血清中血管紧张素转换酶活性测定及临床应用

血管紧张素转换酶（angiotensin-converting enzyme,ACEE．C,3．4：15．1）是一种肽酰二肽水解酶。主要分布在肺、肾近曲小管、小肠绒毛和毛细血管上皮细胞,其生理功能是催化血管紧张素I（ATI）水解为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）及二肽（组氨酸-亮氨酸）,ATⅡ有强烈的缩血管作用;ACE同时也是激肽酶,可以水解缓激肽抑制其活性。     

螺旋CT血管成像评价后循环缺血性眩晕的价值

螺旋CT血管成像（SCTA）检查是仅次于数字减影血管造影（DSA）的一种血管成像手段,在头颈部血管的评估中发挥着越来越重要的作用。眩晕是后循环缺血的常见临床表现,但后循环缺血却不是引起眩晕的常见病因,其诊断延误会引起严重后果。     

糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测临床意义

同型半胱氨酸（Hey）是一种血管损伤性氨基酸,与血管损伤有关,Hey为血管病变的危险因素已有大量文献报道。糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）主要微血管病变之一,是终末期肾衰的主要原因之一。近年研究认为,高血清同型半胱氨酸血症是心脑及外周血管病变的独立危险因素,并且Hey水平与糖尿病有关。本文主要探讨Hey在发生发展中的作用。     

多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的临床价值。方法对2005年1月2009年1月收治的50例颅内动脉瘤患者的临床影像资料,进行回顾性分析。结果多层螺旋CT血管造影（MSCTA）的容积重建（VR）和最大密度投影（MIP）两种方法在显示血管形态时与数字减影血管造影术（DSA）图像质量无统计学意义（P〉0.05）。但对于瘤壁血栓伴钙化导致的血管狭窄,MIP与DSA结果有统计学意义（P〈0.05）,两种诊断结果的阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MSCTA是一种安全、可靠、无创、准确诊断颅内动脉瘤的影像学诊断方法 。     

基于血管平滑肌视角的牵张应力对血管重构影响的研究进展

血管重构（vascular remodeling）是众多心血管疾病发生发展的始动因素和最终归宿。动脉粥样硬化、高血压、肺动脉高压及冠状动脉支架植入均可引起不同程度的血管重构。牵张应力（stretch stress）是由搏动血流产生的作用于血管壁的一种生物机械力,异常的牵张应力作用于血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells, VSMCs）可引起动脉硬化、冠脉支架内再狭窄等一系列事件。因此,本文旨在从血管平滑肌细胞的角度就牵张应力对血管重构的影响作一综述。     

血清中血管紧张素转换酶测定的临床应用

血管紧张素转换酶（ACE）是一种二肽羧肽酶，主要分布在肺泡毛细血管内皮表面，其主要作用是水解血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）转化成血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）。现对其结构、测定方法、临床应用等方面作一介绍。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管致视力下降病人的护理

脉络膜新生血管（CNV）可导致视力重度下降，从而影响病人的生活质量。光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）可有效降低中度到重度视力丧失的危险，PDT治疗是将特异的光敏剂维替泊芬注入血管中，随血流到达眼底异常的新生血管，然后用一种特殊的非热能激光（冷激光）照射，从而破坏异常的新生血管，抑制各种新生血管的发展，从而保存视力的一种疗法。本院对40例（42跟）CNV导致的视力重度下降病人进行PDT治疗及护理。疗效较好。现介绍如下。     

高流量颅内—外动脉搭桥术的手术配合

颅内-外血管搭桥主要有两种手术方式。一种是低流量（15～25 mL/min）血管搭桥,这种低流量的颅内外动脉搭桥,不能满足脑局部正常供血（50～55 mL/min）,并且在末支小动脉吻合搭桥术后,血管开通率不高,因而手术效果欠佳。另外一种是高流量（70～140 mL/min）血管搭桥,利用桡动脉或大隐静脉进行搭桥,这种高流量脑血管重建技术治疗效果良好,我院神经外科利用桡动脉作为搭桥血管,行高流量颅内-外血管搭桥治疗缺血性脑血管病、颅内复杂动脉瘤,疗效满意。现将手术护理配合体会总结如下。     

脑梗死合并2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的变化

动脉粥样硬化（arteriosclerosis,AS）是一种累及全身大、中动脉内膜的慢性病理改变,也是脑血管病变形成的基础,内皮依赖性血管舒张功能的紊乱,其为动脉粥样硬化产生的重要始动因素。通过测定血流介导的血管舒张功能（FMD）是反映刺激后血管内径相对于基础内径变化的百分比,     

《实用临床医药杂志》2009年继续医学教育参考答案（4）

1名词解释 （1）血管内皮生长因子-C（VEGF-C）：VEGF-C是一种高度特异的血管内皮细胞有丝分裂原，具有刺激血管和淋巴管生成的双重作用，通过与其特异性受体（VEGFR-2／VEGFR-3）结合，引起一系列的信号转导，在多种肿瘤的生长、发展及转移中起着重要的调节作用。     

