腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2003年6月～2009年6月间入住我院的214例急性结石性胆囊炎患者临床资料,其中104例采用腹腔镜手术切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较其治愈率、住院时间及术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果三种手术方式均获成功。传统胆囊切除术平均住院时间长（13.2±3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜手术兼有术后恢复快（5.2±1.4）d,并发症少等特点。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广。     

34例老年急性结石性胆囊炎的治疗分析

目的：观察腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果方法34例老年急性结石性胆囊炎患者按照手术方式不用分为观察组（腹腔镜胆囊切除组）和对照组（开腹胆囊切除组）,每组17例,观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间及术后并发症情况。结果观察组患者下床活动时间、手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率（5.9%）低于对照组（23.5%）（P〈0.05）。结论老年急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点,值得临床借鉴。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎治疗效果.方法 分析收治的结石性胆囊炎患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为腹腔镜组30例和经脐单孔腹腔镜组30例.结果 经脐单孔腹腔镜组组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于腹腔镜组（t=8.56、9.77、6.69、5.11、2.45,均P＜0.05）;经脐单孔腹腔镜组术后肩背部疼痛、切口疼痛、感染发生率、美容满意度明显优于腹腔镜组（x2 =3.62、3.62、6.93、39.95,均P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者创伤小、出血少、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.     

腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查术治疗胆总管结石的体会

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic ic cholecystect omy,LC）的手术治疗方法及临床效果。方法回顾分析20例急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石患者的临床资料,全部行LC、胆总管探查术（LCDE）。结果 18例患者全部顺利完成手术,2例中转开腹手术病例。胆囊完整切除,胆总管结石全部取出,手术时间50～120min,平均85min,术后住院6～11d,平均8d,术后未发生腹腔感染、结石残留、出血、胆管狭窄及其他并发症,恢复良好。结论腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查术治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦小、术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点,在严格掌握适应证和注意事项的前提下值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作临床观察

目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作的临床效果.方法 将120例慢性结石性胆囊炎急性发作患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较2组患者术中出血量,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,并发症发生情况及住院费用.结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作患者,可缩短患者的住院时间,降低术后并发症的发生,与开腹相比手术费用相对较高,技术要求严格,还需临床医师提高自身的实际操作水平,减少对患者造成的创伤.     

腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎治疗108例患者的临床分析

目的:探讨运用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:将我院108例急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除术治疗的病例进行分析。结果:108例患者中有4例中转行开腹手术治疗,成功率为96.3%;手术时间在30～137min之间,平均45min;术后常规病理检查示全部为急性炎症,11例为坏疽性胆囊炎,住院时间在2～10d之间,平均3.8d;术后2例切口感染,感染率为1.8%;术后随访半年以上无肠粘连、肠梗阻等远期并发症。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎创伤小,痛苦少,住院时间短,效果满意。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎疗效分析

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的手术效果。方法2002~2005年行胆囊切除术治疗急性胆囊炎214例,其中行腹腔镜胆囊切除术94例,开腹胆囊切除术120例,比较两种手术的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、术后疼痛、切口感染率、残余脓肿发生率、住院时间、住院综合费用。结果214例急性胆囊炎患者均手术成功,比较两组病例除手术时间、术中出血两项指标无显著差异外,术后下床活动时间、术后排气时间、术后痛疼平分、住院时间、切口感染率、放置引流管比率、残余脓肿发生率和住院综合费用等各项指标均有差异性(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎和开腹胆囊切除术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗急性胆囊炎较理想的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的：观察与分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：选取60例急性结石性胆囊炎患者且给予腹腔镜胆囊切除手术,同时对手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复等情况进行观察,并由专人对所得数据进行统计学处理与分析。结果：此次手术时间为（75.0±10.0）min、术中出血量为（62.0±9.0）ml、术后排气时间为（12.0±4.0）h、胃肠功能恢复时间为（2.0±0.5）d、住院时间为（6.0±1.0）d且术后2个月生存质量总分为（125±2）分,优于术后半个月总分（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是一种行之有效、更加＂人性化＂的手术方案。     

