中医药对骨科术后下肢深静脉血栓预防的研究进展

<正>下肢深静脉血栓(DVT)在骨科手术如全髋关节置换、全膝关节置换及髋关节周围手术等术后存在较高的发生率,且发生后易导致肺动脉栓塞等疾病的产生。据报道,在天津骨科医院547例骨科手术患者中有12.4%的患者发生下肢DVT,其中股骨干骨折占30.6%,髋部骨折占15.8%,胫腓骨骨折、膝关节周围骨折的分别占14.5%和10.8%[1]。台北荣民总医院724例行全膝关节置换手术患者,在未给予预防性抗     

股骨颈骨折术后并发下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理

下肢深静脉血栓形成是导致成人下肢骨科手术后病重和死亡的主要原因。在骨科相关文献对发生血栓栓塞的风险因素的严重程度已有明确的报道。我院自2000—2005年共治疗股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成30例，通过积极的治疗，配合整体护理，取得了良好的效果，现将护理经验总结报告如下。     

下肢骨折术后深静脉血栓的预防及护理体会

目的：探讨下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理。方法：对78例下肢骨折术后患者加强围手术期的健康宣教、术后早期活动、健康训练等预防措施。结果：78例下肢骨折术后患者仅有2例发生下肢深静脉血栓,发生率3．9％。结论：术后采取有效的预防措施能降低下肢骨折术后深静脉血栓形成的发生率。     

中药热敷配合穴位按摩用于骨科术后尿潴留疗效观察

目的观察中药热敷配合穴位按摩用于下肢骨折术后尿潴留患者的观察。方法将206例下肢骨折术后尿潴留病人随机分为对照组和治疗组各103例,对照组采用听流水声,局部热毛巾热敷等常规方法治疗,治疗组采用中药热敷配合穴位按摩排尿治疗,比较2组的治疗效果。结果治疗组的效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药热敷配合穴位按摩有效的预防下肢骨折术后尿潴留的发生,促进排尿功能恢复,提高术后生活质量,同时也使中医护理操作有效的运用于临床。     

骨科下肢抬高垫在下肢骨折护理中的应用

目的:探讨骨科下肢抬高垫减轻下肢骨折术后患者患侧肢体疼痛、肿胀程度。方法:选择下肢骨折手术复位内固定患者412例,随机分为治疗组276例和对照组136例。两组按常规骨折术后护理。对照组术后按常规将普通枕头塞于患肢下以抬高患肢;治疗组术后将患肢置于骨科下肢抬高垫抬高患肢。结果:两组均较治疗前好转,治疗组术后疼痛、肿胀程度明显低于对照组(P<0.05),其综合疗效优于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折患者术后使用骨科下肢抬高垫可明显缓解患侧肢体疼痛、肿胀程度,提高临床疗效。     

中西医结合治疗下肢骨科术后深静脉血栓形成92例

下肢深静脉血栓形成(DVT)为下肢骨科术后常见的周围血管疾病,主要临床表现为下肢肿胀、疼痛及浅静脉扩张,少数患者血栓脱落后导致肺栓塞(PE)而造成死亡.据报道,未采取预防措施的骨科大手术术后DVT的发生率为5%[1].我院2003年-2009年采用中西医结合治疗下肢骨科术后并发DVT患者92例,效果良好.现报告如下.     

下肢骨折患者术后护理体会

目的探讨对下肢骨折患者进行综合护理的体会。方法 84例下肢骨折术后患者,随机分为对照组和观察组。对照组42例,给予常规护理,观察组42例,给予综合护理。结果两组护理满意度比较,观察组优于对照组(P0.05);两组骨折愈后优良率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论下肢骨折患者术后应用综合护理,可促进骨折康复。     

中西医结合预防髋部骨折术后深静脉血栓形成54例

下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科病人的常见问题,DVT一旦形成后果严重.老年髋部骨折术后DVT发生率较高,笔者自2001-2005年间收治老年髋部骨折手术54例,围手术期应用中西医结合方法防治DVT的发生,疗效显著,报告如下:     

