老年人糖耐量低减者血脂代谢异常的分析

目的探讨老年人糖耐量低减(IGT)患者血脂代谢的改变.方法对39例老年人IGT患者和23例老年人糖耐量正常(NGT)分别检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B100(ApoB100).结果与NGT组比较,IGT患者TG、IGT患者TG、LDL-C、ApoB100显著升高(P＜0.01),HDL-C明显降低(P＜0.05),且伴总胆固醇有升高趋势及ApoAI有下降的趋势.结论老年人IGT患者存在血脂代谢紊乱以TG、LDL-C、ApoB100升高及HDL-C降低为主,是促使动脉粥样硬化的重要危险因素,应尽早采取降血脂等干预措施予以纠正.     

血清PCSK9对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者病情评估的价值

目的:研究血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者病情评估的价值。方法:选择在我院就诊的2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者作为A组,2型糖尿病未合并颈动脉粥样硬化患者作为B组,健康体检者作为C组。测定各组受试者血清中PCSK9、脂质代谢指标、氧化应激反应指标的含量。结果:A组和B组血清中PCSK9、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、CyPA、对氧磷酶-1(PON-1)、PON-3、丙二醛(MDA)、8-异前列腺素F-2α(8-iso-PGF2α)的含量均显著高于C组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)的含量均显著低于C组;A组血清中PCSK9、TG、TC、LDL-C、ApoB、CyPA、PON-1、PON-3、MDA、8-iso-PGF2α的含量均显著高于B组,HDL-C、ApoAI的含量均显著低于B组;A组中PCSK9高水平亚组血清中TG、TC、LDL-C、ApoB、CyPA、PON-1、PON-3、MDA、8-iso-PGF2α的含量均显著高于PCSK9低水平亚组,HDL-C、ApoAI的含量均显著低于PCSK9低水平亚组。结论:2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血清中异常升高的PCSK9能够影响脂质代谢过程、增强氧化应激反应。     

血脂异常与脑血管疾病相关性临床探讨

目的探讨脑梗死与脑出血患者血脂与血清脂蛋白异常的相关性。方法对78例脑梗死、69例脑出血患者及70例正常对照血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白Lp（a）和ApoAI/ApoB检测结果进行统计分析。结果脑梗死组TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI/ApoB与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;脑出血组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑梗死与脑出血血脂代谢异常有显著差异。     

92例单纯性肥胖儿童血脂检测结果分析

目的:通过对单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的研究,了解其脂质代谢紊乱的状况,并探讨其发生动脉粥样硬化(AS)的危险性。方法:对92例单纯性肥胖儿童及80例正常体重儿童采禁食12h以上的静脉血,分别测定其血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白(ApoAI、ApoB)及动脉粥样硬化指数(atherosclerosisindex,AI)。结果:肥胖组儿童TG、LDL-C、VLDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、AI水平显著高于正常儿童(P<0.05),HDL-C、HDL-C/TC、ApoA、ApoA/ApoB水平显著低于正常儿童(P<0.05),肥胖组与正常组儿童TC浓度差异没有显著性(P>0.05)。结论:单纯性肥胖儿童脂质代谢紊乱,其发生AS的危险性增加。     

四种血清脂蛋白比值对多囊卵巢综合征患者发生代谢综合征的诊断预测价值

目的 研究并比较低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C/high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白B/载脂蛋白AI(apolipoprotein B,ApoB/ApoAI)、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride,TG/HDL-C)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(total cholesterol,TC/HDL-C)4种血清脂蛋白比值对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者发生代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的诊断预测价值。方法 选取2014年1月至2015年5月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS患者441例,年龄15~44岁,空腹抽血查性激素、血糖、血脂、胰岛素等,按2005年国际糖尿病联盟的MS诊断标准比较MS组与非MS组在年龄、血压、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比等指标的差异。分析LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoAI、TG/HDL-C、TC/HDL-C比值与MS各组分的相关性。再根据MS诊断标准中的5个组分将441例患者分为0~5项异常组,分析各组4个比值的均值差异有无统计学意义。ROC曲线确定4者诊断MS的临界值(cutoff),并比较4者对PCOS患者发生MS的诊断预测效果。结果 LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoAI、TG/HDL-C、TC/HDL-C均值总体上随代谢综合征异常指标项数的增加而升高,且与代谢综合征各组分均明显相关。4个比值中以TG/HDL-C的 ROC曲线下面积最大为0.941。其cutoff值定为1.089时,诊断代谢综合征的灵敏度为0.864,特异度0.891,此时诊断代谢综合征的价值最大。结论 LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoAI、TG/HDL-C、TC/HDL-C均值均随代谢综合征异常组分项数的增多而增加,且与MS各诊断指标相关,以TG/HDL-C对MS的诊断预测价值最大。临床上当TG/HDL-C≥1.089时,应警惕患者已经发生或即将发生MS,及时进行药物和生活方式的干预, 避免或延缓MS的发生。     