不同术式治疗结石性胆囊炎的效果比较

目的探讨不同术式治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法 2012年3月至2013年3月期间,本院诊治的80例结石性胆囊炎患者,随机分为对照组（开腹胆囊切除术）和观察组（腹腔镜胆囊切除术）,每组各40例,对两组术中出血量、术后排气时间、术后抗生素应用时间、住院时间,以及切口感染率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术中出血量、术后排气时间、术后抗生素应用时间、住院时间均明显缩短,切口感染率显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎具有损伤小、恢复快、并发症少等特点,值得临床推广。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果观察

目的探讨急性胆囊炎患者腹腔镜下行胆囊切除术（LC）的临床疗效及可行性。方法选择我院116例急性胆囊炎患者,分为观察组和对照组各58例,分别采用腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术（OC）,比较两组的手术时间、术中出血、并发症及住院天数,并对数据进行统计学分析。结果观察组手术时间、术中出血和住院天数均显著少于对照组,但术后并发症两组之间无明显差异。结论急性胆囊炎患者腹腔镜下胆囊切除术与开腹切除术比较,具有创伤小、术后恢复快的特点,可能与手术方法有关,有待进一步研究。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效比较

目的 探讨与比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.方法 收集本院2013年8月至2015年8月收治的急性胆囊炎老年患者100例前瞻性研究且随机分为两组,每组50例,腹腔镜组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,开腹组则给予开腹胆囊切除术治疗,比较两组患者的手术相关指标、术后相关临床指标与并发症情况.结果 腹腔镜组患者切口长度、术中出血量与手术时间显著低于开腹组[(2.19±0.57) cm vs.(8.78±1.87) cm、(58.47±20.14) ml vs.(95.49±34.47)ml、(59.34±13.75) min vs.(78.28±18.67) min],两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组患者肠道恢复时间、拆线时间与住院时间显著低于开腹组[(3.07±1.11)d vs.(5.87±1.85)d、(7.05±1.35)d vs.(14.35±2.72)d、(7.98±1.46)d vs.(12.76±2.25)d],两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组患者总体并发症发生率显著低于开腹组(6.0％vs.30.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎术中创伤小、术后恢复快、安全性高,总体临床效果优于开腹胆囊切除术,具有借鉴性.     

腹腔镜与小切口胆囊切除术疗效比较

目的分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的优缺点。方法将准备行胆囊切除的患者79例,分为腹组腔镜胆囊切除组（腹腔镜组）53例和小切口胆囊切除组（小切口组16例,对2组术后恢复正常工作时间、手术时间、住院总费用、术后住院总天数、并发症等指标进行对比分析。结果腹腔镜组在手术操作时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时间、并发症方面明显优于小切口组（P〈0.01）;而小切口组住院总费用则低于腹腔镜组（P〈0.01）。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快、腹腔干扰少等优点,效果优于小切口胆囊切除术。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术24例临床体会

目的总结腹腔镜下胆囊、阑尾同时切除的可行性及临床效果。方法2007年1月～2009年1月,对24例结石性胆囊炎合并阑尾炎患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术。结果手术平均手术时间1.2h（1～1.5h）,术后平均住院3d,无中转开腹,24例病人均治愈,无1例发生并发症。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术创伤小,出血少,恢复快,降低切口感染率,降低腹腔脓肿和肠粘连的发生率,是一种安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎疗效观察

目的：分析应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取急性胆囊炎老年患者68例,根据手术方式不同分为传统开腹手术（ OC组）33例,腹腔镜胆囊切除术（ LC组）35例,观察两组患者的手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间。结果 LC组的手术时间（43．7±5．8） min、术后肠蠕动恢复时间（36．4±3．9） h、术后住院时间（4．8±1．4） d均明显短于OC组的（68．6±7．3） min、（65．2±4．5）h、（8．3±2．9）d（t＝3．317、3．862、3．029,均P＜0．05）;LC组术后并发症发生率为14．29％,低于OC组的24．24％,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎,可明显缩短手术时间,促进术后胃肠道功能恢复,减少术后住院时间,且术后并发症发生率低。     

急性胆囊炎286例腹腔镜手术的临床效果分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法:对286例急性胆囊炎患者经积极术前检查和准备后实施腹腔镜胆囊切除,对有并存疾病的患者同时治疗,在能承受手术的前提下急诊手术.结果:284例成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹手术,术后1例继发性胆管结石术后行内镜下逆行性胰胆管造影术括约肌切开取出结石.结论:腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者是安全可行的,加之其创伤小、痛苦小、恢复快、切口美观等优点,可以作为急性胆囊炎首选的手术治疗方案.     

