直肠腔内超声对直肠癌浸润深度的术前评价

目的 探讨直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌浸润深度的术前评估价值.方法 对58例经病理证实为直肠癌的患者术前行TRUS检查,针对TRUS图像应用T分期标准进行分期,并与术后病理T分期进行对照.结果 58例直肠癌患者术前TRUS检查总的诊断准确率为82.76％(48/58),T1～T4期TRUS诊断准确率分别为94.83％ (55/58)、86.21％ (50/58)、86.21％ (50/58)及98.28％(57/58).TRUS分期与病理分期的一致性较好.结论 应用TRUS对直肠癌浸润深度进行术前评价,准确率较高,有助于临床医生术前制定合理的治疗方案.     

直肠癌术前超声内镜评估TN分期的临床研究

目的 评估超声内镜在直肠癌术前TN分期中的作用.方法 57例直肠癌患者于术前行超声内镜检查,并将其TN分期结果与术后病理学检查分期结果比较.结果 超声内镜诊断直肠癌浸润深度的T分期准确率为78.9%(45/57),诊断局部淋巴结转移的N分期准确率为73.7%(42/57).结论 超声内镜对诊断直肠癌浸润深度及淋巴结转移情况有较高的准确性,可在术前有效评价大肠癌病理分期,有助于制订合理的治疗方案.     

3.0T MRI(薄层、小视野T2WI)对直肠癌术前分期的临床意义

目的研究3.0TMRI(薄层、小视野T2WI)对直肠癌术前分期的临床意义.方法利用3.0T磁共振对同济医院46例经结肠镜证实的直肠癌患者进行盆腔检查,所有T2WI序列都采用小视野、薄层扫描.然后由两名腹部影像诊断医师共同阅片,对直肠癌进行术前T、N分期,然后与手术病理结果进行对照分析.结果MR-T分期正确率为86.9%(40/46),直肠癌MRI-T分期与术后病理T分期的一致性良好,kappa值=0.74.N分期的正确率为73.9%(34/46),直肠癌MRI-N分期与术后病理N分期的一致性一般,kappa值=0.57.结论高分辨率3.0TMRI可以对直肠癌做出精准的分期,还可以清楚的显示病灶及邻近组织侵犯情况.     

超声双重造影和螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

目的通过与术后病理对照及相互间比较,分析螺旋CT（MSCT）和超声双重造影（DCUS）在胃癌术前TNM分期中的价值。方法选择162例经胃镜证实为胃癌的患者,手术前5d内进行MSCT及DCUS检查,并进行TNM分期,结果与术后病理分期对照得出正确率,并进行相互比较。结果MSCT和DCUS检查T1、T2、T3及T4期的准确率对比分别为42．9％vs64．3％、55．1％vs75．5％、69．6％vs85．7％和80．0％vs93．3％。65例N0期患者两项检查的正确率为75．4％vs78．5％;97例N＋期患者为72．2％vs78．4％。21例M1期患者,两项检查判断正确率为90．5％vs95．2％。结论胃癌术前T分期,超声双重造影较螺旋CT检查的正确率高,在N分期及M分期两者正确率相仿。两者术前分期对治疗方案的制定有指导意义。     

MRI、TRUS对直肠癌术前T分期情况对比

目的:当今,直肠癌的治疗已进入多学科协作的时代,个体化治疗使直肠癌患者的生存质量较以前有了很大提高,术前分期精准评估是直肠癌治疗进步重要的基石。方法:本研究评估应用磁共振(MRI)、直肠内超声(TRUS)进行直肠癌术前T分期的准确性,并比较磁共振(MRI)术前T分期与腔内超声(TRUS)术前T分期的准确性。结果:以术后病理为参考标准,MRI对直肠癌术前T分期的准确性为81.4%,TRUS对直肠癌术前T分期的准确性为83.9%。磁共振(MRI)和直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌术前T分期的准确性无统计学差异(X~2=0.833,P=0.3610.05)。结论:磁共振(MRI)和直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌术前T分期的准确性无统计学差异。     

