经阴道切除术与腹式切除术在非脱垂子宫中的应用对比

目的:比较非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)与腹式子宫全切除术(TAH)的临床效果,探讨经阴道切除术的优势与不足。方法:将2009年1月～2011年4月该院收治的77例行非脱垂子宫切除术的临床患者资料进行回顾分析,其中经阴道切除的32例作为观察组,腹式切除的45例作为对照组,比较两者的平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后膀胱功能恢复时间、术后住院时间。结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间显著优于对照组,P<0.05。观察组患者术后健康感受、生活感受也有明显优势。结论:非脱垂子宫经阴道切除术相对腹式切除术在多方面都有显著优势,拥有损伤小、出血少、恢复快、无腹壁瘢痕等优点,可作为一种常规的治疗手段。     

非脱垂子宫阴式全切术的改进手术效果观察

目的 探讨改进式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)、经腹全子宫切除术(TAH)及腹腔镜全子官切除术(TLH)的临床价值.方法 将355例因子宫良性疾病行全子宫切除术的病例分为3组:改进式TVH组100例,TAH组118例,TLH组137例,观察手术时间、术中出血、术后镇痛、术后肛门排气时间、术后病率和住院时间,并进行分析比较.结果 改进式TVH组、TAH组手术时间显著短于TLH组(P＜0.01)；TVH组、TAH组术中出血量显著低于TLH组(P＜0.01)；改进式TVH、TLH组术后镇痛率、术后肛门排气时间、住院时间、术后病率分别显著低于TAH组(P均＜0.01).结论 改进式TVH手术时间短、术中失血少、术后肛门排气早、住院时间短、费用低、无特殊设备器械要求,兼有TAH和TLH的优点,故提高TVH在全子宫切除术中的比例十分必要.     

非脱垂大子宫经阴道切除术128例临床分析

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道子宫全切除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析128例大子宫经阴道全子宫切除术的临床资料,与同期经腹子宫全切除术105例进行比较.结果 128例大子宫经阴道子宫全切除术均成功完成,无中转开腹手术.手术时间经阴道子宫切除组较经腹子宫切除组略长,差异有显著性（P＜0.05）,术中出血量阴式组少于腹式组,差异有显著性（P＜0.05）,而术后下床活动时间、术后排气、术后住院时间比较,阴式组均较腹式组短,差异有显著性（P＜0.01）.结论 非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的.     

改良式阴式子宫切除术35例临床分析

目的 探讨对非脱垂子宫行改良式阴式子宫切除术(pTVH)的改良要点及手术效果.方法 70例因子宫良性病变需切除子宫的非脱垂子宫患者中,行pTVH 35例(pTVH组),行经腹子宫切除术(TAH)35例(TAH组).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后镇痛药使用次数等.结果 pTVH组在术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后镇痛药使用次数[(75.20±11.02)ml、(32.60±7.00)h、(47.43±2.80)h、(5.33±1.03)d、(0.17±0.38)次]均优于TAH组[(98.10±14.96)ml、(39.83±6.07)h、(63.00±8.40)h、(6.97±0.96)d、(0.70±0.53)次](P＜0.01).两组手术时间相近(P＞0.05).结论 对因子宫良性病变需切除子宫的非脱垂子宫患者行pTVH优势明显,安全可行,是值得推广的妇科微创手术.     

非脱垂子宫经阴道与经腹子宫全切术临床比较

目的探讨非脱垂子宫实施经阴道子宫全切术的优点。方法回顾性分析比较非脱垂子宫经阴道子宫全切除术52例与经腹子宫全切术40例的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、腹部切口及阴道残端愈合情况。结果经阴道子宫全切术无腹部切口,且各项观察指标均优于经腹子宫全切术,其中除术中出血量外,其余各项观察指标两组间差异均有统计学意义。结论对于非脱垂子宫,经阴道子宫全切术创伤小,术后疼痛较轻,恢复快,术后住院时间短,符合微创手术原则。     

