异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的 探讨异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的临床效果,为提高临床治疗菌阳肺结核患者水平.方法 选取复治菌阳肺结核患者140例,随机分为对照组67例,观察组73例,对照组患者采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素联合治疗;观察组在对照组基础上加用胸腺五肽治疗,治疗期间随访痰菌阴转、病灶吸收情况,治疗后1年对两组患者治疗效果进行评价.结果 治疗2、4、6、8个月时观察组患者痰菌转阴率分别为83.56％、93.15％、94.52％和95.89％,对照组分别为67.16％、74.63％、80.60％和85.07％的比例;观察组患者治疗显效达68.49％,对照组为53.73％;观察组患者治疗无效达9.59％,对照组为20.90％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);患者发生不良反应对照组12例,发生率为17.91％;观察组发生不良反应13例,发生率为17.80％,两组比较差异无统计学意义.结论 对复治菌阳肺结核实施异烟肼联合胸腺五肽进行治疗是一种安全而有效的治疗方法.     

复治菌阳肺结核患者应用胸腺五肽治疗的临床疗效

目的:探讨分析胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的效果.方法:2019年10月至2020年10月,收治100例复治菌阳肺结核患者进行研究,随机分为两组,对比两组结局.结果:观察组治疗3月、治疗6月后的痰菌阴转率、空洞闭合率与病灶吸收率大于对照组(P<0.05).两组用药不良反应比较无差异(P>0.05).结论:复治菌阳肺结核患...     

胸腺五肽治疗尖锐湿疣疗效观察

目的评价胸腺五肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法治疗组35例采用胸腺五肽肌内注射联合二氧化碳激光治疗;对照组35例采用二氧化碳激光治疗。结果治疗组治愈率为85．71％,对照组治愈率为51．43％,2组治愈率间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺五肽对治疗尖锐湿疣有效果。     

胸腺五肽联合盐酸伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察

目的 观察和了解胸腺五肽联合盐酸伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法 选取66例患有复发性生殖器疱疹的病人,并以随机抽取的方式将其分为两组：对照组和治疗组,且分在两组的患者要在性别、年龄、病史以及临床表现等方面没有太显著的差异性,将治疗组和对照组分别记为A组和B组,以便分辨,对A组患者的治疗药品是盐酸伐昔洛韦分散片,2次/d,每次口服300 mg,同时每隔日注射10 mg的予胸腺五肽注射液,注射方式：皮下注射;B组的治疗药品只有盐酸伐昔洛韦分散片,同样每天两次,每次口服300 mg.AB两组的治疗时间均以三个月为期限.结果 AB两组治疗完后,对两组分别随访了6个月,和B组相比,A组治疗完后不仅复发时间间隔明显比B组长,即P＜0.01,且复发后生殖器上皮损的面积明显小于B组,即P＜0.05,皮损康复所需的时间也明显比B组短,即P＜0.01,复发的次数也明显少于B组,即P＜0.01.结论 胸腺五肽联合盐酸伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹,不仅治疗疗效好,而且复发频率低,在治疗期间并未有明显的不良反应.     

司帕沙星和帕司烟肼治疗多耐药肺结核的疗效分析

目的 观察以司帕沙星和帕司烟肼(力克肺疾)为主的联合化疗方案治疗多耐药肺结核的疗效.方法 将108例多耐药肺结核患者分为治疗组54例和对照组54例,治疗组以司帕沙星和力克肺疾为主,联合应用阿米卡星、利福喷汀、丙硫异烟胺;对照组联合应用阿米卡星、利福喷汀、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺及乙胺丁醇,疗程均为24个月.结果 疗程结束后治疗组痰菌阴转率、空洞闭合及病灶吸收有效率分别为85.2%(46/54)、80.0%(36/45)及87.0%(47/54),对照组则分别为57.4%(31/54)、57.5%(23/40)及53.7%(29/54).两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组的不良反应发生率分别为29.6%(16/54)、27.8%(15/54),差异无统计学意义(P>0.05).结论 以司帕沙星和力克肺疾为主的联合化疗方案治疗多耐药肺结核安全有效,值得推广应用.     

