农村老年人群日常生活能力与常见慢性病的相关性

目的了解农村老年人群日常生活能力的现状及其与常见慢性病的关系。方法以陕西省内户口类型为农业型的60周岁以上的老年人3307名为研究对象,采用多阶段分层随机整群抽样法对其进行日常生活活动能力(ADL)量表调查,包括躯体生活自理(PADL)和工具性生活自理(IADL)两部分。运用χ2检验、二元logistic回归分析农村老年人群日常生活能力现状及与常见慢性病的相关性。结果陕西省农村老年人日常生活能力依赖率达34.20%(1131/3307),PADL依赖率为17.00%(526/3307),IADL依赖率为33.78%(1117/3307)。logistic回归显示,慢性病种数≥2种、冠心病、关节疾病、白内障、耳聋是影响陕西省农村老年人PADL依赖的危险因素(P<0.05);高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、关节疾病、耳聋是影响农村老年人IADL依赖的危险因素(P<0.05)。结论陕西省农村老年人群日常生活能力依赖率较高。患病种数不是日常生活能力的重要影响因素,应重点关注老年性耳聋、关节疾病、冠心病及慢性阻塞性肺疾病等特定疾病。     

老年病人血清尿酸水平与认知功能的相关性研究

目的探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与老年病人认知功能评分的相关性。方法将150例老年病人按照血尿酸水平分为3组,低水平UA组66例,血UA水平为UA≤300μmol/L;中水平UA组50例,血UA水平为300μmol/L     

老年人群血清低密度脂蛋白胆固醇水平与认知功能的相关性研究

目的 分析老年人群血清LDL-C水平与认知功能的关系。方法 依照研究设计,提取美国健康与营养调查项目2011年至2014年数据库中的老年人群1345例,根据认知功能评分分为认知降低组513例,认知正常组832例。认知功能评分包括单词记忆评分、语言流畅性评分和数字符号替代测试,基于3种认知功能评分之和创建的总体认知功能评分作为评价指标。应用单因素和多因素线性回归分析评估LDL-C水平与认知功能的关系,应用限制性立方样条模型分析LDL-C与认知功能的非线性关系,并对不同性别、年龄、教育程度等进行分析,进一步研究LDL-C与认知功能的关系。结果 2组种族、教育程度、婚姻状况、饮酒、吸烟、使用他汀情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。与认知正常组比较,认知降低组年龄、糖尿病比例明显增高,TC、LDL-C、HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素线性回归分析显示,校正年龄、性别、教育程度、种族、吸烟、饮酒后,LDL-C水平与总体认知功能评分呈正相关(β=1.56,95%CI:0.63～2.49,P<0.01);LDL-C水平与总...     

老年人认知水平与中医证候的相关性研究

目的 研究老年人认知水平与中医证候的关系，为中医药干预老年人认知损害提供依据。方法 182名受试者为医院病人和社区老年人。采用成套的Bristo1最新神经心理量表(BMDC—NPTB—CR)评价认知功能，BMDC—NPTB—CR包括简易精神状态检查(MMSE)；修订韦氏成人智力量表(WAIS—R)的数字广度、相似性、完成图画；记忆(即刻和延迟回忆故事、词语学习测试、视觉认知)；视空间能力；语言和中枢执行功能(接受力、阅读、表达、Weigl颜色形状分类测验)；认知速度。中医证候采用评分法诊断。结果 神经心理测试成绩与中医证候积分呈负相关，BMDC—NPTB—CR总分与中医证候总分相关(r＝-0．235，P＜0．01)。最相关的证候是痰浊阻窍证(r＝-0．198，P＜0．01)、瘀血阻络证(r＝-0．182，P＜0．05)及肾精亏虚证(r＝-0．18，P＜0．05)。结论 老年人认知水平与中医证候积分存在负相关，消除肾精亏虚、痰浊、瘀血等病理因素有助于改善认知水平。     

血C肽水平与老年脑小血管病轻度认知功能障碍的相关性研究

目的分析血C肽水平与老年脑小血管病(CSVD)病人血管性轻度认知功能障碍(VMCI)的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的CSVD老年病人100例,根据MoCA评分将其分为VMCI组(n=50)和非VMCI组(n=50)。比较2组病人的一般资料,FPG、血脂、空腹血C肽及口服葡萄糖50 g后30 min、60 min、90 min及120 min血C肽水平,MoCA总分和各亚型得分;将血C肽水平与病人的认知程度进行相关性分析。结果 VMCI组年龄、FPG水平、空腹血C肽及口服葡萄糖50 g后30 min、60 min、90 min及120 min血C肽水平均高于非VMCI组,血C肽水平与MoCA总分、视空间和执行能力、抽象力、注意力、计算力语言、记忆和命名得分呈负相关(P<0.05)。结论血C肽水平与CSVD老年病人VMCI存在相关性。     