骨科手术后下肢深静脉血栓的防治研究

目的：分析和阐述骨科手术后下肢深静脉血栓的防治方式.方法：通过考察和分析40例患者的临床治疗资料.结果：在进行了这40例患者的临床治疗后,这些患者的各项指标和生命体征都达到正常水平,未发生任何严重的并发症,40例患者都能够健康出院.结论：一般来说,因为注入术后制动、仰卧及麻醉术后卧床牵引制动等种种原因,骨折患者容易引起周围静脉舒张等病症,甚至形成下肢深静脉血栓,所以,对于这些患者来说,若要进行有效地骨科手术后下肢深静脉血栓的防治,加强功能锻炼并进行用药是预防下肢深静脉血栓及其相应并发症的关键因素.所以,对于医护人员来说,大量有效地健康宣传,是对其进行预防的关键,这样可以更好地帮助患者克服疾病,认识疾病预防的重要性.     

膝关节周围骨折术后下肢洗方应用观察

膝关节及邻近膝关节骨折内固定术后较易产生不同程度的关节功能障碍乃至僵硬,我们近年采用下肢洗方熏洗辅助治疗85例膝关节周围骨折术后病人,取得较好的疗效.现报告如下.     

养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓的疗效及对凝血功能的影响

目的:观察养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓术后疗效及凝血功能影响。方法:选择2015年5月～2018年1月在医院骨科骨折术后下肢深静脉血栓患者114例,随机分为西药组和中药组各57例,其中西药组于术后当日采用皮下注射低分子肝素钙4100U,1次/天。中药组在西药组基础上加用养肺逐瘀汤,两组均于术后当日开始治疗,治疗14天结束。观察术后1天、14天后,测量两组相关凝血指标、采用视觉模拟评分(VAS)量表进行术后疼痛评分、及患者术后肿胀程度和瘀斑大小进行评价,并记录术后引流量、住院时间、骨折愈合时间及血栓形成率。结果:术后14天,中药组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-Dimer)水平,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药组视觉模拟评分(VAS)量表评价,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药肿胀程度、瘀斑面积评分,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药组术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、血栓形成率,均明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓疗效显著,有效改善患者凝血功能,明显降低术后血栓形成率。     

预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理体会

下肢骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是下肢骨折术后常见并发症,可引起患肢肿胀、色素沉着、皮炎、溃烂、功能障碍以及肺动脉栓塞等严重后果。     

慢性等长收缩在骨折术后锻炼中的应用价值

目的评价慢性等长收缩运动在下肢骨折术后的作用,探讨下肢骨折术后功能锻炼的有效方法。方法对96例大腿骨折患者采取标准的AO或BO手术,术后采用随机分组的方法分为2组,分别采取慢性等长收缩和常规等长收缩2种锻炼方法,观察2组的治疗效果。结果治疗组在消肿、预防骨折病的发生及肢体功能恢复方面均优于对照组。结论慢性等长收缩能有效治疗下肢骨折术后的肢体肿胀,促进肌力的恢复,预防肌肉萎缩及"骨折病"的发生,促进肢体功能的恢复。     

补气生血滋阴清热法治疗下肢骨折术后发热的效果评价

目的 回顾性评价补气生血滋阴清热法对下肢骨折术后发热治疗效果.方法 回顾分析2008年1月至2010年12月近两年来23例下肢骨折术后发热病人,治疗组9例(应用抗生素及补气生血滋阴清热中药)、对照组14例(应用抗生素及部分应用了活血化瘀中药),评价2组患者术后发热的控制效果.结果 治疗组与对照组在年龄(Age)及血常规分析中血红蛋白(Hgb)含量,术后第一天最高体温(T)比较无明显差异(P＞0.05),补气活血滋阴清热中药对术后发热有确切的控制作用,治疗组与对照组在术后发热的时长有显著性差异(P＜0.05).结论 补气生血滋阴清热法对下肢骨折术后发热有确切的临床疗效.     