化疗辅以胸腺因子D治疗耐多药肺结核近远期疗效观察

目的观察耐多药肺结核(MDR-PTB)采用胸腺因子D(TFD)辅助治疗疗效.方法50例MDR-PTB患者随机分为两组治疗组应用抗痨辅助胸腺因子D10mg,隔日1次,肌注.对照组单用化疗药物.结果疗程结束时,治疗组痰菌阴转率84%,X线胸片病灶吸收率88%,空洞闭合率39.29%,明显高于对照组P<0.05;经2年随访,治疗组与对照组细菌学复发率分别为9.5%和50%,两组之间差异有显著性(P<0.05).结论胸腺因子D辅助治疗肺结核有一定价值.     

老年初治菌阳肺结核强化治疗的临床研究

目的 对比研究不同方案治疗老年初治菌阳肺结核强化期的疗效及安全性.方法 选取老年初治菌阳肺结核患者123例,对强化治疗进行回顾性对比分析.静脉使用异烟肼、利福平、口服乙胺丁醇和比嗪酰胺为第1组(静脉四连强化);静脉使用异烟肼、对氨基水杨酸,口服利福平为第2组;口服异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇为第3组.分别观察痰菌阴转率、病灶好转率及药物不良反应.结果 痰菌阴转率分别为94.23％(49/52)、77.42％(24/31)、37.5％(15/40);病灶好转率分别为71.15％(37/52)、67.74％ (21/31)、5％ (14/40),组间差异均有统计学意义(均有P＜0.05).副反应分析显示,第1组毒性最低.结论 静脉四连强化组治疗初治菌阳老年患者安全有效.     

胸膜五肽辅助治疗肺结核合并糖尿病临床研究

目的探究胸膜五肽辅助治疗肺结核合并糖尿病的有效性和安全性。方法从2016年7月-2017年12月我院收治的肺结核合并糖尿病患者中选取42例进行研究,以随机数表法将其分2组,每组各21例,对照组采用常规抗结核方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用胸腺五肽,对比两组临床疗效。结果治疗组痰菌转阴率、肺内病灶吸收率均显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,治疗组结核复发率4.76%,较对照组的33.33%明显降低(P<0.05)。结论胸膜五肽辅助治疗肺结核合并糖尿病效果满意,能够促进痰菌转阴,加快病灶吸收,并减少结核复发,且不会增加不良反应发生。     

复治涂阳肺结核治疗中胸腺五肽联合抗结核药的应用

目的:研究复治涂阳肺结核治疗中胸腺五肽联合抗结核药的应用效果.方法:选取2011年12月—2015年6月期间到本门诊治疗的50例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,采用随机综合平衡法,划分A组(n=25,抗结核药)和B组(n=25,胸腺五肽+抗结核药),比较两组痰菌转阴率、病灶吸收率.结果:B组患者的痰菌转阴率、病灶吸收率...     

86例多耐药空洞型肺结核介入辅助治疗的成效分析

目的探讨经纤维支气管镜进行结核空洞注药治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法在X线透视下经纤维支气管镜导管介入空洞注入左氧氟沙星、阿米卡星、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物,加全身化学治疗（化疗）治疗耐多药肺结核患者86例（治疗组）,并与单纯化疗的94例患者（对照组）进行对照研究。结果治疗组痰菌转阴率在治疗1个月、3个月、6个月后分别为17.44%、65.11%、87.21%,显著高于对照组的0.00%、30.85%及55.32%（两两比较,均P＜0.01）。治疗3个月后,治疗组病灶显效（显著吸收+吸收）率为95.35%,空洞闭合率为38.37%,显著高于对照组的58.51%及13.83%（两两比较,均P＜0.01）。结论全身化疗加经纤维支气管镜导管介入空洞内局部注药治疗耐多药肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗。
     