生活方式与老年认知关系的研究

目的探讨影响老年人认知功能的生活方式。方法采用简易智能量表(Minimental state examination,MMSE)和韦氏成人智力量表中的算术、数字广度、填图、木块图四项分测验对山西省太原市典型抽样的1 065例60岁及以上老年人进行认知功能评定,通过自行设计的调查表对老年人的一般状况和生活方式进行调查。结果在单因素分析中,年龄、性别、受教育情况、婚姻状况等一般人口学因素和吸烟、饮酒、锻炼、常吃粗粮、常读书看报、常习书法、常参加公益活动、常旅游、常做家务、退休后有第二职业者等生活方式均与认知功能有关联。多因素分析表明,影响认知功能各个维度的因素是存在一定的差异的,锻炼与认知的记忆不分心维度、饮酒和知觉组织维度有关。结论改善老年人认知水平需要在生活的各个方面,培养良好健康生活方式。     

恩施高硒地区的环境硒水平调查

通过对(?)施花被高硒地区近50种样品分析表明,各种样品硒含量明显高于对照地区的同类样品,以玉米、黄豆、叶类蔬菜含硒量较高。高硒石煤的风化、雨淋,尤其是人们的开采和使用是造成环境富硒的主要因素。植物硒通过富硒土壤而富集,从而进入人们的食物链。     

八段锦对天津市老年人群认知功能的干预作用

目的观察八段锦运动干预认知功能正常老年人的作用。方法天津市和平区社区60岁及以上的老年人56名采用简易精神状态量表(MMSE)筛选认知功能正常老年人,进行12 w的八段锦运动干预。分析干预前后体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、体脂含量等生理指标及基本认知能力测验(BCAT)得分的变化情况。结果干预后,BMI、腰围、腰臀比显著下降(P<0.05),握力和小腿围显著增加(P<0.05);BCAT分值显著提高(P<0.05),其中数字记忆广度、汉字旋转、数字快速拷贝3项分测验得分显著提高(P<0.05)。结论八段锦锻炼有利于老年社区人群控制体重、改善认知功能,其中数字记忆等认知域变化更明显。     

四川省适宜硒与低硒地区环境硒水平调查结果分析

目的了解四川省不同地理环境硒水平状况。方法根据四川省部分地区儿童发硒的分布,选择儿童发硒水平低于0．2 mg／kg的剑阁县作为缺硒水平地区和高于0.2 mg／kg的双流县作为适宜硒水平地区,调查粮食、土壤、饮水和指甲中含硒量。结果剑阁县大米、小麦、土壤、指甲含硒量分别为0．016 0、0．020 8、0．000 5、 0．227 6 mg／kg;双流县大米、小麦、土壤、指甲含硒量分别为0．046 0、0．051 0、0．005 4、0．524 1 mg／kg;双流县粮食、土壤和指甲含硒量明显高于剑阁县,两个地区比较差异有统计学意义(t大米=9.37,P<0．01;t小麦=6．99, P<0．01;t土壤=4．53,P<0．01;t指甲=9．18,P<0．01);两个地区饮水中含硒量均较低,剑阁县为0．52×10-4mg／L, 双流县为1．04×10-4mg／L,差异无统计学意义。结论适宜硒水平地区的环境硒水平明显高于低硒地区,人群硒营养状况受环境硒水平的影响。     

血清性激素水平与老年男性认知功能相关性研究

目的探讨老年男性血清性激素水平与认知功能的关系。方法选取2008年12月至2009年12月间在第六人民医院老科就诊的老年患者62例采用简易智能量表（MMSE）评估认知功能,男性患者按照MMSE测定分数分为认知功能正常组（30例）与认知功能障碍组（32例）。采用化学发光法测定所有患者血清总睾酮（TT）和性激素结合球蛋白（SHBG）及雌二醇（E2）水平,并根据Vermeulen公式计算游离睾酮（FT）,比较两组患者TT、E2和FT水平的差异,并分析TT、E2、FT与老年认知功能的相关性。结果老年男性中认知功能障碍组的雌二醇[（20．88±5．10）pmol／L vs（27．00±9．61）pmol／LP〈0．05]、总睾酮[（4．52±1．88）mmol／L vs（6．42±1．84）mmol／L P〈0．05]、游离睾酮[（0．043±0．022）nmol／L vs（0．092±0．034）nmol／L P〈0．05]水平较认知功能正常组低（P〈0．05）。结论老年男性认知功能障碍可能与性激素水平下降相关。     