多层螺旋CT在进展期胃癌术前分型及T分期的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在进展期胃癌术前分型和T分期的应用价值。方法经手术病理证实的42例进展期胃癌患者,术前1周内采用16排螺旋CT平扫和动脉期、静脉期双期增强扫描并进行多平面重组(MPR)图像后处理,由两位腹部放射学高年资医师共同完成术前CT分型和T分期,并将所得结果与术后病理对照评价其准确率。结果 MSCT双期增强检查结合MPR技术后对进展期胃癌的检出率为100%,胃癌的术前MSCT大体分型和T分期总体准确率分别为85.7%和76.2%,其中T3期和T4期的胃癌CT分型的准确率高于T1期和T2期(p<0.05)。结论 MSCT双期增强扫描结合MPR后处理技术对进展期胃癌术前分型和T分期的准确率都较高,应将其作为胃癌术前常规必查项目。     

结直肠低张充气螺旋CT检查在大肠癌诊断及术前分期中的应用价值

目的探讨结直肠低张充气螺旋CT扫描对大肠癌的诊断及术前分期的诊断价值。方法从2005年1月至2008年4月，对术前64例经结肠镜活检证实的大肠癌患者进行结直肠充气，然后行螺旋CT扫描，采用Dukes分期法，将螺旋CT分期结果与手术和病理结果对照。结果结直肠充气螺旋CT图像能清晰地显示全部大肠肿块，对浆膜层浸润的敏感性为95．2％，特异性为40．9％，准确性为76．6％；判断淋巴结有无转移的敏感性为75．0％，特异性为90．9％，准确性为85．9％；总的分期准确性为64．1％。结论结直肠充气螺旋CT对大肠癌术前分期有一定的诊断价值和局限性。     

多层螺旋CT对胃癌患者临床分期术前评估意义

目的观察多层螺旋CT对胃癌患者临床分期术前评估意义.方法使用多层螺旋CT(multi-slice spiralCT,MSCT)扫描技术对74例胃癌患者进行了检查,并与术后病理结果比较.结果胃癌患者术前MSCT分期与手术病理TNM分期完全一致者64例,符合率86.49%,其中MSCT-1和MSCT-4分期均为100%.术前MSCT分期与手术病理TNM分期不一致者10例,其中7例(70.0%)出现在MSCT-2分期中.结论MSCT技术可作为胃癌患者术前临床分期评估的重要指标之一.     

胃癌内镜超声术前分期与PTEN相关性的临床研究

目的 探讨内镜超声(EUS)检查在胃癌术前分期的应用价值及影像学改变的分子生物学基础.方法 对74例胃癌患者进行术前EUS检查.EUS术前分期分别与术后病理分期以及抑癌基因PTEN在胃癌的表达进行比较.结果 对比术后病理结果,EUS术前对T分期总准确率为82.4%(61/74),T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为100.%、72.7%、85.0%和78.9%.EUS术前对N分期总准确率为74.3%(55/74),敏感度为80.8%,特异度为59.1%.胃癌EUS术前T分期和N分期与PTEN表达水平呈负相关(P＜0.05).结论 EUS能够有效地在术前判断胃癌的浸润深度和淋巴结转移,但仍有分期过度和不足的倾向及对良、恶性淋巴结的鉴别有待提高.EUS对胃癌的术前分期具有其分子病理学改变的基础.     

