纵隔淋巴结结核合并支气管结核1例

患者男,26岁,学生,因反复咳嗽、咯血痰2个月入院.患者于2个月前始无明确诱因出现咳嗽,呈阵发性、刺激性,以晨起床时为重,咯少许白黏痰,偶尔带少许暗红色血或鲜血,无黄痰,轻胸闷,无明显气短,无胸痛,无畏寒及发热,无乏力及盗汗,无皮肤瘙痛及进行性消瘦,先后自服多种抗生素及止咳药物,均无效.     

纳差 消瘦 乏力伴骨痛 进行性贫血

病历摘要 患者,女,30岁.患者因纳差半年,消瘦、乏力2个月余,骨痛、进行性贫血半个月于2003年5月18日入院.患者半年前开始有纳差,自认为是"胆囊结石"所致,未予重视.近2个多月来无明显诱因有消瘦、乏力,体质量下降7 kg左右.感全身骨痛半个月,渐加重,以腰部明显.12 d前因"胆囊结石"在当地医院行腹腔镜下胆囊切除术,术前查Hb 90 g/L,术后曾输血,复查2次Hb,一次为62 g/L,一次为48 g/L.     

垂体危象肠外营养支持一例报告

患者,男,67岁,已婚.10个月前无明显诱因怕冷、无力、纳差、消瘦,体重进行性下降35 kg,近2个月嗜卧懒言、少动.6天前因发冷、发热、恶心、呕吐到县医院住院诊断为"上呼吸道感染,慢性萎缩性胃炎",在治疗过程中出现昏迷,于2001年6月28日转入我院.查体:体温36.7℃,脉博86次/min,呼吸20次/min,血压70/40mmHg,身高170 cm,体重49 kg;贫血貌,恶病质,精神萎靡,问话无力回答,皮肤粘膜干燥,弹性差,眼窝凹陷,腋毛、阴毛存在,心肺正常.     

神经白塞病长期误诊1例分析

1 病例摘要 患者,男,37岁,因"反复发热8个月伴偏瘫6个月"入院.患者8个月前开始出现发热、口腔溃疡,体温波动于38～39℃,每月发热2～3次,肌注安痛定或地塞米松效果不佳,持续1～2d后退热,曾在外院考虑为结缔组织病,查免疫全套指标均未发现异常.期间因反复发热不能控制而行双侧扁桃体切除术.     

急性粟粒性肺结核并发嗜血细胞综合征一例报告

患者,男,44岁,驾驶员.因进行性消瘦3月,加重伴发热、干咳2 d于2007年1月19日入院.患者幼年有肺结核病史,经治疗后痊愈.自2006年10月中旬起无明显诱因出现厌食、乏力,活动后气促,并自觉消瘦,未处理.近半月内尤其明显,体重下降超过5 kg,近2 d出现发热,呈稽留热型,最高40.5℃,伴刺激性干咳,精神萎靡,为明确诊断收入院.     

原发性前列腺印戒细胞癌一例

患者男,60岁,因"进行性排尿困难4个月"入院,患者4个月前无明显诱因出现排尿困难,尿频,夜尿5～7次,急性尿潴留2次,均经导尿处理,按良性前列腺增生(BPH)给予非那雄胺等药物治疗,症状无明显减轻.     

丙基硫氧嘧啶致严重肝损害及粒细胞减少症1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,因多汗心悸 1个月余 ,发热、纳差伴巩膜黄染 5d于 2 0 0 3年 2月 1 8日入院。患者于 1个月前开始出现怕热多汗、心悸伴消瘦 ,持物时手颤抖 ,FT3、FT4 均明显升高 ,TSH明显降低 ,当地医院诊断为“甲亢” ,服丙基硫氧嘧啶(PTU) 5 0mg每天 3次。服药前血常规 :WB     

黑热病一例报道

患者,男,14岁,维吾尔族.因"间断发热,腹胀半年,加重5 d"入吐哈石油医院.患者于入院前半年无诱因出现发热,无明显规律性,未测体温,可自行缓解,腹胀,无寒颤,未诊治;于入院5 d前出现发热加重,最高体温达39.9℃,伴有寒战、乏力、纳差、头晕、腹痛、咳嗽、咳痰;曾于多家医院就诊,给予对症治疗后,效果不明显;于2007年1月29日转入我院.     

