床旁CVVH序贯间断血液透析抢救严重乳酸性酸中毒致休克1例

病例女,70岁,因＂呕吐4天,腹泻、咳嗽1天＂入院。入院前4天,患者无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血液及咖啡样物质,约3~5次/天,与进食无关,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽、咳痰;1天前出现腹泻,共约5次,初为黄色稀便,后为水样便,无粘液脓血、里急后重,无发热、腹痛,     

慢性腹泻致失钾性肾病1例

<正> 患者男,22岁,病案号27482。因慢性腹泻半年,双下肢浮肿1周于1982年2月26日再次入院。患者于入院前半年始腹泻稀水,无脓血及粘液,每日4～5次,无里急后重及发热,     

结肠小袋纤毛虫感染全结肠坏死一例

<正> [病例]女,57岁。因腹痛、腹泻、呕吐半个月入院。该患于入院前半个月无明显诱因出现腹痛,以脐周为著,呈阵发性绞痛,不放散、发热。但伴有恶心、呕吐及腹泻。呕吐物为食入之胃内容,无咖啡样物,无蛔虫。腹泻每昼夜约20余次,为暗红色水样便。曾在当地医院就诊,诊断为痢疾。经给予抗炎、输液、对症治疗10余天     

老年人腹泻致急性心肌梗死2例

1临床资料 患者1,男性,78岁,因腹痛、腹泻、胸闷3 h入院.患者于2004年8月24日凌晨1时出现腹痛、腹泻,呈水样便,无里急后重,无发热,无恶心呕吐,至入院时腹泻达26次,随后出现胸闷、头晕、乏力,约3 h后由120救护车送入院.     

庆大霉素引起急性生肾功能衰竭一例报告

<正> 患者,男性,60岁。因恶心、呕吐,腹泻三天,于1985年5月7日入院。入院前三天晚餐进变质炒蛋,8小时后,出现脐周疼痛,恶心,呕吐食物残渣。次日进食即吐,腹泻每日7至8次,呈稀水样,量中等,无红白胨,无里急后重感。尿少,无肾     

重症蓝氏贾第鞭毛虫病一例

冯××,女,58岁,农民。因发热、腹痛、腹泻16h于1983年9月1日入院。患者于16h前开始中度发热,继之腹泻,为青色水样便,无脓血及粘液,至入院时已泻10多次,每次量约100～500ml,下腹部持续性隐痛,无明显里急后重。发病后未解小便,“拟急性胃肠炎”收入院。患者发病前1天进食白粥、青菜,同餐者未见腹泻及类似症     

发热、腹泻、皮疹

<正> 病历摘要女婴,10个月,于1987年5月1日入院。患儿于7天前开始发热,热曾达41℃,无咳嗽,无呕吐及腹泻,发热次日皮肤出现红疹、伴痒感,高热持续4天后开始腹泻,绿色脓便为主,无血便,5～6次/日,伴呕吐为胃内容物,经用吡哌酸及补液后热未降,腹泻次数未减,以急性菌痢收入院。既往     

柯萨奇病毒致流行性胸痛1例报告

患儿男 ,10岁 ,因腹痛、腹泻 15d ,胸痛 2d入院。入院前 15d无诱因出现发热、腹痛、腹泻 ,伴恶心、无呕吐 ,腹泻 5～ 6次 /d ,稀水样便 ,无脓血 ,查血常规WBC :15 0× 10 9/L ,N :0 73,L :0 2 7,便常规 :正常 ,诊断为急性阑尾炎 ,给予静点先锋V1d未见好转 ,来我院门诊 ,诊断同前 ,口服欧意片 2d ,腹痛、腹泻稍缓解 ,复诊给予铃兰欣 ,甲硝唑静点 6d ,腹痛腹泻减轻 ,改为泰力特、灭滴灵口服 6d ,患儿好转 ,无明显腹痛 ,稀便 2～ 3次 /d ,入院前1d患儿出现胸闷、胸痛伴双上肢麻木 ,疼痛可忍受 ,能自行缓解 ,未予治疗 ,入院当日 ,患儿再次…     

幽门肥厚性狭窄误诊1例报告

<正>1病历摘要患儿,女,27 d,因腹泻5 d,伴呕吐2 d入院。5 d前无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便,4～5次/d,无脓血。无咳嗽、发热。2 d前开始呕吐,较频,呈非喷射状,予以整肠生口服1 d,腹泻好转,但仍呕吐。门诊查血常规示:WBC 15.8×109/L,N 0.44,L 0.54,PLT 308×109/L,Hb 133 g/L,即收入院。     

嗜酸细胞性胃肠炎1例报告

患者女性,17岁,主因腹痛,腹胀3个月加重4d入院。入院前3个月因食鱼肉出现全腹胀痛,剧烈时偏重于下腹,伴腹泻;大便2～4次／d,稀便,无粘液及脓血,无呕血及黑便。疼痛于腹泻前明显,腹泻后缓解。当地医院给予诺氟沙星等药口服,效果不理想,入院前4天,食鸡汤后腹痛加重。既往无药物及食物过敏史。查体：发育正常,营养稍差,神志清楚,全身皮肤无黄染,出血点及瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,     