阴式和经腹非脱垂子宫切除术临床比较研究

目的 比较经阴道与经腹施行非脱垂子宫切除术的手术效果.方法 采用回顾性临床研究.抽取复诊记录完整的112例非脱垂子宫切除术临床病例,其中经阴道与经腹各56例,对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数进行比较研究.结果 非脱垂子宫切除术经阴道组于经腹组在术中出血量分别为90.02±16.1mL、180.03±14.5mL(t= 1.752,P<0.05),术后排气时间分别为24±5 h、45±11 h(t=1.934,P<0.05),术后住院天数分别为6±1.1d、9±1.5 d(t=1.796,P <0.05),差异均有显著性;手术时间分别为70.8±15.0 min、8.2±19.6 min,两组差异无显著性(t=0.536,P>0.05).结论 阴式与经腹子宫切除术均是治疗子宫良性疾病的有效方法.与经腹子宫切除术比较,阴式子宫切除术具有创伤小、术中出血少、对腹腔脏器干扰小、康复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,值得推广.     

阴式与腹式子宫切除术的临床应用比较

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月在我院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例为实验组,以30例行常规腹式子宫全切术患者为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义(P<0.01)。阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

非脱垂子宫阴式切除术120例临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道(阴式)切除术的方法改进及其优越性。方法将需行子宫切除术的非脱垂子宫患者240例(2004年5月1日至2007年3月31日本院住院治疗),随机分为阴式组和腹式组进行临床观察,并对非脱垂子宫阴式切除术的传统方法进行改进。结果阴式组较腹式组平均手术时间短、出血量少(P<0.01),术后疼痛轻、发热率低、肛门排气时间早、术后平均住院时间短(P<0.001)。结论非脱垂子宫阴式全切术具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、恢复快、不增加并发症等优点,是值得推广的一种子宫全切术方法。     

非脱垂子宫阴式和腹式全切术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、适应证、禁忌证、手术特点及难点。方法对非脱垂子宫良性疾病行经阴道子宫切除术(TVH)98例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)100例进行分析比较。结果TVH组无术中、术后并发症。术中估计出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于TAH组(P<0.01),肛门排气时间小于TAH组(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TVH损伤小、痛苦少、术中出血量少、住院天数短、无腹壁切口疼痛、体表不留瘢痕,患者乐于接受,尤其对伴有肥胖、糖尿病等内科并发症,术后腹壁切口易发生感染、延期愈合者,是一种理想的手术方式,值得临床推广。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床应用

目的:探讨和推广非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床应用。方法:从2005年10月起对排除恶性病变的非脱垂子宫良性病变的患者20例,行经阴道全子宫切除术,以下简称阴式组;选择同期患子宫肌瘤的患者26例,开腹行全子宫切除术,以下简称腹式组。两组间进行相关因素比较,结果:阴式组,手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、术后排气时间短、术后病率低、住院时间短、腹部无瘢痕。结论:经阴道全子宫切除术的临床应用效果较好,值得推广和应用。     

非脱垂子宫经阴道与经腹全切术的疗效比较

目的：对比并探讨妇科子宫切除术中,非脱垂子宫经阴道和经腹全切术这两种治疗方法的临床疗效。方法：对我院妇产科收治的52例非脱垂子宫经阴道全切除患者设为观察组,选择我院同期收治的52例经腹式全切除术患者作为对照组,观察并记录两组患者术中、术后的临床相关指标及治疗效果。结果：两组患者均成功完成手术,经阴道全子宫切除术的手术时间短、术中出血少、肛门排气早、疼痛程度低、术后下床活动时间早、术后平均住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相比经腹全切术,经阴道子宫全切术的创伤相对较小,术后疼痛程度较低,恢复速度快,住院时间短,符合微创手术的原则。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的比较分析

目的:研究腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)与非脱垂阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法:对采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的25例患者和非脱垂阴式子宫切除术治疗的25例患者的临床资料进行分析,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症等情况。结果:术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后下床活动时间观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LAVH具有损伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

两种途径全子宫切除术96例临床分析

目的 评价经腹全子宫切除术(TAH)及改良阴式全子宫切除术(TVH)的临床应用效果.方法 回顾性分析96例行全子宫切除术患者的临床资料,其中行TAH 50例(TAH组),行改良TVH 46例(改良TVH组),比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、术后病率及住院时间.结果 改良TVH组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、术后病率及住院时间均显著低于TAH组[(50±10) min比(80±11) min,(80±31)ml比(128±41)ml,8.7％(4/46)比90.0％(45/50),(28±2)h比(41±10)h,4.3％(2/46)比16.0％(8/50),(5.0±0.2)d比(9.2±2.0)d],差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 改良TVH具有术后不良反应小、恢复快、肠胀气及肠粘连等并发症少、腹壁不留瘢痕等优点,尤其对于腹壁脂肪肥厚、下腹有皮肤病及非脱垂大子宫的患者,具有更好的临床治疗效果.     