左下腹痛便秘纳差贫血消瘦

左下腹痛便秘纳差贫血消瘦上海市第一人民医院（２０００８０）汪佩文黄自平第一次查房（１９９５年１月２７日）主任医师：请住院医师汇报病史。住院医师：患者，男，７２岁。因反复左下腹痛伴便秘、纳差、消瘦２个月入院。患者于去年１１月下旬无诱因出现左下腹阵发性绞...     

发热蛋白尿肾功能衰竭免疫吸附

第一次查房进修医师 :汇报病历如下 :患者 ,男 ,43岁 ,干部 ,主因乏力、纳差、恶心 2个月 ,发热 6周 ,少尿 4ｄ于 1 999年 7月 2 0日入院。现病史 :患者于 2个月前无明显诱因感乏力、纳差 ,伴恶心 ,无呕吐 ,无头痛、头晕 ,无腹痛、腹泻 ,未治疗。近 6周发热 ,以午后为重 ,体温最高 3 8℃ ,无鼻衄、齿龈出血 ,无骨痛、关节肿痛 ,无脱发、口腔溃疡 ,无咳嗽、咳痰 ,无尿频、尿急、尿痛及夜尿增多 ,近4ｄ出现尿量减少 ,40 0ｍｌ/ｄ ,为进一步诊治收入院。既往无肾脏病史。体检 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ 1 0 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 1 8次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 1 2 0 /…     

慢性全小肠升结肠扭转1例分析

本文对慢性全小肠升结肠扭转1例分析如下. 1 病历摘要 女,25岁.7个月前行剖宫产手术,术后恢复顺利.出院后半个月,开始出现阵发性后背部正中胀痛不适,活动、弯腰时为重,每次胀痛持续时间数分钟至数十分钟不等,能自行缓解,但反复发作,发作间隔时间数小时、数天不等,取前倾坐位症状能减轻,因能忍受未及时就医;2个月前出现餐后上腹部胀痛,向后背部正中放射,持续时间3～5 min,伴反酸、嗳气、恶心,伴有或不伴有呕吐(呕吐胃内容物含胆汁),呕吐后症状减轻或缓解,大多能自行缓解,伴纳差、进行性消瘦,大便次数及量减少、无脓血,体重2个月下降7 kg.     

反复咳嗽消瘦腮腺肿大

病历摘要患者女,8岁,学生。主因反复咳嗽3个月,消瘦2个月,腮腺肿大10d于2004年6月10日入院。患儿3个月前无明确诱因出现咳嗽、少痰,偶有痰中带血丝、胸闷、气急。间断发热,体温波动在37.8～38.3℃,呈不规则热,伴盗汗、乏力。近2个月明显消瘦,双手足关节肿痛,非游走性,无晨僵现象。无头痛、呕吐。曾在当地医院先后按肺炎和结核病治疗,病情时好时坏,迁延不愈,10d前出现右腮腺肿大。既往体健,无药物过敏史及输血史。足月顺产,第一胎,无窒息及产伤,体格及智力发育正常。按时预防接种。家族中无遗传病及传染病患者。也无同类疾病患者。体格检查:…     

原发性卵巢弥漫型大B细胞淋巴瘤1例

正1病例简介患者,57岁,因"乏力食欲减退半年,腹胀进行性加重半月"入院。患者为绝经期妇女,半年来食欲减退,厌油腻,伴有乏力,纳差,无恶心、呕吐、大便异常。10余天前开始自觉腹围渐增大、腹胀,呈进行性加重,1周前开始出现足部、踝部水肿,以及憋气、气短,伴发热、腹痛、盗汗。查体示全身浅表淋巴结未触及,腹部扪及实性包块15 cm大小,上界达剑突下,质硬,边界不清,移动性浊音(+)。实     

脾脓肿误诊肝硬化、腹水一例报告

1病例报告患者,男,40岁,因"间断性上腹部疼痛2年,加重伴腹胀1周"入院。患者2年前无明显诱因出现上腹部隐痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无厌油、纳差,疼痛可忍受。自行口服阿托品片(剂量不详)后,疼痛可缓解。随后上述症状反复发作,每次服药(同上)后,均可缓解。1周前,患者再次出现上     