心脑血管病患者血脂、脂蛋白(a)与载脂蛋白的结果分析

目的了解心脑血管病患者脂质代谢异常状况,探讨心脑血管病形成的主要因素. 方法测定患者血清血脂、脂蛋白(a)及载脂蛋白.其中TC、TG、HDL-C、LDL-C采用酶法测定,LP(a)、ApoAI和ApoB采用免疫透射比浊法.结果心脑血管病患者TC、 TG、LDL-C、ApoB明显升高,HDL-C、ApoAI明显降低,与健康者对比有显著差异.结论心脑血管病患者存在严重脂质代谢异常,患者高脂血症是引起心脑血管病的重要因素之一.     

妊娠期妇女血脂水平的调查分析

目的 探讨正常妊娠妇女的血脂及载脂蛋白水平的变化及临床意义.方法 对100例正常妊娠妇女和100例正常育龄未孕妇女的血清总胆固醇(TotalCholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(10w Density Li-poprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、血清载脂蛋白A1(Apolipoprotein A I,ApoA1)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,ApoB)进行检测.结果 两组各项指标比较,正常妊娠组TC、TG、LDL-C及ApoB水平明显高于对照组(P均<0.01),而其HDL-C和ApoA1水平则明显低于对照组(P均<0.01).结论 正常妊娠妇女血清多项脂类呈现出规律性变化,孕妇处于生理性高血脂状态,是妊娠过程中一种正常的生理性适应变化,应重视妊娠妇女血脂的监测.     

心力衰竭患者血清脑钠肽、同型半胱氨酸和血脂联合检测的临床意义

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)和血脂联合检测在心力衰竭患者的临床应用价值.方法 分别检测100例心力衰竭患者(观察组)和同期的100例健康体检者(对照组)血清中的BNP、HCY、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)水平,并进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组患者血清BNP和HCY明显升高(P＜0.05);血脂7项中,Lpa较对照组升高(P＜0.05),TC、HDL-C、LDL-C水平降低(P＜0.05),而TG、ApoA、AproB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清BNP、HCY、TC、HDL-C、LDL-C、Lpa与心力衰竭密切相关,特别是BNP、HCY、Lpa三者联合检测对心力衰竭具有预测和诊断价值,值得临床推广应用.     

肥胖型多囊卵巢综合征心血管疾病风险的研究

目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者发生心血管疾病的风险。方法:38例肥胖型PCOS患者(体重指数BMI≥25)为研究组,20例正常月经周期的育龄妇女为对照组。分别进行C-反应蛋白(CRP)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的检测。结果:CRP、HDL-C、TG、ApoA1、ApoB两组间存在明显差异。结论:肥胖型PCOS患者易发生心血管疾病。     

妊娠期糖尿病患者血糖、血脂、血浆脂蛋白及载脂蛋白水平测定

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白A1、B(ApoA1、ApoB)水平变化的关系。方法:选择妊娠期糖尿病(GDM)孕妇30例,其中19例为血糖良好控制组,11例为血糖控制不良组,对照组正常孕妇30例(正常妊娠组)。3组分别于孕32~36周抽取静脉血,测定空腹静脉血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、ApoA1及ApoB。结果:血糖良好控制组与对照组相比,各测定值差异均无统计学意义(P>0.05);而血糖控制不良组与对照组相比,除TC外,各测定值均与对照组差异有统计学意义,TG、LDL-C、VLDL-C、ApoB均较对照组明显升高(P<0.05),而HDL-C、ApoA1测定值较对照组显著降低(P<0.05)。结论:GDM患者,血糖控制在满意范围内,其血脂,血浆脂蛋白及载脂蛋白不会发生严重紊乱,对母体的健康不会产生严重的不利影响;反之,其血脂、血浆脂蛋白及载脂蛋白代谢将发生严重紊乱。     

维持性血液透析患者心血管并发症危险相关因素的研究

目的:研究维持性血液透析患者血脂、瘦素、微炎症状态与心血管并发症的相关关系.方法:测定92例维持性血液透析(MHD)患者及23例健康者血脂、瘦素(Leptin)、血C反应蛋白(CRP)等指标.结果:MHD患者出现血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Leptin、CRP明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(H...     