亲水气单胞菌败血症1例报告

1.病例摘要患儿,男,11个月,因发热、腹泻半月余主诉入院。患儿半月前开始发热,体温37～38℃,伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。每日呕吐2～3次,非喷射性,呕吐物为胃内容物。腹泻每日5～7次,呈蛋花汤样稀便,无特殊气味。自用氨基苄青霉素肌注无效。起病后无明显盗汗,无尖叫及抽搐。当地医院诊断“结核性脑膜炎”介绍来本院。入院时查体;T37.9℃,P126次/分,R28次/     

Good's综合征合并巨细胞病毒性肠炎1例

<正>1 临床资料患者，女，63岁，因“反复腹泻11年，手脚及嘴唇麻木1个月”入院。患者主要表现为反复腹泻，每日5～6次，为黄色水样便，每次量大，伴泡沫，腹泻与进食无明显关系，无脓血、畏寒、发热、盗汗等。既往有反复发生唇周疱疹及上呼吸道感染病史。2013年3月12日行纵隔肿瘤切除术，术后病理诊断：A型胸腺瘤。术后患者腹泻症状未得以改善。入院查体：生命体征平稳，身高156 cm, 体质量45 kg, BMI 18.5 kg/m2,意识清，     

小儿滴虫病3例报告

成人肠滴虫性肠炎临床上不少见,小儿滴虫病,我们遇到3例,现报导如下。病例李××,男,3岁,环城公社人,住院号782643。反复发作腹泻水样稀便4月余,伴下肢浮肿一周,于1978年10月19日入院。病儿于入院前4个多月起,反复发作腹泻、水样稀便、无脓血、量不多、每天5～8次不等,有轻度腹痛不安;无呕吐和发热,无里急后重感,小便正常。经当地中西医治疗无好转,腹泻仍反复发作,胃纳很差,体质弱,逐渐消瘦,面色苍黄,表情呆滞,近周来下肢浮肿。既往史     

从一例慢性腹泻浅谈结核病的诊断思路

<正>患者,男性,39岁,因慢性腹泻3个月余入院患者入院前3个月无明显诱因出现腹泻,呈稀糊状,每日4~5次,自己服用止泻消炎药,无明显效果患者先后于两家综合医院就诊,均诊断为肠炎,给予抗炎、中医治疗,但效果不佳,每日大便2~3次,3 d前停药后,腹泻加重,每日大便>10次,呈稀水状,再次去综合医院住院治疗,常规检查,肺X线片示肺结核,遂转我院治疗。     

呕吐、腹泻、神志不清

患儿,男,15月龄,住院号162737,因反复呕吐、腹泻18天。神志不清2次于1980年12月8日入院。入院前18天突然呕吐、腹泻;进饮即吐,吐出胃内容物,非喷射性。大便呈水样,含少量粘液,无脓血,10余次/日,经补液等治疗2天后吐止,腹泻好转,大便呈粘糊状,2～3次/日,自服草药治疗。入院前8天,再次出现呕吐,腹泻,情况似前。入院前4天晨.患儿突然神志不清、两眼凝视,面色发紫,但无四肢抽搐,急送当地医院住院抢救后好转。次晨,又类似发作一次,经吸氧、输液等抢救4小时余神志转清。在当地医院住院4天中,每日给输注4:3:2     

晚发性破伤风误诊脑膜炎

<正> 患儿,男,14岁,鄂伦春族,因反复头痛、腹痛二周入院。入院前两周无明显诱因出现头痛,同时张口受限、腹痛、呈阵发性,无发热,呕吐及腹泻。入院前二天出现抽搐一次,发作时意识丧失,双上肢屈曲,呈痉挛性发作,持续约五分钟自行缓解,病后患儿即     

腹胀、纳差、消瘦

<正> 病历摘要患儿郭某某,男,4岁。因腹胀、纳差、消瘦2年于1984年7月2日入院。患儿于2年前(1982年5月)出现腹胀,渐加重,伴纳差、消瘦、盗汗,精神差,欠活泼,无午后热、咳嗽咯血史无慢性腹泻及腹泻便秘交替史,无心     

吡哌酸致血尿一例

李某,男,7岁,病案号67533。因呕吐腹泻3天,肉眼血尿1次入院。3天前因腹泻服吡哌酸治疗,每次0.5g,每日3次,连续3天。入院当日患儿突然腹痛,尿呈暗红色,急诊入院。查体:体温36.5℃,体重23kg,全身无浮肿及出血点,心肺腹及神经系统检查无阳性体征。实验室检查:尿镜检:红细胞(?),白细胞0～2;尿蛋白(?)。血色素     

嗜水气单胞菌(A.hydrophila)肠炎合并继发性Vitk缺乏症1例报告

男性,36天,因呕吐腹泻哺乳不好入院。入院前一周起哺乳后吐乳,哺奶量减少,3天前起腹泻绿色水样便,1天6～7次,伴嗜睡。家族史无特殊,妊娠分娩史无异常。出生体重3200克,母乳喂养。入院时体温36.5℃,身长54cm体重4kg,面色苍白反应差。前囟1.2×1.2cm,轻度凹陷,口唇粘膜干燥,皮肤弹性     

医原性水中毒2例

<正> 例1,女12/12岁以脓血便4d、抽风3h之主诉入院。患儿于4d前无明显诱因出现腹泻,3～4次/d,呈稀水便带有少许粘液、脓血。入院当天上