重庆市老年公寓老年人认知功能的现况调查

目的 了解重庆市老年公寓老年人认知功能情况,改善老年公寓老年人的认知功能及预防痴呆.方法 采用随机分层整群抽样方法,对重庆市8个主城区各抽取1所老年公寓进行调查.应查者为老年公寓的入住者,年龄≥65岁.采用简易精神状况检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、症状自评量表(SCL-90)和一般情况调查表等.结果 疾病组老年人定向差,铭记功能下降,计算力减退,记忆力降低,与健康组比较有统计学差异,日常生活能力方面,疾病组老年人得分明显高于健康组老年人,比较有显著性差异(P＜0.01);SCL-90量表中躯体化、焦虑、抑郁纬度,疾病组高于健康组,比较有统计学差异(P＜0.01);按文化水平划分痴呆,其中,文盲和小学文化程度的老年人,研究组和疾病组比较有明显差异(P＜0.01).结论 重庆市老年公寓疾病组老年人认知功能明显低于健康组.     

The mediating role of depression on the relationship between housebound status and cognitive function among the elderly in rural communities: A cross-sectional study

ObjectiveTo explore the relationship among housebound status, depression and cognitive function, and further to study whether depression can take on a mediator among elders in rural communities.MethodsA cross-sectional survey was conducted among 720 community residents aged ≥60 years from March to May in 2016 in Hebei province, China. We used the Chinese version of Housebound scale, the Rasch-Derived of the Center for Epidemiological studies Depression scale (CES-D-R), and the Minimental State Examination Scale (MMSE) to estimate housebound status, depression, and cognitive function separately. Correlation, multiple linear regression, and structural equation modeling was used to data analyses.Results712 completely replied questionnaires were finally used in the data analyses among 720 questionnaires, which indicated that effective response rate was 98.9%. Results indicated that the scores of housebound status were positively correlated with the MMSE scores. Being housebound correlated negatively with MMSE scores. Housebound status and three dimensions of CES-D-R (i.e. negative affect, positive affect, and interpersonal problems) were deemed as significant predictors of cognitive function among rural elders. The effect of housebound status on cognitive function was fully mediated by depression.ConclusionsNot all subscales of CES-D-R can affect MMSE scores among rural elders. There may be full mediation effects of depression within the impact of housebound status on cognitive function, mainly through negative affect, positive affect and interpersonal problems. It indicates that preventing the elderly from housebound status could relieve the decline of cognitive function by the intermediary role of depression.     

老年男性骨质疏松症与血清雌二醇及睾酮关系的研究

目的探讨老年男性骨质疏松症（OP）与血清雌二醇及睾酮的关系。方法采用双能X线法检测189例老年男性骨密度,分别检测雌二醇（E2）、睾酮（T）、降钙素（CT）、25羟维生素D（25-OH—VitD）、甲状旁腺素（PTH）、钙（Ca）、磷（P）及碱性磷酸酶（ALP）的指标。结果OP组的血清E2、CT及25-OH—VitD水平均低于骨量正常组（P〈0．05）,PTH高于骨量正常组（P〈0．05）,两组的血清T水平差异无统计学意义（P〉0．05）,OP组70～90岁及≥80岁两组的血清E2水平均低于60～69岁组（P〈0．05）,三组的血清T水平呈下降趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）,OP组血清E2水平与骨密度呈正相关（P〈0．05）。结论血清E2水平与老年男性OP密切相关,应重视E2对老年男性OP的预警作用。     

老年糖尿病患者降糖治疗与认知功能的关系

目的研究老年糖尿病降糖治疗与认知功能得分的关系。方法用简易智能状态检查量表对贵阳市城区60岁以上DM患者461例进行认知功能测定并行“检验及协方差分析。结果治疗组注意力和计算力得分高于未治疗组,胰岛素治疗组定向力、即时记忆力得分均高于未治疗组与非胰岛素治疗组;未治疗组与非胰岛素治疗组的注意力和计算力评分也有统计学差异（P均〈0．05）。结论降糖治疗可能是总体认知功能的保护性因素,可以有效改善注意力和计算力;胰岛素治疗可以明显提高定向力和即时记忆力。     

Correlation between plasma levels of selenium and antithrombin-III

Patients with previous myocardial infarction were tested for antithrombin-III (AT-III) activity and selenium levels in their plasma and compared with sex- and age-matched healthy control individuals. Patients and controls showed a positive correlation between AT-III and selenium levels (r = 0.27, p = 0.015). After calculatory adjustment for this correlation, selenium was found to be significantly negatively correlated with disease. Multivariate analysis of differences between patients and controls indicated that triglyceride levels in serum had the greatest discriminatory ability (r² = 0.169), followed by AT-III (r² = 0.072) and selenium (r² = 0.056). The increased AT-III levels were correlated with the use of warfarin and beta blockers in the patients, but these drugs could not explain the comparatively low selenium levels in the patients. Serum total cholesterol and plasma fatty acid composition had no discriminatory power in multivariate testing. The various fatty acids did not show co-variation with the selenium levels. The clinical significance of these observations is not clear, but they are consistent with the hypothesis that selenium is an important determinant in cardiovascular disease. The relation between AT-III and selenium should be further evaluated.     