维持性血液透析患者脂质代谢紊乱及相关因素

目的 分析维持性血液透析(MHD)患者血清脂质水平及其相关影响因素。方法 测定77例MHD患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoA1／ApoB及脂蛋白a[Lp(a)]水平，与50例正常人进行对照研究。结果 MHD患者脂质代谢异常，表现TC、TG、LDL、ApoB和Lp(a)显著增高，HDL、ApoA1、ApoA1／ApoB显著降低。相关性分析表明，TC、LDL与尿素清除指数(Kt／V)负相关；TC与标准蛋白分解率(nPCR)负相关；HDL、ApoA1与nPCR正相关。Lp(a)与TC和LDL正相关，与血清白蛋白负相关。心、脑血管事件的发生与血中Lp(a)、TC和LDL明显增高及低白蛋白血症密切相关。结论 MHD患者存在明显脂质代谢紊乱，且与透析不充分和蛋白营养不良有关，并随维持性透析时间的延长而加重。脂质代谢紊乱和蛋白营养不良可能是心、脑血管事件发生的危险因素。     

瘦素、胆囊收缩素、脂代谢与胆固醇结石的关系探讨

目的探讨瘦素、胆囊收缩素、脂代谢与胆固醇结石的相关性，为胆固醇结石的成因补充理论依据。方法比较检测35例正常人与119例GS患者之间的BMI值及血清leptin、CCK、TC、TG、HDL、LDL、APOA、APOB和LP（a）水平。分析GS组内BMI和leptin与其他指标的相关性。结果GS组BMI及血清leptin、CCK、TC、TG和APOA水平显著高于正常对照组（P〈0．01）；GS组血清HDL水平显著低于正常对照组（P〈0．01）；GS组内BMI与leptin、CCK、TC、TG和APOA均呈正相关（均P〈0．05）；与HDL呈负相关fP〈0．05）；leptin与CCK、TC、TG和APOA均呈正相关（均P〈0．05）；与HDL呈负相关（P〈0．05）。结论BMI及血清lepfin、CCK、TC、TG和APOA明显升高者，具有易患胆固醇结石的趋势；leptin可能通过影响血脂代谢参与胆固醇结石的形成。     

载脂蛋白、C反应蛋白与老年糖尿病患者并发脑梗死的相关性

目的探讨老年糖尿病并发脑梗死患者载脂蛋白和C反应蛋白的水平变化及其临床意义。方法研究对象为老年糖尿病并发急性脑梗死患者(DACI组)47例,老年非糖尿病性急性脑梗死患者(NDACI组)45例。采用酶法测定其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)和载脂蛋白B(ApoB)的水平,散射免疫比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组间各项指标的差异。结果与NDACI组相比,DACI组患者血清中TC、TG、LDL-C、ApoB水平明显升高(P<0.01),HDL、ApoA-I水平明显降低(P<0.01),hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论 ApoA-I、ApoB和hs-CRP的水平与脑梗死密切相关,可作为判断糖尿病合并脑血管并发症的高危预测因子。     

Serum lipoproteins and apolipoproteins in young normocholesterolaemic, non-diabetic Indian men with myocardial infarction