衢州市耐多药肺结核治疗与管理模式研究

目的:通过对衢州市耐多药肺结核患者在诊治和管理过程中的分析,找出建立管理模式的条件因素,评价模式运行效果,为建立适合该市耐多药肺结核管理模式提供科学依据。方法:该研究根据全球基金结核病项目耐多药领域的项目要求,对衢州市耐多药肺结核可疑者进行筛查,并对发现的耐多药患者治疗、管理等情况进行调查分析。结果:衢州市各县级结核病定点医院对耐多药肺结核可疑者的痰标本进行培养,且能保证一个月上送一次阳性菌株,市级定点医院对上送菌株进行药敏试验,但药敏结果周期较长,对患者的及时诊断和治疗有一定影响;发现的耐多药肺结核患者均在专报网上进行登记;纳入治疗的患者先在市级定点医院住院治疗,再门诊治疗,门诊注射点由社区卫生服务中心负责,且90%以上的患者能按时就诊和复查,县级疾控中心安排对在治患者的督导管理,均上门访视,并对督导医生进行经济激励。但因各种原因有一定比例的耐多药患者无法纳入治疗。结论:该模式的运行整合了各部门优势,满足了患者的需求,并为耐多药肺结核患者的坚持治疗提供了充分保障。     

郑州大学第五附属医院住院菌阳肺结核病人耐药情况分析

目的了解郑州大学第五附属医院住院菌阳肺结核病人的耐药情况。方法统计分析1999年-2003年间住院的痰结核杆菌阳性病人168例。并对其进行痰结核菌培养和药物敏感试验。其中耐药肺结核108例。结果初始耐药26例（24％），获得性耐药82例（75．92％）。总耐药率64．28％。耐药顺位H〉S〉R。耐多药明显增加。结论耐药原因多种，是形成肺结核复治的主要因素应引起高度重视。按照药敏规律用药。是治愈肺结核的关键。     

百生肼、左氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺联合治疗耐多药肺结核的临床观察

目的 观察并总结耐多药肺结核患者采用百生肼、左氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺联合治疗的效果。方法 78例耐多药肺结核患者采用上述4药为主联合治疗12个月的化疗方案，实施全程管理。观察满疗程时痰菌阴转情况及停药后第6、12、24个月痰菌复阳情况。结果 完成全程治疗71人，疗程末痰菌阴转65人，阴转率达83．3％；实际观察到疗程结束后满2年的患者为53人，痰菌复阳第6个月3例(5．7％)，12个月5例(9．4％)，24个月7例(13．2％)。结论 百生肼、左氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺4药联合治疗耐多药肺结核可取得较满意的疗效，2年复发率较低，值得进一步推广使用。     

胸腺五肽对尘肺病患者反复呼吸道感染的疗效观察

将确诊的84例尘肺病患者随机分为2组:治疗组44例、对照组40例,治疗组在常规治疗的基础上加用胸腺五肽1 mg肌内注射,qd,15 d为一个疗程,共6个疗程;对照组给予常规治疗。结果显示,治疗组1个月、6个月血清免疫球蛋白指标高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);亦高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组外周血T淋巴细胞亚群组的CD3~+、CD4~+指标高于治疗前和对照组,CD8~+低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组1年内呼吸道感染发病次数较对照组明显降低,其显效率为81.8%,总有效率为93.1%。提示胸腺五肽能提高尘肺病患者免疫功能,减少呼吸道反复感染。     

肺结核耐药 重在预防

躺在结核病房的小胡消瘦、孱弱，28岁的小伙子全然没有同龄人的朝气和生机。3年来，他因为肺结核3次住院，这次小胡被诊断为“耐多药肺结核”，治疗方案让医生越来越感到棘手。     

胸腺五肽联合化学药物治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的:探讨胸腺五肽联合化学药物治疗复治菌阳肺结核的临床疗效,并为更好的治疗复治菌阳肺结核提供一定的依据。方法:我院收治的150例复治菌阳肺结核患者,随机的分成实验组75例,对照组75例。对照组进行化学药物的治疗,实验组在化学药物治疗的基础上加入胸腺五肽治疗,治疗期间随访痰菌阴转、病灶吸收情况,治疗后1年对两组患者治疗效果进行统计分析。结果:治疗2、4、6、8个月时实验组患者痰菌转阴率均明显优于对照组;实验组患者治疗显效优于对照组;实验组组患者治疗无效及患者发生不艮反应的结果均优于对照组。结论:对复治菌阳肺结核实施胸腺五肽联合化学药物进行治疗是一种安全而有效的治疗方法。     