探讨低张充气16层螺旋CT三期增强扫描对胃癌术前TNM分期的应用

目的探讨低张充气16层螺旋CT三期增强扫描对胃癌术前TNM分期的应用。方法选取我院82例胃癌患者,对其术前TNM分期进行低张充气16层螺旋CT三期增强扫描,并结合原始图像,分析其应用效果。结果 82例患者在T分期的扫描准确率是63.42%,N分期扫描结果准确率是52.44%,M分期准确率是81.71%。结论低张充气16层螺旋CT三期增强扫描在患者术前TNM分期的诊断准确率较高,对临床确定手术方案具有重要指导意义。     

3.0TMRI与多层螺旋CT区分胃癌术前分期的准确性比较

目的比较3.0T MRI与多层螺旋CT(MSCT)对胃癌术前分期的准确率。方法以我院2011年1月-2015年11月收治90例胃癌并行手术治疗患者为研究对象,均进行3.0T MRI与MSCT检查,比较两种检查方法的T分期准确率。结果 3.0T MRI胃癌T分期总准确率为91.1%(82/90),MSCT为75.6%(68/90),差异有统计学意义(P0.05)。结论 3.0T MRI与MSCT在胃癌术前分期中均具有较大价值,但3.0T MRI的T分期准确性更高,因而可作为首选检查方法。     

CT及MRI成像在直肠癌术前分期诊断中的应用价值对比

目的:探讨CT及MRI成像在直肠癌术前分期诊断的应用价值.方法:将我院自2016年5月至2017年11月收治的确诊为直肠癌的患者共90例作为研究对象,所有患者均接受CT扫描和MRI检查.扫描结果由2名经验丰富的医师判读,并且与病理检查结果进行比较.结果判读结果后与病理诊断T分期进行对比,结果:CT诊断T分期符合率为59(65.56％),MRI诊断T分期符合率为80(88.89％).结论:CT和MRI两组影像学检查均能辅助诊断直肠癌分期,但MRI诊断的符合度,特别是在T1～T3分期中显著高于CT扫描.     

内镜超声对直肠癌术前T分期的临床意义

目的 探讨高频率小探头内镜超声(UMP)在直肠癌术前T分期中的临床应用价值.方法 对48例直肠癌患者术前行高频率UMP检查,并与术后病理结果进行对照.结果 高频率 UMP对直肠癌T分期的总诊断准确率为81.25％ (39/48),其中T1期为88.89％(8/9),T2～T4期为79.49％(31/39).结论 高频率UMP对早期直肠癌诊断具有重要价值,因此对于内镜下查找浅表病灶应首选UMP.     

胃窗超声造影对胃癌T分期诊断的临床意义分析

目的探讨胃窗超声造影在胃癌T分期评估中的意义。方法60例经内镜活检病理确诊的胃癌患者在术前接受腹部增强CT及胃窗超声造影检查,分析比较二者在评估胃癌T分期中的价值。结果术后病理结果显示,在60例胃癌患者中,T1、T2、T3及T4期肿瘤患者分别为7例、13例、25例及15例;增强CT示T1期10例,T2期11例,T3期24例,T4期15例,评估准确率为82.2%;胃窗超声造影检查示T1期8例,T2期13例,T3期26例,T4期13例,准确率为93.7%。胃窗超声造影检查评估T分期的准确率高于增强CT(P<0.05)。结论胃窗超声造影检查更有利于胃癌患者的术前T分期评估。     

MRI和CT对原发直肠癌术前N分期的诊断分析

目的 探究分析MRI扫描和CT扫描对原发直肠癌术前N分期的诊断价值,以期为提高原发直肠癌术前N分期的诊断效率提供有效依据.方法 选取自2011年4月～2013年3月在我院接受临床治疗的原发直肠癌患者60例,采取随机数字表法将其分为MRI组和CT组,然后结合病理诊断分期结果评价两种检查方法的准确性,完善相关数据的记录与分析工作.结果 结合病理分期结果,分析两组诊断结果准确性发现,MRI组的特异性与准确性显著优于CT组,p＜0.05具有统计学意义.结论 采取MRI进行原发直肠癌术前N分期的临床诊断,其诊断结果准确率要显著优于CT扫描,值得临床推广应用.     