Serum total cholesterol, triglycerides, high density lipoprotein cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, apolipoprotein A-I and apolipoprotein B were evaluated as potential indicators of the risk of coronary artery disease in young (less than 46 years) normocholesterolaemic, non-diabetic men who had previously sustained a myocardial infarction (n = 50) and in healthy age and sex matched controls (n = 122) with a similar socioeconomic background. Significant differences were observed between patients and controls in the mean concentrations of serum total cholesterol, triglycerides, low density lipoprotein cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein B, as well as in the ratios of total cholesterol to high density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein A-I to apolipoprotein B. No significant difference was demonstrated in the concentration of apolipoprotein A-I between the two groups. Stepwise discriminant analysis indicated that apolipoprotein B was the best discriminant between patients and controls. The percentage of exact classification was 74% in patients and 66% in controls. When the patients were compared to a subset of controls (n = 50) matched for age and total cholesterol, significant differences were demonstrated only in the mean concentrations of apolipoprotein B. Discriminant analysis confirmed that the best single discriminating variable was apolipoprotein B. The results therefore indicate that in young normocholesterolaemic, non-diabetic Indian men with myocardial infarction, apolipoprotein B is superior to other lipid parameters studied, as a marker for coronary artery disease.     

脑血管病患者脂蛋白及其他血脂成份测定的临床意义

通过对３２例脑动脉硬化、４３例脑梗塞、３８例脑出血患者和５０例正常对照组的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白Ｃ、低密度脂蛋白Ｃ、载脂蛋白Ａ及载脂蛋白Ｂ的测定，结果表明，脑动脉硬化患者甘油三酯、高密度脂蛋白Ｃ、载脂蛋白Ｂ１００、载脂蛋白Ａ１／载脂蛋白Ｂ１００与正常对照组相比有显著性差异；脑梗塞和脑出血患者胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白Ｂ１００含量与正常对照组相比均有显著性差异。提示脂类代谢异常与脑血管病的关系。     

慢性乙型肝炎患者血脂和载脂蛋白水平与肝组织炎症关系的研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者血脂和载脂蛋白水平与肝组织炎症病理分级(G)的关系。方法采用RI-1000TM全自动生化分析仪检测96例经病理证实的慢性乙型肝炎患者和32例正常人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、脂蛋白(Lp-a)、载脂蛋白A-I(APOA-I)、载脂蛋白B(APOB)水平,并分析与肝组织病理炎症分级(G0-G4)的关系。结果各项血脂水平随着肝组织炎症活动度的增高而降低,G4级降至最低。在肝组织炎症病理分级为G4级患者,其血清TC、TG、HDL、LDL、VLDL、Lp-a、APOA-I水平均比正常对照组明显降低,差别有高度显著性(P<0.01)。降低比较敏感的是HDL和APOA-I,在G2级开始下降,与对照组比较均有高度显著性(P<0.05或<0.01)。结论血清HDL和APOA-I水平能很好地反映肝脏病理炎症活动度,能可靠地反映肝细胞损害的程度,比TC、TG更敏感。     

急性脑梗死和血脂关系的临床研究

目的探讨血脂和急性脑梗死的关系。方法选择50例脑梗死患者为脑梗死组和50名健康体检者为对照组,测定脑梗死组血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）,脂蛋白（a）[LP（a）]的变化,与对照组进行比较。结果脑梗死组患者血清中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B,脂蛋白（a）均比对照组增高（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1比对照组降低（P〈0.01）。结论血脂变化与脑梗死有密切的关系。     

肾活检组织脂肪沉积与血脂关系的探讨

探讨慢性肾脏疾病患能脏脂质沉积与血脂的关系。方法：取６８例肾病综合征患者未治疗前的空腹全血标本,测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,极低密度脂蛋白、载脂蛋白Ａ－Ⅰ和载脂蛋白Ｂ。结论高脂血症可促进脂质在肾脏的沉积。     

帕金森病与血脂水平的临床分析

目的研究帕金森病患者血脂水平的变化,及不同性别、年龄的帕金森患者血脂水平的差异。方法纳入2011年7月-2013年6月在盛京医院神经内科住院及老年门诊就诊的帕金森病患者116例作为观察组,再纳入同时期的健康体检者116名作为对照组。抽取受试者空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测受试者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B的水平。并进一步按年龄、性别进行分层分析。结果与对照组比较,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著降低(P0.05),而高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平在两组间差异无统计学意义(P0.05)。分层分析结果显示,与男性帕金森病患者比较,女性帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P0.05);与低年龄组(≤65岁)帕金森病患者比较,高年龄组(65岁)帕金森病患者的血清低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P0.05)。结论帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白B水平有所降低,以男性帕金森病患者的血脂水平降低更明显。