耳穴压籽法联合静脉镇痛在下肢骨科手术的临床应用

目的:评价耳穴压籽法联合静脉镇痛在下肢骨科手术术后止痛的临床效果。方法:择期骨科下肢手术患者120例,随机均分为耳穴压籽联合静脉镇痛组和单纯静脉自控镇痛组,以视觉模拟评分评价各组术后的疼痛程度,并记录患者满意度和镇痛期间不良反应发生情况。结果:耳穴压籽联合静脉镇痛组镇痛效果明显优于单纯静脉自控镇痛组,且不良反应发生率较低(均P<0.05),两组总体满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴压籽法联合静脉镇痛用于下肢骨科手术术后止痛,可达到满意的镇痛效果,且不良反应少。     

不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛效果以及排尿方式的影响

目的比较不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛效果以及排尿方式的影响。方法选择2016年11月—2017年11月于该院就诊的下肢骨科手术患者60例,按入院编号随机分为两组,每组30例。对照组进行全身麻醉,观察组给予硬膜外麻醉,对比两组患者术后镇痛效果和排尿方式。结果对照组术后VAS评分高于观察组,镇痛泵使用次数多且自行排尿率低,排尿需留置导尿管,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对下肢骨科手术患者而言,术后采用硬膜外阻滞麻醉可以取得显著的镇痛效果,降低术后VAS评分,且减少镇痛泵的使用次数,提高自行排尿的几率,值得临床应用与推广。     

骨科术后下肢静脉血栓的中西医防治研究

<正>静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),DVT的病变部位多在下肢深静脉,是一种严重的骨科手术并发症。如果血栓全部或部分脱落,随血液循环堵塞血管而造成栓塞,可继发肺动脉血栓栓塞症(PTE)。后者是骨科围手术期致残率、致死率高发的并发症之一。VTE因临床表现隐匿,易被骨科医生所忽视。本文将近几年来对骨科手术后VTE的防治进展概述如下。1骨折术后VTE的发病率国外对VTE的流行病统计较为详尽。研究表明VTE的     

柴苓汤化裁治疗下肢骨折术后早期肿胀的临床观察

术后肿胀是下肢骨折手术的常见症状 ,肿胀消退的进展影响到骨折及伤口愈合的快慢。促进早期术后肿胀的快速消退具有重要意义。本文采用中药柴苓汤化裁治疗下肢骨折术后早期肿胀取得较好的疗效 ,现报道如下。1临床资料1 1病例来源2001年11月至2003年3月骨科住院术后病例。1 2入选标准下肢骨折内固定手术后病例 ;排除合并有心血管疾病、肾功能疾病的病例 ;排除合并重要器官损伤的病例 ;排除开放合并感染的病例。1 3资料将入选的70例下肢骨折术后肿胀的病例分为两组。治疗组38例 ,男20例 ,女18例 ;年龄最大75岁 ,最小11岁 ,平均38 78±25 54岁 …     

骨折术后下肢深静脉血栓的护理预防

目的:探讨骨折术后下肢深静脉血栓的护理预防措施.方法:采用对比分析的方法,分析下肢深静脉血栓形成的原因并采取相应的护理及预防措施,并与以前的病例进行对比.结果:采用护理干预措施后,治疗336例病人,无一例发生下肢深静脉血栓,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:加强护理干预措施,可以有效地减少或预防骨折术后下肢深静脉血栓的发生.     

下肢骨科手术后预防深静脉血栓形成的护理体会

下肢骨科手术后深静脉血栓形成（Lowerextremity deep—ven thrombosis，以下简称DVa3是骨科手术后常见并发症之一，本文对99例下肢骨科手术后患者的护理进行总结，提出预防措施和对策。