开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的对比观察

目的分析比较开腹与腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法 88例急性结石性胆囊炎随机分为二组,其中腹腔镜胆囊切除术组48例,开腹胆囊切除术组40例,观察比较二组手术时间、术中出血量、术后进流食时间、术后镇痛剂使用率、肛门排气时间、术后住院天数及并发症发生情况的差异。结果二组手术时间、术后肛门排气时间、术后下地时间、术后住院天数、术中出血量、镇痛剂使用率比较,差别有高度统计学意义(P<0.01);腹腔镜胆囊切除术组术后并发症发生率为10.42%,明显低于腹胆囊切除术组的30%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症发生率低,是较为理想的治疗急性结石性胆囊炎的方法,值得临床推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效观察

目的探讨急性胆囊炎患者应用腹腔镜进行胆囊切除治疗的临床疗效。方法选择2010年8月至2013年1月遂宁市中医院收治的急性胆囊炎患者48例,设为腹腔镜组,应用腹腔镜进行胆囊切除术。另选择同期收治的急性胆囊炎患者47例,设为对照组,应用传统的开腹胆囊切除术治疗。观察两组术中、术后的各指标的变化。结果腹腔镜组手术时间（70．5±30．3）min、术中出血量（50．7±10．4）ml、下床活动时间（11．0±5．0）h、胃肠活动时间（1．5±0．6）d、平均住院时间（5．0±2．6）d等指标均明显少于对照组（P〈0．05）;腹腔镜组患者术后并发症发生率为8．00％,低于对照组的16．98％（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效显著、创伤小、患者痛苦小、术后恢复快,术者应严格掌握手术适应症,熟练掌握腹腔镜的基本操作和技巧。     

急性结石性胆囊炎腔镜胆囊切除手术时机的选择（附76例分析）

目的 探讨急性结石性胆囊炎行腔镜胆囊切除术的时机选择及可行性.方法 对急性结石性胆囊炎不同时期行腔镜胆囊切除手术的76例患者进行回顾性分析.结果 急性结石性胆囊炎患者行急诊手术41例,平均手术时间为（79.0±25.8） min,中转开腹手术2例（4.9％）;术后并发症3例（7.3％）,术后引流管放置时间为（45.2±7.8）h,肛门排气时间为（36.0±4.5）h;手术后平均住院时间为（6.5±0.8）d;延期手术35例,平均手术时间为（108.0±15.9） min,中转开腹手术5例（14.3％）;术后并发症6例（17.1％）,术后引流管放置时间为（76.1±6.6）h,肛门排气时间为（58.2±8.5）h;手术后平均住院时间为（8.5±1.2）d.急诊手术组各项指标均优于延期手术组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性结石性胆囊炎行急诊腔镜胆囊切除手术是可行的.     

开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果对比分析

目的 探讨开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,依据手术方式不同分为观察组(腔镜胆囊切除术组)50例和对照组(开腹胆囊切除术组)50例,观察两组手术和并发症的情况.结果 观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间均明显优于对照组,观察组腹胀、阻塞性黄疸、术后感染、术后出血等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜O.05).结论 腹腔镜下治疗急性胆囊炎的创伤小、恢复快,临床效果明显.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果比较

目的:观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果.方法:144例腹腔镜胆囊切除术患者和85例传统开腹手术患者手术时间、术中出血量,术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间,住院天数和住院总费用,术后并发症包括胆心反射、腹腔出血、胆管损伤、感染、肠粘连等情况.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及并发症明显优于开腹手术组.结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少、术后患者康复快,是治疗结石性胆囊炎较理想的手术方式.