高分辨力磁共振成像在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的探讨高分辨力磁共振成像(MRI)在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月天津市滨海新区大港医院收治的70例直肠癌患者的临床资料,所有患者均经病理结果确诊,术前均行高分辨力MRI诊断,分析高分辨力MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。结果 70例患者经高分辨力MRI诊断直肠癌T1~T4期分别为7例、18例、32例、13例,高分辨力MRI诊断直肠癌T分期的符合率为84.29%,与病理学T分期具有较好的一致性(Kappa=0.765)。结论高分辨力MRI在直肠癌诊断中的应用价值较高,可准确判断直肠癌术前分期。     

螺旋CT动态增强扫描对直肠癌分期诊断的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在直肠癌术前诊断、分期中的应用价值。方法：回顾性分析经病理证实的直肠癌患者38例CT影像表现,统计直肠癌局部影像特点、邻近组织侵润情况及远处脏器转移情况,并与术后病理对照。结果：38例患者中癌灶为腔内肿块15例,腔内肿块伴有肠壁增厚12例,肿瘤突破浆膜层并周围组织侵犯7例;肿瘤侵犯邻近器官或伴有远处转移4例。所有病例术后病理对照符合率为81.5%（31/38）。结论：多层螺旋CT增强扫描对直肠癌的诊断、分期和术后病理的对照一致性较高,术前螺旋CT增强扫描为手术方式的选择具有指导意义,并具有较高的临床应用价值。     

MRI在直肠癌术前T分期中的应用价值的分析

目的:观察MRI在直肠癌术前T分期中的临床意义。方法:回顾性总结我院2016年11月～2017年11月收治的40例直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均实施MRI检查,并以术后病理结果作为诊断"金标准"。观察MRI的检查结果。结果:MRI共检出37例,T分期诊断准确率为92.5%(37/40),且各期诊断准确率差异不显著(P0.05)。结论:MRI能够有效诊断术前T分期,具有操作简单、花费低廉等优点,值得推广应用。     

磁共振成像在直肠癌术前分期中的价值及表观弥散系数与预后因素关系分析

目的：探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期中的价值及表观弥散系数(ADC)与预后因素的关系。方法：选取医院收治的74例直肠癌患者,术前均接受MRI常规及扩散加权成像(DWI)检查,以术后病理分期为“金标准”,分析MRI在直肠癌术前肿瘤淋巴结转移(TNM)分期中的诊断价值。同时测定所有患者ADC,分析该数值与大体分型、分化程度、病理分期、直肠系膜筋膜(MRF)浸润、肠壁外血管侵犯(EMVI)、术前癌胚抗原(CEA)以及表皮生长因子受体(EGFR)水平的关系。结果：术前MRI评估T分期与术后病理结果一致性较高(Kappa=0.764,P<0.05);术前MRI评估N分期与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.530,P<0.05)。74例直肠癌患者中,分化程度为中分化及高分化的患者ADC值均高于低分化患者(t=3.495,t=3.877;P<0.05)。病理分期为N0分期患者ADC值高于N1～N2期患者(t=3.500,P<0.05);MRF浸润患者ADC值低于未浸润患者(t=3.771,P<0.05)。结论：MRI在直肠癌术前TN分期评估中具有重要价...     

超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果观察

目的探讨超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年11月我院收治的早期胃癌患者60例,均行超声内镜检查,并以病理检查结果为标准,分析超声内镜在早期胃癌术前分期中的效果。结果超声内镜诊断早期胃癌T分期结果与病理检查结果的一致性较高,差异有统计学意义(κ=0.668, P=0.000)。超声内镜检查Tis期、 T1a期、T1b期的检出率分别为83.33%、 80.95%、 78.79%。超声内镜诊断早期胃癌N0期、 N1期、 N2期、 N3期的检出率分别为30.43%、 47.06%、 45.45%、 55.56%。超声内镜诊断早期胃癌术前M分期的准确性为55.00%。结论超声内镜在早期胃癌术前T分期诊断中具有较高的诊断价值,但在N分期、 M分期诊断中存在不足。