二氧化碳激光联合胸腺五肽治疗女性尖锐湿疣的效果分析

目的探讨二氧化碳激光联合胸腺五肽对女性尖锐湿疣的临床效果及免疫功能的影响。方法选取2014年10月-2016年4月重庆市巴南区人民医院收治的女性尖锐湿疣患者84例,采用随机数字表法分为两组,观察组采用二氧化碳激光联合胸腺五肽肌肉注射治疗,对照组采用二氧化碳激光治疗,观察对比两组患者6个月后的心理指标、免疫指标、复发率等。结果治疗后观察组Ig G(14.24±2.83)g/L、Ig A(3.19±0.89)g/L和Ig M(1.44±0.60)g/L均明显高于对照组(11.43±2.62)g/L、(2.80±0.73)g/L和(1.10±0.34)g/L,差异均有统计学意义(t=4.72、2.19、3.20,P0.01);两组治疗后6个月随访发现观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分[(45.38±12.30)分、(44.40±14.21)分]均明显低于对照组[(51.34±11.56)分、(55.32±13.12)分],差异均有统计学意义(t=2.28、3.65,P0.01);观察组治疗后Th1/Th2比值为(0.95±0.20)明显高于对照组的(0.67±0.21),差异有统计学意义(t=6.25,P0.01);观察组治疗后6个月内复发2例,占4.76%,对照组复发12例,占28.57%,差异有统计学意义(χ~2=8.58,P0.01)。结论二氧化碳激光联合胸腺五肽肌肉注射可提高女性尖锐湿疣免疫功能,减少复发率并改善消极心态。     

耐多药肺结核门诊个体化治疗的研究

目的探讨耐多药肺结核（MDR-PTB）个体化治疗的疗效和安全性。方法对MDR-PTB患者，给以3HPKzLTh／3DZLTh／9DLTh为主体方案的个体化治疗，观察痰菌阴转、肺部X线病灶的吸收率以及药物的毒副反应。结果41例患者丢失6例，35例完成15个月疗程，痰菌阴转率82.86％（29／35），X线病灶好转率85．71％（30／35），随访12个月痰菌复阳率5．7％（2／35）。完成疗程35例中，有肝功能出现异常者6例，其中1例在疗程末期出现严重肝功能异常，有2例出现蛋白尿、8例血尿酸增高，但经对症治疗都能基本恢复正常而顺利完成15个月治疗。结论MDRPTB的治疗，采用3HPKX LTh／3DXL Th／9DLTh为主体的化疗方案治疗，其痰菌阴转率和x线病灶吸收率都比较满意。     

经纤维支气管镜局部灌注给药治疗耐多药肺结核

目的探讨经纤维支气管镜局部灌注给药对耐多药肺结核患者的治疗价值。方法将纤维支气管镜导管介入至相应的病灶所在段支气管，吸净病灶分泌物后，注入左氧氟沙星（0．4g）和丁胺卡那（0．4g）注射液，辅以全身化疗治疗耐多药肺结核42例。与单纯全身化疗37例进行对照研究。结果经纤维支气管镜介入局部灌注给药组，疗程满9个月时痰菌阴转率为92．9％，病灶吸收有效率为90．5％，均高于单纯全身化疗组的62．2％、59．5％（P〈0．01）。结论经纤维支气管镜局部灌注给药辅以全身化疗治疗耐多药肺结核疗效显著优于单纯全身化疗，且未见并发症和明显毒副反应。     

78例耐多药肺结核患者治疗依从性分析

目的回顾性分析耐多药肺结核患者治疗的依从性,从中找出影响治疗依从性的因素。方法对在湖南省结核病医院门诊或住院治疗的78例耐多药肺结核患者治疗依从性情况进行回顾性分析。结果耐多药肺结核患者治疗依从性差,78例患者中完成24个月治疗的有16人占20.5%,完成18个月治疗的有17人占21.8%,完成12个月治疗的有29人占37.2%,治疗少于12个月的有16人占20.5%。其主要原因是经济状况差,难以完成24个月治疗期间的检查费、治疗费和药物费。结论增强耐多药肺结核患者抗结核治疗的依从性是提高耐多药肺结核治愈率的关键,它有赖全社会的关注,必须是政府、社会、家庭、医疗机构及患者本人共同配合,其中治前、治中的健康促进尤为重要。