反复发热皮疹咽痛关节痛肝、脾肿大血细胞减少

病历摘要患者 ,男 ,38岁 ,因反复发热 ,皮疹 ,咽痛 2个多月 ,关节痛3周于 2 0 0 1年 4月 2 4日收入院。患者 2个多月前无明显诱因出现畏寒 ,无寒战 ,发热 ,体温 39.5～ 4 0 0℃ ,为间歇热 ,多发于上午 ,有时夜晚再次高热而呈双峰热 ,不用处理能自行退至正常 ,热退时大汗 ,热退后如常人 ,每次发热时颈、胸前出现粉红色斑丘疹 ,腹部及四肢近端出现紫色网络状皮疹 ,不高出皮肤表面 ,无痒 ,热退时皮疹完全消退 ,无色素沉着 ,咽痛 ,无咳嗽 ,3周前出现对称性游走性腕、指、膝、踝关节轻度疼痛 ,无晨僵 ,先后在多家医院住院治疗 ,诊断未明 ,先后用…     

纳差 消瘦 乏力伴骨痛 进行性贫血

病历摘要患者 ,女 ,3 0岁。患者因纳差半年 ,消瘦、乏力 2个月余 ,骨痛、进行性贫血半个月于 2 0 0 3年 5月 18日入院。患者半年前开始有纳差 ,自认为是“胆囊结石”所致 ,未予重视。近 2个多月来无明显诱因有消瘦、乏力 ,体质量下降 7kg左右。感全身骨痛半个月 ,渐加重 ,以腰部明显。 12d前因“胆囊结石”在当地医院行腹腔镜下胆囊切除术 ,术前查Hb 90g/L ,术后曾输血 ,复查 2次Hb ,一次为 62 g/L ,一次为 48g/L。术后第 2天有过鼻出血。术后一直未拔除引流管 ,每天引流出 50 0ml的黄色液体。术后曾用过左旋氧氟沙星和先锋霉素等药。发病…     

儿童克罗恩病继发IgA肾病1例报告并文献复习

对我院儿童克罗恩病继发IgA肾病1例报告并文献复习如下. 1 病历摘要 女,11岁.因反复发热伴发作性排茶色尿3.5个月入院.入院前多次查尿常规:RBC(+～++), Pro(-～++),发热多于午后和夜间,热峰37.8 ℃.既往有脐周阵发性隐痛2 a,与进食无明显关系.无腹泻或便秘.大便多为软便,无黏液和脓血.有进行性消瘦.查体:体重25 kg,睑无浮肿,咽无充血,心肺腹无特殊.查CRP 15～24 mg/L,大便常规正常.     

反复恶心呕吐 嗜睡 低钠血症

病历摘要 患者,男,69岁.因反复发作恶心呕吐11年,加重8个月,再发伴嗜睡2 d,于2002年11月28日入院.11年前,患者无诱因出现恶心呕吐,伴纳差,继之嗜睡,无发热及腹痛、腹泻,当时在外院就诊,查血钠低,经输液(具体不详),症状迅速好转.之后,上述症状每年发作1次,每次均示低钠血症,经补充盐水1～2 d好转,缓解期间无明显乏力、厌食.8个月前上述症状加重,发作频繁,发作持续时间延长,约3～7 d,缓解期间伴明显的乏力、厌食.3个月前始,每月发作1次,持续时间达20余天,多次在外院就诊,曾查胃镜示"慢性浅表性胃炎",肺片示"陈旧性肺结核",肝肾功能及腹部B超检查均无异常,给予补充盐水及治疗"胃炎",但恶心呕吐及低钠血症难以完全纠正.2 d前,再次出现恶心呕吐加重,不能进食,继之嗜睡,为进一步诊治转入我院.既往体健.     

一例流行性出血热的病例报告

1临床资料 患者,男性,55岁,因发热、四肢关节痛4 d,于2003年12月2日以"上呼吸道感染"收治本院.患者入院前4 d,无明显诱因感发热、头痛、四肢关节痛,体温在38～39℃之间,精神差、恶心、纳差.患者曾在单位保健站静点氧氟沙星、5%葡萄糖等药物后,病情无好转,而来我院.     

哺乳期乳腺原发性T细胞淋巴瘤一例

患者 女,27岁.因"左乳红肿2个月,皮肤破溃2周,右乳肿块1周"于2009年7月15日入院.患者2个月前无明显诱因出现左侧乳房发红、肿胀,无明显疼痛,无发热、寒战,到当地医院就诊,当时为产后1个月,诊断为急性乳腺炎,给予抗炎治疗.2周前出现左乳中央区皮肤破溃,并伴有局部渗液,呈灰黄色,有腥臭味,继续在该院行抗炎治疗.