静脉应用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死直接PCI治疗后患者血浆NT—pro—BNP水平的影响

脑钠肽（BNP）是由心室分泌的一种多肽类心脏激素，具有利钠排尿，扩张血管，增强心肌抗缺血、缺氧能力‘川，抑制交感神经系统及肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）活性，     

继教园地思考题答案(1)(第6卷第4期)

选择题：１．C２．E３．D４．E５．D６．C７．B简答题：１．（１）表皮细胞生长因子（EGF）是一种强力的促细胞分裂剂，能刺激多种细胞的分裂与增殖；（２）血小板衍生生长因子（PDGF）主要由粘附在血管损伤部位的血小板α颗粒释放，是一种重要的促细胞分裂剂；（３）成纤维细胞生长因子（FGF）是血管内皮细胞强有力的促有丝分裂剂，是最活跃的促血管形成因子；（４）TGF－β参与愈合过程的所有阶段，被认为是瘢痕形成中的关键效应因子；（５）肿瘤坏死因子α（TNF－α）对人皮肤成纤维细胞的增殖有明显促进作用，其功能是通过成…     

血管内皮生长因子及其在肿瘤方面的新进展

血管肉皮生长因子（VEGF）又称血管通透因子（VPF），是目前发现的一种强有力的血管生成和血管渗透促进因子。近年来，随着对VEGF-C和VEGF-D等的研究深入，发现VEGF还可以诱导淋巴管生成。本文将从血管肉皮生长因子的角度，对其在肿瘤的生长与转移，检测与治疗等方面的新进展作一综述。     

血管型白塞病的护理

白塞氏病是一种比较少见的自身免疫性疾病。白塞病是一种以复发性口腔黏膜和（或）外阴溃疡、皮肤损害及眼病变为主要特征的慢性炎症性系统性血管炎,可累及各种管径血管,当累及大中动脉和（或）静脉时称血管型白塞病,临床上极易漏诊误治。为提高对本病的认识,本文就12例血管型白塞病护理的初步体会报告如下。     

腺苷负荷双能量CT心肌灌注研究进展

冠状动脉CT血管造影（coronary computed tomographic angiography CCTA）能清晰显示冠状动脉解剖结构,已成为一种重要的非侵入性检查方法。研究认为冠状动脉血管造影（coronary artery angiography,CAG）仍然是冠状动脉疾病诊断的金标准,冠状动脉CTA尚并不能完全替代血管造影．也不是作为首选的筛查技术。     

福辛普利fosinopril

１药理作用本药是一种血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制药，福辛普利拉（ｆｏｓｉｎｏｐｒｉｌａｔ）的前体药物。ＡＣＥ是一种能催化几种肽转化的二肽酶，包括将十肽血管紧张素Ⅰ转化为八肽血管紧张Ⅱ。福辛普利也抑制激肽酶，该酶会对缓激肽产生降解作用。福辛普利绝对吸...     

内皮素与多器官衰竭

内皮素与多器官衰竭刘颖斌（综述）蒋筱强（审校）作者单位：３３６００６南昌市江西医学院第二附属医院普外科刘颖斌男３１岁博士，主治医师内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是由血管内皮细胞合成的一种血管活性肽。它不仅作用于血管平滑肌，还广泛作用于全身重要器...     

15例晚期大肠癌患者应用贝伐单抗的护理

贝伐单抗（bevacizumab,avastin）是一种重组人源化、人鼠嵌合抗血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体,能够特异性阻断血管内皮生长因子的生物效应,抑制肿瘤血管新生,延缓肿瘤生长和转移。2004年FDA批准联和5-FU用于一线治疗转移性结直肠癌。     

NOTCH、VEGF信号通路在急性髓性白血病发生及血管新生中的作用

急性髓性白血病（acute myeloid leukemia,AML）是一种侵袭性很强的造血祖细胞恶性克隆性血液病,近年研究表明AML的发生、发展及化疗敏感性都与血管新生密切相关^[1-2]。血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）与NOTCH通路在调节胚胎血管发育和肿瘤血管新生（angiogenesis）中起到关键调控作用。然而,VEGF与NOTCH     

螺旋CT血管造影及三维重建对血管病变诊断价值

目的探讨螺旋ＣＴ血管造影对血管病变的诊断价值。方法１７例血管病变行螺旋ＣＴ血管造影检查及三维重建,三维重建方法采用最大强度投影（ＭＩＰ）,表面成像显示（ＳＳＤ）和多平面重建（ＭＰＲ）。结果螺旋ＣＴ血管造影及三维重建能较好显示正常血管形态和病变,包括动脉瘤,动静脉畸形,夹层动脉瘤及血管瘤。结论螺旋ＣＴ血管造影是诊断血管病变一种有效无创伤性检查方法。对主动脉瘤及夹层动脉瘤,颅内动脉瘤的诊断基本上可替代血管造影或ＤＳＡ。