痛、腹痛1周,症状逐渐加重就诊。患者1周前出现牙痛、腹痛、胸闷、心慌、气短等症状,活动后明显,休息后稍好转。2 d前症状逐渐加重,伴恶心、食欲缺乏等不适,无呕吐,稍进食即感腹胀。自服速效救心丸、异山梨酯、消炎利胆片等药物症状缓解不明显,遂来我部。就诊前2 d尿正常,未排大便。9年前患甲状腺腺瘤行手术治疗,有慢性胆囊炎病史,15年前诊断为冠心病,一直口服复方丹参片、硝酸异山梨酯等药物,病情平     

原发性肺动脉高压误诊为右心室心肌病1例分析

对原发性肺动脉高压误诊为右心室心肌病1例分析如下。 1病历摘要 女,42岁。因胸闷、气短10d余,腹胀3d为主诉于2008-06—20第一次就诊。入院前10d受凉感冒后出现胸闷、气短,3d前不思饮食且腹胀明显。查体：BP110／70mmHg,R18次／min,P89次／min,紫绀貌,颈静脉无怒张,双下肺可闻及少量湿啰音,心脏浊音界不大,     

狂犬病误诊为脑梗死1例分析

现将狂犬病误诊为脑梗死1例分析如下。1 病历摘要 男，58岁。3d前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，1d前加重，伴发热，胸闷，气短，     

肺吸虫病误诊误治一例分析

1 病例资料 男,26岁.因咳嗽、咳痰、胸闷、气短2个月入院.患者2个月前出现咳嗽、咳少量白色黏痰,来我院门诊,经X线胸片及CT检查提示右侧少量胸腔积液,按肺部感染治疗,1周后改为中药方剂治疗,症状无缓解,并出现胸闷、气短,收住院.无传染病史.查体:营养中等,全身皮肤及皮下未触及结节.右侧第7肋以下呼吸动度减弱,触诊语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失.     

肺肉瘤样癌误诊为肺脓肿1例分析

1病历摘要 男,47岁.主因胸痛10 d入院.患者10 d前无明显诱因出现右胸背部疼痛伴发热,体温在38～39℃之间,阵发性干咳为主,无咳痰、乏力、盗汗、胸闷、气短、咯血等症.既往无特殊病史.我院门诊胸片提示右肺下叶空洞性病变,考虑肺脓肿,右侧少量胸腔积液.入院查体:T 38.2℃、P 78次/min、BP120/80 mm Hg、R17次/min.全身浅表淋巴结未触及肿大.     

食管巨大平滑肌瘤1例

1 病历摘要 男,38岁.主因活动后胸闷、气短10 a余,加重1周入院.自诉近10 a来活动后胸闷、气短,入院前1周上述症状明显加重,约10 a前间断出现进食后呕吐等症状,偶伴恶心,无胸痛、发热,受凉后出现咯白痰,无臭味,量少.期间一直以肺气肿、消化道炎症治疗,病情无好转.2009-05曾在当地医院行胸部CT示"食管下段-胃底贲门区巨大占位病变,间质瘤可能,恶性不除外,食管下段-贲门不全梗阻,胃下垂",因经济原因未治疗.     

胸闷、气短伴全身水肿

1 病历简介 患者,男,51岁.入院前2个月无明显诱因出现胸闷、气短,1周前劳累后上述症状加重伴双下肢及颜面部水肿,以"胸闷待查"收入院.