132例腹腔镜辅助阴式子宫切除的临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)的临床效果,并与经腹全子宫切除术(TAH)进行比较。方法:对在广州市红十字会医院行子宫切除术的264例患者的临床资料进行回顾性分析,观察组132例患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对照组132例患者行经腹全子宫切除术,比较两种术式的手术时间、出血量及住院时间、并发症等情况。结果:观察组术中出血量为(71.4±37.6)ml,术后肛门排气时间为(22.3±1.8)h,术后住院时间为(4±1)天,均优于对照组(P<0.05),手术时间两组无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、术后并发症少、恢复快及住院时间短等优点,优于经腹全子宫切除术,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术69例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用价值与安全性.方法：将139 例子宫肌瘤手术患者随机分为阴式全子宫切除术（VTH）69 例和腹式子宫切除术（ATH）70 例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后3 d 内平均体温、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数.结果：两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,VTH 组术后3 d 内平均体温明显低于ATH 组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院天数比较,VTH 组明显缩短（P〈0.05）.结论：经阴道全子宫切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁无切口、疤痕等优点,具有广阔的临床应用前景.     

新式非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的临床效果比较

目的:比较新式非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月~2008年12月行子宫切除治疗的68例非脱垂性子宫良性病变的临床资料,根据手术方式的不同分为:新式阴式子宫切除术组(A组)和经腹子宫切除术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后并发症的发病率、术后48 h内肛门排气情况及住院时间。结果:A组手术时间、住院时间、术后并发症的发病率及术后疼痛情况均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组48 h内肛门排气情况好于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组的术中出血量高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新式阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短、患者创伤小、术后恢复快,符合微创的原则,具有临床推广价值。     

阴式与腹式子宫切除术的临床应用比较

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月在我院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例为实验组,以30例行常规腹式子宫全切术患者为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义（P〈0．01）。阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

300例新式非脱垂子宫阴式切除临床分析

目的:分析新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果。方法:将良性病变的非脱垂子宫切除患者分为新式阴式组与腹式组,并进行临床观察。结果:新式阴式组平均手术时间、术中出血、术后疼痛、术后病率、术后拔尿管时间、肛门排气时间、住院时间等,与腹式组比较差异有非常显著性(P<0.05)。结论:新式阴式子宫切除术较腹式子宫切除术的手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,术后病率低,住院时间短,腹壁不留切口瘢痕,深受患者欢迎,是安全可行的。     

经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出疗效观察

目的：探讨经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出疗效。方法对我院收治Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者48例,随患者意愿分为改良组和研究组各24例,研究组给予采用经阴道全子宫全阴道切除术治疗,改良组采用经阴道全子宫切除术联合修补术治疗,观察两组术中及术后情况、不良反应及治疗疗效。结果两组患者均顺利完成手术,研究组手术时间（67.65±5.68）min、术后肛门排气时间（24.37±4.35）h及住院时间（7.26±1.97）均低于改良组,差异显著,P〈0.05;研究组术后未见并发症及失败患者发生率0.00%,明显低于改良组发生率29.17%,P〈0.05。结论经阴道全子宫全阴道切除术符合微创概念,且疗效确切,但应根据患者实际需求选择,避免盲目最求手术疗效忽视患者生活质量。     

新式经阴道子宫切除术的临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床优点。方法对行非脱垂子宫切除的病人分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果与腹式子宫切除术比较,阴式子宫切除术手术时间短,术后残端出血的发生率低,术后第三天的体温较正常,肛门排气早,平均住院时间短,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论新式阴式子宫切除术是一种创伤较小,更有利于病人术后迅速恢复的术式。