Correlation between cognitive ability measured by response time of 1‐back task and changes of SpO2 by supplying three different levels of oxygen in the elderly

Aim: This study investigated the correlation between response time of the 1‐back task and changes of blood oxygen saturation (SpO₂) by supplying three different levels of oxygen (21%, 1 L/min; 93%, 1 L/min; 93%, 5 L/min) in the elderly. Methods: A total of 17 older adults (mean age 72.9 ± 4.7 years) participated in the experiment. A 1‐back task was used as a cognitive task. The experiment consisted of three phases, which included the adaptation phase (3 min) after oxygen administration, the control phase (2 min) that maintained a stable condition before the task, and the task phase (2 min) where the 1‐back task was carried out. SpO₂ was measured during each phase. Results: As concentration level and supply of oxygen increased, SpO₂ increased and response time of the 1‐back task decreased. Conclusion: Highly concentrated oxygen administration can increase SpO₂ in the elderly and an increase in cognitive performance, such as a decrease in response time, can be observed. Geriatr Gerontol Int 2013; 13: 384–387 .     

Trace element levels and cognitive function in rural elderly Chinese

BACKGROUND: Trace elements are involved in metabolic processes and oxidation-reduction reactions in the central nervous system and could have a possible effect on cognitive function. The relationship between trace elements measured in individual biological samples and cognitive function in an elderly population had not been investigated extensively. METHODS: The participant population is part of a large cohort study of 2000 rural elderly Chinese persons. Six cognitive assessment tests were used to evaluate cognitive function in this population, and a composite score was created to represent global cognitive function. Trace element levels of aluminum, calcium, cadmium, copper, iron, lead, and zinc were analyzed in plasma samples of 188 individuals who were randomly selected and consented to donating fasting blood. Analysis of covariance models were used to assess the association between each trace element and the composite cognitive score adjusting for demographics, medical history of chronic diseases, and the apolipoprotein E (APOE) genotype. RESULTS: Three trace elements-calcium, cadmium, and copper-were found to be significantly related to the composite cognitive score. Increasing plasma calcium level was associated with higher cognitive score (p <.0001). Increasing cadmium and copper, in contrast, were significantly associated with lower composite score (p =.0044 and p =.0121, respectively). Other trace elements did not show significant association with the composite cognitive score. CONCLUSIONS: Our results suggest that calcium, cadmium, and copper may be associated with cognitive function in the elderly population.     

抗高血压治疗与老年人认知功能得分的关系

目的:探讨抗高血压治疗与老年人认知功能得分的关系。方法:采用多阶段整群抽样,抽取贵阳市60岁以上老年患者3229例进行问卷调查和体格检查,收集其高血压的患病和治疗情况并检测血压,用标准化简易智力量表进行认知功能测定,资料统计分析方法采用u检验和协方差分析。结果:单因素与协方差分析均显示,高血压未治疗组在总体认知功能与各认知功能域得分方面均低于高血压治疗组,尤其在定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力方面表现明显;按治疗时间分组的协方差分析结果显示,在总体认知功能与各认知功能域得分方面,>6年组均高于≤6年组,但2者差异无统计学意义。结论:抗高血压治疗可延缓老年人认知功能下降,尤其表现在定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力领域,可能有助于减少老年痴呆的发生。并未发现长期抗高血压治疗比短期抗高血压治疗更能延缓总体认知功能下降。     

问题导向式护理干预对老年2型糖尿病患者自护能力及疾病感知能力的影响

目的探究问题导向式护理干预对老年2型糖尿病（T2DM）患者自护能力和疾病感知能力的影响。 方法选择2016年11月至2018年11月海军第九七一医院的老年T2DM患者42例,进行为期6个月的问题导向式护理干预。对比护理干预前后患者的血糖控制情况、自护能力和疾病感知能力。自护能力使用糖尿病自护行为量表进行评价,疾病感知能力使用糖尿病疾病感知问卷简表进行评价。干预前后各指标的比较采用t检验。 结果与干预前比较,护理干预后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显下降（t=5.183、14.188、4.926,P<0.05）,自护能力各项目（总体饮食、具体饮食、运动、血糖测试、足部护理、吸烟）和疾病感知能力各项目（认知描绘、情绪描绘、综合理解）评分均明显提高（t=14.730、12.965、6.414、10.995、10.525、10.502、9.879、10.926、23.662,P<0.05）。 结论问题导向式护理干预能够通过提高老年T2DM患者的自护能力和疾病感知能力,达到更好地控制血糖的目的。